Farmacopea natural usada en medicina tradicional Toba para el tratamiento de parasitosis y enfermedades de la piel

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1 Farmacopea natural usada en medicina tradicional Toba para el tratamiento de parasitosis y enfermedades de la piel Dos investigadores de la Universidad Nacional de Córdoba, publicaron en el Journal of Ethnopharmacology un extenso trabajo con un análisis exhaustivo acerca de la farmacopea Toba *. El estudio es de gran importancia, ya que es uno de los primeros y más extensos que se propuso compilar todas las especies de plantas y animales, y registrar los usos que se les dan en la farmacopea Toba. I Pabla Olsina, vecina de la localidad de La Garganta. Fotografía: Natalia Nanze Los investigadores Gloria Barboza del Instituto Multidisciplanario de Biología Vegetal (UNC) y Gustavo Martínez (UNC) obtuvieron los datos a partir de entrevistas y encuestas, y se documentó la farmacopea recolectando material del campo que luego fue clasificado. Dentro del marco de un proyecto para estudiar la relación entre la etnoecología (que ha sido definida como el estudio interdisciplinario de los sistemas de conocimiento, prácticas, y creencias de los diferentes grupos humanos sobre su ambiente) i y la salud ambiental en el Chaco Central, el objetivo de el estudio fue evaluar el conocimiento y uso de la farmacopea natural para el * G.J. Martínez, G.E. Barboza / Natural pharmacopoeia used in traditional Toba medicine for the treatment of parasitosis and skin disorders (Central Chaco, Argentina). Journal of Ethnopharmacology 132 (2010) También se puede consultar en castellano en : redalyc.uaemex.mx/pdf/856/ pdf Ecosistemas 16 (3): Septiembre Etnoecología: punto de encuentro entre naturaleza y cultura V. Reyes-García, N. Martí Sanz

2 tratamiento de parasitosis, enfermedades de la piel y para el control de sus agentes o vectores etiológicos. Zona geogräfica que abarca el estudio (Martinez y Barboza (2011) De acuerdo a los autores el sistema local de salud está caracterizado por el shamanismo y medicina doméstica o casera además de la medicina oficial de centros de salud dirigidos por médicos y agentes sanitarios Toba. La medicina Toba aún no ha sido incluída en la oficial por más de que, según trabajos anteriores, estos medicamentos son a los que recurre la mayoría de la gente. No hay datos oficiales acerca de la parasitosis y enfermedades de la piel para la población Toba, pero los trabajadores de la salud de la zona indican que hay una alta incidencia de trastornos de la piel (pioderma, impétigo y sarna) y altos grados de parasitosis (oxiuriasis, amebiasis, ascariasis y, en menor grado, teniasis).

3 Claramente, dentro de las parasitosis más graves está el mal de Chagas que es muy frecuente debido a la presencia de la vinchuca (Triatoma infestans) en la zona, viviendas precarias y la falta de atención dada por las autoridades de la salud. La información fue obtenida utilizando encuestas y la farmacopea animal y vegetal fue documentada recogiendo material del campo junto con informantes. Antes de ser entrevistados se les informó a los miembros de las comunidades acerca del proyecto y sus objetivos. Los investigadores utilizaron métodos cualitativos, cuantitativos y participativos alternadamente. Los métodos cualitativos consistieron en el estudio de la sintomatología y etiología de enfermedades a través de encuestas. Los métodos cuantitativos consistieron en recoger datos específicos de 60 especialistas (shamanes, parteras y personas mayores) y miembros de la comunidad (jóvenes y adultos de ambos sexos) a través de sus respuestas a formularos con preguntas específicas sobre el número de usos que se le da a cada especie (categorizadas según la frecuencia en la que fueron mencionadas) y la proporción que representaron en el número total de informes. Los autores consideraron que el uso medicinal de una especie era válido cuando por lo menos 2 fuentes coincidían en una idéntica aplicación para una misma parte de una planta o animal, más allá del modo de preparación. De esta forma, los autores crearon una lista de aplicaciones para las especies utilizadas para tratar las enfermedades o trastornos más comunes. El grado de fidelidad, (FL), según Friedman et al., fue utilizado para evaluar el consenso entre la gente. Piel Entre los trastornos de la piel más comunes, mencionados por los habitantes locales y que por lo tanto fueron considerados por los autores para el estudio, figuran ampollas y vesículas causadas por picaduras de insectos o por fricción (Ichepaloxo); dermatitis alérgica o por contacto, urticaria (poqo; poqo late e; yaviguec); síndrome de la piel escaldada (causada por infección de Staphilococcus aureus) ( yaviguec); quemaduras (lavigaxa); verrugas (nquerela); orzuelos (qatonaxa); acne y granos en la cara (shenaxa); granos en el cuerpo que no forman abscesos y lesiones de leishmaniasis (lhueta); forúnculos o granos que forman abscesos con pus (n yelogoe o nilgoxoi); enfermedades eruptivas como la varicela, el sarampión, xantoma eruptivo y otros Friedman, J., Yaniv, Z., Dafni, A., Palewitch, D., A preliminary classification of the healing potential of medicinal plants, based on a rational analysis of an ethnopharmacological field survey among Bedouins in the Negev Desrt, Israel. Journal of Ethnopharmacology 16,

