ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD GUIA DEL DELEGADO AISMUN 2015 TEMA A: MEDIDAS PARA CONTENER EPIDEMIAS GLOBALES

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1 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD GUIA DEL DELEGADO AISMUN 2015 TEMA A: MEDIDAS PARA CONTENER EPIDEMIAS GLOBALES 1. INTRODUCCIÓN Epidemias Globales Epidemia es una descripción en la salud comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a un número de individuos superior al esperado en una población durante un tiempo determinado. Para evitar el sensacionalismo que conlleva esta palabra en ocasiones se utiliza el sinónimo de brote epidémico o brote. En la actualidad el concepto es una relación entre una línea de base de una enfermedad, que puede ser la prevalencia o incidencia normales, y el número de casos que se detectan en un momento dado. En este sentido si una comunidad se encuentra libre de determinada enfermedad, un solo caso constituye una epidemia. En otras palabras, es un incremento significativamente elevado en el número de casos de una enfermedad con respecto al número de casos esperados. En caso de que la epidemia se extendiera por varias regiones geográficas extensas de varios continentes o incluso de todo el mundo se trataría de pandemia. En caso de enfermedades que afectan en una zona mantenida en el tiempo se trataría de endemia.

2 Modo de difusión de epidemias Mark Bartholomew, investigador de la CEA y un equipo mixto CEA-CNRS- Universidad de Indiana que ha modelado la propagación de las epidemias a partir de bases de datos de la IATA, concluyó en 2008 que «el avión es el factor clave de la propagación (de las epidemias) en todo el mundo [..] Las líneas en las que hay grandes flujos de pasajeros crean caminos preferentes para la enfermedad. El SARS llegó a Francia y Canadá, con vuelos procedentes de Hong Kong.» Por lo tanto, él cree que «incluso si se redujera en un 90% el tráfico aéreo - que parece difícil de alcanzarse - esto limitaría muy poco el número de infecciones». En los animales, las epidemias se propagan principalmente por los animales migratorios.

3 Formas de prevenir y tratar epidemias actualmente Prevención del contagio, que pasa históricamente por el aislamiento de los pacientes (cuarentena), que pueden ser objeto de medidas más específicas, según el modo de contaminación. Por ejemplo, la separación de hombres y animales en el caso de las enfermedades transmitidas por animales (gripe, gripe aviar), la máscara de respiración y guantes desechables contra las enfermedades que se transmiten por el aire como el SARS, el preservativo para el sida, la descontaminación (por ejemplo, la desinfección del calzado en los aeropuertos, en contra la propagación de la enfermedad de las vacas locas), etc. La vacunación de sujetos sanos; La búsqueda de tratamiento de fondo; El almacenamiento preventivo de vacunas y de tratamientos por los Estados. Ejemplo de epidemia La gripe española (también conocida como la gran pandemia de gripe, la epidemia de gripe de 1918 o la gran gripe) fue una pandemia de gripe de inusitada gravedad. A diferencia de otras epidemias de gripe que afectan básicamente a niños y ancianos, muchas de sus víctimas fueron jóvenes y adultos saludables, y animales, entre ellos perros y gatos. Es considerada la pandemia más devastadora de la historia humana, ya que en solo un año mató entre 50 y 100 millones de personas. Esta cifra de muertos, que incluía una alta mortalidad infantil, se considera uno de los ejemplos de crisis de mortalidad. Con el fin de estudiar la gripe española, los científicos han empleado muestras de tejido de víctimas congeladas para reproducir el virus. Dada la extrema virulencia del brote y la posibilidad de escape accidental (o liberación intencionada) de la cuarentena, hay cierta controversia respecto a las bondades de estas investigaciones. Una de las conclusiones de la investigación fue que el virus mata a causa de una tormenta de citocinas, lo que explica su naturaleza extremadamente grave y el perfil poco común de edad de las víctimas. 2. PREGUNTAS DE INTERES De qué manera su país está previniendo y tratando epidemias? Su país se encuentra en capacidad económica para invertir en investigaciones científicas que permitan encontrar cura para las epidemias? De no ser así, qué propondría para solucionar esta situación? Su delegación ha sido víctima de alguna epidemia? Si lo ha sido, de qué manera ha logrado solucionar dichos contagios?

4 3. BIBLIOGRAFIA CONCEPTOS CLAVE Contagio: Las enfermedades infecciosas transmisibles (o contagiosas) se pueden propagar directamente desde el individuo infectado, a través de secreciones, la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el aire por medio de su respiración, un objeto inanimado o un alimento, como suele ocurrir con la gripe. Tratamiento: conjunto de medios de cualquier clase cuya finalidad es la curación o el alivio de las enfermedades o síntomas. Comunidad: grupo de seres humanos que tienen ciertos elementos en común, tales como el idioma, costumbres, valores, etc. Caso: Persona que enferma, especialmente cuando se trata de una epidemia, considerada aisladamente CEA: El examen de antígeno carcinoembrionario (CEA) es un análisis de sangre que determina el nivel de la proteína de CEA en la sangre. La proteína de CEA está presente en el embrión en desarrollo, pero desaparece de la sangre al momento del nacimiento y normalmente permanece en niveles indetectables en la edad adulta. Cuando el CEA aparece en la sangre de un adulto, esto puede indicar la presencia de cáncer, incluido el cáncer de páncreas. Cuarentena: Espacio de tiempo en que permanecen aislados las personas o animales susceptibles de portar alguna enfermedad contagiosa.

