CONSULTORIO DE ALTA CONJUNTA ( C A C ) Procedimiento: Consejería, Auditoria de Registro y contra referencia.

Transcripción

1 Nº Actividad Responsable Soporte Frecuencia Tiempo Medio Hora 1-a Selección del Verbal- Diaria 10 min 8 a binomio en la Maternidad 1-b Consejería a las mamas de los chicos internados en Neonatología Neonato logo 1-c Ficha del CAC Verbal- Diaria min 8 hs a 13 hs.. Descripción de la actividad: tareas -Las camas del sector de partos y cesáreas será dividido en forma equitativa entre los integrantes del equipo de consejería, tomando cada uno un sector determinado, el cual puede incluir partos ó cesáreas. - En el caso que por necesidad se internaran binomios en el sector de ginecología, los mismos serán vistos por el profesional que menos camas tenga ese día. -Consejería destinada al cuidado de la madre. Higiene personal de la madre. Higiene de genitales con antisépticos o jabón neutro Cuidado de los pezones. -Consejería destinada al cuidado del Bebe. Lavarse las manos siempre antes de atender al bebe. Ventilar la casa al menos una vez x día. Guardar los elementos que usa su bebé. Evitar el contacto del bebé con familiares que estén resfriados. El bebe debe dormir en su cuna ó moisés boca arriba. No usar leña u otros combustibles, el humo que producen es perjudicial para los bronquios del bebé. Cumplir con esquema de vacunación. -Llenarán dicha ficha con todos los datos maternos y del bebé solicitados en la misma, además debe incluirse el riesgo social y el código del mismo para luego ser cargada en el sistema., se adjunta dicha hoja en anexo.

2 1-d Consejería propiamente dicha. Verbal Folletería 20 a 25 veces x día 15 a 20 min. 8 a La consejería esta destinada al cuidado de la madre y el bebe: -Cuidado del ombligo, higiene del bebé, vestimenta, características de la deposición, alerta de problemas respiratorios, etc. -Lactancia: Técnicas de amamantamiento, conservación de leche, etc. -Prevención de SMSL y posición al dormir. -Relevar importancia de Pesquisas y vacunación -Alertar sobre evitar tóxicos ambientales e ingeribles. -Higiene personal de la madre, baño diario no de inmersión, higiene de genitales con antisépticos ó jabón neutro, control de los apósitos, color de los loquios, olor, cantidad, etc. -Cuidado de los pezones luego del amamantamiento, cuidado en el caso de grieta, etc. -Control de diuresis, catarsis, dieta rica en fibras, etc. -Alertas e incentivo, que ante el menor signo ó síntoma consultar al CAPS más próximo. 1-e Historia Clínica Materna 1-f Historia Clínica del R.Nacido Libreta Sanitaria x día -Se corroborará que la Historia Clínica Materna esté completamente llena con todos los datos desde el punto 1 al 12 por el responsable y en caso de faltar alguno completarlo, la misma se adjunta en anexo. Dar aviso de datos por completar reiterados. -Se corroborará que la Historia Clínica del R. Nacido esté completa con todos los datos por el responsable y en caso de faltar algún dato completarlo., la misma se adjunta en anexo. Dar aviso de faltantes reiterados. (Auditoría)

3 1-g Ficha del CAC 1-h Medicación 1-i Turno al CAPS Verbal Verbal min 8 a 2 min 8 a -Llenarán dicha ficha con todos los datos maternos y del bebé solicitados en la misma, además debe incluirse el riesgo de morbimortalidad que incluye: Primaria incompleta. Madre menor de 20 años. R Nacido menor de 2500gr. Multiparidad. Periodo intergenesico menor de 2 años. -El riesgo social que incluye: Violencia. Adicción. No se pesquisa. El cual ira codificado para luego ser cargada en el sistema., se adjunta dicha hoja en anexo. -Se realizará la entrega de 10 comp de Calcio, Hierro y Acido Fólico a la madre para que los tome hasta que concurra al CAPS correspondiente a los 10 días para el control de ella y su bebe, con la justificación correspondiente. -Se le informará verbalmente en que CAPS le corresponde el control, según domicilio y relevamiento que hace nivel central de los CAPS que hacen el control del binomio en las zonas sanitarias mediante planilla que se entregara al equipo del CAC. En caso que la madre elija otro CAPS diferente al que le corresponda se la derivara según nivel de complejidad que requiera, además se le dará escrito en la Libreta Sanitaria resaltando la importancia del control de ambos.

4 1-j Entrega de la ficha del CAC. 1 min 8 a. -Entregarán personalmente las fichas al Data enter, para que este las cargue al sistema.además si en la libreta sanitaria figura el N de H Clínica de la mama del CAPS donde se atiende, también se colocara en la hoja de referencia que llega al mencionado CAPS.

