ESTUDIOS PREVIOS Y/O ANALISIS DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD

Transcripción

1 ESTUDIOS PREVIOS Y/O ANALISIS DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD En desarrollo de lo requerido por los numerales 7 y 12 del artículo 25 de la Ley 80 de 1993, modificada por la Ley 1150 de 2007 y reglamentada por el Decreto 2474 de 2008, Ley 100 de 1993, modificada por la Ley 1122 de 2007 Ley 1438 de 2011, Decreto 734 de 2012 y el Acuerdo No. 001 del 25 de Enero de 2013, por medio de la cual se aprobó el Manual de Contratación para la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, los estudios y documentos previos estarán conformados por los documentos definitivos que sirvan de soporte para realizar la siguiente contratación: 1. DESCRIPCIÓN DE LA NECESIDAD DEL BIEN O SERVICIO QUE SE DEBE ADQUIRIR: 1.1. IDENTIFICACIÓN DEL OBJETO A CONTRATAR: El objeto del presente contrato, lo constituye la contratación a través de una persona jurídica, para la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. La E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE requiere de la ejecución de las siguientes actividades que a continuación se señalan: I. AREA DE BACTERIOLOGIA CAPACIDAD MINIMA Toma de muestra, procesamiento de toma y resultados, de forma presencial en los horarios establecidos. II. AREA DE ODONTOLOGIA CAPACIDAD MINIMA Consulta de odontología general, diagnóstico y tratamiento de forma, mas brigadas de salud programadas por la entidad. III. AREA DE ENFERMERIA CAPACIDAD MINIMA Consulta de promoción y prevención de salud incluido vacunación e IAMI entre otros, coordinación de la prestación del servicio de salud. De forma presencial en los horarios establecidos, mas brigadas de salud programadas por la entidad, Coordinación de las respectivas actividades. IV. AREA DE ENFERMERIA Se requieren 1 profesional con título bacteriológico Se requiere 1 profesional con título de odontólogo. Se requieren 1 profesional con título de Enfermera CAPACIDAD MINIMA

2 Soporte de las actividades de enfermería que incluye la remisión de pacientes, despacho de medicamentos, organización y sistematización de historias clínicas, y cumplimiento de requisitos de salubridad e higiene de las actividades de salud, traslados de pacientes mural y extra mural. De forma presencial o de acuerdo a la programación del área de enfermería. I. AREA OPERATIVA Soporte de las actividades operativas. Se requieren 12 trabajadores, de los cuales 1 debe ser regente de farmacia y 5 auxiliares de enfermería. CAPACIDAD MINIMA Se requiere 1 trabajador, auxiliar operativo y de apoyo organizacional que ejerza funciones de custodia en áreas de la institución. 1.2 DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD: La E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE se encuentra ubicada en el municipio de Guadalupe (Santander) ofertando dentro de su cobertura los servicios de primer nivel a los usuarios que se encuentran afiliados al Régimen Subsidiado, Régimen Contributivo, Régimen Especial (Magisterio, Policía Nacional, etc.), población pobre no asegurada, población desplazada, usuarios de seguros estudiantiles, SOAT y particulares. Siendo de suma importancia para el cabal funcionamiento de la E.S.E. dentro de las actividades administrativas y asistenciales, la contratación del personal teniendo en cuenta las directrices para las diferentes formas de vinculación según consta en el Oficio de fecha 22 de Marzo de 2012 por parte del Ministerio del Trabajo y Ministerio de Salud y Protección Social, el cual tiene como fin vincularlos al personal bajo las siguientes modalidades: a) Creación de plantas temporales, si se dan las condiciones establecidas en la Ley 909 de 2004 y en el Decreto 1227 de 2005; b) Vinculación de personal supernumerario, en los casos contemplados en el Decreto Ley 1042 de 1978; c) Contratación de las Empresas Sociales del Estado con terceros para desarrollar las funciones, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 59 de la Ley 1438 de 2011 y en los términos de la Sentencia C-171 de 2012; d) Contratación con empresas de servicios temporales; e) Contratos Sindicales; f) Contratos de Asociación Pública Privada, cuyo objeto sea el mejoramiento o equipamiento de la Infraestructura o parte de ella con los servicios conexos, mantenimiento y operación, de acuerdo a la Ley 1508 de 2012; g) Contratos de Prestación de Servicios en observancia de lo dispuesto en la Sentencia C- 614 de 2009, se hace necesario contratar a través de una persona natural o jurídica para que desarrolle las actividades. De conformidad con lo anterior, surge la necesidad de garantizar la eficiente ejecución de las actividades del Sector Salud de la jurisdicción del municipio de Guadalupe y su área de influencia, requeridos por La ESE, mediante la contratación para EJECUCIÓN

