INSTRUCTIVO MANEJO DE TUBO ENDOTRAQUEAL

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1 1. OBJETIVO: Estandarizar los cuidados de enfermería para la asistencia y mantención de la intubación endotraqueal minimizando los riesgos potenciales derivados del procedimiento y favoreciendo la seguridad de la atención del paciente del Hospital Regional de Arica Dr. Juan Noé Crevani. 2. RESPONSABILIDADES: Responsable ejecución. Médico o enfermera entrenada es responsable de la instalación del tubo endotraqueal de acuerdo a las orientaciones establecidas en este instructivo. Enfermera clínica es responsable de asistir el procedimiento y su mantención resguardando la técnica aséptica requerida para el procedimiento invasivo. Técnico paramédico es responsable de trasladar a la unidad del paciente los insumos necesarios y de presentar el material requerido. Responsabilidad del encargado. Enfermera Supervisora del CR es responsable de velar por el estricto cumplimiento de las actividades derivadas del instructivo y proponer las modificaciones que en la práctica se precise. Responsable del monitoreo y evaluación. Encargado de calidad del CR es responsable del seguimiento de indicadores definidos y retroalimentar los estándares alcanzados. 3. TERMINOS Y DEFINICIONES IET: Procedimiento a través del cual se permeabiliza la vía aérea y constituye la posibilidad de soporte de la ventilación mecánica. TET: Tubo endotraqueal. TPM: Técnico Paramédico. Resucitador manual: bolsa de reanimación (tipo ambú o neopuff). Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 1 de 7

2 4. REFERENCIAS. Normas de Prevención y Control de IAAS.HJNC.2010 Norma de intubación endotraqueal.unidad de Paciente Crítico. SSA. HJNC Procedimientos Invasivos frecuentes en Neonatología. SSA.HJNC.Junio Instructivo Manejo de Enfermería en paciente conectado a VM. Res. Nº 1657/2013, SGC HJNC CE I Nº012, Versión 2. Instructivo Manejo de Enfermería en paciente pediátrico y neonatal conectado a VM. Res. Nº 1462/2013, SGC HJNC CE I Nº024, Versión DESARROLLO. 5.1 Descripción. GENERALIDADES La intubación endotraqueal (IET) es una técnica considerada el gold standard para asegurar una vía aérea permeable. Es un procedimiento médico que ante una emergencia puede ser realizado por enfermera capacitada. La laringoscopía busca tener una visión directa de la laringe lo que se logra a través de un alineamiento de la vía aérea superior. Para esto se describen tres ejes que deben alinearse: Ejes: oral, faríngeo y laríngeo. El alineamiento del eje faríngeo y laríngeo se logra colocando un rollo (almohada de 10 cms a nivel de occipucio en adulto y rollo de ropa con mantilla en el niño) que logre levantar la cabeza a posición de olfateo y para alinear estos ejes con el oral se requiere extensión del cuello suave pero firme que permita exponer la glotis para la intubación. La permeabilidad de la zona orofaríngea, que facilite la visualización requiere aspiración de secreciones bucofaríngeas previas a la IET utilizando precauciones estándar. Del mismo modo, la intubación y aspiración de secreciones traqueales y/o muestra para cultivo requiere técnica aséptica quirúrgica, lo que amerita técnica a cuatro manos con uno o dos ayudantes que realicen asistencia requerida. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 2 de 7

3 MANEJO DE ENFERMERÍA DEL TUBO 1. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA INTUBACIÓN Lavado quirúrgico de manos si participará en la aspiración endotraqueal y toma de muestra de cultivo. Lavado clínico de manos si asiste la técnica aséptica. Revisión de material requerido, laringoscopio funcional. Operador y ayudante deben usar mascarilla como barrera protectora. Explicar al paciente el procedimiento si las condiciones y la edad lo permiten. Despejar cavidad bucal de prótesis (adulto) si existe. Valorar anatomía del paciente. Inmovilización requerida por el paciente para facilitar el procedimiento. Ubicación en posición media con disponibilidad de sabanilla que permita acomodar cabeza y cuello. Verificar funcionamiento de resucitador manual (ambú) conectado a la fuente de Oxígeno en red o portátil. Un ayudante ventila al paciente con resucitador manual mientras operador se prepara. Operador : Médico o Enfermera entrenada Uso gorro y mascarilla. Realiza lavado quirúrgico de manos. Se pone guantes estériles Recibe laringoscopio prendido. Visualiza laringe, introduce TET, fijándolo a comisura labial y ofrece extremo distal para conexión a ambú. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 3 de 7

