POLÍTICAS REGIONALES PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS DE LA REGIÓN LAMBAYEQUE

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1 POLÍTICAS REGIONALES PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS DE LA REGIÓN LAMBAYEQUE

2 DATOS DEMOGRÁFICOS DE LA REGIÓN Población total: 1 093,051 (proyección al 2000 INEI Censos Nacionales de Población y Vivienda). Población Chiclayo: 747,548 Población Ferreñafe: 98,012 Población Lambayeque: 247,493

3 MARCO NORMATIVO DE ACTUACIÓN Plan de Desarrollo Regional Concertado 2010: Objetivo estratégico de largo plazo (2010): Mejorar las condiciones de vida de la población regional con énfasis en los sectores vulnerables. Objetivos estratégicos de mediano plazo: 1. Garantizar a la población el acceso y la atención integral de la salud, con servicios de calidad y criterio de equidad. 2. Promover los espacios de recreación a nivel regional. 3. Promover el desarrollo de las capacidades de la niñez, adolescentes y jóvenes logrando una mayor participación.

4 Políticas de salud priorizadas para la región: Resultados oficiales de la Consulta Ciudadana para Decidir las Prioridades Regionales en Salud (2004), en el marco del Plan Participativo Regional de Salud de Lambayeque. TO TAL NECESIDADES DE SALUD Nº % Escasez y deterioro de los servicios de salud, desagüe y basura 45, Marginación de los pobres a los servicios de salud 35, Problemas de salud mental (ansiedad, stress, violencia, alcoholismo, drogadicción) 31, Desnutrición 26, Problemas de salud materna (muertes, abortos, embarazo adolescente) 19,

5 Plan Participativo Regional de Salud : Prioridad 4: Salud mental Objetivo estratégico: Mejorar la seguridad ciudadana y ampliar la cobertura de atención primaria en salud mental. Metas al 2010: Reducir a 20% la prevalencia de hogares afectados por violencia familiar y a 25% la prevalencia de maltrato infantil. Incrementar a 30% los centros de salud de las categorías I-2 y I-3 que ofrecen servicios de atención primaria en salud mental.

6 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL REGIONAL

7 ESTUDIO NACIONAL : PREVENCIÓN Y CONSUMO DE DROGAS EN ESTUDIANTES DE SECUNDARIA 2007 DEVIDA MINEDU Resultados Lambayeque Estudiantes de 1º a 5º año de secundaria Muestra nacional: 65,041 alumnos Muestra Lambayeque: Ciudades encuestadas: Chiclayo Lambayeque Ferreñafe 2,966 alumnos encuestados que representan a 87,984 estudiantes

8 Dimensión del consumo de drogas 27.4% Han consumido en el último año: Alcohol y tabaco 2.8% Inhalantes Marihuana Cocaína 3.5% Drogas médicas: Tranquilizantes y estimulantes

9 Edad de inicio del consumo de drogas 13 años Drogas legales: Alcohol y tabaco 12 años Inhalantes Marihuana Cocaína Drogas ilegales 12 años Drogas médicas: Tranquilizantes y estimulantes

10 Frecuencia de uso de drogas ilegales durante los últimos 12 meses entre escolares consumidores 46.2% 41.3% 44.5% 26.3% Marihuana Cocaína PBC Éxtasis

11 Escolares que declararon que pueden conseguir fácilmente drogas 9.7% 6.2% 4.5% 4.8% Marihuana Cocaína PBC Éxtasis

12 Percepción del consumo de drogas dentro de la escuela y el entorno 10% Escolares refieren que existe consumo de drogas en su colegio 11% Alrededor del colegio Predisposición al consumo de drogas ilícitas 18.2% Estudiantes muestran una actitud favorable al consumo de drogas ilícitas.

13 Demanda de orientación y atención Escolares que consideran que necesitan orientación sobre drogas 43.5% Escolares que consideran que necesitan tratamiento sobre drogas 10.4%

14 SALUD N de establecimientos de salud en la región: Se organizan en 3 Redes: Red de Salud Chiclayo: Hospital Regional Docente Las Mercedes (II-2) y 12 Micro Redes conformadas por 26 centros de salud (I-2 y I-3) y 30 puestos de salud (I- 1). Red de Salud Lambayeque: Hospital Provincial Docente Belén (II-1) y 10 Micro Redes conformadas por 13 centros de salud (I-2 y I-3) y 61 puestos de salud (I-1). Red de Salud Ferreñafe que consta de 4 Micro Redes conformadas por 06 centros de salud (I-2 y I-3) y 23 puestos de salud (I-1).

