LIQUIDOS CORPORALES VOLUMEN Y OSMOLARIDAD DE COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS

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1 LIQUIDOS CORPORALES VOLUMEN Y OSMOLARIDAD DE COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS

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3 Agua corporal total Relación con el peso corporal Diferencia sexual Contenido de agua en diversos tejidos y órganos Relación contenido de agua/ depósitos de grasa

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5 COMPOSICIÓN QUÍMICA DIFERENCIAL ENTRE Y

6 VALORES CORPORAL TOTAL EXPRESADOS EN PORCENTAJE DEL PESO CORPORAL Y LA EDAD DISTRIBUCION DEL CORPORAL (% DEL PESO) Líquidos totales Extracelular Relación EC/IC Recien nacidos 75% 44% EC > IC <1 año 60% 26% >15 años 60-65% 24% EC = IC EC < IC SEGUN LA EDAD

7 METODO DE DILUCION PARA MEDIDA DE UN VOLUMEN DE LIQUIDO Colorante o marcador Dispersión del marcador ,0 mg colorante Vol. de distribución = cantidad soluto / cc.de soluto

8 DETERMINACION DE VOLUMENES DE COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS DETERMINACIONES DIRECTAS DETERMINACION DE H 2 O CORPORAL TOTAL ANTIPIRINA H 2 O PESADA (se cuantifica por diferencia de densidad) H 2 O TRITIADA (se cuantifica por radioactividad) DETERMINACION DEL VOLUMEN PLASMATICO AZUL DE EVANS SEROALBUMINA YODADA DETERMINACION DEL VOLUMEN INULINA--RAFINOSA--SUCROSA MANITOL

9 DETERMINACION DE VOLUMENES DE COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS DETERMINACIONES INDIRECTAS (por diferencias) DETERMINACION DEL VOLUMEN H2O CORPORAL TOTAL - VOL. DEL DETERMINACION DEL LIQUIDO INTERSTICIAL VOL. - VOL. PLASMATICO

10 ÓSMOSIS = Se refiere al movimiento de agua a través de las membranas celulares. La dirección del flujo va desde la solución con menor concentración a la de mayor concentración de solutos. El agua va a donde hay más soluto. Los solutos pueden ser cristaloides o coloides. OSMOLARIDAD = Número de partículas osmóticamente activas por litro de solución (plasma). Osm = mosm / lt OSMOLALIDAD = Número de partículas osmóticamente activas por kilogramo de solvente (agua). Osm = mosm / kg agua plasmática

11 Presión osmótica en dos compartimientos líquidos separados por una membrana semipermeable

12

13 VARIACIONES EN LA OSMOLARIDAD DEL El medio interno es un compartimiento caracterizado por mantener la osmolaridad dentro de un rango estrecho ( mosm) y con un control estricto, Las variaciones en la osmolaridad del generan consecuencias fisiológicas sobre los compartimientos corporales Dichas consecuencias son dehidratación y sobrehidratación Ambas pueden ser: Isosmótica Hiposmótica Hiperosmótica

14 EQUILIBRIO EN CONDICIONES FISIOLÓGICAS INICIAL SOLUTO 1 L 2 Osm 1 L 4 Osm EQUILIBRIO 0,3 L 3 Osm O,7 L 3 Osm

15 ESTADO DE DESHIDRATACIÓN ISOSMÓTICA Causas: Hemorragia, Quemaduras, Vómitos, Diarrea Pérdida de agua y soluto SOLUTO VOL Osm = = =

16 ESTADO DE DESHIDRATACION HIPEROSMOTICA Causas: Diabetes insípida, alcoholismo, transpiración por piel, fiebre, menor ingesta e agua Perdida de agua SOLUTO VOL Osm

17 ESTADO DE DESHIDRATACIÓN HIPOSMÓTICA Causas: Pérdida renal de ClNa por insuficiencia adrenal. Ejemplo hipoadrenocorticalismo primario o Enfermedad de Addison SOLUTO Pérdida 1 ro de solutos y 2 do de agua VOL Osm 2 do agua 1 ero solutos agua

18 ESTADOS DE SOBREHIDRATACION ISOSMOTICA Causas: Administracion oral o parenteral de solución isotónica de solución fisiológica (ClNa), Edema Solución Isotónica SOLUTO VOL Osm = = =

19 ESTADOS DE SOBREHIDRATACION HIPEROSMÓTICA INGESTA DE DE MAR O SOLUCION HIPERTONICA DE ClNa SOLUTO VOL Osm >Osm

20 SOBREHIDRATACION HIPOSMÓTICA Causas: Ingesta de grandes volúmenes de agua, Retención renal de agua por secreción impropia de hormona antidiurética (HAD). Se corrige con una intensa diuresis SOLUTO Agua VOL Osm

21 300 mosm Membrana impermeable a los solutos Volumen celular normal 400 mosm 300 mosm 200 mosm Solución Hipertónica Colapso o retracción celular Solución Isotónica Sin cambios Solución Hipotónica Expansión celular

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