TRANSCRIPCIÓN. Vacunas infantiles

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1 Diapositiva 1: Introducción TRANSCRIPCIÓN Vacunas infantiles Bienvenido a la sección Vacunas infantiles. Este curso de una hora está diseñado para ayudarle a comprender mejor las vacunas infantiles, incluidos los beneficios, los requisitos y las enfermedades que previenen. Este curso fue desarrollado y producido por el Servicio AgriLife Extension de Texas del Sistema Universitario A&M de Texas, mediante el financiamiento de la Oficina de Título V y Salud Familiar (Office of Title V and Family Health), Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas (Texas Department of State Health Services), con los fondos de la Subvención Estatal para el Cuidado Materno Infantil de Título V (Title V Maternal and Child Block Grant Funds). Diapositiva 2: Objetivos de aprendizaje Antes de abocarnos al contenido del curso, tomémonos unos minutos para revisar los objetivos de aprendizaje. Al completar el curso, usted podrá: Definir las vacunas. Comprender los beneficios de las vacunas.identificar 2 o 3 enfermedades infantiles comunes que se previenen con las vacunas. Identificar qué vacunas son obligatorias en todos los centros de cuidado infantil.tomar medidas prácticas para reducir las enfermedades que pueden prevenirse con vacunas en su centro de cuidado infantil. Diapositiva 3: Cómo ir a la siguiente sección Para continuar con el curso, haga clic en el botón Next Section (Siguiente sección) que se encuentra en la parte inferior de esta página. Siga estos pasos al finalizar cada sección. Diapositiva 4: Definición de las vacunas Las vacunas también se denominan inoculaciones, inmunizaciones o inyecciones. Ayudan a proteger a niños y adultos de las enfermedades que, de lo contrario, serían graves e incluso podrían causar la muerte. También ayudan a prevenir la propagación de 1

2 enfermedades a otros que podrían verse fácilmente afectados por sus complicaciones. La inmunidad es natural o se adquiere a través de infecciones anteriores o mediante las vacunas. Las vacunas ayudan a desarrollar inmunidad sin que una persona se enferme antes. Según el Departamento Estatal de Servicios de Salud (Department of State Health Services), una sociedad completamente vacunada es necesaria para eliminar las enfermedades que pueden prevenirse con vacunas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) afirman que las vacunas son la intervención de salud pública más importante de la historia, ya que evitan millones de muertes y previenen cientos de millones de enfermedades discapacitantes y mortales. Diapositiva 5: Cómo funcionan las vacunas? Las vacunas introducen gérmenes extraños en el organismo en forma de antígenos. El organismo desarrolla anticuerpos para combatirlos, pero durante este período, se presentarán los síntomas de la enfermedad que representan esos gérmenes. Cuando los gérmenes desaparecen y el organismo ganó la batalla, éste conserva los anticuerpos para recordar los gérmenes para futuras batallas. Entonces, cuando gérmenes similares ingresan al organismo, la enfermedad no se desarrolla. Los anticuerpos son más fuertes y pueden resistir esta nueva invasión; por lo tanto, se considera que usted es inmune. Diapositiva 6: Cómo se administran las vacunas? Por lo general, las vacunas se administran de cuatro formas diferentes. Existen diferentes tipos de vías según el tipo de vacuna que se vaya a administrar y su propósito. Las dosis y la vía se determinan en función de ensayos clínicos y la experiencia para que la vacuna tenga la mejor eficacia. Una forma es colocar las vacunas con un atomizador en la nariz. De este modo, se inhalan y cubren el sistema respiratorio. La segunda forma es aplicarlas en el músculo. Comúnmente conocida como inyección, se administra en el brazo o en la parte superior del muslo de los niños menores de un año de edad. Algunas vacunas se administran debajo de la piel en el tejido adiposo, por encima del músculo. 2

