COORDINACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES

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1 COORDINACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES Dr. José Luis Rojas Barraza Coordinador Nacional de Trasplantes Ministerio de Salud CHILE Cartagena, Colombia marzo 2011

2 Donantes de Órganos (Chile, )

3 EVOLUCION DE LA TASA DONANTES EFECTIVOS POR MILLON HBTS EN CHILE

4 Tasas de Donantes Potenciales y Efectivos, y tasas de trasplantes por órganos (Expresadas por millón de Hbts. Chile 2010) ITEM N Absoluto Tasa x Millón Hbts. Donante Potencial País Donante Potencial RM Donante Potencial Regiones Donante Efectivo País Donante Efectivo RM Donante Efectivo Regiones Tx. Renal Donante Cadáver Tx. Hepático Donante Cadáver Tx. Cardiaco Tx. Pulmonar Población Chile 2010: 17.0 millones Hbts. ; RM: 6,8 millones Hbts., Regiones 10.2 millones Hbts.

5 Hola CAMAS CRÍTICAS

6 EVOLUCION DE LA TASA DONANTES EFECTIVOS POR MILLON HBTS. EN SANTIAGO Y REGIONES (1998/2010) ,

7 Proporción de Donantes Efectivos entre la R.M y Regiones (Chile 2010) 10 millones 7 millones 28% 72% R.M. REGIONES

8 EVOLUCION DE LA NEGATIVA FAMILIAR EN CHILE EN LOS ULTIMOS AÑOS (% negativas sobre entrevistas realizadas)

9 TASA DONANTES EFECTIVOS POR MILLON HBTS Y LISTAS DE ESPERA 12 RIÑON = (pobl. Diálisis ) HIGADO = > 250 CORAZÓN = 10 PULMÓN = 28 PANCREAS = 4 COMBINADOS = 4 Mortalidad 30%

10 COORDINACIÓN CENTRAL 2010 SERVICIOS DE SALUD UNIDADES DE TRASPLANTE HOSPITALARIA

11 3º Coordinadora Nacional de Trasplantes º COORDINACIÓN CENTRAL MINSAL 1º SERVICIOS DE SALUD UNIDADES DE TRASPLANTE HOSPITALARIA DIFUSIÓN CAPACITACIÓN SERVICIOS

12 Proceso Donación Fuente: Dopki Project, 2010.

13 2011 1º INSTITUCIONALIZAR LA COORDINACIÓN DE TRASPLANTES COORDINACIÓN LOCAL (HOSPITALARIA) EN +- 95% DE HOSPITALES CON CAPACIDAD DE GENERAR DONANTES (Públicos- Privados)

14 2011 1º INSTITUCIONALIZAR LA COORDINACIÓN DE TRASPLANTES GENERACIÓN DE DONANTES COMO OBJETIVO SANITARIO NACIONAL. GENERACIÓN DE DONANTES COMO COMPROMISO DE GESTIÓN HOSPITALARIA (META ANUAL ASOCIADA A FINANCIAMIENTO) GENERACIÓN DE DONANTES SE TRANSFORMA EN ACTIVIDAD VALORADA POR HOSPITALES PÚBLICOS (FINANCIADA DIRECTAMENTE )

15 2011 1º INCREMENTAR LA PESQUISA DE POTENCIALES DONANTES: CALIDAD DEL PROCESO Seguimiento Glasgow = ó < a 7 puntos Registro on line: Actividad de Procura y seguimiento de trasplantes (1ª Etapa)

16 2011 2º COORDINACIÓN NACIONAL DIFUSIÓN CAPACITACIÓN DE SERVICIOS PROCURA Y TRASPLANTES

17 2011 3º Instalación Modelo Niveles de Coordinación Normativas (Jurídica) Distribución de Órganos Reglamento de Nueva Ley de Trasplantes ME; Actas de donación, etc TEJIDOS Financiamiento (Fonasa) Donante Flujos de Trasplantes