15 N recursos humanos avocados hacia intervenciones de salud mental: 01 psiquiatra 03 psicólogos 07 trabajadores sociales 14 psicólogos serumistas 71enfermeras N de personal capacitado en temas asociados a alcohol y drogas: 18 médicos 04 psicólogos 35 enfermeros 12 técnicos en enfermería 19 promotores de salud Fuente: Coordinación de Salud Mental DIRESA Lambayeque, a Setiembre de 2008

16 Actividades de Salud Mental en EESS: Alcohol y Drogas Periodo: Enero Diciembre de 2008 Tamizaje Tamizajes Total F M Abuso y dependencia de alcohol y otras drogas Atendidos Diagnóstico relacionado con alcohol y otras drogas 162 Fuente: Sub Programa de Salud Mental - DIRESA Lambayeque

17 Centros de atención para consumidores y dependientes de sustancias psicoactivas privados: Comunidades Terapéuticas Lambayeque Número de Comunidades Comunidades Terapéuticas Terapéuticas (CT) identificadas: Identificadas Tiempo de funcionamiento promedio Especialidad del Director Técnico 18 Más de 5 años 61% no refiere especialidad alguna Constancia de Categorización de Salud Servicios que ofrecen las CT Personas atendidas en las 18 CT: 573 en total 27% no cuenta con la categorización ni ha iniciado trámite alguno 55% se encuentra en trámite 16% si cuenta con la categorización 100% internamiento 50% ambulatorio 55% reinserción familiar 44% reinserción social y laboral 72% prevención 396 personas (internamiento) 131 personas (en reinserción) 46 personas (ambulatorio) Fuente: Diagnóstico Situacional de los Centros de Atención para Dependientes a Sustancias Psicoactivas en las Regiones de La Libertad, Lambayeque, Piura y Tumbes. DEVIDA Cooperación Técnica Belga, 2009.

18 Centros de atención para consumidores y dependientes de sustancias psicoactivas privados: Comunidades Terapéuticas Lambayeque Número de Comunidades Terapéuticas (CT) Identificadas Comunidades Terapéuticas identificadas: Infraestructura Total de Personal en las 18 CT Programa de tratamiento Capacitación Modalidad de ingreso 18 88% son locales alquilados 100% de material noble 100% cuenta con servicios básicos 88% Ambientes y Equipamiento básico adecuado 59 personas que cumplen diferentes labores de las cuales el 30% es personal profesional, en su mayoría psicólogos. 100% cuentan con programa terapéutico. Predominan el Enfoque Cognitivo Conductual, DAYTOP y Espiritual Religioso Solo 02 CT presentaron certificados y/o constancias de capacitación Se refiere en el 100% de CT voluntaria Criterios de alta No existen criterios de alta definidos de manera objetiva Fuente: Diagnóstico Situacional de los Centros de Atención para Dependientes a Sustancias Psicoactivas en las Regiones de La Libertad, Lambayeque, Piura y Tumbes. DEVIDA Cooperación Técnica Belga, 2009.

19 MARCO NORMATIVO PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS ESTRATEGIA NACIONAL DE LUCHA CONTRA LAS DROGAS Ordenanza Regional N GR.LAMB/CR que conforma el CONSEJO REGIONAL PARA EL DESARROLLO Y VIDA SIN DROGAS CONVIDA: sus funciones y responsabilidades son diseñar e implementar el Plan Regional de Lucha contra las Drogas en concordancia legal con la ENLCD. Ordenanza Regional N GR.LAMB/CR (15/01/2008) PLAN REGIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS DE LA REGIÓN LAMBAYEQUE Presupuesto del Plan de Impacto Rápido de Lucha contra las Drogas 2008 (transferido por DEVIDA): US 65,000

20 Fin: Reducir el Consumo de Drogas en la Región Lambayeque Ejes de Intervención: Prevención Tratamiento y Rehabilitación Control de factores de riesgo asociados al consumo de drogas Objetivos estratégicos: Se ha contribuido a disminuir el consumo de drogas a través de la promoción de estilos de vida saludables libre de drogas con énfasis en adolescentes de la region Lambayeque. Mejorar la cobertura, el acceso y la calidad de atención a personas consumidoras y dependientes de drogas. Al 2011 se ha contribuido a reducir la micro comercialización de drogas ilegales y el consumo de drogas legales en la region. Al 2010 se ha fortalecido y creado programas comunitarios para la promoción de estilos de vida saludables libres de drogas para niños y adolescentes en las zonas de micro comercialización de mayor riesgo de la region.