3 Por último, pueden administrarse por boca y luego tragarse. Diapositiva 7: Importancia y beneficios de las vacunas Las vacunas son los mayores logros de la salud pública en los últimos 100 años. Reducen los efectos de las enfermedades, la muerte y las discapacidades. Con el paso de los años, muchas enfermedades se volvieron cada vez menos comunes y otras se eliminaron por completo de los Estados Unidos. Los efectos de las enfermedades infantiles ahora se ven minimizados debido a las vacunas. Esto ha aumentado la calidad de vida de los niños y garantiza que tengan una oportunidad de vivir una vida más larga y saludable. Las vacunas mejoran el sistema inmunológico. Controlan muchas enfermedades y su impacto en la sociedad y en la población en su totalidad. Incluso los niños y los adultos que no están vacunados tienen una mínima protección de las personas que los rodean y que han recibido las vacunas. Esto se conoce como inmunidad comunitaria. Diapositiva 8: Los riesgos de no vacunarse Existen numerosos riesgos asociados con la falta de vacunación, incluida la posibilidad de volver a contraer una enfermedad mortal. Los costos sociales y económicos relacionados con la falta de vacunación también son muy elevados. Esto incluye el esfuerzo y el estrés de los miembros de la familia que deben cuidar a aquellos que tienen una enfermedad que podría haberse prevenido si se hubiese administrado la vacuna correspondiente. Además, no se debe olvidar la carga adicional que implican las consultas al médico, las facturas del médico, la pérdida de días de trabajo y la calidad de vida reducida. Si las familias no cuentan con los recursos financieros para pagar las vacunas, el estado tiene programas para ayudar. Hablaremos más sobre estos programas más adelante en la presentación. Las enfermedades que las vacunas previenen no han desaparecido. Otros países todavía tienen enfermedades contra las cuales muchas personas en los Estados Unidos se han vacunado. Las personas pueden traer esas enfermedades desde otros países y contagiarlas, ya sea mediante una visita al país o cuando las personas inmigran a los Estados Unidos. Por lo tanto, si dejamos de vacunarnos aquí, las enfermedades volverán. Diapositiva 9: Efectos secundarios de las vacunas En general, las vacunas son muy seguras. De hecho, la Administración de Drogas y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) debe aprobarlas antes de que puedan 3

4 administrarse. Todas las nuevas precauciones, alertas y efectos secundarios se informan a los médicos a medida que se descubren (Academia Estadounidense de Pediatría [American Academy of Pediatrics, AAP]). Los efectos secundarios de las vacunas tienden a ser muy leves (por ejemplo, llagas en los músculos del brazo o la pierna donde se aplicó la inyección). Las reacciones moderadas incluyen fiebre baja que puede durar aproximadamente un día. Es posible que se produzcan reacciones alérgicas graves, pero éstas tienden a ser muy raras (es decir, una en un millón). Algunos ejemplos de reacciones alérgicas graves incluyen urticaria, dificultades para respirar, palidez, sibilancia, mareos y debilidad. Es necesario notificar de inmediato a un médico si cree que usted o un niño están teniendo una reacción alérgica a una vacuna. Existen algunos efectos secundarios específicos de las vacunas que deben tenerse en cuenta. En el consultorio médico le proporcionarán información sobre la vacuna para que sepa a qué debe prestar atención. Diapositiva 10: Conceptos erróneos sobre el no vacunarse No todas las personas reconocen los beneficios de las vacunas. Algunas se oponen a hacerlo por razones religiosas o de otro tipo. Otras están preocupadas por problemas de seguridad, y otras no están seguras de si las enfermedades para las cuales se administran las vacunas todavía son una amenaza en la actualidad. Un mito común es decir que las vacunas no redujeron la enfermedad; esto se debió al hecho de tener una sociedad civilizada. Sí, vivimos en una sociedad llena de aparatos y dispositivos tecnológicos, y nuestra sociedad es mucho más civilizada en comparación con años anteriores. Los sistemas de saneamiento han mejorado muchísimo, así como también las prácticas nutricionales y de higiene; sin embargo, con todos estos avances en la sociedad, no hubo otro impacto directo mayor en las enfermedades que el de las vacunas. Desde que se concedió la licencia y el uso generalizado de la vacuna contra el sarampión en 1963, ha habido un descenso importante en los casos de esa enfermedad. Se descubrieron descensos similares en las tasas de ocurrencia de otras enfermedades después de la introducción y el uso generalizado de una vacuna en particular en una población (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC). Diapositiva 11: Mitos: Las vacunas llevan a contraer enfermedades 4

