Plan Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios
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- Ricardo Chávez Bustos
- hace 8 años
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1 Plan Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios Dr. Pedro Zitko Melo Comité Ejecutivo Plan Nacional de Salud Valdivia, 26 de Mayo 20111
2 Antecedentes Objetivos Sanitarios Plan Nacional de Salud Objetivos y Estrategias. - Con foco a nivel poblacional - Relevar la importancia de la acción intersectorial Reforma de Salud - Acceso a Intervenciones Sanitarias de nivel individual. Gobierno de Chile Ministerio del Interior 2
3 Objetivos Sanitarios Planificación Estratégica Objetivos Estratégicos (País) Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo Estratégico. Indicadores y metas (impacto) Resultados Esperados (País) Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos. Indicadores y metas (proceso) Planificación Operacional Plan de Trabajo Anual Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi) Contiene: Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles, estrategias de implementación) Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos) Desarrollo de productos, servicios, tareas. Presupuesto y estimación de recursos
4 Organigrama Objetivo Estratégico 1 Objetivo Estratégico 3 Objetivo Estratégico 2 Subsecretaría de Salud Pública Comité ejecutivo Objetivo Estratégico 4 Objetivo Estratégico 6 Objetivo Estratégico 5 Subsecretaría de Redes Asistenciales Objetivo Estratégico 7 Objetivo Estratégico 9 Objetivo Estratégico 8 - Director de Objetivo Estratégico - Responsables de subtema (comisión técnica) - Participantes institucionales - Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores) Comité ejecutivo - Gabinete de Subsecretaría de Salud Pública - Gabinete de Subsecretaría de Redes Asistenciales - División de Planificación Sanitaria - Asesores Técnicos 54 Comisiones Técnicas 4
5 Comisiones Técnicas OE1 Enfermedades Transmisibles VIH/SIDA Tuberculosis E. Transmisibles Infecciones respiratorias agudas OE2 Crónicas no Transmisibles y Lesiones Enfermedades cardiovasculares Hipertensión arterial Diabetes mellitus Enfermedad renal crónica Cáncer Enfermedad respiratoria crónica Trastornos mentales Discapacidad Salud bucal Accidentes de tránsito Violencia intrafamiliar OE3 Factores de Riesgo Salud Óptima Consumo de tabaco Consumo de alcohol Sobrepeso y obesidad Sedentarismo Conducta sexual Consumo de drogas ilícitas OE4 Ciclo Vital Salud perinatal Salud infantil Salud del adolescente Embarazo adolescente Accidentes del trabajo Enfermedades profesionales Salud de la mujer climatérica Salud del adulto mayor OE5 Inequidad en Salud Inequidad y posición social Inequidad y ubicación geográfica Inequidad y pueblos indígenas Inequidad y género Inequidad y trabajo Inequidad y otros grupos OE6 Condiciones Ambientales e Inocuidad de Alimentos Contaminación atmosférica Residuos sólidos Uso de aguas E. Transmitidas por alimentos Entorno urbano OE7 Fortalecer el Sector Salud Sistemas de información Investigación en salud Recursos humanos Financiamiento Infraestructura Gobernanza y participación Gestión asistencial Salud internacional OE8 Calidad de la Atención Acceso y oportunidad Seguridad y efectividad Fármacos y tecnologías sanitarias Satisfacción usuaria OE9 Emergencias, Desastres y Epidemias Gestión integral del riesgo Establecimientos de salud seguros 5