4 (querellic); eczema y erupciones (npoxolaxa), candidiasis y lesiones de herpes orales (alap). Además de estas se reportaron otros trastornos de piel de sintomatología más difiusa y difícil de definir, que tenían, en algunos casos, características de infecciones serias o ulceración (cancer o cagaxai); otras como pioderma gangrenoso (lotaxai lailatec) o dermatitis impetiginosa (pielita) que fueron asociadas por los locales con condiciones febriles generadas por las infecciones. Se aplican un total de 87 especies (72 de plantas y 15 de animales) pertenecientes a 51 familias (39 de plantas y 12 de animales) para tratar las condiciones o enfermedades consideradas en este estudio. Las familias más representadas fueron Solanaceae (7 especies), Asteraceae (6 especies) y Fabaceae (5 especies) para plantas, y Bovidae (3 especies) para animales. Según los autores, a las plantas y animales se les da un total de 178 usos medicinales diferentes (82% plantas y 18% animales). Sobre este total, el 86% está destinado al tratamiento de trastornos de piel y el 14% restante a parasitosis. Los tratamientos para trastornos de piel con mayor consenso fueron el uso de Ilex paraguariensis como cicatrizante, Morena odorata como dermatopático y Capparis tweediano para el tratamiento de eczemas y enfermedades eruptivas como sarampión, varicela y otros. En el trabajo, publicado en el Journal of Ethnopharmacology, hay una tabla muy informativa con las familias de plantas utilizadas, la especie, el nombre local, el origen, la parte de la planta utilizada y la aplicación. Parasitosis En cuanto al tratamiento de enfermedades parasítarias, los usos más importantes de plantas son como agentes antiparasitarios de uso externo, vermífugos; para el tratamiento de trastornos de la piel, los usos más importantes son dermatopáticos, antipruríginosos, cicatrizante, antialopécicos y aplicaciones resolutivas. También se usan, pero con menos consenso como verruguicidas, antimicóticos, repelente de insectos, desinfectantes, antieruptivos, alexitéricos y antiseborreicos. Por otra parte, el rango de aplicaciones para la farmacopea animal es mucho más acotado que el de plantas, que se usan para casi todas las enfermedades mencionadas. En ambos casos, el 94% de las aplicaciones son externas y las partes más utilizadas son las hojas y secciones aéreas de las plantas, y la grasa de los animales.

5 Las formas de administración más frecuentes para los trastornos de piel y ectoparásitos son infusiones o decocciones tópicas de plantas (baños, limpiezas y cataplasmas), o la aplicación por fricción de partes animales. Las infusiones y decocciones son utilizadas para tratar parásitos intestinales. En general, dichas infusiones o decocciones son administradas como bebidas calientes (té) de monohierbas, o como parte de una infusión caliente o fría de Ilex paraguariensis, conocida como mate o tereré. Esta especie es utilizada a manera de excipiente. Los autores observaron que los informantes dieron información variable acerca de las proporciones y dosis en las infusiones. Aclaran, además, que en la medicina tradicional Toba es común la mezcla de más de una especie vegetal, pero que esa práctica no es aplicada en las afecciones consideradas en este trabajo, ya que los tratamientos para las mismas están basados predominantemente en una única especie. Las especies más utilizadas Los investigadores señalan que la lista de las especies más citadas está encabezada por dos plantas nativas: Rhipsalis lumbricoides y Capparis tweediana, seguidas por dos especies introducidas Ricinus communis y Aloe saponaria. Plantas repelentes de insectos Las plantas repelentes de insectos también tuvieron un alto grado de consenso, como por ejemplo la aplicación de Vallesia glabra como pulguicida y la corteza de Bulnesia sarmientoi como repelente contra Culicidae y Psichodidae. El uso de cataplasmas tiene el mayor consenso en la farmacopea animal, como por ejemplo el uso de huevos de gallina (Gallus gallus) para quemaduras y el uso de estiércol de Chunga burmeisteri para furúnculos y abscesos. Similarmente, la grasa de gallina es muy popular como remedio para tratar el signo de romaña (inflamación del párpado), producida por picadura de la vinchuca (Triatoma infestans). Importancia del monte chaqueño como fuente de recursos terapéuticos. Considerando el origen de las especies, el estudio muestra que las nativas son predominantes, representando el 91% y el 73%, en plantas y animales, respectivamente. Según los autores, esto refleja la importancia del monte chaqueño como fuente de recursos terapéuticos para los Tobas.