5 Otro mito es que las vacunas llevan a contraer enfermedades. Esto no se ha comprobado y se sabe que las vacunas no son 100% efectivas. Debido a los problemas relacionados con la persona en particular, algunas personas no desarrollan inmunidad, incluso si recibieron la vacuna. Otras razones por las que puede faltar inmunidad total son las siguientes: No completar todas las dosis de la serie de una vacuna. No vacunarse a una edad adecuada. No colocarse las vacunas de refuerzo para enfermedades cuyos virus cambian, tales como la gripe estacional. Por lo tanto, las vacunas ayudan a prevenir enfermedades únicamente si la persona responde y si se administran todas las dosis de refuerzo. Diapositiva 12: Beneficios vs. riesgos de sufrir daños En comparación con los beneficios, el riesgo de sufrir algún daño es mínimo. Las vacunas han mejorado enormemente la calidad de vida de niños y adultos. A continuación se presentan algunas estadísticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que comparan los efectos del sarampión, la parotiditis y la rubéola en aquellos que recibieron la vacuna. Con el sarampión: 6 de cada 100 personas contraerían neumonía, 1 de cada 1,000 terminaría con encefalitis, y 2 de cada 1,000 morirían a causa de la enfermedad. 1 de cada 4 mujeres embarazadas infectadas con rubéola transmitirían la enfermedad como síndrome de rubéola congénita a sus hijos. Si se comparan las estadísticas del sarampión, la parotiditis y la rubéola, la posibilidad de sufrir una reacción alérgica grave, que es de una en un millón, los beneficios de la vacuna definitivamente superan el riesgo de sufrir algún daño. Se han realizado comparaciones similares con otras vacunas y los resultados son los mismos. Diapositiva 13: Calendario de vacunación Los CDC han diseñado un calendario de vacunación para niños y adultos, basado en la edad y las pautas de vacunación recomendadas. Todas las vacunas se administran de manera segura al grupo de menor edad que corre el riesgo de contraer la enfermedad. 5

6 Según los CDC, aproximadamente del 2% al 5% de las personas que recibieron la vacuna contra el sarampión desarrolló inmunidad desde la primera dosis (CDC, 2004). Las vacunas pueden resultar ineficaces si el sistema inmunológico de la persona no responde. Algunas vacunas duran de por vida, mientras que otras, no (Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos [United States Department of Health and Human Services, USDHHS]). La eficacia de la protección desaparece con el tiempo o es posible que el germen que causa la enfermedad cambie. Se necesitan múltiples dosis o vacunas de refuerzo para aquellas vacunas cuyos efectos no duran de por vida. La inmunidad se desarrolla con el tiempo y la exposición; por lo tanto, es necesario aplicar varias dosis de determinadas vacunas para garantizar que la inmunidad se desarrolle correctamente. La gripe estacional es un ejemplo de una enfermedad cuyo virus cambia y requiere una dosis de refuerzo todos los años. Los CDC establecen un calendario de actualización para aquellos cuyas vacunas están demoradas. No es necesario volver a empezar con una serie de vacunas, independientemente del tiempo que haya transcurrido desde la última dosis. Diapositiva 14: Calendario de vacunación (continuación) A continuación se incluye un ejemplo del calendario de vacunación establecido por los CDC para niños desde el nacimiento hasta los seis años de edad. Este calendario se encuentra en el sitio Web de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Cada vacuna tiene un rótulo que indica el momento en que hay que administrarla, ya sea en meses o años. Las dosis individuales están en blanco, los rangos de edad están en amarillo y aquellos grupos que presentan mayor riesgo están en púrpura. Por ejemplo, en este calendario hay tres dosis recomendadas de la vacuna contra la hepatitis A: una administrada al momento del nacimiento, otra entre el primer y el segundo mes de vida, y la última entre los 6 y 18 meses de edad. Diapositiva 15: Calendario de vacunación (continuación) A continuación se incluye un ejemplo del calendario de vacunación desde los siete hasta los dieciocho años de edad. Se encuentra en el sitio Web de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los rangos de edad están en amarillo, el calendario de actualización está detallado en celeste, y los grupos que presentan mayor riesgo están descritos en púrpura. 6