6 Comisiones Técnicas Institucionales Subsecretaría de Salud Pública Subsecretaría de Redes Asistenciales Gabinete del Ministro FONASA ISP Superintendencia de Salud CENABAST SEREMI Directores de SS Extra - institucionales Escuelas de Salud Pública de la Frontera Dpto. de Salud Pública P. Universidad Católica Escuela de Salud Pública Universidad de Concepción Escuela de Salud Pública Universidad de Chile Centro de Investigación Epidem. (U. del Desarrollo) Asociación Chilena de Municipalidades Sociedades Científicas (varias) Colegios Profesionales (varias) Academia de Medicina Representación en Chile OPS Comisión Nacional de Control de Estupefacientes Servicio Nacional de la Mujer Facultades de Ciencias de la Salud (varias) Otras facultades (varias) Agrupaciones de usuarios (varias) Organizaciones no Gubernamentales (varias) OPS/OMS Servicio Nacional de Menores Servicio Nacional del Adulto Mayor Servicio Nacional de la Discapacidad Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas Junta Nacional de Jardines Infantiles Centro de Información Toxicológica UC Instituto Nacional de la Juventud Instituto Nacional de Rehabilitación Instituto Nacional de Geriatría Instituto de Nutrición y Tecnologías de los Alimentos Expertos Independientes Ministerio de Obras Públicas Ministerio del Medio Ambiente Ministerio de Vivienda y Urbanismo Ministerio del Trabajo y Comunicaciones Ministerio de Educación Oficina Nacional de Emergencias y Desastres Servicio Agrícola y Ganadero FLACSO ACHIPIA Varios otros 6
7 Objetivos Sanitarios OE5 Inequidades en Salud OE6 Ambiente y alimentos OE3 Factores de Riesgo OE4 Ciclo Vital OE1 Enfermedades Transmisibles OE2 Enfermedades no Transmisibles y Lesiones OE9 Preparación para Emergencias y Desastres OE7 Fortalecer el Sector OE8 Calidad de la Atención 7
8 Cronograma 4 Objetivos Sanitarios 50 Metas de impacto 61 Indicadores de impacto 505 Indicadores de RE Objetivos Estratégicos Resultados Esperados Consolidación PNS 19 Julio Agosto Nov 2010 May 2011 OE OE RE OE OE y OE RE PNS OE CP-1 OE CP-2 OE - consulta cerrada (ESP/ AChM) - análisis por ejes estratégicos - análisis de consistencia entre RE - aproximación a mecanismos de gestión 8
9 Objetivos Sanitarios Cardiovascular OE 5 Geográfica OE 5 Posición Social OE 3 Salud Óptima OE 3 Obesidad OE 3 Sedentarismo OE 3 Tabaco OE 2 Sobrevida IAM/ACV OE 2 Hipertensión arterial OE 6 Alimentos OE 4 Trabajadores OE 2 Tr. Mentales OE 7 Sist. Inform. OE 7 Investigación OE 7 RRHH OE 7 Gestión OE 7 Gobernanza OE 7 Financiamiento OE 8 Acceso OE 8 Efectividad/Seg OE 8 Tec. Sanitaria OE 8 Satisfacción 9
10 Proyecciones de metas de impacto 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Curva de Concentracion especativas de Salud, segun años de estudio 0% 20% 40% 60% 80% 100% Fuente:ENS % acumulado de personas segun espectativa de salud Sobrevida al 1er a o, IAM y ACV 90,0% 85,0% 80,0% R 2 = 0, ,0% 70,0% 65,0% 60,0% 55,0% R 2 = 0,8838 IAM ACV 50,0%