5 2-a Carga de la ficha del CAC. Data enter min 8 a -La Data enter cargará en el sistema todos los datos que están en la ficha, la cual ya fue adjuntada en el anexo. 2-b Envió de la Data enter 1 vez x día. -La Data enter enviará la a cada una de las 5 zonas sanitarias de los binomios que concurrirán a los mismos, en hojas separadas una para el Pediatra, otra para el Obstetra y/o médico de familia donde se detallan los datos de la madre, el bebe y del tutor en caso de madre adolescente, el CAPS correspondiente y la fecha del turno solicitado. Si los CAPS tuvieran dirección de correo se enviaran directamente También se envía la hoja para la asistente social, donde consta la fecha de citación, en caso de Recitación en que modalidad se hace y esta misma hoja es la que envía la asistente social a nivel central como contra referencia. La misma se adjunta en anexo. 3-a Auditoria de la ca de Materno infancia a nivel central co 1 vez x día min 7 a -La informática de nivel central auditará que la cargada en el sistema por la Data enter a sido enviada correctamente a cada una de las zonas sanitarias correspondientes y/o CAPS correspondientes.

6 4-a Recepción de la. Jefes de zona y/o responsables de la misma. 1 vez x día min. 8 a -Los responsables corroborarán que la recibida sea la correcta en cuanto a los CAPS donde han sido derivados los binomios madre-hijo y que en los mismos se haga la atención de aquellos por los profesionales correspondientes.-en caso de existir algún error se comunicarán con la informática de nivel central en Materno Infancia para solucionar el problema. 4-b Envió de la 4-c Recepción de La Jefes de zona y/o responsables de la misma Encargado Administrativo ó responsable del CAPS.,telefó nico, papel, verbal. co, telefó nico, verbal, papel. 1 vez x día min 8 a. 1 vez x día min 8hs a. -El responsable informará por el medio mas conveniente ó el que existiere en cada uno de los CAPS de los turnos correspondiente a cada uno de los binomios que concurrirán a los mismos con la fecha, en que fueron citados. -El responsable administrativo del CAPS recepcionará los turnos de los binomios a ser atendidos y los colocara en la libreta de turnos, para ya guardar el turno para la fecha citada. 4-d Turno propiamente dicho 5-a Recepción del binomio Encargado Administrativo Pediatra. Tocoginecologo, Médico de familia. 1 vez x día. 5 min 8hs a. Personal Según demanda y derivaciones realizadas min 8 a 12hs -El responsable administrativo incluirá en la planilla del Pediatra, Médico de Familia y/o Toco ginecólogo el día del turno al binomio a ser atendido. -El responsable recibirá al binomio, donde: -Se llenará la H. Clínica del R. Nacido del CAPS. y la L. Sanitaria -Se realizará el examen del R. Nacido según protocolo y los datos se cargan en la H Clínica del CAPS y en la Libreta sanitaria, además se dará la consejería a la madre. -Se controlara que este realizada la pesquisa con el resultado, OEA, Reflejo rojo y vacunación al nacimiento. -A la madre se la evaluara según protocolo de puerperio

7 5-b Falta de concurrencia 5-c Envió de 5-d Contra referencia. 5-e Devolución de Información de nivel central a Zonas. Administrativa. Administrativa. Jefe de zona Administrativa. Responsable administrativa c co ó papel Diariamente 5 min. 8 a Diariamente Semanal Mensual 30 min 8 a Mensual 30 min 8 a. Mensual 30 min 8hs a. inmediato ó precoz, se entregará el Calcio, Hierro y Ac Fólico para 1 mes, se dará la consejería correspondiente y se la citará para el mes siguiente ó antes según corresponda. -Se controlará el mantenimiento de la lactancia, estado de las mamas, etc. -Informará al agente sanitario, Trabajadora Social del CAPS y/o de la zona, ó a la Promotora de salud de la no asistencia del binomio con el objeto de efectuar intervención e indicar causa para que se contacten con la misma, e incentivar el control del binomio -Enviara a la zona el total de binomios atendidos en el mencionado CAPS, y las causas de su ausencia, en tales casos debidamente justificada y la intervención realizada. -Informaran a Materno infancia de la cantidad de binomios derivados mensualmente, la cantidad de los atendidos y en caso de falta de concurrencia de alguno de ellos la causa de la misma, a través de la hoja de contra referencia de la asistente social donde se detallará la recitación y el tipo de la misma. -Nivel central devolverá a las diferentes zonas la recibida, si efectuó alguna intervención para la mejora del programa o si tiene alguna sugerencia para la mejora en la atención del binomio madre-hijo.