7 También hay un calendario de vacunación para adultos que indica las vacunas que necesitan para tener una vida prolongada, sin enfermedades y saludable. Pero, por el enfoque que tiene este curso, limitaremos nuestro análisis a los calendarios infantiles. Diapositiva 16: Vacunas infantiles comunes Aquí se detallan las vacunas infantiles comunes que se recomiendan para cada niño conforme al calendario de vacunación. Todas estas enfermedades alguna vez fueron una grave amenaza para los niños y jóvenes en los Estados Unidos. En la actualidad, están bajo control con la ayuda de las vacunas obligatorias de rutina (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC). Ahora nos ahondaremos en estas vacunas y en las enfermedades que previenen. Diapositiva 17: Hepatitis A La hepatitis A es una enfermedad hepática causada por un virus. Algunos de sus síntomas son fiebre, cansancio extremo, ictericia (que ocurre cuando la piel y los ojos toman una tonalidad amarillenta), dolores de estómago, vómitos y diarrea. Puede causar insuficiencia hepática e incluso la muerte. Se contagia por vía fecal y oral cuando las personas que no lo sospechan accidentalmente ingieren heces de una persona infectada. Esto sucede frecuentemente cuando alguien no se lava bien las manos después de ir al baño o de cambiar un pañal. El agua y los alimentos pueden estar contaminados con hepatitis A a causa de sistemas sépticos inadecuados y por la falta de higiene en las manos de la persona que manipula los alimentos. Aproximadamente 100 personas mueren al año a causa de insuficiencia hepática causada por la hepatitis A (CDC). La vacuna contra esta enfermedad es una inyección que se aplica en el músculo. Se administra en una serie de dos dosis que se colocan cada seis meses. Tiene del 94% al 100% de eficacia en la prevención de la enfermedad después de que se administran ambas dosis. No debe administrarse a las personas alérgicas al alumbre. Esta vacuna puede administrarse a niños de un año de edad o más. Diapositiva 18: Hepatitis B La hepatitis B es otra enfermedad hepática causada por un virus. Algunos de sus síntomas son cansancio extremo, dolores musculares, diarrea, vómitos, dolor de estómago e ictericia. Se contagia mediante el contacto con la sangre y otros líquidos corporales. Se sabe que las mujeres embarazadas contagian a sus bebés recién nacidos si tienen hepatitis B. Esta enfermedad puede ser crónica o a largo plazo, pero algunas personas se han recuperado por completo. Otras son portadoras del virus y pueden 7

8 infectar a otros con facilidad. Aproximadamente de cuatro a cinco mil personas mueren cada año por cirrosis o cáncer de hígado provocado por la hepatitis B. La vacuna contra esta enfermedad es una inyección que se coloca en el músculo en una serie de 3 a 4 dosis. Después de completar la serie, proporciona inmunidad a largo plazo contra la hepatitis B. En la actualidad, la primera dosis se administra al momento del nacimiento y la serie puede completarse de los 6 a los 18 meses de edad (CDC). La vacuna contra la hepatitis B redujo en gran medida la cantidad de casos de esta enfermedad en los Estados Unidos. Hubo aproximadamente un 95% menos niños y jóvenes infectados. Diapositiva 19: Difteria, tétanos y tos ferina La difteria es una enfermedad respiratoria causada por una bacteria. Los síntomas incluyen recubrimiento de la parte posterior de la garganta, escalofríos, dolor al tragar y tos perruna extrema. Puede causar parálisis, insuficiencia cardíaca, problemas para respirar e incluso la muerte. Se contagia a través de gotas aerolizadas repletas del germen que se inhalan y que provienen de la tos o los estornudos. Es una enfermedad altamente contagiosa. La bacteria del tétanos se encuentra en la suciedad e ingresa al cuerpo a través de una llaga, un corte o un raspón, donde produce una toxina que ataca el sistema nervioso. El tétanos también se conoce como trismo debido a que los músculos de la mandíbula se contraen de manera tal que una persona no puede abrir la boca ni tragar. Puede causar espasmos musculares muy dolorosos de todo el cuerpo e incluso la muerte. La tos ferina es una enfermedad altamente contagiosa causada por una bacteria. También se conoce como tos convulsa debido a la tos violenta. Puede ser tan grave que es posible que se quiebren las costillas. Otros síntomas incluyen vómitos, alteraciones del sueño, diarrea y fiebre. Las vacunas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina están combinadas en una inyección que se aplica en el músculo. Hay cinco dosis infantiles, pero la inmunidad se agota con el tiempo. Por lo tanto, es necesario colocar dosis de refuerzo para conservar la inmunidad durante la edad adulta. Diapositiva 20: Haemophilus influenzae tipo B La meningitis es la hinchazón e inflamación del área que rodea el cerebro y la médula espinal, y es comúnmente causada por infecciones de bacterias o virus. Es altamente contagiosa y se contagia por respirar el aire contaminado por otras personas que tienen la enfermedad. Los síntomas incluyen cuello rígido, dolor de cabeza fuerte, fiebre y 8

