AUDITORÍA DOCENTE DE LA ESPECIALIDAD DE ESTOMATOLOGÍA - REQUISITOS MÍNIMOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA COMISIÓN NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD - HOSPITAL

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1 AUDITORÍA DOCENTE DE LA ESPECIALIDAD DE ESTOMATOLOGÍA - REQUISITOS MÍNIMOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA COMISIÓN NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD - HOSPITAL COMUNIDAD : FECHA:

2 DATOS GENERALES Nombre actualizado del Hospital: Dependencia Patrimonial: Gestionado por: Institución que solicita la Auditoría: Institución que ordena la Auditoría: Equipo Auditor: Fecha de la Auditoría:

3 METODOLOGÍA ρ Previamente a la visita, el equipo remitió la agenda y un listado con la documentación que debía facilitar el hospital. Se siguió la agenda tal como estaba prevista: Entrevista con el Dirección del Hospital. Entrevista con el Presidente de la Comisión de Docencia. Entrevista con el Jefe del Servicio. Entrevista con el tutor. Entrevista con los Especialista en Formación. Visita de las instalaciones. ρ ρ ρ Posteriormente, una vez analizada la documentación aportada, se volvió a solicitar el programa anual o semestral de formación de los residentes, el registro de los seminarios y cursos teóricos ofrecidos (fechas, temas, personal que los imparten...) durante los dos últimos años, y el registro de actividades que éstos desarrollaron dentro del Servicio (tiempo dedicado a cada área de formación), actividad científica de los residentes durante los dos últimos años, normativa de evaluación y documento introductorio para el R-1 (con modelo de libro de registro de actividades del residente). Encuestas de Satisfacción de los Residentes. Bases para la elaboración del Protocolo: Registros de acreditación del Servicio de Estomatología para la Docencia Especializada y Programas para la Formación de Especialistas (elaborado por la Comisión Nacional de la Especialidad y aprobado por el M.E.C.). Orden de 22 de Junio de 1995, reguladora de las Comisiones de Docencia y de los Sistemas de Evaluación de la Formación de Médicos y Farmacéuticos Especialistas. ρ Informe verbal a la Gerencia y Dirección Médica.

4 ÍNDICE 1. DE LA UNIDAD DE LA ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD SEGUIMIENTO DE LA GUÍA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS 4. CONTROL DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN ENCUESTA DE RESIDENTES. RESULTADOS... CONCLUSIONES... RECOMENDACIONES...

5 1.- DE LA UNIDAD: 1.1. Área Física. La estructura de la unidad docente incluirá un área específica para la enseñanza de Estomatología Área Clínica Módulos clínicos cuyo número se establecerá según alguno de los siguientes parámetros: - Un módulo por cada 2 especialistas en formación, contando el total de los 3 años de la especialidad. - Un módulo por cada especialista en formación teniendo en cuenta la jornada de 8 horas. - Un módulo por cada especialista en formación para toda la carga clínica Espacios - Sala de espera para pacientes de la clínica. - Módulos clínicos para Áreas de Capacitación Específica, uno por cada 2 especialistas en formación de ese programa, si lo tiene acreditado. - Esterilización centralizada. - Sección de radiología. - Unidad de urgencias médicas. - Almacén de materiales. - Laboratorio de alumnos, un puesto por cada 2 especialistas en formación, de tal forma que permita cumplir con la carga docente asignada. - Laboratorio de tecnología. - Unidad informática. - Laboratorio de investigación básica. - Gabinete clínico especial para tratamientos de pacientes especiales o realización de técnicas quirúrgicas. - Disponibilidad para satisfacer las necesidades correspondientes de biblioteca y videoteca, de manera que permitan la consulta del material por cada M.E.F. en distinto momento. - Aulas con capacidad para albergar la totalidad de especialistas en formación. 1

