Cartilla. Embarazada Consejería de Salud y Bienestar Social. Salud. de la

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1 Cartilla de Salud de la mbarazada Consejería de Salud y Bienestar Social

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3 Cartilla de Salud de la mbarazada Consejería de Salud y Bienestar Social M B Z

4 DIT Consejería de Salud y Bienestar Social TXTS Servicio de Promoción de la Salud Dirección General de Salud Pública CLBCINS - Secciones de Promoción de la Salud de las Delegaciones Provinciales de Sanidad. - Servicios de Ginecología del Hospital Virgen de la Salud (Toledo) y Hospital General de lbacete. ño 2010 T Diseño y realización: GSM DPÓSIT LGL B

5 ÍNDIC Presentación 5 MBZ lgunos consejos interesantes 6 M B Z Datos de la embarazada 11 ntecedentes de interés 12 ntecedentes ginecológicos 13 Controles 14 PT Datos del parto 20 PUPI Puerperio inmediato 22 Visita puerperal domiciliaria 23 Consejos para después del parto 24 NTS

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7 Presentación M B Z ste documento contiene la información más relevante que tanto la madre gestante como el personal sanitario que la atiende deben conocer. s, por tanto, de gran importancia para la embarazada y para la salud de sus futuros hijos y deberá presentarse cada vez que se acuda a cualquier servicio sanitario. También se incluye información de utilidad para la gestante sobre autocuidados durante el embarazo y postparto. ste documento no debe contener ninguna información en contra del deseo de la interesada. 5

8 M B Z LGUNS CNSJS INTSNTS L MBZ es un proceso fisiológico y normal en la vida de la mujer. La embarazada N S una NFM. L MBZD no debe comer por dos, pero sí realizar una alimentación variada y equilibrada. VIT tanto el sobrepeso como la extrema delgadez. TIP D PS: se usarán vestidos sueltos, zapatos cómodos (tacón máximo, 2 cm.). No utilizar medias cortas que compriman la circulación. Usar sujetador maternal. HIGIN PSNL: es aconsejable la ducha diaria y, sobre todo, una escrupulosa higiene buco-dental. LCINS SXULS: Se pueden mantener con normalidad, salvo contraindicación médica. MDICMNTS: nunca se tomarán sin control médico. TBC Y LCHL: se evitará su consumo, pues son tóxicos que afectan al feto. JCICI FÍSIC: son aconsejables los paseos diarios al aire libre y otras actividades como la natación o tablas de ejercicios, siempre que no exista contraindicación médica. 6

9 VIJS: pueden realizarse, pero siempre en medios de transporte cómodos con paradas frecuentes y utilizando el cinturón de seguridad para embarazadas. s normal notar MÁS NCSIDD D DMI. s importante que la pareja hable de las SNSCINS NUVS que conlleva el embarazo. n general, la mujer embarazada se encuentra más sensible y emotiva, experimenta un cambio en su autoimagen que ha de vivir en un sentido positivo. M B Z CUÁND DB CUDI L CNSULT Si la gestación evoluciona normalmente, son suficientes entre 6 y 8 visitas de control, aunque en ocasiones puede ser necesaria alguna más. La primera consulta del embarazo es la más importante de todas. n ella se cumplimenta la historia clínica y se solicita una serie de pruebas complementarias dirigidas a conocer su estado de salud y el de su bebé, como análisis de sangre, de orina, citología vaginal (si no se ha hecho ninguna anteriormente) y ecografías. 7

10 M B Z Según el resultado de estas pruebas, y si existen factores de riesgo, puede ser recomendable realizar una amniocentesis. demás de los controles periódicos recomendados, debe poner en conocimiento de su médico o matrona cualquier anomalía, especialmente: Vómitos intensos y persistentes. Diarrea. Dolor al orinar. Dolor de cabeza no habitual. Hinchazón en partes del cuerpo distintas a los pies y tobillos, o en estas zonas si no desaparecen con el reposo nocturno. Cualquier otro síntoma o molestia que genere dudas. P QUÉ SIVN LS CGFÍS? n una gestación normal se aconseja la realización de tres ecografías. sta prueba sirve para confirmar la buena evolución del embarazo, establecer la localización de la placenta, calcular con exactitud la edad gestacional, evidenciar embarazos múltiples, descartar anomalías fetales, así como comprobar el crecimiento adecuado del feto y su colocación. 8

