HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL E.S.E. NIT SALUD PÚBLICA
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- Elena Fernández Ortíz
- hace 8 años
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1 INFORME EJECUTIVO SALA SITUACIONAL 2015 JUVENTUD: CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA EQUIPO ASIS JAZMIN CALDERON PROFESIONAL DEL AREA SOCIAL GLORIA BELTRAN EPIDEMIOLOGA HARBEY ORTIZ GEOGRAFO La sala situacional es una estrategia de análisis cuyo propósito consiste en fortalecer la capacidad de respuesta del ejecutivo ante necesidades y demandas sociales de alto impacto en la salud de los grupos humanos. La implementación de la Sala Situacional resulta estratégica para el Análisis de Situación de Salud, debido a que permite articular en un mismo producto diferentes actividades, metodologías, conocimientos y saberes provenientes de diversos actores sociales. Dicha estrategia busca hacer un uso más provechoso de recursos a partir de la generación de sinergias orientadas a la profundización del conocimiento sobre situación de salud, así como al mejoramiento de los procesos de toma de decisiones y al empoderamiento de los colectivos humanos en relación con el derecho a la salud. (SDS Secretaria Distrital de Salud Bogota) Según la línea técnica de nivel Distrital la Localidad de Tunjuelito durante el año 2015 se plantea desarrollar las salas situacionales de las etapas de ciclo vital: Juventud, Adultez y Vejez; de forma simultánea. Así, al interior de la ESE durante el año 2015 se desarrollaron las salas situacionales de Juventud, Adultez y vejez de forma simultánea en sus tres etapas: Sala Comando, Sala Trabajo y Sala Decisión. El presente informe consolida los resultados finales del proceso y consigna acuerdos intersectoriales para el desarrollo de alternativas y propuestas de respuesta. El ejercicio desarrollado durante el año 2015 con jóvenes de la Localidad y actores institucionales que trabajan con esta población establece como principal problemática el consumo de sustancias psicoactivas con inicio temprano y falta de control, asesoría y seguimiento permanente lo que genera predisposición a drogodependencia y alteraciones en sus relaciones sociales y desarrollo de roles y funciones en la familia, comunidad y/o medio educativo y laboral, lo cual
2 constituye un riesgo para el cuidado de su salud y calidad de vida en general. Es importante resaltar que se contemplan el usos de sustancia legales (Alcohol y tabaco) también conocidas como socialmente aceptadas e ilegales las cuales las identifican como Drogas y se clasifican en depresores, estimulantes, opiáceos y alucinógenos. Los espacios de consumo relacionan el medio familiar, para los inicios de consumo de tabaco y alcohol y posteriormente vincula escenarios escolares y comunitarios asociados a situaciones de clandestinidad. Este ejercicio contempla las percepciones comunitarias de jóvenes vinculados a organizaciones, Comité Operativo Local de Juventud, y/o Barras futboleras; actores institucionales como CAMAD Centro de Atención Móvil Para Drogodependientes que funciona en Tunjuelito desde el año 2015 y se propone como una estrategia de seguridad y convivencia ciudadana ya que se extiende con Integración Social, Salud, Educación, Gobierno, el Instituto Distrital para la Protección de la Niñez y la Juventud -IDIPRON, entre otras, lo que ha permitido generar un alto impacto en estos indicadores a Nivel Distrital debido al efecto que ha logrado en relación con el consumo de sustancias psicoactivas en población altamente vulnerable principalmente jóvenes; y actores intersectoriales de escenarios de decisión. DESCRIPCION DE LA SITUACION DE SALUD La etapa de juventud comprende desde los 18 años de edad hasta los 26 años 11 meses y 29 días. (SDS Secretaria Distrital de Salud Bogotá). Se define como una etapa de transición entre la infancia y la adultez (madurez); se ha identificado que los problemas de salud de los jóvenes están enraizados en las realidades sociales, económicas y políticas en las que viven.en la Localidad de Tunjuelito según proyecciones DANE cuenta con jóvenes que corresponden al 12,41 % del total de la población a Nivel Local. TABLA 1: Población por Etapa de ciclo vital por Sexo. Localidad de Tunjuelito 2015
3 Según los ejercicios de priorización adelantados al interior de la ESE y en espacios de participación con los y las jóvenes específicamente: Comité Operativo Local de Juventud y a través de la aplicación de la metodología CENDES se define como principal problemática el Consumo de SPA: sustancias legales socialmente permitidas (Alcohol y Tabaco), y la Sustancias ilegales. Las unidades de análisis desarrolladas con los y las jóvenes de la Localidad de Tunjuelito han determinado que los factores que influyen en el consumo son: - La carencia de oportunidades para emplear de manera adecuada el tiempo libre generan la posibilidad de iniciar el consumo y la poca oferta institucional y comunitaria de actividades que permitan el crecimiento y la sana recreación impiden el desarrollo de hábitos adecuados en estos ítems. - La educación formal está sujeta a programas académicos en los que los tiempos impiden un mejor acceso a la cualificación de habilidades laborales y ocupacionales. - Las carencias económicas impiden la participación en espacios de construcción deportiva y recreativa particulares. - El acceso a oportunidades laborales son restringidas y derivan en la no construcción de un proyecto de vida esperanzador y la posibilidad de acceso a la educación superior técnica, tecnológica y/o profesional. - Los modelos sociales y culturales observados en los medios de comunicación y directamente en los contextos de vida cotidiana impiden con frecuencia la construcción paulatina del proyecto de vida e inducen a la consecución de recursos a través de cualquier medio, incluyendo quehaceres relacionados con el ilícito. Respecto a la percepción de riesgos, en términos generales los jóvenes reconocen con facilidad los riesgos y daños asociados al consumo de SPA legales e ilegales. Reconocen daños en el sistema nervioso central, óseo y muscular, así como del aparato digestivo, el sistema nervioso y el excretor. Los riesgos y daños de sustancias como el alcohol, el cigarrillo, la marihuana, la cocaína y el bazuco son conocidos, mientras que los de sustancias con menor prevalencia como el éxtasis, el LSD y algunos inhalantes no son dimensionados por la población joven. Desde el nivel psicológico, los jóvenes de la localidad de Tunjuelito identifican que las sustancias generan adicción y cambios en el comportamiento, sin embargo se evidenció un desconocimiento de los daños puntuales ocasionados por las diferentes sustancias de mayor uso en la localidad.
