Diplomatura de Psicoterapia en Servicios de Salud Facultad de Medicina Unidad de Graduados OPCIÓN PSICODRAMA

Transcripción

1 Diplomatura de Psicoterapia en Servicios de Salud Facultad de Medicina Unidad de Graduados OPCIÓN PSICODRAMA COMISIÓN de COORDINACIÓN DOCENTE Prof. Dr. Mario Orrego Médico Psiquiatra y Director de Psicodrama DOCENTES Patricia Jaume. Psicóloga y Directora de Psicodrama Héctor Martín. Medico Psiquiatría y Director de Psicodrama Rosario Navarro. Psicóloga Psicodramatistas Material de Lectura ajustado a objetivos del Ciclo Básico de la DPSS Noviembre 2014 QUE ES EL PSICODRAMA El psicodrama creado por el médico rumano Jacobo Levy Moreno ( ) es un método para coordinar grupos humanos mediante la acción; posee aplicaciones terapéuticas, pedagógicas, sociales, preventivas, y laborales. Jacobo Levy Moreno, nacido en Bucarest, como Jacobo Levy, se mudó a Viena en 1895, donde completó sus estudios y desarrolló sus primeras experiencias y propuestas, para luego, en 1925, mudarse a New York, habiendo ya incorporado el apellido Moreno a su identidad. Para Moreno el psicodrama es la ciencia que explora la verdad mediante técnicas dramáticas. Ya en New York, en 1932 acuña el término "psicoterapia de grupo" convirtiéndose en uno de los pioneros del desarrollo del mismo, y en 1936, establece un sanatorio en Beacon, 60 millas al norte de la ciudad, junto al río Hudson, donde reside y desarrolla sus numerosas actividades, hasta su fallecimiento en Es allí también donde toma forma concreta, lo que conocemos como "psicodrama", aunque Moreno refiere sus orígenes a sus experiencias en Viena, donde había fundado en 1921 el "teatro de la improvisación" ("Stegreiftheatre"). 1

2 Moreno presentó al psicodrama como "una nueva forma de psicoterapia que puede ser ampliamente aplicada" Según su creador: Históricamente, el psicodrama representa el punto decisivo en el pasaje del tratamiento del individuo aislado hacia el tratamiento del individuo en grupos; del tratamiento del individuo con métodos verbales hacia el tratamiento con métodos de acción De este pasaje es que surge la Psicoterapia de grupo, en la cual interviene el individuo en su totalidad, expresiones e interacciones corporales, asi como también verbales, exigiéndole de esta manera un compromiso total; fundamental para la terapia y su evolución. El Psicodrama como método psicoterapéutico, cuyas raíces provienen principalmente del teatro, la psicología y la sociología, asi como también de la biología, genética y neurología, constituye tanto un método de diagnostico como de tratamiento. "El psicodrama pone al paciente sobre un escenario, donde puede resolver sus problemas con la ayuda de unos pocos actores terapéuticos. Es tanto un método de diagnóstico como de tratamiento." Se entiende que es un tratamiento psicoterapéutico psicodramático cuando se utiliza la dramatización como instrumento fundamental para alcanzar estados de espontaneidad y la catarsis de integración como mecanismo de curación. TEORIA MORENIANA Como método psicoterapéutico tiene, un camino, un fin, mediante ciertas técnicas, apoyado en un determinado encuadre. Características del método psicoterapéutico psicodramático: 1. Núcleo de la técnica: la dramatización, su esencia la catarsis. 2. Hace intervenir el cuerpo como entidad interactuante. 3. Involucra un compromiso total entre el cuerpo y lo que realiza 4. El individuo se hace cargo de su acción y la enriquece con su palabra. 5. Es una psicoterapia directa donde el hecho terapéutico se realiza aquí y ahora. 6. El psicodrama ubica al individuo en su medio y no lo trata como un ser aislado. 7. El psicodrama investiga por excelencia los vínculos, los roles y sus características. 2

