Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico 2003

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1 Proyecto Colaborativo: 2003 Dr. Gilberto Ramos Valencia Catedrático tico e Investigador Principal Escuela Graduada de Salud Pública Departamento de Bioestadística stica y Epidemiología

2 Objetivo Presentar datos del estado de salud de la población de los municipios en Puerto Rico para el año 2003.

3 Objetivos del Mantener un perfil actualizado del estado de salud de los municipios en Puerto Rico para facilitar a los gerenciales del Departamento de Salud la planificación de los servicios y la toma de decisiones informadas.

4 Objetivos del Proveer datos sobre el estado de salud de la población de cada municipio a investigadores, profesionales de la salud y científicos sociales para el análisis de ésta y producir recomendaciones sobre políticas de salud pública.

5 Estructura del Proyecto Comité Consultivo de Facultad Investigador Principal División de Cartografía y Muestreo Coordinadora del Proyecto División Análisis División Procesamiento de Datos Coordinadores por Región Metro, Bayamón, Caguas Arecibo, Ponce, Mayaguez Secretaria Asistentes Administrativos Entrevistadores

6 Personal del Proyecto Investigador Principal - Dr. Gilberto Ramos Valencia Coordinadora General - Giovanna Fox, MPH Coordinadores Regionales: Arecibo Janis M. González, MS Mayagüez Jessica Irizarry, MSc Metropolitana Ana V. Serrano, MCR Ponce -Juan Santiago, BS

7 Personal del Proyecto Analista de Datos - Mariluz Bezares Secretaria - Migdaly Fonseca Ayudante Administrativo - Eva Joglar Asesor Clínico Erving Díaz, MD Asesor Informática - José O. García, MSc Analista de Sistema - Carlos Jiménez Comité Consultivo Dra. Annie Alonso Dr. Mario Rodríguez Prof. Linnette Rodríguez Dr. José Gorrín Dr. Jesús González Dr. Heriberto Marín Dra. Margarita Moscoso

8 Metodología Diseño del Estudio: Transversal Retrospectivo Universo: Población Civil No Institucionalizada en Puerto Rico en el Año 2003

9 Metodología Diseño Muestral - Probabilístico Multietápico por Conglomerados Estratificado por Municipio. Marco Muestral: Listado de todos los bloques censales demarcados por el Negociado del Censo para Puerto Rico en Unidad de Muestreo: Bloques Censales Muestra total: 22,187 viviendas para una muestra efectiva de 16,617 viviendas 47,962 personas

10 Instrumento El cuestionario consta de 11 áreas: Indicadores Sociodemográficos Indicadores de Salud Hospitalización Morbilidad Estilos de Vida Histerectomía Nutrición Limitación de la Actividad Empleo y Trabajo Salud Mental Lactancia

11 Resultados Puerto Rico Año 2003

12 Perfil Sociodemográfico

13 Distribución n de la Población n por GéneroG Masculino 48% Femenino 52%

14 Grupo de Edad Distribución n Porcentual de la Población n por Grupos de Edad Porciento

15 Distribución n de la Población n según n su Estado Civil Separado 1.8% Viudo 5.0% Divorciado 5.2% Menor no emancipado 26.3% Casado 42.4% Soltero 19.4%

16 Distribución n Porcentual de las Personas de 25 Años A o más m s según n el Nivel de Escolaridad Estudios graduados 2.7% Estudios Postgraduados 0.9% Ningún grado 3.4% Estudios subgraduados 32.3% Primero a Undécimo grado 31.2% Duodécimo grado 29.5%

17 Distribución n de la Población n de 17 Años A o más m según n su Estatus de Trabajo Retirado 11.3% Incapacitado para trabajar 9.1% No determinado 0.4% No aplica 28.8% Desempleado 6.7% Empleado 43.6%

18 Distribución n de la Población n de 17 Años A o más m que trabaja según n su Sitio de Trabajo Negocio Propio 15.7% Gobierno Federal 2.5% Gobierno Estatal 17.6% Gobierno Municipal 4.8% Empresa Privada 59.3%