4 Respecto a la implicaciones afectivo-emocionales frente al consumo, los jóvenes identifican que el abuso de sustancias desencadenan escenarios de violencia, irrespeto, maltrato, ruptura de relaciones y soledad, ésta última como una de las principales consecuencias del consumo en el nivel emocional (Diagnóstico local, Alcaldía local de Tunjuelito; 2014). La sustancia más consumida por jóvenes de Tunjuelito es el alcohol con un 37% de la población consultada entre los 6 y los 10 años, lo cual supone un inicio temprano en el consumo. Respecto al tabaco el 16% de la población comprendida entre los 6 y los 10 años inició su consumo, mientras que el 20% lo hizo entre los 11 y los 15 años. Página 12 de 55 La sustancia ilegal más consumida por los jóvenes consultados/as es la marihuana, sólo el 3,2% de estudiantes advierten haberla consumido por primera vez entre los 6 y los 10 años, mientras que el 25,1% lo hicieron por primera vez entre los 11 y los 15 años. La mayoría de estudiantes sostienen consumir marihuana tipo regular cuya variedad Corinto es la más usada, mientras que solamente usuarios/as que presentan un consumo más continuado, en cierta medida desarrollando tolerancia ante la sustancia, utilizan marihuana tipo creepy la cual tiene concentraciones de THC más altas, sin embargo no es posible advertir que este consumo sea una generalidad entre jóvenes de la localidad. Llama la atención de esta cifra el hecho de que la marihuana en términos porcentuales se acerca de manera notoria al consumo del alcohol, lo cual como se advirtió líneas más arriba alcanza un 37,84%, es decir, constituye la segunda sustancia mas consumida por jóvenes de Tunjuelito en un rango de edad entre los 11 y los 15 años (Diagnóstico local; 2014). La siguiente sustancia más consumida son los inhalantes, ya que 1,28% probó alguna de este tipo de sustancia entre los 6 y 10 años, mientras que el 11% lo hizo entre los 11 y los 15 años. La cocaína es la siguiente sustancia que en términos de prevalencia tiene una presencia significativa en los consumos de jóvenes de Tunjuelito: el 7,5% de la población consultada advirtió haberla consumido entre los 11 y los 15 años y su uso se da principalmente en contextos donde hay ingesta de licor. Teniendo en cuenta las unidades de análisis, se evidencia la concentración del consumo en la localidad y se resalta que se desarrolla en un escenario de clandestinidad a excepción de las sustancias ilegales que inician su consumo en el marco de celebraciones familiares a temprana edad. Se consolidaron como propuestas para el año 2016:
5 PROBLEMA IDENTIFICADO II NIVEL E.S.E. Inicio temprano del consumo de Sustancias Psicoactivas en la Localidad de Tunjuelito en los y las jóvenes. ECV PROPUESTA Estrategias TIPO JUVENTUD 1. PLAN INTERINSTITUCIONAL PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Y PREVENCION DE CONSUMO SPA 0-5 AÑOS // 5-10 AÑOS 2. IDENTIFICACION DE CONSUMO Fortalecimiento individual de capacidades en niños y niñas Fortalecimiento de capacidades de padres, madres y/o cuidadores. Identificación de Ruta de notificación, canalización a servicios sociales. IDENTIFICACION DE ACTORES ALCALDIA LOCAL SLIS DILE SLIS TERRITORIO SALUDABLE 3. PROCESO DE REHABILITACION Generar en la Localidad servicios de rehabilitación para los y las jóvenes INSTITUCIONAL CAMAD 4. POSICIONAMIENTO POLITICO Y ARTICULACION Fortalecimiento del Comité Operativo Local de Juventud. GESTION DE POLITICAS Y PROGRAMAS La negociación con actores locales e institucionales permitió posicionar las necesidades en salud para los y las jóvenes en la Localidad de Tunjuelito; generando estrategias de articulación intersectorial y rutas de atención efectivas que permitan la fácil identificación del consumo y el acceso efectivo a los servicios institucionales para su atención y seguimiento.
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