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1 Propuesta para el Diplomado en Atención Primaria y Salud Familiar Toronto, Canadá 2012 Contacto: Sr. Greg Nasmith Coordinador de la pasantía Teléfono: Fax: Dra. Katherine Rouleau Directora, Programa de Salud Global Dirección y sitio principal de la pasantía: Global Health Program Department of Family and Community Medicine University of Toronto 263 McCaul Street, 3rd Floor Toronto, Ontario M5T 1W7 CANADA Ficha para Pasantías Nombre Pasantía: Diplomado en Atención Primaria y Salud Familiar País: Canadá Ciudad: Toronto Nº Vacantes: Entidad(es) Organizadora(s): Programa de Salud Global Institución(es) Formadora(s): Departamento de Salud Familiar y Comunitario, Universidad de Toronto Duración pasantía: 5 Dirigido a: Profesionales (semanas) Fecha inicio pasantía: el 1 de Fecha término pasantía: el 2 de noviembre 2012 octubre 2012 Total Horas: 200 Total Hrs. Teóricas: 55 Total Hrs. Prácticas: 80

2 Objetivos Principales de la Pasantía: Mejorar el aprendizaje en equipos interdisciplinarios, de igual manera que los participantes manejaran s de equipo. Alcanzar una comprensión adecuada de los principios de la salud familiar. Lograr una clara percepción y comprensión de las características fundamentales de la atención primaria en salud y su evaluación. Desarrollar e implementar un de promoción y/o prevención con base en el equipo y una estrategia de evaluación para tratar de un problema común en su comunidad. Idioma pasantía: Español, visitas comunitarias en inglés con servicio de intérprete. Nivel técnico: Alto Experiencia de la Institución Formadora Desde 1995, el Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria (DFCM) de la Universidad de Toronto ha desarrollado un programa de entrenamiento en salud familiar en Brasil, con colaboración de la Secretaria de Estado y los Distritos Municipales de Salud. En Chile, nuestro programa ha operado en colaboración con el Ministerio de Salud desde 1999, y en Colombia con la Secretaria de Salud en la ciudad capital de Bogotá en Nuestro programa es dirigido a profesionales de salud que trabajen en equipos multidisciplinarios de atención primaria de salud, incluyendo doctores, enfermeras, odontólogos, parteras, trabajadores sociales, agentes de salud comunitarios/promotores de salud, sicólogos y otros profesionales. En el caso chileno, hemos entrenado unos 140 profesionales desde el inicio del programa. La Universidad de Toronto La Universidad de Toronto, fundada en 1827, es la más grande universidad en Canadá y ofrece la variedad más amplia de programas académicos en el país. Con casi profesores y empleados, 14 facultades y 84 programas de doctorados, la universidad está ubicada dentro de las mejores universidades de educación pública en Norte América. La Universidad de Toronto es una institución internacional que tiene acuerdos formales de investigación y entrenamiento con gobiernos, universidades y organizaciones de sector privado a través del mundo.

3 Departamento de Salud Familiar y Comunitaria Fundado en 1969, el DFCM fue uno de los más grandes de su tipo en Canadá. Hoy, es el más grande departamento de su categoría en Norte América, con más de 250 estudiantes registrados como residentes o estudiantes de postgrado, y cerca de mil docentes. Programa de Salud Global El programa de Salud Global fue creado formalmente en el año 2000, enfocándose en el entrenamiento de atención primaria en salud (APS) con un énfasis en la formación de equipos multidisciplinarios. El Programa desarrolla capacidades para atender a poblaciones vulnerables y marginalizadas en atención primaria en salud, por medio de una educación centrada en el estudiante, una práctica comprometida y que da respuestas, una investigación y aprendizaje colaborativo, apoyo al conocimiento, colaboración sostenible, y avances en el sistema de salud. Resumen del Programa a Realizar Durante el programa de entrenamiento, se formarán grupos de trabajo para mejorar el aprendizaje de equipos interdisciplinarios, de igual manera que los participantes manejaran s de equipo. Las estrategias de educación que son usadas en este curso son bastante prácticas y buscan poner en práctica las habilidades que deberán ser replicadas en el trabajo cotidiano con las comunidades. En cada oportunidad, el equipo evaluará su trabajo conjunto. Los estudiantes serán introducidos a los instrumentos que permitirán dicha evaluación y retroalimentación, con foco en los varios s en los cuales estarán involucrados en los módulos del programa de entrenamiento. En el programa de entrenamiento, los participantes deberán alcanzar una comprensión adecuada de los cuatro principios de la salud familiar. Inicialmente adaptados de los cuatro principios de medicina familiar en Canadá, estos principios han sido retomados en el transcurso de los años para el trabajo de atención primaria en salud de equipos en Latinoamérica. Los elementos claves de la atención primaria en salud serán revisados durante el programa y propiciaremos una discusión con los participantes acerca de su aplicación al contexto específico. Durante el curso, el participante logrará una clara percepción y comprensión de las características fundamentales de la atención primaria en salud y su evaluación. Los participantes aprenderán cómo definir los atributos principales de la atención primaria pertinentes a la temática de cada módulo. Por ejemplo, en el área de competencias, se discutirá el concepto de cuidado integral. En el módulo de relaciones, se discutirá el concepto de longitudinalidad, en el módulo de prácticas basadas en la comunidad y recursos para una población definida, se discutirán los conceptos de primer contacto y coordinación. Otros atributos relacionados como la participación comunitaria, la sensibilidad cultural, y la atención centrada en la familia serán también discutidos en los tres módulos.