9 sensibilidad a la luz. Puede causar neumonía, hinchazón grave de la garganta, daño cerebral e incluso la muerte. La Haemophilus influenzae tipo B (Hib) es solamente una de las muchas infecciones que pueden causar meningitis. Fue la principal causa de meningitis bacteriana antes de que se creara la vacuna. Se ha comprobado que la vacuna tiene entre el 95% y el 100% de efectividad en la prevención de la meningitis causada por Hib después de completar una serie de 3 a 4 dosis que se administran en el músculo. (CDC, Declaración de información sobre vacunas [Vaccine Information Statement, VIS], Google Health) Diapositiva 21: Meningococo El meningococo es una infección bacteriana que también puede causar meningitis. Hasta 2,600 personas se infectan con meningitis meningocócica todos los años, y una de cada diez muere a causa de ella. La meningitis meningocócica es común en bebés que tienen menos de un año de edad. La vacuna antimeningocócica tiene el 90% de efectividad en la protección contra los cuatro tipos de enfermedad meningocócica. Se administra en el músculo o en el tejido adiposo debajo de la piel (CDC, VIS). Diapositiva 22: Neumococo El neumococo es una infección bacteriana que también puede causar meningitis y neumonía. Esta forma de meningitis mata a 3 de cada 10 personas que la contraen. La vacuna protege contra siete cepas de la bacteria neumocócica. Se administra en cuatro dosis a niños de 2 a 15 meses de edad. Antes de la vacuna, había aproximadamente 700 casos de meningitis y 200 muertes por año en niños menores de cinco años de edad en los Estados Unidos. Las tres infecciones bacterianas principales que causan meningitis pueden prevenirse con vacunas. Diapositiva 23: Virus de la poliomielitis La poliomielitis es una enfermedad causada por un virus que afecta el sistema nervioso. Los síntomas se presentan como un resfrío común, pero empeoran y llegan a incluir rigidez y dolor en el cuello, la espalda e incluso las piernas. Puede progresar y convertirse en parálisis de las piernas, e incluso, aunque rara vez, de los pulmones. 9

10 En la actualidad no está presente en los Estados Unidos, pero otros países aún están intentando erradicar el virus. La vacuna se administra en cuatro dosis en el músculo. Se sabe que tiene el 99% de eficacia en la prevención de la enfermedad después de que se completa la serie. Diapositiva 24: Rotavirus La enfermedad del rotavirus causa vómitos, fiebre y diarrea graves. El rotavirus es la principal causa de diarrea en niños menores de 5 años de edad y casi todos los niños en los Estados Unidos se infectarán. Se contagia fácilmente entre los miembros de la familia, las escuelas y los centros de cuidado infantil a través de la vía fecal y oral. Hasta 600,000 niños en todo el mundo mueren al año a causa del rotavirus. Los adultos pueden infectarse, pero los efectos de la enfermedad son más graves en los niños de corta edad. El agua limpia y una buena higiene han reducido la probabilidad de contraer la enfermedad; sin embargo, esto solo no ha podido eliminar el rotavirus (CDC). La vacuna disminuye las probabilidades de que sea necesario hospitalizar a un niño. Se administra por vía oral en tres dosis. Observe que esta vacuna no tiene efecto sobre la diarrea causada por otro germen u enfermedad. Diapositiva 25: Varicela La varicela fue una de las enfermedades infantiles más comunes en el pasado. Es una enfermedad grave en bebés y adultos. Causa una erupción con ampollas, fiebre, picazón y cansancio. En casos graves, puede causar infecciones en la piel, cicatrices, daño cerebral, neumonía e incluso la muerte. La vacuna contra la varicela ha tenido el 95% de eficacia en la prevención de los efectos graves de esta enfermedad. Brinda inmunidad para toda la vida después de que se apliquen dos dosis en el músculo. No es necesario que las personas que han tenido la enfermedad se vacunen. Antes de la vacuna, había 4 millones de personas infectadas al año en los Estados Unidos (CDC). Diapositiva 26: Sarampión, paperas y rubéola El sarampión es una enfermedad causada por un virus. Sus síntomas son una erupción en todo el cuerpo, fiebre, tos y secreción nasal. Se contagia al respirar el aire contaminado con gérmenes de otras personas que tosen o estornudan. Puede causar infecciones de oído, convulsiones, daño cerebral e incluso la muerte. Las paperas causan la inflamación de las glándulas, dolor de cabeza y fiebre. Si es grave, puede causar sordera, hinchazón genital, meningitis e incluso la muerte. 10

