LOS NÚMEROS NEGROS DEL TABACO

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1 LOS NÚMEROS NEGROS DEL TABACO ENCUENTRO NACIONAL LOS JOVENES Y EL TABACO Club del Lago, Punta del Este de Abril de 2008 Dr. Eduardo Bianco Presidente CIET Uruguay

2 Evolución de la Epidemia de Tabaquismo durante Siglo XX The New England Journal of Medicine, Abril 1994

3 1970 = 100 LO QUE LES ESPERA A LOS PAÍSES NO DESARROLLADOS Evolución del consumo Evolución de las Muertes Developed Developing D e s a rro llo H u m a n o M e d io D e s a rro llo H u m a n o B a jo D e s a rro llo H u m a n o A lto Periodo de proyección (proj) Source: Bolliger and Fagerstrom, The Tobacco Epidemic, 1997

4 MODELO DE LA EPIDEMIA DE TABAQUISMO Fuente: Organización Mundial de la Salud

5 EL HUMO DEL TABACO ES TOXICO Y CANCERIGENO

6 Enfermedades asociadas al tabaco Enfermedades crónicas Accidentes cerebro-vasculares Enfermedad coronaria Aneurisma aórtico Enfermedad vascular periférica Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Cataratas EL TABAQUISMO ES UNA INTOXICACION, CRONICA Pero tiene efectos agudos Perdida de audición Cáncer Boca Faringe Laringe Esófago Pulmón Riñón, uréter Vejiga DEMORA DÉCADAS EN CAUSAR ENFERMEDADES DEMORA MÁS DE 15 AÑOS EN RECUPERARSE TOTALMENTE

7 Disminución del riesgo de muerte por cáncer de pulmón en ex-fumadores años 5-9 años años años 20+ nunca fumó Número de años luego de dejar

8 Comparación con otras causas de muerte Consumo de Cigarrillos Alcohol Accidentes de Tránsito Suicidios SIDA Homicidio Drogas Ilícitas Incendios McGinnis y Foege, EL TABACO ES EL ÚNICO PRODUCTO LEGALMENTE VENDIDO QUE MATA A LA MITAD DE SUS CONSUMIDORES CRÓNICOS (OMS)

9 Corriente principal (CP): humo que inhala y exhala el fumador. Humo del Tabaco Corriente secundaria (CS): humo emitido por el cigarrillo encendido entre pitadas.

10 Riesgo de IAM vs Número de cigarrillos INTERHEART Aumento del riesgo 30%

11 NO EXISTEN NIVELES DE CONSUMO SEGUROS DE EXPOSICIÓN PASIVA AL HUMO DEL TABACO NI LAS AREAS PARA FUMAR NI LOS SISTEMAS DE VENTILACION EVITAN EL DAÑO

12 NADIE ELIGE HACERSE ADICTO EL JOVEN ES SEDUCIDO Y ENGAÑADO 90% cumple criterios de dependencia. 80% se inicia y se hace adicto antes de los 18 años PROGRESIÓN EN EL CONSUMO LA DEPENDENCIA AL TABACO ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA CON TENDENCIA A RECAÍDA (OMS), ADQUIRIDA, APRENDIDA, SOCIALMENTE INDUCIDA.

13 LA ADICCIÓN ES UN VERDADERO ATAQUE QUÍMICO AL CEREBRO El Cerebro del Adicto CAMBIA LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CEREBRO EL SÍNTOMA: UN PENSAMIENTO OBSESIVO-COMPULSIVO (CRAVING)

14 LA ADICCIÓN REPETIDA DE DROGAS MODIFICA EL CEREBRO ESTRUCTURALMENTE

15

16 Estudios de Experimentación en Animales: los animales jóvenes son más sensibles a los efectos de la nicotina.

17 Desarrollo de la maduración de las áreas cerebrales del Auto Control

18 Percent Edad de inicio y de consumo diario en EEUU Edad en que fumó el 1º Edad en que comenzó a fumar diariamente Age

19 Patrones de consumo entre estudiantes de educación secundaria en el último mes (EEUU)?

20 Síntomas de Dependencia Nicotínica según frecuencia de consumo

21 Rol de la Industria Tabacalera MALARIA INDUSTRIA TABACALERA Adicción Enfermedad Muerte El comercio sobre la salud

22 LA INDUSTRIA TABACALERA Y LA EPIDEMIA DE TABAQUISMO La Industria Tabacalera Conocen el daño y la adicción amoníaco Pierden 1er juicio The New England Journal of Medicine, Abril 1994

23 Ingresos en US$ por ventas de Cigarrillos de Philip Morris y el Producto nacional bruto PNB de algunos países (2000) Jamaica Philip Morris Bolivia Ecuador Guatemala Costa Rica Uruguay US$ billions Source: Philip Morris, World Bank