18 FINANCIAMIENTO PÚBLICO PRIVADO FONASA ISAPRES APORTE FISCAL 7% Trabajador 7% Trabajador Aporte Voluntario Institucional Libre Elección Clínicas

19 Beneficiarios ISAPRES y FONASA Por Grupos de Edad 2004 ISAPRE FONASA

20 GES PLAN DE ACCESO UNIVERSAL CON GARANTÍAS EXPLÍCITAS Garantías Explícitas Acceso Calidad Oportunidad Protección Financiera Componente de Salud Preventiva Acciones colectivas o poblacionales Acciones Individuales Componente de Salud de las Personas Prioridades con garantías máximas e intermedias + Acciones otorgadas en condiciones similares a las actuales

21 69 problemas de Salud Accidentes Graves Gran Quemado Politraumatizado Grave TEC Trauma Ocular Grave Cánceres Cervicouterino Mama Gástrico Infantiles Próstata Linfomas Leucemia Alivio del dolor y cuidados Paliativos Salud Oral Integral en niños de 6 años Urgencia Odontológica Integral 60 años Embarazadas Salud Mental Depresión Consumo de Alcohol y Drogas en menores de 20 años Esquizofrenia Adulto Mayor Prótesis de cadera Neumonía Ambulatoria Vicios de refracción Ortesis Artrosis de cadera y rodilla Hipoacusia Énf de Parkinson Enfermedades respiratorias IRA Asma Bronquial Adulto Asma Bronquial Niños EPOC Enfermedades de la Visión Estrabismo Cataratas Retinopatía Diabética Desprendimiento de retina no traumático Parto, prematurez y enf del recién nacido Analgesia del parto Prematurez prevencion Hipoacusia Retinopatía Displasia broncopulmonar) Dificultad respiratoria del Recién Nacido Displasia Luxante de caderas Enfermedades del corazón y cerebrovasculares Cardiopatías Congénitas Operables IAM Marcapaso ACV Hemorragia cerebral Prevencion secundaria IRCT Enfermedades crónicas Insuficiencia Renal Cronica Diabetes Mellitus 1 Diabetes Mellitus 2 HTA Artritis Reumatoidea Hemofilia VIH/SIDA Fibrosis Quística Epilepsia Adulto Epilepsia Niños Esclerosis Multiple remitente recurrente Hepatitis B Hepatitis C Artritis Idiopatica Juvenil Intervenciones quirúrgicas Vesícula Tu benigno de próstata Tu cerebral benigno Disrafias espinales Fisura labiopalatina Escoliosis Hernia Lumbar

22 2011 3º Difusión - Periodistas - Educación a la población Convenios Internacionales: Argentina y Uruguay - Cono Sur Trasplante para Intercambio de Órganos: 1ª Etapa: Pacientes en Emergencia - Capacitación

23 HOSPITAL DONANTE INSTITUCIONALIZADO COMO ACTIVIDAD SANITARIA HABITUAL EXTRACCIÓN DE ÓRGANOS => PERSONAL DE PABELLÓN QUIRÚRGICO DE GUARDIA (URGENCIAS) INGRESO DEL DONANTE A UNIDADES CRÍTICAS (INDICACIÓN FORMAL) MANEJO DEL DONANTE => RESPONSABILIDAD DE PERSONAL DE UNIDADES CRÍTICAS META HOSPITALARIA PERSONAL ASIGNADO CONCLUSIÓN DE REUNIÓN NACIONAL DE JEFES DE UCI+MINISTERIO FINANCIAMIENTO CALIDAD

24 LOS TIEMPOS POLÍTICOS NO SE MIDEN IGUAL QUE LOS TIEMPOS TÉCNICOS... OJALÁ ESTOS MESES PASEN LENTAMENTE...

25

26

27 DESAFÍOS 2011 TASA DE DONACIÓN pmp NEGATIVA A LA DONACIÓN < 40 %.

28 Gracias.

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