19 Porciento de Personas con Seguro de Salud No 9.1% No determinado 0.1% Sí 90.8%

20 Primeros 10 Planes Médicos M dentro de las Personas Aseguradas Triple C Reforma de Gobierno MCS Reforma de Gobierno Medicare Triple S Plan Médico Humana Reforma de Gobierno International Medical Systems First Medical Cruz Azul de PR MCS Medical Card Services Humana (PCA) Coop de Servicios de Vida de PR Unión de Trabajadores Industriales Cigma Asociación de Maestros de PR Porciento

21 Indicadores de Salud

22 Distribución n de Porcientos de la Población según n la Percepción n de su Salud Muy Buena 15.1% Pobre 5.2% No determinado 0.1% Buena 33.2% Regular 22.3% Excelente 24.1%

23 Visitas a MédicoM

24 Porciento de las Personas que Visitaron al Médico en las Últimas 4 Semanas No determinado 0.1% Sí 31.1% No vió médico 68.8%

25 Distribución n de la Población n según n sus Visitas al Médico M en las Últimas 4 Semanas Puerto Rico, Año o 2003 Dos visitas 12.7% Tres o más visitas 6.9% Una visita 80.4%

26 Distribución n Porcentual de las Personas que No Visitaron al Médico M en las Últimas 4 Semanas según el Tiempo Transcurrido desde su Última Visita Cuatro años 0.5% Tres años 1.6% Dos años 4.3% Cinco años o más 2.4% Nunca 0.3% No determinado 1.4% Un año 14.7% Menos de un año 74.8%

27 Hipertensión Porciento de las Condiciones Más M s Atendidas en las Visitas a Médico M en las Últimas 4 Semanas Diabetes Condición (ICD-10) Examen general Asma Rinofaringitis aguda Conjuntivitis Influenza Episodio depresivo Faringitis Artritis Porciento

28 Porciento de Visitas según n la Especialidad del Médico M Generalista Especialidad del Médico Pediatra Internista Ginecólogo y Obstetra Médico de Familia Cardiólogo Psiquiatra Fisiatra Oftalmólogo Nefrólogo Porciento

29 Visitas al Dentista

30 Porciento de la Población n que Visitó al Dentista en las Últimas 4 Semanas No determinado 0.1% Sí 9.9% No vió dentista 90.0%

31 Distribución n de la Población n según n sus Visitas al Dentista en las Últimas 4 Semanas Puerto Rico, Año o 2003 Dos visitas 4.1% Tres o más visitas 3.1% Una visita 92.9%

32 Examen y limpieza Porciento de los Servicios Dentales Recibidos del Total de Visitas al Dentista Empastadura Extracción Servicio Dental Ortodoncia Trabajo dental Otros servicios Periodoncia Endodoncia Tratamiento paleativo Sellador dental (menores de 15) Porciento

33 Distribución n Porcentual de las Personas que No Visitaron al Dentista en las Últimas 4 Semanas según el Tiempo Transcurrido desde su Última Visita Cinco años o más 8.3% Cuatro años 0.8% Tres años 2.4% Dos años 6.3% Nunca 5.7% No determinado 1.9% Un año 19.9% Menos de un año 54.7%

34 Hospitalización

35 Porciento de la Población n Hospitalizada Durante el Último AñoA Puerto Rico, Año o 2003 Sí 7.1% No 92.9%

36 Porciento de Hospitalizaciones por Condición Puerto Rico, Año o 2003 Asma Parto normal Infarto cardíaco Hipertensión Condición (ICD-10) Neumonía Parto por cesárea Trastorno depresivo recurrente Diabetes Infecciones intestinales Episodio depresivo Insuficiencia renal aguda Dolor de garganta y pecho Colelitiasis Dolor abdominal y pélvico Anemia Tasa (Por cada 100 Habitantes)

37 Limitación n de la Actividad

38 Distribución n Porcentual de la Población n según n el Grado de Limitación n de Actividad Reportada 11.7% 1.8% 3.1% 4.9% 2.2% 0.8% 75.5% G1 - Personas sin limitación G2 - Personas con limitación en otras actividades, pero no en sus actividades principales G3 - Personas con limitación en sus actividades principales G4 - Personas que no puede realizar sus actividades principales G5 - Personas limitadas en las actividades mecánicas diarias que pueden hacer sus tareas de cuidado personal G6 - Personas limitadas en desempeñar su cuido personal diario No determinado

