M A Y A B M U N

Transcripción

1 M A Y A B M U N , 29, 30 y 31 de octubre Organización Mundial de la Salud MANUAL DEL DELEGADO Alejandro Mosqueda Macosay Presidente. Josselyn Zenteno Ávila. Moderadora. Rafael Rosado Ombusmen. Oficial de Conferencias.

2 Respetables delegados y delegadas: Me siento complacido de dirigirme a ustedes para darles la bienvenida a la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud del Décimo Modelo de las Naciones Unidas Mayabmun 2014, al que invito a todos a unirse y participar. El debate versará sobre dos temas de gran relevancia mundial en los recientes meses: La epidemia del Ébola en el Mundo y El aumento de la tasa de mortalidad a consecuencia del uso del tabaco. El objetivo de este foro será realizar un consenso de soluciones que resuelvan las problemáticas que se sucintan en estos dos temas en el mundo. El logro de este acuerdo será resultado de las capacidades de cada uno de ustedes, y estamos confiados que el desempeño se proyectará en el acuerdo final. El diálogo como herramienta esencial para construir acuerdos, los ayudará a comprender los puntos en contras de otros delegados. El uso de la palabra será el medio para dar a conocer, comprender, persuadir y convencer a los demás sobre sus propuestas. También, la tolerancia a ideas contrarias a las propias es el camino por el cual se rige el entendimiento del otro. Es inigualable la riqueza del diálogo en la carrera académica cada uno, por eso lo invito a que se unan a este foro para que conversen y negocien con otros jóvenes como ustedes, y que desde sus perspectivas logren un común acuerdo en beneficio de la humanidad. El Mayabmun 2014 es el medio idóneo para adquirir esta experiencia, y poner en función nuestras virtudes de oratoria, negociación etc. No desperdicien ningún segundo en no hacer nada. Por el contrario, los invito a que emprendan en este foro una participación activa, enérgica, sensible y ambiciosa. Recuerda que tú eres el foro, y todos, el acuerdo. Atentamente, Alejandro Mosqueda Macosay, Presidente de la Organización Mundial de la Salud, Mayabmun 2014.

3 La Organización Mundial de la Salud (OMS) La OMS es el organismo de las Naciones Unidas que se encarga de las cuestiones de Salud. Su objetivo es alcanzar para todos los pueblos el grado más alto posible de salud 1 (artículo 1). En este sentido, el derecho fundamental que protege es el goce del grado máximo de en estado de completo bienestar físico, mental y social (salud); y no solo la ausencia de afecciones y enfermedades. El nacimiento de esta organización se remonta al año de 1945 cuando se debatía la formación de las Naciones Unidas, en ese momento se discutió la creación de una organización mundial de la salud. El 7 de abril de 1948 entró en vigor la Constitución de dicha organización. En este documento se encuentran plasmado: los motivos de creación de la OMS; el objetivo que persigue; las funciones que desempeña; los miembros que la conforman; la estructura orgánica; de la asamblea mundial de la salud; el Consejo Ejecutivo; la Secretaría; los Comités; las Conferencias; la Sede; los arreglos regionales; el presupuesto y erogaciones; las votaciones; los informes presentados por los Estados; la capacidad jurídica, privilegios e inmunidades; las relaciones con otras organizaciones; las reformas y; por último, la interpretación. La capacidad de organización en el fomento de la salud, combate y control de enfermedades, hacen relevante a la Organización Mundial de la Salud. Las enfermedades, las cuales han generados peligrosas epidemias, logran su avance a la facilidad de contagio entre una persona y otra, asimismo entre una nación y otra. Por ello, es notable el trabajo de la OMS a nivel mundial puesto que con ella se organiza el diagnóstico de enfermedades con el fin de desarrollar estrategias y protocolos para combatirlas y evitar su propagación. 1 Constitución de la Organización Mundial de la Salud.