3 El núcleo del psicodrama es la dramatización y su esencia la catarsis. La dramatización nos permite vivir y revivir todos los personajes de una situación no solo en forma sucesiva sino también simultaneamente una de las principales diferencias con las psicoterapias verbales donde solo aparece el relato lineal de los hechos y por lo tanto una secuencia sucesiva.. Las bases filosóficas del psicodrama son la espontaneidad creatividad, el encuentro entre personas y con uno mismo, asi como la existencia percibida a partir de un aquí y ahora. Su núcleo teórico se basa en la teoría y esquema de roles, núcleo del yo, tele y transferencia, catarsis, matriz de identidad, zona, y sociometría. Nacimiento. Teoría del trauma de nacimiento. Para Moreno: Lo traumático sería no nacer, Es un proceso creador, Es una catarsis de integración. Catarsis. Catarsis de Integración Moreno y Freud, compartían el concepto de abreacción o descarga emocional y entendían que no eran terapéuticos en sí mismos A pesar de que esa catarsis hiciera sentir mucho mejor a la personas en el momento que esta sucedía. Para Moreno el efecto terapéutico aparece en El Teatro de la Espontaneidad. En actores y público, exteriorizando su drama y liberando personajes, representando se puede reparar. Sería el fin que persigue la dramatización para la resolución de conflictos. No siempre ocurre en las sesiones. Espontaneidad Del latín Sponte = libre voluntad Para Moreno es la capacidad de responder adecuadamente a un estímulo o situación nueva. El psicodrama tiene la finalidad de desarrollar la espontaneidad y así propiciar la integración de la persona que ante una situación nueva o antigua- moviliza sus impulsos corporales, sus sentimientos, emociones, pensamiento y voluntad, para dar la respuesta más adecuada en el momento presente. 3

4 Encuentro Es un concepto angular de la teoría de Moreno. Se lo plantea como una posibilidad humana de relación consigo mismo, con el mundo y con la trascendencia. uno con otro. Dos personas capaces de ponerse cada uno en el lugar del otro, con una correcta percepción del otro y ejerciendo la espontaneidad. Matriz de Identidad. Para Moreno tras el nacimiento el niño pasa de la matriz materna a lo que el llama matriz de identidad. Sería como una placenta social, donde el niño se arraiga, constituída por los vínculos con los padres y demás personas significativas. Tele. Es el conjunto de procesos perceptivos que permiten a un sujeto una valoración correcta de su mundo circundante. Se manifiesta en el vínculo. Atracción y rechazo. Acting Out. Término teatral Moreno lo utiliza para designar el proceso de concretización en actos de los pensamientos y fantasías de las personas. Terapéutico o irracional. Se muestra el perfil psicológico, conflictos, defensas, y su interacción con semejantes. Aportes de la Escuela Argentina, Rojas Bermudez: Esquema de roles Teoría del Núcleo del yo. Objeto intermediario Técnica de imágenes. En psicodrama hablamos de 2 conceptos de si mismo SMF: es el si mismo fisiólogico, y se le llama así a la sensación de existir el funcionamiento del SMF se hace en base a la cualidad esencial: LA ATENCIÓN ESPONTANEA SMS: es el si mismo psicológico, o lo se le llama la burbuja imaginaria. CONCEPTO DE ROL Y VINCULO HIJO MADRE VINCULO 4

5 EL PSICODRAMA UTILIZA IMPLICITA Y EXPLICITAMENTE LA NOCION DE ROL: DEFINIDO POR ROJAS BERMUDEZ (1984) COMO UNIDADES CULTURALES DE CONDUCTA, QUE POSEEN LAS CARACTERISITICAS Y PARTICULARIDADES PROPIAS DE LA CULTURA EN QUE SE HAN ESTRUCTURADO CON QUÉ PSICODRAMA OPERAMOS? El psicodrama es una psicoterapia profunda e integradora que utiliza una técnica, un instrumento y un método propio cuya operación fundamental es la dramatización y que maneja dos objetivos: 1. Actuar sobre la totalidad de la personalidad del individuo expresada en ROLES, como unidades sociales de conducta organizada. 2. Actuar sobre las relaciones sociales expresadas en VÍNCULOS y a través de ellos interactuar con los demás para producir el INSIGTH DRAMÁTICO y la CATARSIS DE INTEGRACIÓN REPRESENTACÍON GRÁFICA DEL ESQUEMA DE ROLES Y NÚCLEO DEL YO DESARROLLO DE ROLES ROLES POCO DESARROLLADOS ROLES MEDIANAMENTE DESARROLLADOS ROLES MUY DESARROLLADOS El psicodrama no trata al individuo como un ente aislado, sino que lo ubica en su medio, investigando al máximo los vínculos bi y multipersonales y sus influencias recíprocas. Dentro de esto está inmerso el concepto de rol noción que el psicodrama utiliza implícita y explícitamente, teniendo múltiples definiciones, aptitud para un comportamiento determinado en función de la contra actitud de los otros... para Moreno forma de ser y actuar... y para Rojas unidades culturales de conducta, que poseen las características y particularidades propias de la cultura en que se han estructurado. Técnicamente es un procedimiento de acción e interacción, que incluye el cuerpo y la palabra. 5