4 Los intentos fallidos requieren cambio de TET Enfermera ayudante para técnica aséptica estéril: Realiza lavado quirúrgico de manos. Se pone guantes estériles Recibe paño de campo y TET Prueba en TET insuflación del cuff en caso de escolar y adulto que usan tubo con cuff. Preparar set aspiración endotraqueal y frasco para cultivo si amerita. Cambio de tubo endotraqueal si existen intentos fallidos. Infla el cuff si corresponde Conecta al paciente a Ventilación Mecánica si corresponde Enfermera o TPM ayudante para técnica aséptica limpia Lavado clínico de manos Se pone guantes limpios Presentar material estéril: compresa, guantes, paño de campo, riñón, TET, conductor Ofrecer laringoscopio con hoja seleccionada por el operador limpiada con alcohol al 70% y ampolleta prendida. Inmoviliza tubo una vez intubado. 2. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA MANTENCIÓN DEL TET Una vez intubado el paciente se ausculta para verificar correcta IET, se infla el cuff (sólo en paciente escolar y adulto) y se fija el TET mientras operador o ayudante ventilan al paciente con ambú. Se usa tela adhesiva y/o gasa larga para inmovilizar el TET. En adulto y en los niños se protege la piel con benjuí para evitar maceración de la piel por la tela adhesiva y se usa Micropore. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 4 de 7

5 Se miden los centímetros a que queda el TET en la comisura labial y se registra al final de la atención directa en hoja de enfermería UPC ( SGC HJNC CE R Nº003), infantil (SGC HJNC CE R Nº006) o neonatal (SGC HJNC CE R Nº007) y hoja de terapia ventilatoria (SGC HJNC GCINF R Nº009) en Neonatología si el paciente intubado se conecta a Ventilación Mecánica. Se ausculta paciente verificando simetría del tórax y entrada de aire a ambos campos pulmonares. Aspirar TET con técnica aséptica en caso necesario con técnica a 4 manos a excepción de contar con sistema de aspiración cerrado. Preparar para Rx de tórax postintubación. El TET se cambia de posición cada 12 horas. En adulto: Colocar cánula mayo si el paciente muerde el tubo. Mantener cabeza elevada a 30º a 45º Programar medición de presión del cuff cada tres horas cuando se controlan signos vitales y enjuague bucal con clorhexidina al 0,12% cada 8 horas (en adulto). Registro de Nº de TET usado, longitud, fecha de instalación y día de conexión si se conecta a Ventilación Mecánica en Hoja de enfermería (SGC HJNC CE R Nº003) 5.2 Materiales y equipamiento. Mascarilla, gorro. Guantes estériles y de procedimiento. Escudo facial (en adulto) Laringoscopio operativo. TET. Conductor(en adulto) Pinza Magill. Tela adhesiva. Tela Micropore.( pediatría y neonatología) Tijera limpia. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 5 de 7

6 Vendas de gasa. Resucitador manual (ambú o neopuff) Tubo de Oxígeno y/o acceso a red Set de aspiración (sondas estériles, conexión, frasco receptor y motor o acceso a red, solución fisiológica en ampollas). Riñón estéril. Paño de campo amplio (sábana). Equipo para cultivo de aspiración traqueal. 5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación. Incorporado en planilla de seguimiento paciente conectado a Ventilación Mecánica (SGC HJNC CIAAS R Nº007) 6. REGISTROS. Nombre del Registro Hoja de enfermería UPC Identificación SGC HJNC CE R Nº años Almacenamiento En UPC rotulado en Ficha clínica Nombre del Registro Hoja de Enfermería UTI(UPC infantil) Identificación SGC HJNC CE R Nº006 Duración ficha clínica Almacenamiento En ficha clínica Nombre del Registro Hoja de enfermería neonatal Identificación SGC HJNC CE R Nº007 Duración ficha clínica Almacenamiento En ficha clínica Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 6 de 7

7 Nombre del Registro Hoja de terapia ventilatoria Identificación SGC HJNC GCINF R Nº009 Duración ficha clínica Almacenamiento En ficha clínica 7. DISTRIBUCIÓN. Dirección, SDAC, Coordinación de Enfermería, CRGC Paciente crítico, CRGC Infantil,UPC Pediátrica y UPC Neonatología, CRGC Médica, CRGC Pensionado, Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente y Oficina de Asesoría Jurídica. 8. MODIFICACIONES. Párrafo que se modifica Página Fecha Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 7 de 7

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