4 En la actualidad la OMS tiene sede en la Ciudad de Ginebra, Suiza. Cuenta con seis oficinas regionales y 147 oficinas en los países. La OMS está conformada por 194 Estados Miembros, los cuales se reúnen cada año en la ciudad sede para el marco de la Asamblea Mundial de la Salud. 2 Por último, el trabajo de la OMS está respaldado por 34 miembros del Consejo Ejecutivo, elegidos por la Asamblea de la Salud, los cuales están técnicamente calificados para el desempeño de su encargo. 2 Organización Mundial de la Salud Recuperado el día 30 de agosto de

5 Tópico A. Epidemia de ébola en África Recientemente se ha presentado una crisis mundial debido al conocido virus del Ébola, este asunto sin duda alguna tiene preocupado a la OMS, es por ello que la OMS exhorta la cooperación de países interesados para pronto llegar a soluciones eficaces con la finalidad de reducir esta gran epidemia y mejorar la condición de vida en la que se encuentran muchas personas en diferentes partes del mundo. Antes que nada tenemos que tener presente que el virus del Ébola se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ébola, que da nombre al virus. La OMS al encontrarse preocupada por esta epidemia se ve en la necesidad de informarle a todas las personas del mundo cual es la manera que se transmite, cuales son los posibles síntomas o signos que se presenta al momento de adquirir esta epidemia, cual es diagnóstico y cuáles son las precauciones que todos debemos tomar. Al todos tener presente la información básica de la epidemia del Ébola, la OMS sigue exhortando a los países miembros de la ONU a tomar cartas en el asunto, y trabajar en estricta unidad para apoyar a los más necesitados en este momento y evitar futuras epidemias en lugares que aún no existe para con ello mejorar la calidad de vida de todas las personas. El virus del Ébola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva. Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales

6 de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos. Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión. Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas después de la recuperación clínica. La infección del personal sanitario al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la infección.1 La OMS solicita tomar medidas de salud pública para que la sociedad en caso de estar infectada sepa cómo actuar de la mejor manera sin perder la calma, como por ejemplo: En África, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pública para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores. Reducir el riesgo de transmisión de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murciélagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales. Sus productos (sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos. Reducir el riesgo de transmisión de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus líquidos corporales. Hay que evitar el contacto físico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de protección personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar. Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención de los brotes, en especial la inhumación de las personas fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y en condiciones de seguridad.

7 La OMS ha elaborado una lista de verificación de las precauciones generales que se han de adoptar en la asistencia médica (en fase de actualización). Esas precauciones están concebidas para reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos, entre ellos los de origen sanguíneo; su aplicación universal ayudará a prevenir la mayoría de las infecciones transmitidas por exposición a sangre o líquidos corporales. La OMS les recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infección presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel básico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de protección personal para evitar el contacto directo con sangre y líquidos corporales, la prevención de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos corto punzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental. Es importante mencionar que la situación del brote en África Occidental constituye un evento extraordinario porque hay un riesgo de propagación a otros países debido a la virulencia del virus, el patrón de trasmisión y la fragilidad del sistema sanitario en los países afectados, por lo tanto, en estos momentos es esencial una respuesta internacional coordinada para controlar el brote y detener la diseminación internacional del Ébola. Para finalizar tenemos que resaltar que la OMS mantiene la comunicación de alto nivel con los países afectados, las empresas y organizaciones que operan en África, y los líderes nacionales y mundiales. Algunas empresas, entre ellas las aerolíneas y las navieras, han decidido suspender sus servicios a los países afectados. A consecuencia de esta decisión, esos países están empezando a sufrir escasez de combustibles, alimentos y otros suministros básicos. La OMS está colaborando con Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas para garantizar el suministro suficiente de alimentos, pero pide a las empresas que tomen sus decisiones en función de los datos científicos existentes acerca de la transmisión del virus del Ébola. En el brote actual, la mayoría de los casos de EVE se han debido a la transmisión de persona a persona por no haberse aplicado medidas apropiadas de prevención y control de las infecciones en la atención a domicilio, algunos entornos clínicos y los entierros, es por ello que la OMS se ve en la necesidad de