6 SOMOS NUESTROS VÍNCULOS, COMO ES ADENTRO ES AFUERA ROLES FAMILIARES - ROLES SOCIALES - ROLES LABORALES YO ESTUDIANTE PROFE 6

7 ENCUADRE PSICODRAMATICO El encuadre actual de la sesión psicodramática, si bien parte del que elaboró Moreno, presenta una serie de variaciones y sistematizaciones surgidas del trabajo clínico y del enfoque terapéutico. La sesión de psicodrama es la heredera de la función teatral. En este proceso le corresponde a Moreno el mérito de haber transformado la función teatral clásica en la improvisada del Teatro de la Espontaneidad, y a ésta en la dramatización del teatro Terapéutico, al descubrir el potencial terapéutico de la dramatización con el caso Bárbara. Moreno realiza los ajustes necesarios, y sistematiza la sesión de Psicodrama Publico en cinco instrumentos y tres etapas. El Dr. Jaime Rojas Bermúdez reorganizó y sumó aportes propios a la teoría moreniana, posibilitando desde el punto de vista metodológico una mejor comprensión y organización de los conceptos. Presentamos a continuación, el encuadre psicodramático enumerado por el Dr. Rojas, pero creado por Moreno. Cada psicoterapia tiene su propio encuadre de trabajo que le permite operar intentando llegar a una finalidad con determinadas técnicas. En el caso del psicodrama, para operar se toman en consideración tres contextos, tres etapas y cinco instrumentos. La sesión de psicodrama se compone de: 3 CONTEXTOS: Social, Grupal y dramático 3 ETAPAS: Caldeamiento Dramatización Comentarios 5 INSTRUMENTOS: Director, yo Auxiliar, Protagonista, Auditorio, Escenario 7

8 TRES CONTEXTOS CONTEXTO SOCIAL Este contexto abarca la vida que queda fuera del grupo. Es en este contexto donde el paciente se enferma y es en este contexto donde transcurre el material anecdótico que constituirá el libreto a recitar y recrear en el grupo terapéutico. CONTEXTO GRUPAL Está constituido por el grupo terapéutico y comprende a todos los integrantes, sean pacientes o equipo terapéutico. El compromiso es entre las personas y su interacción. Cada individuo tiene que asumir una conducta en relación con el otro y fijar entre ellos las pautas con las cuales se manejarán frente al grupo. CONTEXTO DRAMÁTICO Es en este contexto donde el protagonista y los yo auxiliares juegan esos roles, elaboran los contenidos de los vínculos así creados, en un permanente como si. TRES ETAPAS CALDEAMIENTO El caldeamiento consiste en realizar una serie de procedimientos o acciones que nos permitan pasar de un campo tenso a un campo relajado. DRAMATIZACIÓN En la dramatización el protagonista trae el tema, plantea la situación matriz, presenta los personajes, muestra los roles y nos habla de la época de su desarrollo. El director toma todos esos elementos, monta la escena, pudiendo modificar o crear detalles que considere importantes para investigar resultados y luego dejará desenvolver la dramatización de acuerdo a su propia dinámica. COMENTARIOS O ANÁLISIS. Es la última etapa de la sesión de psicodrama. Es el momento de recomponer todos esos elementos y de ver los aspectos significativos para cada uno de los actores. El protagonista vuelve al grupo de donde salió. CINCO INSTRUMENTOS DIRECTOR Es el responsable ante la sociedad y ante los pacientes de todo el desarrollo de la actividad terapéutica, pedagógica o cualquier otro campo donde sea usado el psicodrama. Por manejar valores humanos relativos a la salud, debe ser médico o psicólogo, tener amplios conocimientos de psiquiatría y psicología en los casos que realice actividad psicoterapéutica y una muy buena formación psicodramática. 8