3 COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE siendo preminente la figura del Contrato Colectivo de Trabajo o Contrato Sindical, como un modelo de administración prioritario para la contratación pública, atendiendo lo preceptuado por en el artículo 2 del Decreto 1429 de 2010, cual refiere que Cuando un empleador o sindicato de empleadores requiera contratar la prestación de servicios o la ejecución de obras, evaluará en primera instancia la posibilidad de celebrar contrato sindical. Dicho modelo contractual, tiene las características de un contrato Solemne, Nominado y Principal, cuya celebración y ejecución puede darse entre LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE y el oferente que demuestre la capacidad para hacerlo en cumplimiento a la normatividad vigente. Es así como aparece el desarrollo de acuerdos o contratos colectivos trabajo para atender los requerimientos de las entidades del Sector Salud y en general del Estado, como figura jurídica de administración viable y que ha incursionado como un modelo nacional de gestión, avalado por el Gobierno nacional y soportado legalmente en la Ley 1450 de Junio 16 de 2011, por medio de la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo Prosperidad para todos. Adicionalmente, el Gobierno Nacional acogiendo las recomendaciones de la OIT y las normas constitucionales, incluyó dentro de las políticas establecidas en el Plan Nacional de Desarrollo, en su artículo 231, literal d) el fortalecimiento de las expresiones asociativas, y b) el apoyo a las experiencias de planeación y presupuestación participativa, que puedan empujar el desarrollo y operación de las Entidades del Estado y en especial las del Sector Salud, y que permitan generar trabajo digno e ingreso vital a la población regional. En sus albores, el Contrato Sindical fue regulado por el Decreto 2350 de 1944, artículos 21 a 23, conservando su redacción igual a la de los artículos 482, 483 y 484 del Código Sustantivo del Trabajo. Posteriormente, en el primer gobierno del Presidente Álvaro Uribe Vélez, se le dio relevancia a la figura toda vez que se convirtió el Contrato Sindical en una alternativa de generación de empleo para los trabajadores afiliados al sindicato con el ánimo de mejorar los ingresos y bienestar social, amén de crear confianza y relaciones a largo plazo entre empresarios y organizaciones sindicales, lo que incidiría necesariamente en la sostenibilidad de las relaciones económicas y laborales. Fue así como se expidió el decreto 657 de No obstante al avance logrado con el Decreto 657 donde se incrementaron ostensiblemente los contratos sindicales habida cuenta de las experiencias exitosas en sectores tales como eléctrico, salud, confecciones, agroindustrial, era insuficiente la reglamentación, ya que de cierta manera se tornaba poco competitivo frente a otras figuras de contratación, pues no se había definido de manera precisa y concreta la naturaleza jurídica del contrato; situación que se ha resuelto de manera completa con la expedición del decreto 1429 de 2010, que claramente define a este contrato como