8 informarles a todos los países las precauciones que se deben de tomar y de qué manera podemos ayudar para tratar de evitar esta gran epidemia que sin duda alguna está afectando a todos. Hay que entender que la EVE no es una enfermedad transmitida por el aire. Las personas pueden infectarse por contacto con líquidos corporales (vómitos, diarrea, esputo, sangre, etc.) de personas con EVE confirmada o que hayan fallecido por esta causa. Las empresas que suministren bienes o presten servicios a los países afectados corren un bajo riesgo de exposición a la EVE, y la OMS, de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional, alienta a las empresas y organizaciones que sigan proporcionando los suministros necesarios. Todos los países del mundo mantienen una vigilancia activa de los casos de EVE. La OMS ha recibido informes de casos sospechosos en varios países y se está efectuando una verificación sistemática para confirmar si en realidad se trata de casos de EVE. La OMS exhorta a todos los países a confirmar ciertamente cuales son los casos positivos para así saber cómo actuar y que necesita el país perjudicado En general, esos informes son un signo positivo de que la vigilancia funciona y de que los países están reforzando su preparación. A fecha de hoy no se ha confirmado ningún caso fuera de Guinea, Liberia, Nigeria y Sierra Leona. La OMS se ha preocupado y centrado su atención en esta gran epidemia, y por ello ha mandado una delegación de alto nivel que se encuentra en los países afectados, colaborando con las autoridades nacionales y los asociados para adaptar los planes operativos estratégicos. Hay previstas reuniones con los líderes en Liberia y Sierra Leona, donde la transmisión sigue siendo elevada. La OMS no recomienda que se impongan restricciones a los viajes o al comercio, con la excepción de aquellos casos en que se haya confirmado o se sospeche que un individuo se ha contagiado o ha tenido contacto con enfermos. (No se incluye en este último caso al personal sanitario o de laboratorio adecuadamente protegido.). Es un caso difícil que no solo está afectando la salud de los habitantes, también está afectando la economía. Por ello más que nunca tenemos que actuar conjuntamente para buscar soluciones eficaces que pronto terminen con esto, o mínimo que pronto se reduzca.

9 Tópico B Tabaquismo: regulación y reducción de impacto a usuarios Sin duda, todos sabemos que el tabaco es un peligro para salud pública mundial. Según datos de la propia OMS, el tabaco mata a aproximadamente 6 millones de personas al año. En ese mismo informe se explica que 5millones son fumadores directos, mientras que el otro porcentaje son los coloquialmente conocidos como fumadores pasivos. Cada seis segundos, aproximadamente, muere una persona a causa del tabaco, lo que representa una de cada 10 defunciones de adultos así lo indica la Dra. Margaret Chan, Directora General la OMS. También menciona que en última instancia, incluso la mitad de los consumidores actuales podrían morir por alguna enfermedad ligada con el tabaco. Aquí, otro dato alarmante, que nos proporciona la propia OMS, y que tal vez, nos de una idea de porque las cosas están así. Casi el 80% de lo más de mil millones de fumadores que hay en el mundo viven en países de ingresos bajos o medios, donde es mayor la carga de morbilidad y mortalidad asociada al tabaco es impresionante la cifra antes mencionada, mil millones de fumadores en el mundo es demasiada gente, y peor aún en los países que menos tienen es donde más se consume. Claro, esto trae consigo que los consumidores de tabaco mueran prematuramente y priven a sus familias de ingresos económicos, y para los países representan una gran carga económica porque elevan de forma considerada los costos de atención en el Sector Salud y dificultan el desarrollo económico. Otra problemática, es que en algunos países, obviamente subdesarrollados, los niños de hogares con escasos recursos trabajan con frecuencia en el cultivo de tabaco para apoyar en el ingreso de sus familias. Según la Organización estos niños son especialmente vulnerables a la enfermedad del tabaco verde 3. 3 Cuando usted toca las hojas de tabaco verde, especialmente cuando están mojadas, usted absorbe nicotina a través de los poros de la piel. La nicotina es un estimulante poderoso y si usted absorbe suficiente, usted va a tener síntomas dolorosos por envenenamiento por la nicotina.