11 CUÁND DB CUDI L HSPITL L CLÍNIC Deberá acudir inmediatamente al hospital o a la clínica si observa: Hemorragia por los genitales. Pérdida de líquido por los genitales. Dolor abdominal intenso o contracciones uterinas dolorosas que no ceden con reposo en posición lateral. Fiebre elevada (superior a 38º C). Dolor de cabeza muy intenso. usencia de movimientos fetales durante más de 12 horas. Cualquier otro síntoma o molestia de aparición súbita que genere dudas. M B Z 9

12 M B Z CUÁND DB SSPCH QU CMINZ L PT Deberá acudir a la clínica o al hospital por posible inicio del parto, si presenta: Contracciones uterinas rítmicas, intensas y con una frecuencia de (al menos) dos en 10 minutos durante media hora que no ceden con reposo lateral. Pérdida de líquido por vagina (rotura de la bolsa). Pérdida hemorrágica por vagina. xpulsión de tapón mucoso: por sí solo, no es necesario acudir a urgencias. Todos estos motivos de consulta se pueden desarrollar en los cursos de educación maternal del centro de salud. 1 0

13 DTS D L MBZD NMB:... PLLIDS:... DD:... TLF.:... NCINLIDD:... IDIM:. spañol tros:... DMICILI:... M B Z LCLIDD:... PVINCI:... ZN D SLUD:... Nº TIS:... DTS PSNL SNITI NMB DL MÉDIC/:... NMB DL MTÓN/ NFM/:... TLÉFN P CITS:... TLÉFN P UGNCIS:

14 M B Z NTCDNTS D INTÉS FMILIS:... PSNLS:... INMUNIZCIÓN: ubéola SI N Tétanos SI N Hepatitis B SI N MDICMNTS D CNSUM HBITUL:... LGIS / INTLNCIS:... TBC: SI N Núm. cig./día:... LCHL: SI N TS DGS:

15 NTCDNTS GINCLÓGICS FÓMUL MNSTUL:... NTICNCPCIÓN PVI:... ULTIM CITLGÍ:... MBZS NTIS M B Z ño volución embarazo Tipo de Parto/borto Peso Sexo 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º TS DTS GINC-BSTÉTICS D INTÉS:

16 M B Z CNTLS XPLCIÓN INICIL Talla... Peso habitual... XPLCIÓN MMI 1 4

17 SI CNTLS CNSULT PCNCPCINL N cido fólico. Fecha inicio... (finalización en 12 semanas) Yoduro potásico. Fecha inicio... M B Z TS CNTLS mniocentesis N SI Fecha... Motivo... esultado... Curso de educación maternal N SI 1 5

18 C N T L S I N T N S I V S F T L S FCH SMN D GSTCIÓN PS TNSIÓN TIL MNITIZCIÓN FTL MNISCPÍ CGFÍ TST D BISHP NLÍTIC 1ª VISIT 2ª VISIT 3ª VISIT 4 a VISIT 5ª VISIT 6 a VISIT / / 7ª VISIT 8ª VISIT / / 9ª VISIT 10ª VISIT

19 C N T L S GUP H CS irregulares NTI-D UBÉL IgG IgM TXPLSMSIS VIH VDL-P HPTITIS B C FCH ÚLTIM GL FCH PBBL PT CGÁFIC FCH 1ª VISIT SM. D GSTC. TNSIÓN TIL PS LTU ÚT USCULT. FTL MV. FTLS NLÍTIC CGFÍ / STÁTIC FTL MDICCIÓN / CUIDDS BSVCINS 2ª VISIT 3ª VISIT 4ª VISIT 5ª VISIT 6ª VISIT 7ª VISIT 8ª VISIT 9ª VISIT 10ª VISIT PSICPFILXIS BSTÉTIC: SI N

20 P T DTS DL PT CNT: PÚBLIC PIVD DMICILII FCH: / / H:... L CB D... SMNS D GSTCIÓN. PSNTCIÓN: CFÁLIC TNSVS PDÁLIC PT: FISILÓGIC INDUCID STIMULD NLGÉSIC NCIMINT: SPNTÁN: SI N FÓCPS: SI N VNTS: SI N CSÁ: SI N LUMBMINT: SPNTÁN XT. MNUL NLGSI: N PCISÓ GNL TS PIDUL QUINSTSI PISITMÍ: SI N 2 0

21 DTS DL PT INCIDNCIS:... BSVCINS:... M B Z P T CIÉN NCID Sexo. Peso... pgar 1 ó 5 ph u.. Sexo. Peso... pgar 1 ó 5 ph u.. Sexo. Peso... pgar 1 ó 5 ph u.. 2 1