4 Como recurso para la comunidad y como trabajadores basados en la comunidad, los participantes deberán desarrollar un de promoción y/o prevención y una estrategia de evaluación para intervenir en un problema de salud común en su comunidad. Es muy importante que en estos s el papel específico de cada miembro del equipo sea claramente definido. Esto requerirá el aprendizaje de un número de habilidades necesarias para el desarrollo de s de intervención, contando el manejo de bases de datos electrónicos. Este objetivo también incluye una buena comprensión de los principios de promoción de la salud, incluyendo la teoría y práctica de la comunicación, el cambio organizacional en salud, desarrollo comunitario y la evaluación de programas. Los participantes deberán desarrollar habilidades relacionales que les permitan trabajar no solo con sus equipos, sino también con las familias y la comunidad. Esto requiere una comprensión solida del método clínico centrado en la persona, así como la organización de los servicios centrados en la persona. Resumen del contenido del programa 1. Historia y contexto de la atención primaria en el contexto global y regional 2. Principios de la salud familiar 3. Atributos claves de la atención primaria en salud y su evaluación 4. Conceptos de práctica basada en la evidencia en atención primaria en salud 5. Búsqueda de información bibliográfica y bases de datos electrónicas 6. Método clínico y orientación de servicios basados en la persona, la familia, y la comunidad 7. Desarrollo de programas mediante el uso del mejor conocimiento disponible para abordar un problema de las necesidades de la comunidad 8. Ejemplos de colaboración intercultural en atención primaria en salud 9. Proyectos basados en la comunidad con miras en el desarrollo de un programa de promoción y prevención en una comunidad definida 10. Definición y práctica de habilidades relacionales necesarias para trabajar con la persona, familias, comunidades y equipos 11. Capacidad para evaluar su propio equipo de trabajo interdisciplinario Resumen del contenido de las visitas en terreno 1. Estrategias administrativas y gerenciales más apropiadas para la salud familiar. 2. Aspectos gerencial y administrativos de los equipos de salud familiar y los centros comunitarios de salud 3. Innovaciones en atención primaria en salud y evaluación de esas innovaciones. 4. Programas de desarrollo comunitarios exitosos y sus evaluaciones

5 Mejorar la factibilidad de implementar los s en los CESFAM Una vez que los pasantes sean identificados, les mandaremos una descripción del programa de capacitación incluyendo un resumen del de prevención o promoción a elaborar. Junto con esta información será una breve encuesta sobre los problemas de salud prioritarios del centro de salud y las limitaciones o barreras relacionados a la implementación del elaborado en Toronto. También proveeremos una guía de acciones recomendadas a tomar antes de salir de Chile. Sugeriremos que los pasantes consulten sus propios equipos de salud familiar y la dirección de sus CESFAM para identificar las áreas prioritarias a mejorar y los recursos disponibles para implementar un programa de intervención. Con la información entregada a través de la encuesta, adaptaremos las visitas en terreno para que demuestren ejemplos de programas y modelos que pertenecen a los problemas comunes encontrados en los centros de salud chilenos. Por fin, quisiéramos establecer una red virtual, tal vez con la participación del MINSAL, para el seguimiento y apoyo de los s y su implementación local. Sería una herramienta de vinculación y colaboración entre los pasantes y nosotros a la Universidad de Toronto, y entre los pasantes corrientes y anteriores. DISTRIBUCIÓN DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES N HORAS TOTALES POR TIPO DE ACTIVIDAD TEORICA 55 PRACTICA 80 EVALUACION 15 OTRAS 50 TOTAL 200 CRONOGRAMA PROVISORIO SEMANA 1 Orientación, bienvenida Entrega de materiales Introducir el collage y Clase: Principios de la APS y la salud familiar Taller: bases de datos electrónicos(i) collage Clase: Medicina basada en la evidencia Presentación del collage acceso a la atención comunitaria Retroalimentación: Semana 1 Clase: Sistema de salud canadiense

6 SEMANA 2 Clase: Prevención y promoción en la APS salud multicultural Taller: bases de datos electrónicos(ii) salud para los sin casa Clase: APS - Primer contacto salud para la adicción y salud mental Clase: Los determinantes sociales de la salud SEMANA 3 Clase: APS - Longitudinalidad servicios comunitarios Taller: Dinámica de grupos y equipos salud indígena Clase: APS Integralidad Clase: Calidad y satisfacción del usuario Taller: Análisis crítica de la gestión SEMANA 4 Clase: APS - Coordinación Visita: Asociación provincial de enfermeras Visita: Oficio de salud publica de Toronto salud familiar académico SEMANA 5 Presentación de los s Presentación de los s Taller: Gestión de cambios institucionales Actividad cultural Retroalimentación y evaluación final Fiesta de despedida Graduación ANEXOS Curriculum Vitae de académicos a cargo del programa Presupuesto Currículo del programa

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