39 Salud Mental

40 Porciento de la Población n Encuestada según n su Necesidad por Servicios de Salud Mental Lo solicitó y no lo recibio 0.1% No solicitó y lo necesitaba 0.6% No determinado 0.1% Sí,lo recibió 6.2% No lo necesitaba 93.0%

41 Porciento de la Población n Encuestada Que Indicó Haber Recibido Servicios de Salud Mental Según la Satisfacción con el Servicio Recibido Regular 21.9% Poco 5.4% Nada 4.0% No determinado 2.0% Mucho 33.7% Bastante 33.0%

42 Porciento de la Población n Encuestada Que Indicó Haber Recibido Servicios de Salud Mental y la Persona a Quien Solicitó Ayuda Psiquiatra Persona Consultada Familiar Amigo Ministro Grupo de Apoyo Otros Porciento

43 Porciento de la Población n Encuestada que Ha Utilizado Servicios Preventivos de Salud Mental No determinado 0.2% Sí 11.0% No 88.8%

44 Morbilidad

45 Prevalencia de las Primeras 15 Condiciones de Salud Hipertensión Asma Diabetes Condición (ICD-10) Artritis Sinusitis crónica Rinitis alérgica Trastornos de las lipoproteínas Migraña Problamas Circulatorios Miopía y astigmatismo Trastornos discos intervertebrales.episodio depresivo Rinofaringitis aguda Gastritis Impedimento espalda origen desconocido Tasa (Por cada 100 Habitantes)

46 Distribución de la Población con Hipertensión por Edad y Género Grupo de Edad Porciento Masculino Femenino

47 Distribución de la Población con Asma por Edad y Género Grupo de Edad Porciento Masculino Femenino

48 Distribución de la Población con Diabetes por Edad y Género Grupo de Edad Porciento Masculino Femenino

49 Distribución de la Población con Artritis por Edad y Género Grupo de Edad Porciento Masculino Femenino

50 Distribución de la Población con Migraña por Edad y Género Grupo de Edad Porciento Masculino Femenino

51 Prevalencia de Otras Condiciones en la Población n Hipertensa Diabetes Condición (ICD-10) Artritis Asma Migraña Tasa (Por cada 100 Habitantes)

52 Prevalencia de Otras Condiciones en la Población n Diabética Hipertensión Condición (ICD-10) Artritis Asma Migraña Tasa (Por cada 100 Habitantes)

53 Prevalencia de Otras Condiciones en la Población n Asmática Hipertensión Condición (ICD-10) Artritis Diabetes Migraña Tasa (Por cada 100 Habitantes)

54 Prevalencia de Otras Condiciones en la Población n con Artritis Hipertensión Condición (ICD-10) Asma Diabetes Migraña Tasa (Por cada 100 Habitantes)

55 Prevalencia de Otras Condiciones en la Población n con Migraña Hipertensión Condición (ICD-10) Diabetes Asma Artritis Tasa (Por cada 100 Habitantes)

56 Morbilidad Personas de 0 a 17 AñosA

57 Prevalencia de las Primeras 10 Condiciones de Salud en Personas de 0 a 17 Años A Asma Sinusitis crónica Condición (ICD-10) Rinofaringitis aguda Rinitis alérgica Conjuntivitis Caries dental Faringitis aguda Trastornos hipercinéticos Miopía y astigmatismo Trastornos secreción del páncreas Tasa (Por cada 100 Habitantes)

58 Morbilidad Personas de 18 a 44 AñosA

59 Prevalencia de las Primeras 10 Condiciones de Salud en Personas de 18 a 44 Años A Asma Sinusitis crónica Condición (ICD-10) Migraña Rinitis alérgica Hipertensión Miopía y astigmatismo Impedimento espalda origen desconocido Episodio depresivo Diabetes Obesidad Tasa (Por cada 100 Habitantes)