11 La rubéola también se conoce como rubéola alemana y algunos de los síntomas son erupción corporal, artritis y fiebre. Puede afectar el feto de las mujeres embarazadas y causar defectos de nacimiento graves o abortos. La vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola es una vacuna combinada que se administra en tres dosis. Han disminuido en gran medida los casos de estas enfermedades desde que se aprobó la vacuna. Diapositiva 27: Gripe estacional o influenza La gripe estacional, comúnmente conocida como gripe, es una enfermedad contagiosa causada por un virus. Afecta la parte superior del aparato respiratorio, que está compuesto por la nariz, la boca, los senos paranasales y la garganta. La gripe se contagia a través de gotas aerolizadas cuando una persona tose o estornuda. Algunos síntomas de la gripe incluyen tos, estornudos, dolor de garganta, dolor corporal y fiebre alta. Es posible que los niños también tengan náuseas, vómitos y diarrea. Según los CDC, la gripe estacional afecta al 20% de la población de los Estados Unidos cada año. En promedio, hay más de 200,000 hospitalizaciones y 36,000 muertes anuales. Los niños muy pequeños, las mujeres embarazadas, los ancianos y las personas con afecciones crónicas de salud corren más riesgo de contraer gripe o sufrir sus complicaciones. La vacuna antigripal se produce y administra todos los años debido al hecho de que el virus que la produce cambia constantemente. El mejor momento para la administración de la vacuna antigripal es el otoño para lograr protección a lo largo de toda la temporada de la gripe, que va de octubre a mayo. Existen dos tipos de vacunas antigripales: una es por inyección en el músculo y la otra es en aerosol rociado en la nariz. Las dos formas son muy eficaces, pero la versión en aerosol no es para todos, ya que puede tardar hasta dos semanas después de la vacunación para lograr la inmunidad completa contra la gripe. Diapositiva 28: Cuidado infantil: vacunas obligatorias El Estado de Texas exige que todos los niños que se encuentren en centros de cuidado infantil se vacunen contra las siguientes enfermedades mientras estén a cargo de un centro de cuidado infantil: Difteria, tétanos y tos ferina (DTaP) Virus de la poliomielitis (IPV) 11

12 Haemophilus influenzae tipo B (Hib) Sarampión, paperas, rubéola (MMR) Hepatitis B (Hep B) Hepatitis A (Hep A) Varicela Neumococo (PCV) El estado establece estas pautas para garantizar la seguridad de todos los niños en el centro de cuidado infantil. Hay dosis obligatorias requeridas por vacunación con las que debe cumplir cada niño antes de inscribirse y asistir continuamente al centro de cuidado infantil. Las pautas se encuentran en el sitio Web de la División de Vacunación del Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. Publique estas pautas en un lugar donde se inscribe a los niños para ayudar a determinar si el niño cumple con los requisitos de vacunación de Texas. Diapositiva 29: De jardín de niños a 12 años: vacunas obligatorias El Estado de Texas también exige que los estudiantes se vacunen contra las siguientes enfermedades mientras asisten a la escuela primaria y secundaria: Difteria, tétanos y tos ferina (DTaP/Tdap) Sarampión, paperas, rubéola (MMR) Virus de la poliomielitis (IPV) Hepatitis B (Hep B) Varicela Meningococo (MCV) Hepatitis A (Hep A) El estado ha establecido pautas sobre cuándo deben administrarse estas vacunas y la cantidad de dosis obligatorias que cada estudiante necesita para que lo acepten en la escuela. 12

13 Las pautas se encuentran en el sitio Web de la División de Vacunación del Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. Diapositiva 30: Excepciones de cumplimiento Existen dos métodos que le permiten a un niño estar exento de recibir las vacunas obligatorias y que, sin embargo, lo acepten en un centro de cuidado infantil. Estos métodos son excepciones médicas y excepciones de conciencia. Un padre debe solicitar una excepción médica presentando en el centro una declaración firmada por el médico del niño después del examen que indique que la vacuna está médicamente contraindicada o supone un riesgo para la salud y el bienestar del niño u otros miembros de la familia. A menos que la declaración por escrito indique que existe una afección de por vida, la excepción es válida solamente por un año a partir del momento en que el médico la firmó. Mediante la presentación de una declaración jurada firmada, un padre puede reclamar una excepción por cuestiones de conciencia, que incluyen creencias religiosas. Una declaración jurada tiene una validez de dos años. La declaración jurada se administra después de que el padre o el tutor presenten un consentimiento por escrito ante el Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. La declaración jurada puede solicitarse por correo o a través del sitio Web en Cuando un padre firma una declaración jurada, acepta que se excluya a su hijo de la escuela en períodos de emergencia o epidemia declarados por el Comisionado de Salud de Texas (Texas Commissioner of Health). Un niño exento que no esté vacunado por las razones antes mencionadas, curiosamente, será menos vulnerable a las enfermedades que pueden prevenirse con vacunas a causa de la inmunidad comunitaria. La inmunidad comunitaria desempeña un papel en la protección de un niño si las otras personas en la vida del niño están vacunadas. Como los otros han sido vacunados, se reduce la probabilidad de que el niño exento se enferme por estar expuesto a diversas enfermedades. Diapositiva 31: Vacúnese! Es posible que se esté preguntando cómo puede ayudar a evitar el contagio de enfermedades que pueden prevenirse con vacunas en su centro de cuidado infantil. Estos son algunos consejos: 13