9 YO AUXILIAR Es el otro integrante de la Unidad Funcional y debe poseer conocimientos psicológicos y entrenamiento dramático similar al del Director. Es el que interactúa en forma directa con el Protagonista asumiendo los roles complementarios a jugar en el escenario y dentro del campo terapéutico. AUDITORIO Corresponde al conjunto de individuos que dentro del grupo no van a participar en forma primaria y directa en la Dramatización, quedando por lo tanto fuera del campo terapéutico primario. Actúa como caja de resonancia frente a los hechos o como caja de amplificación. PROTAGONISTA En una dramatización el protagonista puede ser un Individuo, un Tema o el Grupo. Es quien trabaja en el escenario de la mano del yo- auxiliar y bajo la dirección del terapeuta. Es quien va a dramatizar. ESCENARIO Espacio físico donde transcurre la dramatización. T É C N I C A S B Á S I C A S Las técnicas psicodramáticas pueden usarse en forma efectiva en cualquier campo que requiera cierta exploración de las dimensiones psicológicas de un problema, tales como la educación, la psicoterapia y las relaciones industriales. Comprender y tratar los temas actuales frecuentemente requiere un aprendizaje experiencial y de participación integrado con el análisis verbal y cognitivo. (Blatner, 1996, p.124). 1. AUTOPRESENTACIÓN 2. SOLILOQUIO 3. DRAMATIZACION 4. DOBLE 5. ESPEJO 6. INVERSION DE ROLES 7. LA SILLA VACIA 8. TECNICA HABLAR DE ESPALDAS 9. ECO O AMPLIFICACION DE LA VOZ 10. CONSTRUCCION DE IMÁGENES 9

10 1. AUTOPRESENTACION Técnica que le permite al paciente presentarse frente al grupo, tiene 3 variantes: El camino de la vida, el paciente camina y se traslade de acuerdo a su criterio por lo que sería el transcurso de su vida hasta llegar a un punto que sería el día de hoy. Todo esto sin hablar. Autopresentación Corporal Cada integrante mostrará al grupo como es y quien es a través del uso exclusivamente de su cuerpo como elemento de comunicación. El Átomo Social Se le solicita al protagonista que a su alrededor vaya colocando todo lo que tiene de significativo en su vida usando la distancia de separación como un elemento de evaluación. 2. SOLILOQUIO El Protagonista a la orden del Director, expresa en voz alta lo que está pensando y no había dicho, o lo que está sintiendo o fantasea en esa situación. Sería como un monólogo interior, un pensar en voz alta, no referido al otro si se está dialogando, sino un planteo personal en la situación que se está viviendo y autoreferido. 3. DRAMATIZACIÓN Es la técnica por excelencia del psicodrama. Es una técnica derivada del teatro. Se pone en juego la problemática o relato del paciente. A partir del relato se va armando en el escenario, la escena (valga la redundancia) se va caldeando al paciente para que pueda jugar el conflicto. 4. DOBLE Esta técnica es patrimonio de los yo auxiliares. Sin interrumpir la dramatización el director ordena al yo auxiliar que se introduzca en el escenario, y que se coloque detrás del protagonista o ligeramente al costado del mismo. Cuando esté en condiciones (de acuerdo al resonar afectivo) dirá en voz alta, lo que el paciente no está pudiendo verbalizar. 5. ESPEJO También esta técnica es patrimonio del yo auxiliar. Su objetivo es ofrecer en la forma más fiel posible la objetivación al protagonista de su comportamiento, su modalidad, sus gestos, sus aciertos o errores en el desempeño de determinada situación. 6. INVERSIÓN DE ROLES La inversión de roles consiste en que en un diálogo o situación de interacción entre A y B se invierte la relación: A pasa a actuar como lo estaba haciendo B y viceversa. Lo que se busca con esta técnica es que el protagonista se coloque en el lugar del rol complementario y proceda a desempeñarlo, de esta manera tendrá la vivencia de cómo se puede sentir el otro frente a su comportamiento anterior, desde el momento que el yo auxiliar pasó a actuar como él había actuado antes. 10

