INSTITUTO PEDAGÓGICO DE CARACAS DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL Programa de Deficiencias Auditivas. Bioética Clínica. Beatriz Valles G.

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1 INSTITUTO PEDAGÓGICO DE CARACAS DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL Programa de Deficiencias Auditivas Bioética Clínica Beatriz Valles G.

2 Bioética La bioética es una disciplina que tiende un puente entre dos culturas: la de las ciencias y las de las humanidades. Potter, 1971 Bios: vida Ethos: ética

3 La Bioética Es una construcción interdisciplinaria en la cual todos somos interlocutores válidos. Habermas. Para qué sirve? Para guiar nuestras acciones.

4 Principios éticos Proveen un marco analítico para resolver conflictos que se originan en distintos contextos donde la vida del hombre y de otros seres está comprometida.

5 Principios Autonomía: Libertad individual Beneficencia: producir bienestar Justicia: actuación apegada al derecho o a lo legal

6 Principios Deontológicos: Están vinculados con la conciencia moral y son independientes de las consecuencias de la acción, por ello NO ADMITEN EXCEPCIONES. Principio de la inviolabilidad: la dignidad del hombre es inviolable Principio de universalidad: todos los seres humanos participan plena e igualmente de la misma dignidad. La única vida que merece ser vivida por el hombre es la vida digna De Viana.

7 La estructura Normativa Fundamental: El reconocimiento en el otro de la inalienable dignidad de la persona humana. Todo ser humano es persona El hombre imprime a su existencia un carácter único, inconfundible y propio, según su conciencia y mediante su razón y las opciones de su libertad.

8 Principios Teleológicos: Imponen una vinculación con la conciencia moral sólo en razón de las consecuencias de la acción. Admiten excepciones en razón de la obtención de un bien mayor que el mal producido con una acción determinada. Principio de no maleficencia: no es legítimo producir mal a menos que se pueda obtener un bien Principio de equidad o justicia: todos los bienes sociales deben ser distribuidos por igual.

9 Bioética Microbioética centra su atención en el ser humano como: paciente, proveedor de salud, familiar, planificador o ser social en general Macrobioética se interesa por todo tipo de vida: derechos humanos, de los animales, cuidado del medio ambiente

10 Bioética Clínica Es parte de la Microbioética. Abarca el estudio de la vida del Hombre dentro de su realidad cósmica e histórica: Investigación n médica m (Genética) Desarrollo y Reproducción Comienzo y fin de la vida Salud y enfermedad Discapacidad

11 Bioética Clínica El respeto a la vida: el derecho a la vida plena como cualidad inherente del ser humano. Beneficencia: toda acción (médica, rehabilitatoria, pedagógica, social) debe producir bienestar. Justicia: toda persona es sujeto de derecho. AUTONOMÍA.

12 Autonomía Es el derecho a la participación y a la toma de decisiones sobre cualquier tratamiento o procedimiento que afecten la calidad de vida. Implica: Derecho a la información oportuna y veraz (consentimiento informado) Facilitar la búsqueda de información Respeto a las creencias y decisiones particulares

13 Principios Bioéticos Nos llevan a la aplicación de códigos elaborados para preservar los derechos a: La salud Al consentimiento informado A la confidencialidad A una atención ajustada a los principios de fe y de creencias de cada persona Respeto a la objeción de conciencia tanto del personal sanitario como de los pacientes

14 Códigos Entendemos por código a un documento que ofrece una guía para definir una conducta o acción como ética Juramento Hipocrático Declaración de Ginebra Código Internacional de Ética Médica Código de las Enfermeras Código de Nuremberg Declaración de Helsinski Declaración de los derechos del Genoma Humano Ley para las Personas con Discapacidad Código de Bioética de Venezuela Salud Consentimiento informado Confidencialidad Atención ajustada a los diferentes niveles de funcionamiento