11 Resultados Esperados (Sobrevida del IAM/ ACV) Estándar Programa de Comunicación Social para el reconocimiento precoz de síntomas. No aplica 0 Al menos 1 Al menos 3 2. Neurólogo 24/7 en SU de hospitales de alta complejidad. 3. Acceso a consulta neurólogo 24/7 en SU de hospitales de mediana y baja complejidad. 4. Disponibilidad de UTAC en hospitales de alta complejidad. 100% 10/29 29/29 29/29 100% 10/29 29/29 29/29 100% 0/29 10/29 15/29 5. Cumplimiento de estándares de GPC en el IAM y ACV. 50% No disponible 10/29 29/29 6. Intervención educativa previo al alta en IAM y ACV. 50% No disponible 10/29 29/29 7. Asegurar el control en Atención Primaria luego del alta. 80% No disponible 15/29 29/29 8. Registro de información clínica en centros centinelas. 80% No disponible 15/29 29/29 11
12 Resultados Esperados (Sobrevida del IAM/ ACV) Eje 1 Eje 2 1. Programa de Comunicación Social para el reconocimiento precoz de síntomas. 2. Neurólogo 24/7 en SU de hospitales de alta complejidad. Dpto. Enfermedades Trasmisibles/ DIPRECE/ SSP Dpto. de Procesos y Transformación Hospitalaria/DIGERA/SRA Unidad de Comunicación Social Dpto. de Formación, Capacitación y Estudios de RRHH/DIGEDEP/ SRA 3. Acceso a consulta neurólogo 24/7 en SU de hospitales de mediana y baja complejidad. Dpto. de Procesos y Transformación Hospitalaria/DIGERA/SRA - 4. Disponibilidad de UTAC en hospitales de alta complejidad. Dpto. de Procesos y Transformación Hospitalaria/DIGERA/SRA - 5. Cumplimiento de estándares de GPC en el IAM y ACV. Dpto. de Calidad y Seguridad del Paciente/ SRA Unidad de Control de Calidad 6. Intervención educativa previo al alta en IAM y ACV. Dpto. de Procesos y Transformación Hospitalaria/DIGERA/SRA - 7. Asegurar el control en Atención Primaria luego del alta. Dpto. de Coordinación de Programas en AP/ DIVAP/ SRA - 8. Registro de información clínica en centros centinelas. Dpto. de Procesos y Transformación Hospitalaria /DIGERA/SRA Dpto. de Estadísticas e Información en Salud/ DIPLAS/ SSP 12
13 Distribución de las estrategias (Resultados Esperados) Objetivos Sanitarios OE5 Inequidades en Salud 5% OE3 Factores de Riesgo 13% OE1 Enfermedades Transmisibles 7% OE6 Ambiente e Incuidad de Alimentos 4% OE4 Ciclo Vital 17% OE2 Enfermedades no Transmisibles y Violencia 24% OE9 Emergencias, Desastres y Epidemias OE7 Fortalecer el Sector OE8 Calidad de la Atención 3% 19% 7% 13
14 En resumen... 4 Objetivos Sanitarios 1. Mejorar la salud de la población 2. Disminuir las desigualdades en salud 3. Aumentar la satisfacción de la población 4. Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias Objetivos Estratégicos 9 OE1 OE2 OE7 50 Metas de Impacto Enfermedades Transmisibles OE3 Factores de Riesgo Enfermedades no Transmisibles y Lesiones OE4 Ciclo Vital OE7 Fortalecer el Sector OE8 Calidad de la Atención 505 Resultado Esperados OE5 Inequidades en Salud OE6 Ambiente e Incuidad de Alimentos OE9 Emergencias, Desastres y Epidemias 14
15 OE1 OE2 OE3 OE4 OE5 OE6 OE7 OE8 OE9 E.Transmisibles Discapacidad Salud óptima Rezago infantil Inequidad geográfica Contaminación atmosférica Recurso Humano en Salud Calidad de fármacos Hospital seguro
16 Pendientes Plan Nacional de Salud Adecuación Regional del Plan Nacional de Salud (SEREMI) Julio 2010 Mayo 2011 Julio 2011 Agosto 2011 Plan Operacional (MINSAL) 16
17 Importantes 1. Un importante esfuerzo en promover la participación en la elaboración del Plan Nacional de Salud. 2. Énfasis en la justificación adecuada de cada estrategia seleccionada. 3. Énfasis en el trabajo intersectorial. Un reconocimiento sincero al significativo apoyo de la Asociación Chilena de Municipalidades en la construcción del Plan Nacional de Salud
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