14 Siga las pautas del Estado de Texas para las vacunas requeridas que se incluyen en la División de Vacunación del sitio Web del Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. El estado establece estas pautas para proteger a los niños. Asegúrese de que todos los niños admitidos en su centro de cuidado infantil estén al día con todas las vacunas obligatorias antes de ingresar al programa. Tenga un expediente para cada niño admitido en el centro de cuidado infantil y mantenga un registro continuo de las vacunas que coincida con los requisitos estatales y el calendario de vacunación. Revise periódicamente el registro de cada niño (como mínimo cada seis meses) a fin de mantenerlo actualizado. Los niños menores de dos años de edad, especialmente, necesitan tener sus registros al día. Utilice el Registro de vacunación de Texas ImmTrac como ayuda para mantener los registros de vacunación actualizados. ImmTrac es una base de datos electrónica de los registros de vacunación de todos los niños registrados. Se encuentra en el sitio Web del Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. Aliente a los padres a que vacunen a sus hijos a tiempo. Puede entregar recordatorios a los padres cuando los niños se están acercando a una etapa de vacunación obligatoria. Un recordatorio breve y amigable los alentará a cumplir con estos requisitos. Las políticas en su centro deben hacerse cumplir para garantizar la salud y la seguridad de los niños, el personal y sus familias. Recomiende a todo el personal que esté actualizado con las vacunas, ya que están en contacto constante con los niños que pueden tener una enfermedad contagiosa. Según la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), esto es de especial importancia para el personal en edad reproductiva. Las mujeres en este grupo de edad tienen mayor probabilidad de contraer una infección que podría afectar al feto. Dos recomendaciones de vacunación que frecuentemente se pasan por alto son la serie de las vacunas contra la hepatitis A y la vacuna anual contra la gripe estacional. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que el personal de los centros de cuidado infantil reciban las vacunas contra la hepatitis A porque los adultos tienen más probabilidades que los niños de verse gravemente afectados por los síntomas de esta enfermedad. Revise sus registros de vacunación, compárelos con el calendario de vacunación para adultos, consulte con su médico, y vacúnese. Si tiene alguna pregunta, hable con su médico. Diapositiva 32: Lugares de vacunación 14

15 Se debe estimular a los niños para que reciban sus vacunas en el consultorio del pediatra o del médico familiar. Esta es una gran oportunidad para que los niños reciban sus vacunas, así como el chequeo médico habitual. Las vacunas para los niños también se administran en clínicas locales y departamentos de salud. Para averiguar dónde se encuentran estos lugares, marque Este número es gratuito y brinda información sobre servicios médicos y sociales en su área. También puede comunicarse con el Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas llamando al para saber dónde se ubican los lugares que administran las vacunas. Diapositiva 33: Programas de vacunación El Programa de Vacunación para Niños (Vaccines for Children Program) es un servicio de administración de vacunas brindado a través de pediatras y médicos de familia. El Estado de Texas proporciona las vacunas a los consultorios médicos para que estos puedan administrarlas sin cargo a los niños que cumplen con los requisitos. Hay más de 6,000 consultorios médicos en todo el estado que están inscritos en este programa para eliminar las barreras que tienen los niños para vacunarse. Todos los niños, desde el nacimiento hasta los 18 años de edad, cumplen con los requisitos para recibir este servicio a través del consultorio del médico si su seguro no tiene la cobertura suficiente debido a dificultades financieras. Los niños que tienen un seguro que paga los servicios de vacunación y los niños cuyos padres pueden pagar un copago o deducibles por los servicios de vacunación NO califican. Los niños que están en el Programa de Seguro Médico para Niños (Children s Health Insurance Program, CHIP), los niños de descendencia nativa americana o nativa de Alaska, y los niños que tienen Medicaid cumplen con los requisitos para acceder a este servicio de vacunación. El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) y Medicaid para Niños ofrecen numerosos beneficios, incluso chequeos regulares y vacunación. Los niños de 18 años y menores pueden calificar para este programa si son residentes de Texas y ciudadanos estadounidenses, o si son residentes legales permanentes. El estado de ciudadanía de los padres del niño no afecta la elegibilidad de éste. CHIP y Medicaid para Niños son programas basados en los ingresos. Medicaid para Niños es cobertura médica gratuita para los niños que cumplen con los requisitos. El programa CHIP es para aquellas personas que ganan demasiado dinero para calificar para Medicaid, pero que no tienen otro seguro médico. Las pautas se ilustran en esta diapositiva. Puede obtener más información en Diapositiva 34: Conclusión 15

