INNOVACIÓN N EN ENVEJECIMIENTO Y DISCAPACIDAD

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1 INNOVACIÓN N EN ENVEJECIMIENTO Y DISCAPACIDAD LAS PROMESAS DEL ENVEJECIMIENTO ACTIVO: INVESTIGACIÓN, DESARROLLO E INNOVACIÓN EN EUROPA Maribel Campo El Escorial, 29 de julio de 2010

2 ????? Cuestiones iniciales Qué hemos logrado hasta la fecha en cuanto al desarrollo del marco de la OMS? Qué aspectos han sido adecuados y cuáles no? Qué políticas, investigaciones y prácticas se han puesto en marcha? Qué propuestas de interés, alternativas al marco de la OMS, hay que considerar en este momento para abordar profesionalmente el envejecimiento activo? Mirando hacia el futuro, qué cambios son necesarios?

3 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD PROGRAMA DE ENVEJECIMIENTO Y CICLO VITAL

4 Discapacidad Diversidad Diversidad Hay que considerar una perspectiva del ciclo vital que reconozca la importante influencia de las experiencias vitales anteriores en la manera de envejecer de las personas. Seguir trabajando de acuerdo con sus capacidades y preferencias a medida que envejecen, y prevenir o retrasar las discapacidades y enfermedades crónicas que son costosas tanto para los individuos, como para las familias y el sistema de atención sanitaria.

5 Discapacidad InDependencia La autonomía es la capacidad percibida de controlar, afrontar y tomar decisiones personales acerca de cómo vivir. La independencia es la capacidad de desempeñar las funciones relacionadas con la vida diaria, es decir, la capacidad de vivir con independencia en la comunidad recibiendo poca ayuda, o ninguna. La calidad de vida es la percepción individual de la propia posición en la vida dentro del contexto del sistema cultural y de valores en que se vive, y en relación con sus objetivos, esperanzas, normas y preocupaciones. La esperanza de vida saludable se utiliza comúnmente como sinónimo de «esperanza de vida libre de discapacidad». El envejecimiento activo trata de ampliar la esperanza de vida saludable y la calidad de vida para todas las personas a medida que envejecen, incluyendo aquellas personas frágiles, discapacitadas o que necesitan

6 Enfermedades crónicas que afectan a las personas mayores (OMS, 1998) Enfermedades cardiovasculares Hipertensión Accidente cerebrovascular Diabetes Cáncer Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Enfermedades musculoesqueléticas Enfermedades mentales (demencia y depresión) Ceguera y alteraciones visuales

7

8 Por qué se entiende la discapacidad, en el Programa de Envejecimiento y Ciclo Vital de la Organización Mundial de la Salud, como un desafío para las personas que envejecemos?

9 PROGRAMA DE ENVEJECIMIENTO Y CICLO VITAL Introducción 1. El envejecimiento global: un triunfo y un desafío. 2. El envejecimiento activo: concepto y fundamentación. 3. Los determinantes del envejecimiento activo: comprensión de la evidencia empírica. 4. Los desafíos de una población que envejece. Desafío 1: la doble carga de la enfermedad. Desafío 2: mayor riesgo de discapacidad. Desafío 3: proporcionar atención a las poblaciones que envejecen. Desafío 4: la feminización del envejecimiento. Desafío 5: la ética y las desigualdades. Desafío 6: la economía de una población que envejece. Desafío 7: la forja un nuevo paradigma. 5. La respuesta política. 6. Referencias bibliográficas.

10 Desafío o 2: mayor riesgo de discapacidad Las enfermedades crónicas son costosas y reducen la calidad de vida La independencia se ve amenazada Los jóvenes con discapacidades intelectuales sobreviven hasta edades muy avanzadas Disminución de personas con discapacidad asociadas a la edad debido a los mayores niveles de educación, mejores estándares de vida, productos de apoyo, etc. Otras discapacidades asociadas a la edad: visión, audición, artritis, demencia, postpolio Los cambios en el entorno reducen la discapacidad: Diseño de un entorno de capacitación

11 Entorno de Capacitación Se necesitan programas, entornos y políticas de capacitación que ayuden a prevenir la carga de la discapacidad en la vejez: Lugares de trabajo sin obstáculos y con horarios flexibles Calles bien iluminadas, lavabos accesibles y semáforos que den a las personas más tiempo para cruzar Programas de ejercicios para mantener movilidad Programas de alfabetización y de formación Ayudas auditivas o instrucción en lenguaje de signos Acceso sin obstáculos a los centros de salud Planes de créditos y acceso a los pequeños negocios Los cuidadores profesionales tienen que respetar la dignidad de las personas de edad en todo momento y tener cuidado para evitar intervenciones prematuras que puedan inducir involuntariamente a la pérdida de

