Los movimientos se controlan a 3 niveles

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1 Los movimientos se controlan a 3 niveles Nivel superior: Ganglios basales Cerebelo Nivel medio: Corteza motora Tronco encefálico Nivel inferior: Médula espinal Movimientos voluntarios Áreas motoras de la corteza Planear Mov. Posturales y Mov. de la mano y el ojo Ganglios basales Cerebelo Tálamo Tallo encéfalo Reflejos espinales Médula espinal Contracción musc. y movimiento Reflejos espinales Receptores sensoriales Feed back sensorial

2 inferior Médula espinal Además de los reflejos, en la médula espinal hay circuitos neuronales que controlan los movimientos alternantes de las extremidades durante la marcha Nivel Medio: corteza Tallo encefálico Corteza motora primaria. Circunvolución precentral El control motor voluntario de las motoneuronas procede de la corteza motora primaria. Los axones de las neuronas de esta zona descienden hacia la médula formando el fascículo piramidal

3 The Cerebral Cortex VIAS DESCENDENTES (MOTORAS) 1. Vía piramidal o corticoespinal Cápsula interna mesencéfalo Bulbo (parte superior) Tracto corticoespinal lateral médula espinal decusación de las pirámides Tracto corticoespinal anterior

4 La lesión de la corteza motora, además de dificultad en los movimientos voluntarios, produce ESPASTICIDAD por aumento exagerado de los reflejos de estiramiento PARÁLISIS ESPÁSTICA: pérdida de inhibiciones procedentes del tallo encefálico PARALISIS FLACCIDA: daño a vías excitatorias del cortex 1º -daño en un lado de la corteza:hemiplejía lado contrario. -daño en parte superior de médula: cuadriplejía -daño en parte inferior médula: paraplejia.

5 Tractos Corticospinales motores descendentes Tracto piramidal desciende directamente sin interrupciones sinápticas desde la corteza hasta la médula espinal. Movimientos precisos. Tractos Retículospinales (extrapiramidales): Movimientos burdos. VIAS DESCENDENTES (MOTORAS) Via Lateral ó Corticospinal o piramidal: Movimiento Voluntario Musculo Esquelético Via Ventro medial/ extrapiramidales Control de la postura y equilibrio (involuntario) Tallo encefálico

6 Control Superior (encéfálico) del Sistema motor Via Lateral, Corticospinal ó piramidal Tracto Rubrospinal Tracto Vestíbulospinal vias extrapiramidales Existe mucho solapamiento e interacciones entre las vías piramidales y extrapiramid Ej. para tocar la guitarra (piramidal) asumimos una postura (extrapiramidal) Nivel Medio: corteza Tallo encefálico tuberculo cuadrigémino superior varios núcleos del tronco del encéfalo mandan información descendente hacia las motoneuronas de la médula espinal: núcleo rojo núcleo vestibular núcleo reticular núcleo rojo = fascículo rubroespinal núcleo vestibular = fascículo vestibuloespinal núcleo reticular = fascículo reticuloespinal tuberculo cuadrigémino superior = fascículo tectoespinal (antiguamente, vías extrapiramidales)

7 2. Vía Extrapiramidal o Ventromedial Mantener la posición, movimientos reflejos Origen: tronco encefálico Fin: interneuronas espinales -Tracto Vestíbuloespinal: ap. Vestibular y compensación movimientos de cabeza -Tracto Tectoespinal Dirigir cabeza y ojo para enfocar imágenes -Tracto Retículoespinal: Mantener posición erguida Los nucleos del tronco del encéfalo regulan tono y postura a través de los músculos axiales y de la porción proximal fascículo reticuloespinal de los miembros; Fascículo tectoespinal CON LA Fascículo vestibuloespinal EXCEPCION DEL NUCLEO ROJO Que regula el tono de los músculos distales de los miembros, sobre todo flexores fascículo reticuloespinal fascículo rubroespinal fascículo rubroespinal Fascículo tectoespinal Fascículo vestibuloespinal

8 Nivel superior: Ganglios basales Cerebelo Corteza premotora Corteza motora primaria y fascículo piramidal Los Ganglios basales y el cerebelo no conectan directamente con la médula sino que Controlan a los centros que llevan información descendente: corteza motora y núcleos del tallo del encéfalo. tálamo Ganglios basales cerebelo Nucleos del tallo encefálico y sus vías músculo El cerebelo compara el proyecto motor (área premotora 2 con el movimiento realizado (propioceptores 3. Si hay un error, manda de nuevo orden para corregirlo a la corteza motora 4 y al tallo encefálico dismetria normal 5 3 comienzo final Las lesiones de cerebelo producen dismetría

9 Coordinación cerebelo-corteza cerebral El Cerebelo recibe impulsos de intento de iniciar un movimiento voluntario (contraer músculo esquelético) desde la corteza cerebral. información de la posición del cuerpo a través de los Propioceptores y las señales visuales El cortex cerebelar compara las órdenes de la corteza con la posición de los músculos, integra la información y ajusta las contracciones para llevar a cabo el movimiento enviando la información al cortex cerebral El cerebro da la orden y el cerebelo la modula y ajusta. Nivel superior: caudado cuerpo estriado Ganglios basales lentiformes( putamen y pálido) sustancia negra Cerebelo reciben información de corteza y tálamo, analizan esta información y la mandan de nuevo a corteza pasando por el tálamo corteza tálamo estriado pálido S. negra fascículo piramidal

10 a) Ganglios basales (nucleos cerebrales) Masas de sustancia gris en cada hemisferio que controlan movimientos inconscientes del músculo esquelético. (balancear brazos al andar, hacer gestos etc.) NEURO- TRANSMISORES EN LOS GANGLIOS BASALES CORTEZA + glutamato + TÁLAMO GABA MEDULA ESPINAL PÁLIDO glutamato ESTRIADO GABA + dopamina DA SUSTANCIA NEGRA

11 5 áreas de control motor: 1 en la corteza directa a interneuronas de la médula 4 en tallo encefálico. La via corticoespinal: disposición laminar de fibras en tálamo, susceptibilidad. -80% de fibras se decusan en bulbo: via lateral - resto decusan en médula. Vias del tallo encefálico: -RE: sobresalto, musc. tronco -VE: postura lesiones: postura erguida control ipsilateral -NR: aferencias corteza-cerebelo, decusación inmediata lesiones: incapac. movimientos voluntarios. -TE: colículos, fibras a región cervical médula, decusadas. lesiones:movimientos de cabeza y ojos. Cerebelo: ajuste de movimientos, coordinación, conexiones. control ipsilateral. lesiones: vértigo, dific. posturales, temblor, torpeza movi., habla Ganglios basales: programas burdos de movimientos en respuesta a la corteza que se completan con los del cerebelo. lesiones: Parkinson, atetosis, hemibalismo,corea Hungtington Iniciar el movimiento Planear el movimiento Ejecutar el movimiento GANGLIOS BASALES Areas corticales de asociación Movimiento CEREBELO CEREBELO vías de retro-alimentación

12 Cerebro Más desarrollado en el hombre. Hasta el 83% de la masa encefálica. La superficie cerebral se agranda con surcos y circunvoluciones La fisura longitudinal separa 2 hemisferios: izdo y dcho. 3 regiones en el cerebro: Sustancia gris Sustancia blanca Nucleos (ganglios) basales

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