16 Gracias por realizar el curso en línea Vacunas infantiles a través del sistema de cursos en línea del Servicio AgriLife Extension de Texas. Al tomar este curso, ahora está familiarizado con las vacunas, sus beneficios y algunos pasos prácticos que puede seguir para reducir las enfermedades que pueden prevenirse con vacunas en su centro de cuidado infantil. Con esto concluye la sección informativa de este curso. Para continuar con la evaluación posterior, haga clic en el botón Next Section (Siguiente sección) que se encuentra en la parte inferior de esta página. Si desea repasar alguna de las secciones anteriores, haga clic en el título que desea repasar en la barra de menús que se encuentra a la izquierda. 16

17 Recursos Bibliografía Academia Estadounidense de Pediatría. (Marzo de 2008). Facts for Parents About Vaccine Safety. Extraído en agosto de 2009, de la Academia Estadounidense de Pediatría: Academia Estadounidense de Pediatría. (Junio de 2008). Vaccine Safety: The Facts. Extraído en agosto de 2009, de Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (18 de julio de 2007). Hepatitis B Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (11 de agosto de 2009). Inactivated Influenza Vaccine Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (13 de marzo de 2008). Measles, Mumps, and Rubella Vaccines. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (9 de diciembre de 2008). Pneumococcal Conjugate Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (28 de agosto de 2008). Rotovirus Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (24 de junio de 2009). Vaccine- Preventable Childhood Diseases. Extraído en agosto de 2009, de Vaccines and Immunizations: 17

18 Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (13 de marzo de 2008). Chickenpox Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (Agosto de 2009). Common Questions Parents ask about Infant Immunizations. Extraído en agosto de 2009, de Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (17 de mayo de 2007). Diphtheria, Tetanus, and Pertussis Vaccines. Vaccine Information Statement. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (12 de mayo de 2008). Frequently Asked Question about Multiple Vaccinations and the Immune System. Extraído en agosto de 2009, de Vaccine Safety: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (16 de diciembre de 1998). Haemophilus Influenzae Type b Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (21 de marzo de 2006). Hepatitis A Vaccine. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (Agosto de 2009). How Vaccines Prevent Disease. Extraído en agosto de 2009, de Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (Julio de 2009). Immunization Update 2009: Slides. Extraído en agosto de 2009, de Education & Training: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (11 de agosto de 2009). Live, Intranasal Influenza Vaccine Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (28 de enero de 2008). Meningococcal Vaccines. Vaccine Information Statements. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (3 de mayo de 2004). MMR Vaccine Questions and Answers. Extraído en agosto de 2009, de Vaccines and Preventable Diseases. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (1 de diciembre de 2006). Morbidity and Mortality Weekly Report. Extraído en agosto de 2009, de General Recommendations on Immunization: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2007). Parent's Guide to Childhood Immunizations: Imprenta del Gobierno de los Estados Unidos (United States Government Printing Office). Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (29 de mayo de 2007). Some Common Misconceptions about vaccination and how to respond to them. Extraído en agosto de 18

19 2009, de Basic and Common Questions: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (12 de junio de 2007). What would Happen if We Stopped Vaccinations? Extraído en agosto de 2009, de Vaccines and Immunizations: Every Child By Two. (2008). Vaccinate your Baby. Extraído en agosto de 2009, de Código Administrativo de Texas. (2007). IMMUNIZATION REQUIREMENTS IN TEXAS ELEMENTARY AND SECONDARY SCHOOLS AND INSTITUTIONS OF HIGHER EDUCATION. Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. (2009). Extraído en agosto de 2009, de Immunize Texas: Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. (25 de junio de 2009). Immunization Branch. Extraído en agosto de 2009, de Texas Vaccines for Children: Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas. (Enero de 2008). Questions and Answers. Extraído en agosto de 2009, del Programa de Vacunación para Niños de Texas. Hospital de Niños de Filadelfia. (2006). Thimerosal: What you should know. Extraído en agosto de 2009, de Vaccine Education Center: Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. (Sin fecha). The Effectiveness of Immunizations. Extraído en agosto de 2009, de Immunization: *Este curso fue desarrollado y producido por el Servicio AgriLife Extension de Texas del Sistema Universitario A&M de Texas, mediante el financiamiento de la Oficina de Título V y Salud Familiar, Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas, con los fondos de la Subvención Estatal para el Cuidado Materno Infantil de Título V. Los programas educativos del Servicio AgriLife Extension de Texas están abiertos a todo el público, sin distinción de raza, color, sexo, discapacidad, religión, edad o procedencia. Sistema Universitario A&M de Texas en colaboración con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos y los Tribunales de Comisionados del Condado de Texas. 19

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