Neuro-MS/D. Desarrollo Y Fabricación De Equipos De Diagnóstico Médico
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- Montserrat Purificación Rubio Rivas
- hace 8 años
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1 Neuro-MS/D Series de Estimulador Magnético Transcraneal para diagnóstico, estimulación terapéutica e investigación de zonas motoras de la corteza cerebral y sistema nervioso periférico Pico del campo magnético - hasta 4 Tesla Numero de pulsos generados en una sesión hasta Unidad de enfriamiento y unidad de expansión puede ser incluida en el set de entrega opcional Pulso forma de onda: monofásica, bifásica, theta-ráfaga (TBS), estimulación pareada Sistema de EMG digital de 2-canales para adquisición de umbral de respuesta motora Software Neuro-MS.NET para el control del estimulador magnético Juegos de bobinas diferentes (sin enfriamiento, con enfriamiento, placebo) Modo de "Carga Retardada" Sistema multifásico para protección del dispositivo Conexión a computador vía Puerto USB Desarrollo Y Fabricación De Equipos De Diagnóstico Médico
2 Características Del Neuro-MS/D Construcción Modular El Nuevo estimulador magnético consiste en varias unidades separadas, lo cual le permite seleccionar la configuración que usted desee. Unidad principal La unidad principal es la básica de todas las configuraciones. Esta unidad está destinada al control de la operación del estimulador y puede ser usado como un dispositivo independiente (si es equipado con bobinas). El panel frontal contiene indicadores digitales de todos los parámetros de control y operación del estimulador La Unidad de Enfriamiento Uno de los problemas de la aplicación del estimulador magnético es el rápido sobrecalentamiento durante la estimulación. En el Neuro MS/D este problema es solucionado con una unidad de refrigeración especial y bobinas refrigeradas. Consiste de un tanque con líquido refrigerante y una bomba que hace correr el líquido por la bobina para refrigerarla, esta permite generar hasta pulsos por sesión sin recalentarse. Unidad de Expansión La unidad de expansión permite incrementar la intensidad de la estimulación en un 40% y desarrollar estimulación monofásica y pareada. Unidad Extra de alimentación de Poder La unidad principal del estimulador magnético permite operar con hasta 30 Hz de frecuencia y no genera el máximo de inducción a esas tasas. Sólo de logra a 5 Hz o menos de frecuencia. También hay un término conocido como frecuencia de estimulación máxima efectiva este término indica la frecuencia a la cual la estimulación magnética Transcraneal puede ser desarrollada y cada pulso en serie es mayor que el umbral de respuesta motor de la mayoría de las personas. En la unidad principal es igual a 10Hz. La unidad extra de alimentación de poder incrementa esta frecuencia al doble (hasta 20Hz) El Neuro-EMG-MS es un dispositivo especial para registrar el potencial motor evocado El dispositivo es un amplificador EMG y conectado al PC se puede registrar el potencial motor evocado inducido por la TMS de áreas motoras de la corteza cerebral y sistema nervioso periférico, con esto puede definir el umbral de respuesta motora
3 Variantes del Conjunto Entrega 1 ra Variante: Diagnóstico La variante diagnostico del estimulador magnético es la primera destinada para la operación con equipo de neurofisiológico (EMG) y estudiar la condición del cerebro, espina y vías periféricas. La capacidad máxima de diagnostico se puede obtener utilizando el equipo junto con un dispositivo neurofisiológico digital manufacturado por Neurosoft ltd. Aunque el estimulador puede operar con dispositivos de otras manufacturas. Aplicaciones Neuro-MS/D (variante diagnóstico): Neurología: Estudio de respuesta motora a estimulación magnética de nervios periféricos Determinación del tiempo de conducción motora central en pacientes que sufren enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso, en particular esclerosis múltiple Evaluación de la excitabilidad y flexibilidad de las zonas de la corteza motora Evaluación del tiempo de conducción de raíz osteocondrosis (onda F y estimulación magnética segmental) Epileptología: Estudio de localización de foco epiléptico mediante método no invasivo y determinación de la laterización del centro del habla antes de cirugía Pulmonología: Estimulación del nervio periférico para estudio de respuesta de diafragma Para evitar artefactos durante la adquisición de respuestas fisiológicas el estimulador posee un retardador de carga del capacitador de alto voltaje. La EMT es utilizada para hacer un pronóstico de la rehabilitación de paciente con accidente cerebro vascular Los siguientes parámetros son estudiados: Amplitud del potencial evocado motor (PEM) Registrado de la estimulación cortical es caracterizado por el número de moto neuronas no dañadas de la estructura cortical Tiempo de conducción motor central (tiempo de conducción desde la corteza hasta la parte cervical) revela la integridad de las vías motoras Radio de amplitud (potencial evocado motor/onda M) utilizado para la evaluación de la excitabilidad de la corteza motora