5 TEMA B: INEQUIDAD ALIMENTARIA: DESNUTRICIÓN Vs. OBESIDAD 1. INTRODUCCION Desnutrición, obesidad y sobrepeso La desnutrición es una enfermedad causada por una dieta inapropiada, hipocalórica e hipopotreica. También puede ser causada por mala absorción de nutrientes como en la celiaquía. Tiene influencia en los factores sociales, psiquiátricos o simplemente patológicos. El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m 2 ). La definición de la OMS es la siguiente: Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso. Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad. Relación entre: desnutrición, obesidad y sobrepeso Muchos países de bajos y medianos ingresos prestan insuficiente atención al sobrepeso y la obesidad como importantes factores de riego para la salud, y aunque disponen de políticas para luchar contra la desnutrición, no las tienen para frenar la creciente morbilidad debida al sobrepeso y la obesidad, según señala la nueva información difundida hoy por la OMS. Más del 75% de los niños con sobrepeso viven en países en desarrollo, y en África la prevalencia se ha casi duplicado en los últimos 20 años. Los niños obesos tienen más probabilidades de ser obesos en la edad adulta, lo que entraña un mayor riesgo de diabetes y otras enfermedades. Con el fin de ayudar a los países a subsanar esas deficiencias en sus políticas la OMS ha divulgado un conjunto de 24 medidas esenciales en materia de nutrición, que ponen de relieve los medios más eficaces para que los países puedan mejorar el estado nutricional de sus habitantes mediante la prevención de la desnutrición y el sobrepeso. Durante el embarazo y la primera infancia numerosos factores pueden influir en el peso futuro del niño y el adulto. Las intervenciones se orientan a: mejorar la nutrición de las embarazadas y los lactantes; alentar la pronta iniciación de la lactancia natural, la lactancia natural exclusiva en los primeros seis meses y la continuación de la lactancia natural hasta los dos años; promover alimentos sólidos apropiados para los niños pequeños; y

6 administrar suplementos de micronutrientes y alimentos enriquecidos, cuando sea necesario. Esos trastornos (desnutrición, obesidad y sobrepeso) son formas de malnutrición cuyas causas y consecuencias están estrechamente relacionadas con deficiencias del sistema alimentario. Un sistema alimentario que no proporciona una cantidad suficiente de alimentos de calidad puede ocasionar tanto un crecimiento insuficiente como un exceso de peso. Un niño deficientemente desarrollado en sus primeros años de vida puede convertirse en un adolescente bajo pero con sobrepeso y, ulteriormente, desarrollar enfermedades crónicas en su vida adulta. «Para evitar una amplia propagación de problemas nutricionales en la próxima generación las instancias normativas deberán prestar urgentemente mayor atención al mejoramiento de la situación nutricional de las mujeres y adolescentes embarazadas, que serán las madres de la próxima generación», dice el Dr. Branca. Ejemplos de casos de desnutrición y obesidad (2013)

7 Objetivos para el 2025 reducción en un 40% del número de menores de cinco años con retraso del crecimiento (baja estatura para la edad); reducción en un 50% del número de mujeres en edad fecunda con anemia; reducción en un 30% del número de recién nacidos con insuficiencia ponderal; ningún aumento de la proporción de niños con sobrepeso; aumento de la tasa de lactancia natural exclusiva en los primeros seis meses (actualmente 38%) a no menos del 50%;

8 reducción y mantenimiento de la proporción de niños con emaciación (bajo peso en relación con la estatura) a menos del 5% (actualmente 8%). 2. PREGUNTAS DE INTERES Qué tanto su país sufre de desnutrición y sobrepeso/obesidad? Qué ha hecho su país para disminuir la diferencia entre la desnutrición y el sobrepeso/obesidad? Hasta qué punto su país se puede permitir invertir en la solución de este problema? Por qué? 3. BIBLIOGRAFIA /es/ 4. CONCEPTOS CLAVE Dieta hipocalórica: régimen dietético que fundamenta su aplicación en la restricción de calorías diaria. Dieta hipo proteica: régimen dietético que fundamenta su aplicación en la restricción de proteínas diaria. Morbilidad: proporción de personas que se enferman en un sitio y tiempo determinado. Subsanar: Reparar y resolver un error o resarcir un daño. Enfermedad crónica: afecciones de larga duración y por lo general, de progresión lenta.

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