12 Envejecimiento activo- Discapacidad Determinantes conductuales Tabaquismo La actividad física La alimentación sana Salud bucal El alcohol Los medicamentos Cumplimiento terapéutico Determinantes relacionados con los factores terapéuticos Biología y Genética Factores psicológicos Determinantes relacionados con el entorno físico Entornos físicos La seguridad de la vivienda y Las caídas Agua limpia, aire puro y alimentos sanos Determinantes relacionados con el entorno social El apoyo social Violencia y abuso Educación y alfabetización Determinantes económicos Ingresos Trabajo Protección social

13 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, LA DISCAPACIDAD Y LA SALUD

14 Condición n de Salud (alteración/enfermedad) Cuerpo función n y estructura (Impedimento) Actividades (Limitación) Participación (Restricción) Factores Ambientales Factores Personales

15 MOVIMIENTO DE VIDA INDEPENDIENTE

16 PRINCIPIOS DEL MOVIMIENTO DE VIDA INDEPENDIENTE Los derechos humanos y civiles La autodeterminación La ayuda y apoyo mutuo entre iguales La posibilidad para ejercer poder sobre uno mismo La inclusión en la comunidad La responsabilidad sobre la propia vida y acciones El derecho a asumir riesgos

17

18 Una cuestión n de derechos El planteamiento del envejecimiento activo se basa en el reconocimiento de los derechos humanos de las personas mayores y en los Principios de las Naciones Unidas de independencia, participación, dignidad, asistencia y realización de los propios deseos. Sustituye la planificación estratégica desde un planteamiento «basado en las necesidades» a otro «basado en los derechos», que reconoce los derechos de las personas mayores a la igualdad de oportunidades y de trato en todos los aspectos de la vida a medida que envejecen. Convención internacional de los derechos de las personas con discapacidad

19 INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS SOBRE ENVEJECIMIENTO Y DISCAPACIDAD

20 Algunas investigaciones Los procesos de envejecimiento en las personas con retraso mental (2002) Discapacidad y envejecimiento: necesidades percibidas por las personas discapacitadas mayores de 45 años y propuesta de líneas de actuación (2001) Calidad de vida y necesidades percibidas en el proceso de envejecimiento de las personas con discapacidad (2003) Prevención de la dependencia y promoción de la autonomía: estudio sobre el incremento de necesidades y el descenso de calidad de vida en el proceso de envejecimiento prematuro de las personas con discapacidad (2006) Trends in Severe Disability among Elderly People: Assessing the Evidence in 12 OECD Countries and the Future Implications (2007) Seneca: Envelliment i discapacitat Intel lectual a Catalunya (2008)

21 Otras publicaciones Envejecer con discapacidad (1995) Envejecimiento y discapacidad en España (2000) Hacia una cálida vejez: Calidad de vida para la persona mayor con retraso mental (2002) Discapacidad y envejecimiento: investigación y alternativas de intervención en el proceso de envejecimiento de las personas con discapacidad (Actas, 2003) Guía de indicadores y recomendaciones: personas con discapacidad en proceso de envejecimiento (Libro, 2010)

22 Tesis Doctorales El proceso de envejecimiento en la persona con síndrome de Down: indicadores del proceso de deterioro cognitivo y funcional relacionado con la demencia Alzheimer (1995) Discapacidades de las personas mayores en España: Prevalencia, duraciones e impacto sobre los costes de cuidados de larga duración (2004) Redes sociales como factor predictivo de situaciones de discapacidad al comienzo de la vejez (Tesis, 2009) Prevención de la dependencia y factores vinculados al envejecimiento activo y saludable en personas mayores

23 Servicio de Información n sobre Discapacidad

24 ????? Cuestiones finales Qué hemos logrado hasta la fecha en cuanto al desarrollo del marco de la OMS? Qué aspectos han sido adecuados y cuáles no? Qué políticas, investigaciones y prácticas se han puesto en marcha? Qué propuestas de interés, alternativas al marco de la OMS, hay que considerar en este momento para abordar profesionalmente el envejecimiento activo? Mirando hacia el futuro, qué cambios son necesarios?

25 El envejecimiento activo y la vida independiente posiblemente provocarán: Menos muertes prematuras Menos discapacidades relacionadas con enfermedades crónicas Más personas que disfruten de una calidad de vida positiva Más personas que participen activamente en todos los ámbitos Menos gastos por tratamientos médicos y atención sanitaria.

26 INNOVEMOS!!!

27 Muchas gracias por su atención! n!

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