22 P U P I PUPI INMDIT (HSPITL) FCH: / / FIB: SI N TNSIÓN TIL:... PISITMÍ:... INVLUCIÓN UTIN:... STD D LS MMS:... LCTNCI: MTN TIFICIL MIXT CMNDCINS N L MMNT DL LT: LT HSPITLI (FCH): / / 2 2

23 VISIT PUPL DMICILII FCH: / / DÍS D VLUCIÓN:... FIB: SI N TNSIÓN TIL:... PINÉ:... BDMN:... LQUIS:... INVLUCIÓN UTIN:... MMS:... LCTNCI: MTN TIFICIL MIXT CUS D BNDN D L LCTNCI MTN: M B Z P U P I 2 3

24 P U P I Consejos para después del parto QUÉ S L PUPI? Se llama puerperio al tiempo que va desde el fin del parto hasta que pasan cuarenta días. También lo habrás oído llamar «cuarentena». QUÉ SN LS NTUTS? Son los dolores o molestias que se originan después del parto, cuando el útero o matriz empieza a reducir su tamaño hasta alcanzar las dimensiones normales. stas molestias son más frecuentes y dolorosas a partir del segundo parto. QUÉ SN LS LQUIS? Después del parto se presenta una hemorragia o sangrado debido a la expulsión de los restos de la pared del útero y a las secreciones que se producen al cicatrizar la herida dejada por la placenta, que irán cambiando su color y cantidad hasta pasado aproximadamente un mes y medio. Si el sangrado que acompaña a los loquios vuelve a aumentar o adquiere mal olor, es necesario que consultes con el médico o la matrona, pues esto puede ser un síntoma de infección. 2 4

25 L CUIDD D LS MMS Las mamas deberán ser objeto de especiales cuidados para prevenir la aparición de grietas en el pezón y evitar inflamaciones e infecciones (mastitis), que pueden ocasionar dificultades durante la lactancia. Generalmente, la aparición de grietas es debida a una mala postura del bebé cuando se pone al pecho, que tira del pezón al succionar y lo daña. Si tienes dudas o dificultades, consulta con la matrona, enfermera o pediatra. menos que los profesionales sanitarios te lo indiquen, los pezones no requieren una limpieza especial. No es necesario lavarlos antes y después de cada toma, es suficiente con la ducha diaria, aunque es muy importante lavarse las manos antes de dar el pecho. Una vez terminada la toma, deja secar al aire el pezón y no lo cubras con gasa. Para evitar mancharte la ropa M B Z P U P I 2 5

26 P U P I con la subida de la leche, puedes utilizar los discos empapadores de celulosa que existen en el mercado. Las cremas y pomadas para grietas no son necesarias. Sólo se utilizarán cuando lo recomiende el profesional sanitario. La ropa interior más aconsejable son los sujetadores de algodón especiales para lactancia (tirantes más anchos, copa separable) que te aportarán un mayor confort y facilidad para dar el pecho. HIGIN Después del parto, sobre todo si ha sido normal, no hay razón que te impida la ducha diaria. También puedes lavarte la cabeza. Dúchate diariamente. l agua y el jabón te ayudarán a prevenir las infecciones. 2 6

27 CUÁND CNTINU LS LCINS SXULS? Después del parto puedes volver a realizar el coito cuando dejes de sentir molestias. Durante los primeros días tras el parto no se aconseja practicar el coito, ya que podrían producirse hemorragias o infecciones. Ten en cuenta que existen muchas formas de mantener relaciones sexuales, no limitándose exclusivamente al coito. M B Z QUÉ MÉTDS NTICNCPTIVS S PUDN US? P U P I s importante que consultes este tema con un profesional sanitario. n general, para esta etapa se recomiendan los métodos anticonceptivos de «barrera»: preservativos, diafragma, óvulos, espermicidas. ecuerda que la lactancia materna no es un método anticonceptivo eficaz. unque estés dando el pecho a tu hijo, puedes volver a quedarte embarazada de nuevo. 2 7

28 N T S C I T S LUG PFSINL 2 8

29 C I T S DÍ H MTIV M B Z N T S 2 9

30 N T S N T S 3 0

31 N T S M B Z N T S 3 1

32 N T S N T S 3 2

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34 Cartilla de Salud de la mbarazada Consejería de Salud y Bienestar Social

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