6 Entre las especies introducidas, los científicos encontraron el uso de plantas cultivadas como Aloe saponaria Haw, Artemsia absinthium L., Allium cepa L., Allium sativum y especies invasoras como Melia azerderach L. y Broussonetia papyrifera L.. Similarmente, reportaron que el 27% de las especies animales corresponden a animales domésticos de las familias Bovidae (cabras, vacas y ovejas) y Phaasianidae (gallinas). Las aplicaciones de dichas especies son, consecuentemente, más recientes. Aloe saponaria encabeza la lista en cuanto al número de aplicaciones medicinales diferentes que se encontraron en la farmacopea,. Es seguida por Polygonum hispidum, Polygonum punctatum y Vallesia glabra (estas últimas son nativas). En el caso de la farmacopea animal, los investigadores indican que el que es usado para el mayor número de aplicaciones es el reptil Tupinambis teguixin, con 7 usos medicinales, seguido por el Dasypus septemcinctus (perteneciente al grupo de los edentados), con 4 usos. Ambos animales nativos son cazados. También tienen 4 aplicaciones las vacas (Bos taurus) y las gallinas (Gallus gallus) Los investigadores advierten que, posiblemente, la mayoría de las plantas usadas para tratar trastornos de la piel tengan otras propiedades como antiinflamatorio, antimicrobiano, antiviral, cicratrizante, hemostático y efectos analgésicos que requerirían confirmación farmacológica. Una revisión reciente acerca de la actividad biológica de estas especies muestran que la información sobre las mismas es limitada. Por otra parte, según los investigadores, hay información fitoquímica de algunas de estas especies de plantas que justifican los usos dados por los Tobas. Citan como ejemplo algunos trabajos publicados en los últimos años en los cuales se corroboraron propiedades anitmicrobianas y antifúngicas de extractos de diclorometano de Polygonum punctatum, efectos bactericidas de Acacia aroma **, y efectos dermatopáticos de diferentes especies de Aloe spp. Arias, M.E., Gomez, J.D., Cudmani, N.M., Vattuone, M.A., Isla, M.I., Antibacterial activity of ethanolic and aqueous extracts of Acacia aroma Gill. ex Hook et Arn. Life Sciences 75, ** Penna, C., Marino, S., Vivo, J., Ferraro, G., Gutkind, G., Martino, V., Antimicrobial activity of Argentine plants used in the treatment of infectious diseases. Isolation of active compounds from Sebastiania brasiliensis. Journal of Ethnopharmacology 77, Grace, O.M., Simmonds, M.S.J., Smith, G.F., van Wyk, A.E., Therapeutic uses of Aloe L. (Asphodelaceae) in southern Africa. Journal of Ethnopharmacology 119,

7 Los autores indican que no se ha encontrado información farmacobotánica que apoye las aplicaciones dermatológicas de algunas especies, como Morena odorata, Vallesia glabra, Citrullus lanatus, Petiveria alliacea, pero que sin embargo, se encontraron coincidencias en el uso de las mismas con la farmacopea de Criollos en el noreste del Chaco. De la misma forma, el uso de Schinus fasciculata var. fasciculata, Sphaeralcea bonariensis y Solanum aridum es similar a la farmacopea Pilagá (otro grupo étnico de la región del Chaco), mientras que el uso de Struthantus angustifolius es similar al que le dan los Maká en el Chaco Paraguayo. Lo mismo se ha encontrado para otras especies, seguramente debido a contactos interétnicos. Los autores señalan que del consenso entre grupos étnicos surge una lista limitada de especies botánicas con un importante potencial farmacológico. Los investigadores, citando trabajos previos, indican que las mejores plantas antiparasítarias e insecticidas conocidas son la Melia azedarach, con compuestos con actividad ovicida, pediculicida, inhibidores de la alimentación, repelente e insecticida, y Chenopodium ambrosioides, que contiene ascaridol, un agente antihelmíntico y vermífugo. En cuanto al control de vectores de enfermedades, los autores señalan el consenso entre los informantes acerca de la Vallesia glabra como pulguicida y la corteza de Bulnesia sarmientoi como repelente de insectos. Los científicos concluyen que para confirmar los usos medicinales encontrados en este trabajo hace falta realizar estudios fitoquímicos, farmacológicos y toxicológicos de las plantas identificadas en la etnobotánica Toba, en particular, aquellos que han sido mencionados por los informantes con mayor frecuencia. Fuente: Gustavo J. Martínez, Gloria E. Barboza. Natural pharmacopoeia used in traditional Toba medicine for the treatment of parasitosis and skin disorders (Central Chaco, Argentina) Journal of Ethnopharmacology, Volume 132, Issue 1, 28 October 2010, Pages doi: /j.jep Traducido y resumido por Erica Wilson para Profitocoop., F., Palacios, S.M., In vitro pediculicidal and ovicidal activity of an extract and oil from fruits of Melia azedarach. Journal of the American Academy of Dermatology 56, Singh, H.P., Batish, D.R., Kohli, R.K., Mittal, S., Yadav, S., Chemical composition of essential oil from leaves of Chenopodium ambrosioides from Chandigarh, India. Chemistry of Natural Compounds 44,

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