21 RED REGIONAL PARA LA ATENCIÓN DEL ABUSO Y DEPENDENCIA A DROGAS En el marco del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud y del Modelo de Atención Integral en Salud se plantea el abordaje de la atención en drogas de acuerdo al nivel de complejidad y capacidad resolutiva del establecimiento de salud. Esto es, por niveles de atención. En el sistema de salud peruano se establecen tres niveles de atención en salud: 1er nivel de atención: Puestos y Centros de Salud 2do nivel de atención: Hospitales generales 3er nivel de atención: Hospitales Especializados e Institutos Asimismo, es importante fortalecer los sistemas de referencia y contrareferencia, así como lograr una adecuada articulación entre los servicios públicos y privados. Para lograr esto, es necesario regular y fortalecer la oferta privada de servicios de tratamiento de drogas. Un primer paso es el diagnóstico de la situación de estos servicios privados, que permitirá elaborar planes de trabajo conjunto para mejorar la calidad de atención de estos servicios.

22 NORMAS QUE REGULAN EL TRATAMIENTO DE DROGAS Normas complementarias para la autorización, funcionamiento y supervisión de Centros de Atención a Dependientes de Sustancias Psicoactivas (Resolución Ministerial N SA/DM) En esta norma se regula la apertura y funcionamiento de los centros para dependientes de SPA, se señalan los procedimientos y requisitos indispensables para la autorización, asimismo se estipulan las características y responsabilidades del director técnico, equipo técnico, director administrativo, consejeros. Otro aspecto que se regula es el programa terapéutico, la admisión, internamiento y alta de pacientes, los derechos y deberes de los pacientes. Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Medicos de Apoyo (Decreto Supremo N SA) Se ubica a los Centros de Atención para Dependientes a Sustancias Psicoactivas y otras dependencias como Servicios Médicos de Apoyo, se regula sus características, la funciones de la dirección técnica, el registro de atención a pacientes. Propuesta de Norma Técnica de Salud Categorización, Funcionamiento y Supervisión de Centros de Atención de Trastornos Mentales y Del Comportamiento Debidos al Consumo de Sustancias Psicotropas v.01 Documento de trabajo elaborado por la Dirección de Salud Mental del Ministerio de Salud y revisado en talleres interinstitucionales con representantes de las Direcciones de Salud - DISAS, Comunidades Terapéuticas, OMS y DEVIDA. Actualmente, está por elevarse para su aprobación respectiva.

23 PROGRAMAS DE ATENCIÓN AMBULATORIA EN ADICCIONES IMPLEMENTADOS 1er nivel de atención en salud Centro de Salud CLAS Cerropón Centro de Salud Cruz de La Esperanza Compromisos asumidos por DEVIDA, Gobierno Regional y Dirección Regional de Salud para la implementación de programas de atención en adicciones : Adecuación de infraestructura Equipamiento mobiliario e informático Asignación de personal responsable de la atención Capacitación de profesionales

24 Objetivos: Detección precoz de casos Motivación de pacientes para incorporarse Desintoxicación de casos leves Manejo individual y grupal de casos de abusadores Referencia de casos a niveles de mayor complejidad Modalidades de atención: Utilización de psicofármacos para la desintoxicación de casos leves Consejería individual, grupal y familiar Charlas informativas y psicoeducativas

25 FICHA DE DEMANDA DE TRATAMIENTO DEVIDA, a través del Observatorio Peruano de Drogas ha desarrollado un sistema de información de demanda de tratamiento denominado Red de Información de Demanda de Tratamiento por Abuso y Dependencia a Sustancias Psicoactivas en el cual reportan a la fecha 15 instituciones públicas y privadas que ofrecen programas de tratamiento y rehabilitación. En acuerdo con el Ministerio de Salud, este sistema de información se ampliará a todos los EESS que cuenten con programas de atención en drogas que han sido promovidos en coordinación con DEVIDA. En Lambayeque se ha instalado el software y capacitado al personal de los Centros de Salud Cerropón y Cruz de la Esperanza para el inicio del registro de demanda de tratamiento. Al comparar los ítem de la ficha trabajada con el Proyecto EU LAC en el Foro de Montevideo, observamos que se consideran la mayoría de indicadores, motivo por el cual se ha considerado mantener la aplicación de RIDET.

26 Gobierno Regional Lambayeque Gracias

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