4 2 da y 3 ra Variante: Terapia y terapia avanzada El principio de la estimulación magnética terapéutica está basado en pulsos magnéticos de corta duración y un campo electromagnético emergente de alta intensidad que penetra fácilmente a través de la ropa, huesos del cráneo, y tejido blanco el cual ejerce influencia sobre los nervios centrales, periféricos, cerebrales y de la espina los cuales son inaccesibles por otros métodos de estimulación. La característica principal del Neuro MS/D es la estimulación magnética Transcraneal (EMT). Sin embargo es un problema muy conocido el sobre calentamiento de la bobina. La unidad refrigerante incluida en el conjunto de entrega terapéutico permite desarrollar terapias de largo término (también EMT de alta frecuencia e intensidad) sin el calentamiento de la bobina. La variante de terapia avanzada permite incrementar la así llamada frecuencia de estimulación máxima efectiva (frecuencia de estímulos en series al 100% de intensidad del umbral motor para la mayoría de las personas) al doble (hasta 20 HZ) con la unidad extra de alimentación de poder, esta variante por lo general se utiliza para el tratamiento de la depresión (incluyendo resistencia severa y alcance de medicamentos) y tinitus. Aplicaciones del Neuro MS/D (terapia): Neurología: Tratamiento de desordenes del sistema nervioso central y periférico: Patologías vasculares y vertebra génicas. Consecuencias postraumáticas, neuropatías, desordenes desmienilizante del sistema nervioso, degeneración espino cerebral, Síndrome del dolor, radiculopatías, migraña, espasticidad, enfermedad de Alzheimer. Psiquiatría: Tratamiento de la depresión, esquizofrenia, desordenes obsesivos-compulsivos, manías y demás desordenes psiquiátricos. El conjunto de entrega incluye el software Neuro- MS.NET el cual permite cualquier algoritmo de estimulación. También provee el modo Theta ráfaga con 100 Hz de frecuencia de estimulación
5 4 ta Variante: Investigación La variante de investigación del estimulador magnético combina todas las características de las otras variantes permitiendo desarrollar investigaciones científicas en psiquiatría, neurofisiología, epileptología, etc. Durante la investigación de la efectividad de la terapia para diferentes enfermedades se realiza una estimulación simulada para lo cual Neurosoft Ltd. suple una bobina placebo si es requerida en la orden de compra. La característica distintiva de la variante de estimulación es la disponibilidad de una unidad de expansión que incrementa la inducción del campo magnético en un 40%. Además esta unidad extra permite desarrollar estimulación pareada y monofásica. En el modo de estimulación pareada se entregan dos estímulos uno detrás del otro con un intervalo de tiempo muy corto entre ellos (de 2 a 990 ms). La amplitud de los estímulos puede ser ajustada separadamente. Si el estimulador es equipado con una segunda unidad principal y una segunda bobina se puede realizar estimulación pareada usando 2 bobinas a la vez. El primer estimulo es entregado desde la primera bobina y el segundo con un retraso que puede ser especificado (desde o a 1 s). Técnicas disponibles si usa la variante de investigación (en caso de que se use junto con un equipo neurofisiológico): Tiempo de Conducción Motor Central (CMCT) Período de evaluación de Silencio (SP) Inhibición Intehemisférica (IHI) Facilitación Retraso de Raíz Prueba de triple estimulación (TST) Estimulación Repetitiva con 5-10 Hz Ejemplos de Técnicas Estudio del tiempo de conducción motor central Prueba de triple estimulación
6 Nuevas Bobinas Bobina de Aro Grande Útil para la estimulación en áreas de corteza cerebral y estructuras de capas profundas Bobina de Figura en Ocho Útil para focalizar la estimulación en el sistema nervioso central y periférico Bobina de Aro pequeño Útil para la estimulación en áreas de corteza cerebral y nervios periféricos localizados más superficialmente Bobina de figura en ocho pequeño Útil para la estimulación enfocada de los nervios localizados superficialmente Bobina de figura en ocho angulado Útil para la estimulación de corteza cerebral Especificaciones
7 Software Neuro-MS.NET El conjunto de entrega incluye un software especial para el control del estimulador magnético con el uso de una computadora. Este software permite crear una base de datos de pacientes, detectar el umbral de respuesta motor, controlar el curso y sesiones de la estimulación. El usuario puede desarrollar la estimulación acorde con programas de estimulación especificos propios del programa y tambien creados por el doctor Nuevo soporte para la bobina Ahora el conjunto de entrega del Neuro-MS/D (variante de investigación) incluye un soporte FISSO para ajustar la bobina del estimulador magnético. Es muy conveniente ya que puede rotar y fijarse en una posición. Se puede ordenar este soporte para cualquier variante del conjunto de entrega. Computadora especializada El dispositivo puede ser entregado con una computadora común o una especializada con interface touchscreen Operación con cualquier equipo Neurofisiológico El estimulador magnético Neuro-MS/D puede operar en conjunto con un equipo neurofisiológico manufacturado por Neurosoft Ltd. Y tambien con sistemas digitales EMG manufacturado por terceros.
8 Set de Alternativas de Entrega Neurosoft Company ofrece varias alternativas de entregas del sistema Neuro-MS/D. Escoja cualquier variable o genere la propia dependiendo de los planes de aplicación. Si desea saber más de estimulación magnética, le recomendamos la siguiente bibliografía: - Marcolin M.A., Padberg F. Transcranial Brain Stimulation for Treatment of Psychiatric Disorders. - Hallett M., Chokroverty S. Magnetic Stimulation in Clinical Neurophysiology. - Wassermann E.M., Epstein C.M., Ziemann U., Walsh V., Paus T., Lisanby S.H. The Oxford Handbook of Transcranial Stimulation. - The Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rtms) in the Treatment and Rehabilitation of Central Nervous Diseases / Ed. by Judit Mally.
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