60 Morbilidad Personas de 45 a 64 AñosA

61 Prevalencia de las Primeras 10 Condiciones de Salud en Personas de 45 a 64 Años A Hipertensión Diabetes Condición (ICD-10) Artritis Trastornos de las lipoproteínas Trastornos discos intervertebrales Asma Problemas Circulatorios Episodio depresivo Sinusitis crónica Migraña Tasa (Por cada 100 Habitantes)

62 Morbilidad Personas de 65 Años A o másm

63 Prevalencia de las Primeras 10 Condiciones de Salud en Personas de 65 Años A o más m Hipertensión Condición (ICD-10) Artritis Diabetes Trastornos de las lipoproteínas Problemas Circulatorios Osteoporosis Cataratas Asma Hipertiroidismo Impedimento extremidad inferior origen desconocido Tasa (Por cada 100 Habitantes)

64 Tablas de Morbilidad Comparativas

65 Prevalencia de Condiciones Selectas para la Población General y la Población n con Sobrepeso Tasa por cada 100 Habitantes Puerto Rico, Año 2003 Condición (ICD-10) Población General Población con Sobrepeso Hipertensión Asma Diabetes Artritis Sinusitis crónica Fuente: Año 2003, RCM/DS

66 Prevalencia de Condiciones Selectas para la Población General y la Población n Obesa MórbidaM Tasa por cada 100 Habitantes Puerto Rico, Año 2003 Condición (ICD-10) Población General Población Obesos Mórbidos Hipertensión Asma Diabetes Artritis Sinusitis crónica Fuente: Año 2003, RCM/DS

67 Prevalencia de Condiciones Selectas para Puerto Rico Durante los Años, A 1988, 1993 y 2003 Condiciones (ICD-10) 1988 Tasa 1993 % Cambio Tasa 2003 Tasa % Cambi o Hipertensión 298, , , Asma 259, , , Diabetes 165, , , Artritis 338, , , Sinusitis 105, , , Fuente: DS/ RCM Proyecto Para los Municipios de Puerto Rico: Año 1988, 1993, 2003

68 Sistemas Grupos de Edad (ICD-10) o más Total Sistema Respiratorio Sistema Circulatorio Endocrinas, Nutricionales y Metabolicas Ciertos Impedimentos Defectos y Deformidades Sistema Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo Sistema Digestivo Sintomas, Signos y Hallazgos Anormales Clin y de Lab, NCOP Ojo y sus Anexos Sistema Nervioso Transtornos Mentales y del Comportamiento Sistema Genitourinario Piel y del Tejido Subcutaneo Infecciosas y Parasitarias Sangre y Órganos Hematopoyéticos y Trastornos del Mecanismo de la Inmunidad Tumores/Neoplasias Traumatismo, Envenenamiento y Algunas Consecuencias de Causas Externas Oido y de la Apófisis Mastoides Malformaciones Congénitas, Deformidades y Anomalías Cromosómicas Fuente: DS/ RCM: Proyecto Para los Municipios de Puerto Rico.

69 Sistemas (ICD-10) Población * Tasa Sistema Respiratorio 1,012, Sistema Circulatorio 758, Endocrinas, Nutricionales y Metabolicas 673, Ciertos Impedimentos Defectos y Deformidades 654, Sistema Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo 552, Sistema Digestivo 443, Sintomas, Signos y Hallazgos Anormales Clin y de Lab, NCOP 352, Ojo y sus Anexos 312, Sistema Nervioso 293, Transtornos Mentales y del Comportamiento 254, Sistema Genitourinario 187, Piel y del Tejido Subcutaneo 132, Infecciosas y Parasitarias 80, Sangre y Órganos Hematopoyéticos y Trastornos del Mecanismo de la Inmunidad 58, Tumores/Neoplasias 55, Traumatismo, Envenenamiento y Algunas Consecuencias de Causas Externas 49, Oido y de la Apófisis Mastoides 41, Malformaciones Congénitas, Deformidades y Anomalías Cromosómicas 9, Embarazo, Parto y Puerperio 2, Ciertas Afecciones Originadas en el Periodo Perinatal 1, Fuente: DS/ RCM: Proyecto Para los Municipios de Puerto Rico. * Tasa por cada 100 habitantes.

70 Gracias por su Atención

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