10 Remontándonos un poco a la historia, en el siglo XX, el tabaco causó cien millones de defunciones. Si la tendencia se mantiene como hasta ahora, en el siglo XXL se estima que habrá unas mil millones de defunciones. Expertos consideran, que si no se controla, las defunciones relacionadas con el tabaco aumentarán hasta más de ocho millones al año para el Y claro, como era de esperarse, más del 80% de estas muertes se producirán en países de ingresos medios y bajos. Hablamos ahora de los conocidos como fumadores pasivos, que son las personas que no fuman, pero que reciben humo de los activos, por estar cerca de ellos o en lugares cerrados donde se está fumando. Un dato relevante, es que el humo del tabaco contiene más de 4,000 productos químicos, que hasta ahora se sabe, que al menos 250 son nocivos para la salud, y más de 50 causan cáncer. Es importante recalcar, que no hay nivel seguro de exposición al humo de tabaco ajeno. Estas son algunas de las enfermedades causadas por el tabaco y algunos datos importantes que nos proporciona la OMS: En los adultos, el humo ajeno causa graves trastornos cardiovasculares y respiratorios, en particular coronariopatías y cáncer de pulmón. Entre los lactantes causa muerte súbita. En las mujeres embarazadas ocasiona bajo peso ponderal del recién nacido. Casi la mitad de los niños respiran normalmente aire contaminado por humo de tabaco en lugares públicos. Más del 40% de los niños tienen al menos un progenitor que fuma. El humo de tabaco ajeno causa más de muertes prematuras cada año. En 2004, los niños representaron el 28% de las defunciones atribuibles al humo de tabaco ajeno. Ventajosamente para nosotros, los mexicanos, actualmente se ha legislado a favor de los no fumadores 4, prohibiendo así que se fume en lugares públicos cerrados, favorablemente ésta medida ha sido respetada en su mayoría y se espera que rinda buenos frutos. 4 LEY GENERAL PARA EL CONTROL DEL TABACO.

11 Existen muchos mitos en este sentido, todos los fumadores tiene una opinión distinta y muchas veces distante, pero la realidad es que los fumadores sí necesitan ayuda para dejarlo. La mayoría de los fumadores que conocen los peligros del tabaco desean dejarlo. El asesoramiento y la medicación pueden duplicar con creces la probabilidad de que un fumador que desea abandonar el tabaco lo consiga. Un dato interesante, pero poco alentador, es que sólo 19 países, que representan el 14% de la población mundial, disponen de servicios nacionales integrales para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Las advertencias textuales y gráficas impactantes (en especial las que incluyen imágenes) permiten reducir el número de niños que empiezan a fumar y aumentar el número de fumadores que dejan el tabaco. Las advertencias gráficas pueden persuadir a los fumadores de que protejan la salud de los no fumadores fumando menos en el interior de las viviendas y evitando fumar cerca de los niños. Los estudios llevados a cabo tras implantarse las advertencias gráficas en el Brasil, Canadá, Singapur y Tailandia muestran sistemáticamente que esas advertencias promueven considerablemente la sensibilización de las personas respecto de los peligros del consumo de tabaco. Las campañas en los medios de información también pueden reducir el consumo de tabaco alentando a la gente para que proteja a los no fumadores y convenciendo a los jóvenes para que abandonen el tabaco. Los impuestos son en muchos casos la respuesta de los gobiernos del mundo para intentar frenar el tabaquismo, que como antes se menciona va a alza, con ésta estrategia se busca un doble fin, la reducción del consumo y la obtención de recursos para tratar este problema en el Sector Salud. Según cifras de la OMS, Un 10% de aumento de impuestos reduce el consumo de tabaco aproximadamente un 4% en los países de ingresos altos y uno 8% en los de ingreso medio o bajo. La OMS está determinada a luchar contra la epidemia de tabaco. El Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco entró en vigor en febrero de Desde entonces, se ha convertido en uno de los tratados más ampliamente respaldados en la historia de las Naciones Unidas y ha sido

12 suscrito por 176 Partes, que representan el 88% de la población mundial. Este Convenio, el instrumento más importante la OMS para el control del tabaco, es un hito en la promoción de la salud pública. Es un tratado basado en pruebas científicas que reafirma el derecho de las personas al nivel más alto posible de salud, establece perspectivas jurídicas para la cooperación sanitaria internacional y fija criterios rigurosos en lo relativo al cumplimiento. En 2008, la OMS adoptó un conjunto de medidas prácticas y eficaces en relación con sus costos, a fin de intensificar la aplicación de las disposiciones del Convenio Marco de la OMS sobre el terreno. Esas medidas, consideradas como opciones buenas y óptimas para reducir el consumo de tabaco, se reúnen en el conjunto MPOWER. Cada una corresponde por lo menos a una disposición del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Las seis medidas MPOWER son los siguientes: Vigilar el consumo de tabaco y las medidas de prevención. Proteger a la población del humo de tabaco. Ofrecer asistencia a las personas que deseen dejar de fumar. Advertir de los peligros del tabaco. Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio. Aumentar los impuestos al tabaco.

13 Referencias: m