6 1.2. Recursos Humanos: El personal que deberá formar parte de la unidad docente será: Médicos estomatólogos: Habrá como mínimo 1 por 40 especialistas en formación para la teoría, 1 por cada 10 especialistas en formación para las prácticas preclínicas y 1 por cada 6 especialistas en formación para las prácticas clínicas Personal auxiliar y/o administrativo: Su número y distribución serán los precisos para garantizar, el correcto funcionamiento del centro Recursos Materiales. Equipamiento Debe ser suficiente para garantizar la realización de la actividad establecida en el programa. El diseño debe ser de tal forma que se facilite su limpieza y desinfección y que existan módulos para los M.E.F. que sean zurdos. a) Equipamiento dental básico: - Sillón dental. - 2 taburetes clínica. - Módulo de agua (escupidera, aspiración quirúrgica y jeringa de 3 usos). - Módulo de luz. - Módulo instrumental (1 turbina y 1 micromotor). b) Simuladores: - Su número permitirá la realización de las prácticas preclínicas. c) Negatoscopio. 2

7 d) Mobiliario de clínica: - 1 lámpara de polimerización y un vibrador para cada 3 módulos clínicos. - 1 electrobisturí. - Equipamiento adecuado para realizar la esterilización y almacenamiento de todo el instrumental que se utiliza en clínica, según normas internacionalmente aceptadas. e) Equipamiento para el Servicio de Radiología: - Unidad de Rx para radiografías panorámicas. - Unidad de Rx para telerradiografías. - 2 unidades de Rx para radiografías periapicales. - 1 reveladora automática y 4 reveladores manuales para radiografías intraorales Las instalaciones serán de acuerdo a la normativa de protección radiológica vigente. f) Dotación de la Unidad de Urgencias Médicas: - Equipamiento de reanimación. - Laringoscopio. - Instrumental de intubación. - Oxígeno. - Fármacos de urgencia. g) Unidad iconográfica: - Archivo de fotografía, placas radiográficas y vídeos. - Sistema de proyección. h) Módulos de trabajo para laboratorio de M.E.F. 3

8 La Biblioteca La biblioteca dispondrá de un mínimo de 3 revistas de ámbito internacional por materia. Centralizada o en la Unidad. Acceso a búsqueda bibliográfica informatizada. 4

9 2.- DE LA ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD Reglamento de régimen interno de la Unidad Docente conocido por el personal y que incluirá normas de esterilización y control de calidad de su eficacia, así como protocolos para evitar la toma innecesaria de radiografías Comisión de Docencia que se encargará de la programación docente y asistencial. Programación que será conocida por el M.E.F. al iniciar cada año. Dicha Comisión elaborará una memoria anual en la que constará la evaluación del grado de cumplimiento del programa en materias y contenidos mínimos formativos para cada alumno Carta de derechos y deberes del paciente Historias clínicas que serán normalizadas según los protocolos establecidos por el Centro, a tenor de su función asistencial, constando siempre en ellas tanto el alumno que atendió al paciente como el profesor que supervisó el tratamiento Función investigadora de la que el Centro establecerá de forma clara su planificación y control, así como sus responsabilidades administrativas. 5

10 3.-SEGUIMIENTO DE LA GUÍA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS Programa elaborado por la Comisión Nacional de la Especialidad y aprobado por la Secretaría de Estado de Universidades e Investigación del Ministerio de Educación y Ciencia por Resolución de fecha 25 de abril de Resultado de la entrevista mantenida sobre: Objetivos generales del programa de formación. Cuantificación del programa teórico-práctico. Contenidos específicos: Conocimientos teóricos Formación práctica Otras actividades Objetivos específicos operativos: Cuantificación del programa teórico-práctico. Rotaciones Presidente de la Comisión de Docencia. Tutor. Especialistas en Formación. 6

11 4.- CONTROL DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN Existencia de normas de evaluación propias y/o de la Comisión de Docencia Existencia de normas escritas de evaluación para extender la certificación anual del Residente Constancia documental de que las normas se aplican Libro de Evaluación de Especialista en Formación. Serán analizados de forma rigurosa por el Auditor. 5.- ENCUESTA DE SATISFACCIÓN Y/O ENTREVISTA. 7

12 CONCLUSIONES 8

13 CONCLUSIONES 9

14 RECOMENDACIONES 10

15 RECOMENDACIONES 11

16 RECOMENDACIÓN FINAL 12

17 En, a de de Fdo.: 13

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