15 La perspectiva bioética obliga Formar a los proveedores de salud a partir de los principios fundamentales Incorporar en el quehacer pastoral los principios fundamentales Educar e informar a la población en general Acatar la legislación, y trabajar y promover su legitimidad Promover el derecho a la autonomía

16 Comités de Bioética Es un grupo interdisciplinario, el cual se encarga de abordar sistemáticamente la dimensión ética de: Las ciencias de la salud Las ciencias biológicas Las políticas de salud innovadoras

17 Dilema Bioético Es un tipo de silogismo en el cual dos premisas determinadas desembocan en una conclusión que, por lo general, presenta alternativas desagradables y obliga a adoptar una decisión que puede ser en apariencia inaceptable e incluso pudiera considerarse no ética

18 Algunos dilemas En lo asistencial: El derecho al consentimiento informado Rehusar tratamiento médico Rehusar alimentación e hidratación Trasplantes de tejidos y de órganos La reproducción asistida. Control de la natalidad El derecho a la igualdad de trato de las personas con discapacidad Uso de procedimientos extraordinarios para sustentar la vida (Eutanasia) El diagnóstico del potencial genético (genotipo) El derecho a la SALUD y a la CALIDAD DE VIDA

19 Algunos dilemas En Educación: La formación ciudadana para el ejercicio de la AUTONOMIA La formación del proveedor de Salud (médico, enfermeras, personal de rehabilitación, biólogos) para una práctica basada en la autonomía. El derecho a la una información oportuna, suficiente y veraz (acceso al conocimiento)

20 Algunos dilemas En investigación clínica: Investigación con seres vivos Fines de la investigación (Eugenesia) Uso de embriones y células madres Clonación El impacto de la difusión de los hallazgos de las investigaciones (cáncer, Alzheimer, vacunas, epidemias) Poder económico versus necesidad de los usuarios. Cuando la investigación no es un negocio

21 El comité de bioética Su principal función es actuar en función de sugerir, recomendar o brindar opciones moralmente aceptables a fin de evitar alternativas extremas o desagradables El comité ofrece alternativas para apoyar u orientar la toma de decisiones del otro (paciente, investigador, donantes, médico, líderes religiosos).

22 Consejería bioética Es ayudar a tomar decisiones críticas que surgen de la formulación y el análisis de dilemas con base al estudio de documentos, códigos, doctrinas y de la discusión entre los diferentes miembros del comité de bioética Particular Consultivo

23 Comité de Bioética Asesora a: Responsables de formular políticas Instituciones hospitalarias y de investigación Instituciones académicas que forman proveedores de salud Medios de comunicación social Iglesias

24 Otra vez los dilemas. El derecho a la igualdad de trato de las personas con discapacidad El diagnóstico del potencial genético (genotipo) La formación ciudadana para el ejercicio de la AUTONOMIA La formación del proveedor de Salud para una práctica basada en la autonomía. El derecho a la una información oportuna, suficiente y veraz (acceso al conocimiento) Fines de la investigación (Eugenesia) Poder económico versus necesidad de los usuarios. Cuándo la investigación no es un negocio?

25 Bibliografía recomendada Amor Pan, J M Introducción a la Bioética. Madrid: PPC, Editorial. Beauchamp, T y Walters, LR Contemporary Issues in Bioethics. Estados Unidos: Thomson Wadsworth. De Viana, M Las cadenas de Prometeo: una perspectiva sobre la bioética. En Revista Nuevo Mundo. N 169. Año Ferro, M; Molina Rodríguez, L y Rodríguez G, W. La bioética como proyecto antropológico. En Acta Odontológica. Volumen 45 Nº 2. Caracas Leret, MG Derecho, Biotecnología y Bioética. Caracas: Los Libros de El Nacional. Potter, V. R. Bioethics, Bridge to the future. Englewood Cliffs. New Jersey: Prentice-Hall. Valls, R Ética para la bioética. Barcelona: Editorial Gedisa.

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