24 La negación de la Adicción Audiencia ante el Congreso de EEUU 1994 No creo que la nicotina sea adictiva Thomas Sandefur Brown & Williamson Creo que la nicotina no es adictiva William Campbell Philip Morris Durante más de 50 años la industria tabacalera ha sabido que la nicotina en los cigarrillos es adictiva

25 Los documentos internos Tenemos entonces como primera premisa, que la motivación principal para fumar es obtener el efecto farmacológico de la nicotina PM 1969 La nicotina es adictiva. Por lo tanto, estamos en el negocio de vender nicotina, una droga adictiva B&W 1963 Podría resultar útil, por lo tanto, considerar a la industria tabacalera, en gran medida, como administrador de nicotina(en el sentido clínico) BAT 1967 En cierta medida, el argumento en torno a la libre elección se invalida al aducir que hay adicción. La amenaza es que este argumento aumentará considerablemente y llevará a mayores restricciones sobre las especificaciones del producto e incrementará el peligro de los pleitos B&W 1973

26 Las intenciones de la industria según sus palabras * Aumentar nuestra participación en el mercado de adultos jóvenes... en 1960, esta parte del mercado, el grupo entre 14 y 24 años, representaba el 21% de la población... Ellos son nuestro negocio del futuro...por lo tanto, la estrategia publicitaria es clara : Publicidad directa atractiva para jóvenes... RJ Reynolds, Domestic Operating Goals, 1974

27 La industria tiene buenas razones para apuntar a los jóvenes Los jóvenes adultos han sido el factor crítico de crecimiento y declinación de la mayoría de las marcas y compañías en los últimos 50 años...los jóvenes adultos son el único recurso para remplazar a los fumadores... Si los jóvenes adultos dejan de fumar, la industria entrará en declinación, al igual que una población que no registra nacimientos, y eventualmente desaparecerá RJ Reynolds, Young Adult Smokers: Strategies and Opportunities, 1984.

28 La base de nuestro negocio es el estudiante de secundaria Lorillard document Aug 1978 BATES

29 Trial Exhibit C El aumento de precios de causó que dos millones de adultos dejaran de fumar e impidió que 600,000 adolescentes no empezaran a hacerlo... Esto significa que 700,00 de estos adultos han sido fumadores de PM y 420,000 de los que no comenzaron hubieran sido fumadores de nuestras marcas... No debemos dejar que esto suceda otra vez.

30 EL CIGARRILLO, UN SÍMBOLO SOCIAL ÉXITO Y PLACER REBELDÍA Y ASUMIR RIESGOS SENSUALIDAD MADUREZ PERTENECER A GRUPOS HERRAMIENTA DE SOCIALIZACIÓN HERRAMIENTA PARA MANEJO DE ESTRÉS Y PERTURBACIONES EMOCIONALES CONTROL DEL PESO CORPORAL.

31 LA TRAMA SOCIAL DE LA INDUSTRIA TABACALERA: LA CONSPIRACIÓN DEL SILENCIO Jóvenes: altamente vulnerables y objeto principal de la trampa de la industria Fumadores: enganchados por la adicción. Gobiernos: engañados de que ganan dinero. Medios de Comunicación: Presionados económicamente. Organizaciones Sociales (deportivas, sociales, culturales,etc): Silenciadas con donaciones. Comunidad: Desinformación.

32 El control de la epidemia del tabaco no ocurrirá por accidente Requiere de un esfuerzo deliberado a nivel Mundial

33 Conclusiones: El tabaquismo es una enfermedad crónica adquirida en la adolescencia, socialmente inducida, vinculada al consumo de una poderosa droga (nicotina), promovida por una industria carente de toda ética social. Los jóvenes son el blanco principal de la industria tabacalera. Los jóvenes tienen el poder y la fuerza suficiente para no dejar engañar y manipular y ayudar a otros jóvenes

34 Margareth Mead (antropóloga ) No cabe duda de que un grupo pequeño de ciudadanos conscientes y comprometidos, puede cambiar el mundo. De hecho, es la única forma en que el mundo cambia.

35 TABACO y ADOLESCENCIA... La fuerza y creatividad de los jóvenes Puede cambiar la historia MUCHAS GRACIAS

36 Síntomas de Dependencia Nicotínica según frecuencia de consumo No ND 1-2 ND 3-4 ND 100% % % % 20% % 1-5 days <1 CPD 1-5 days 1-5 CPD 6-9 days 1-5 CPD days 1-5 CPD days 1-5 CPD days 1-5 CPD days 6-10 CPD ) 30 days CPD 30 days 20+ CPD

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