11 7.LA SILLA VACÍA Sería una especie de test proyectivo psicodramático dado que se coloca una silla vacía en el escenario con el fin de que el protagonista proyecte allí el personaje que él cree que la estaría ocupando. 8. TÉCNICA HABLAR A LAS ESPALDAS Muy usada en situaciones de conflictos intragrupales. Alguien con una fuerte personalidad actúa en forma inhibidora en relación con el resto, no pudiendo estos emitir los juicios negativos acerca de él. Con un caldeamiento adecuado, el Director colocará a la persona en el centro del escenario y de espaldas al grupo como si estuviera ausente de la sesión. 9.ECO O AMPLIFICACIÓN DE LA VOZ Aplicamos esta técnica cuando el protagonista, por alguna razón, habla en un tono de voz tan bajo que resulta casi imposible por parte del auditorio oír y entender lo que dice. En esta situación, el Director indicará al yo auxiliar que repita en voz alta y clara lo que expresa el protagonista. 10 CONSTRUCCIÓN DE IMÁGENES Es un gran aporte de La Escuela Argentina de Psicodrama que lideró el Dr. Jaime Rojas Bermúdez. Partimos de un relato, un protagonista nos cuenta algo que le sucedió. Le pedimos al protagonista que arme una imagen en el escenario, que la reproduzca con los personajes interactuantes, usando yo auxiliares. Así se logra construir una imagen que sería como una foto de un momento de esa situación, puede ser real o simbólica APLICACIONES DEL PSICODRAMA PSICODRAMA PSICOTERAPÉUTICO (Grupal, Individual, Pareja y Familia) PSICODRAMA PEDAGÓGICO SOCIOMETRIA TEATRO ESPONTANEO SOCIODRAMA 11

12 PSICODRAMA PEDAGOGICO ESTE MÉTODO ES DERIVADO DEL PSICODRAMA: Como método implica un CAMINO, que persigue un FIN, mediante ciertas TÉCNICAS, apoyado en determinado ENCUADRE. ESTE PSICODRAMA es una Metodología EDUCATIVA, que utiliza el JUEGO DRAMATICO como factor esencial para integrar los aspectos involucrados en la situación de aprendizaje. LAS TÉCNICAS MAS UTILIZADAS SON: JUEGO DE ROLES IMAGEN REAL IMAGEN SIMBÓLICA SOCIOMETRÍA La sociometría fue desarrollado por Moreno, como método cuantitativo para medir las relaciones sociales. Es la investigación sobre la evolución y organización de grupos y la posición de los individuos dentro de dichos grupos. Una de las innovaciones de Moreno en la sociometría fue el desarrollo del SOCIOGRAMA, un método sistemático para la representación gráfica de los individuos como puntos y las relaciones entre ellos como líneas. EL TEST SOCIOMETRICO Se aplica para medir la organización de grupos sociales. En este test se invita a los individuos de un grupo a elegir individuos de su propio grupo o de otro distinto. Estudia las estructuras sociales mediante la medición de la atracción y el rechazo existentes entre los miembros del grupo. Moreno habla de "elección" y "simpatía". 12

13 TEATRO ESPONTANEO Es un teatro en el que se ponen en escena historias y sensaciones que cuentan las personas del público. Un teatro sin guión previo, sin texto determinado que propone abrir líneas de sentido sobre la base de un relato, un recuerdo vivido, una emoción sentida. SOCIODRAMA El sociodrama es la representación de algún hecho o situación de la vida real en un espacio físico y con un público involucrado el cual posteriormente a la temática representada -que generalmente es hecha por ellos mismos- participará analizando la situación en mayor profundidad. Los sociodramas en general se usan para presentar situaciones problemáticas, ideas y contrapuestas, actuaciones contradictorias, para luego suscitar la discusión y la profundización del tema. Bibliografía consultada: Que es el Psicodrama, Jaime Rojas Bermúdez. Teoría y Técnica Psicodramática, Jaime Rojas Bermúdez Psicodrama, J.L.Moreno. Biografía Moreno, Rene Marineau. El psicodrama y la vida, Pierre Bour. Introducción al Psicodrama, Maria Carmen Bello. Fichas y materiales escritos aportados por Dr. Psiq. Ariel Montenegro. (Miembro del Grupo Fundador de la A.U.P.P.G.. Asociación Uruguaya de Psicodrama y Psicoterapia de Grupo, 29 de mayo de 1980)(1) Serie de materiales técnicos de apoyo a la prevención y el tratamiento de las farmacodependencias, IIN OEA, de Ariel Gustavo Forselledo Ph.D. (1) A.U.P.P.G. Asociación Uruguaya de Psicodrama y Psicoterapia de Grupo, Asociación Civil reconocida por MEC, con Personería Jurídica (24/06/1980), sin fines de lucro, cuyo objetivo es la difusión del Psicodrama auppg.blogspot.com / auppg.psicodrama@gmail.com 13