4 solemne, nominado y principal y sobre el cual se ha pronunciado la Corte Constitucional, precisando que en este tipo de contratos no aparece prescrita la solidaridad laboral que si existe en el contrato individual de trabajo, por cuanto la naturaleza jurídica de los sindicatos o asociaciones de trabajadores difiere de la de los contratistas independientes al igual que el vínculo jurídico de los trabajadores con aquellos y con este. (Sentencia T-303 de 2011 y T-457 de 2011). La función económica o finalidad del Contrato Sindical es la prestación de servicios o la ejecución de obras sin ánimo de lucro con sus propios afiliados, realizado en ejercicio de la libertad sindical, con autonomía administrativa e independencia financiera por parte del sindicato y que se rige por las normas y principios del Derecho Colectivo del Trabajo. Los objetivos del Contrato Sindical se pueden sintetizar así: * Mejora de ingresos para los afiliados a la organización promoviendo el bienestar social. * Participación activa de los sindicalizados en el desarrollo y sostenibilidad de las empresas. * Promoción del trabajo colectivo o grupal, motivando la contratación colectiva. * Crear confianza y transparencia en las relaciones de la empresa o empleador con los sindicatos y sus afiliados. *Ser aliados en la productividad y la calidad Este marco jurídico brinda el soporte necesario para la realización del eventual contrato para la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, a celebrarse con una persona jurídica, legalmente constituida, que no se encuentre incursa en ninguna de las causales de inhabilidad e incompatibilidad de que trata el Artículo 8 de la Ley 80 de 1993, sus decretos reglamentarios y demás normas concordantes, en la medida que las diferentes acciones a desarrollar, están dirigidas a mejorar la operatividad, organización y gestión de las áreas Asistenciales de la entidad, generando a su vez procesos productivos, todo lo cual beneficiará a segmentos de la población considerados como vulnerables, a través de la planeación y concertación de recursos técnicos, humanos y financieros en cumplimiento de lo contemplado en las Leyes 152 de 1994 y 715 de El adjudicatario del contrato, prestará el servicio con autonomía administrativa e independencia financiera por medio de sus afiliados y sin establecer vínculo o relación laboral alguna con la ESE, asumiendo él mismo, todas las obligaciones resultantes de dicha ejecución.

5 Se entiende que el contratista considerará en su oferta los valores que para la ejecución del proceso le correspondería pagar, tales como compensaciones salariares, aportes al sistema de seguridad social, prestaciones sociales y/o beneficios adicionales acorde de la naturaleza del contrato a celebrarse, sin que éstos sean inferiores al salario mínimo legal vigente. En virtud de lo anterior, deberá tener en cuenta los reajustes salariales decretados por el Gobierno Nacional al momento de realizar su oferta. Con fundamento en lo anterior, la solución a esta necesidad es la de celebrar un Contrato Colectivo Laboral o Contrato Sindical para la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. Por ésta razón y porque en la planta de personal de la entidad no existe el recurso humano necesario y suficiente para atender esta necesidad se requiere contratar los servicios de una persona natural o jurídica que en sus competencias, capacidad e idoneidad personal u objeto social, según el caso, desarrolle la actividad requerida en los siguientes áreas que a continuación se establecen: I. AREA DE BACTERIOLOGIA Toma de muestra, procesamiento de toma y resultados, de forma presencial en los horarios establecidos. II. AREA DE ODONTOLOGIA Consulta de odontología general, diagnóstico y tratamiento de forma, mas brigadas de salud programadas por la entidad. III. AREA DE ENFERMERIA Consulta de promoción y prevención de salud incluido vacunación y IAMI entre otros, coordinación de la prestación del servicio de salud. De forma presencial en los horarios establecidos, mas brigadas de salud programadas por la entidad, Coordinación del área respectiva. IV. AREA DE ENFERMERIA Soporte de las actividades de enfermería que incluye la remisión de pacientes, despacho de medicamentos, organización y sistematización de historias clínicas, administración de áreas, y cumplimiento de requisitos de salubridad e higiene de los procesos de salud, traslados de pacientes Se requieren 1 profesional con título bacteriológico Se requiere 1 profesional con título de odontólogo. Se requieren 1 profesional con título de Enfermera Se requieren 12 trabajadores, de los cuales 1 debe ser regente de farmacia y 5 auxiliares de enfermería.

6 mural y extra mural. De forma presencial o de acuerdo a la programación del área de enfermería. I. AREA OPERATIVA Soporte de las actividades operativas. CAPACIDAD MINIMA Se requiere 1 trabajador, auxiliar operativo y de apoyo organizacional que ejerza funciones de custodia en áreas de la institución. Lo anterior a fin de poder atender a todos los usuarios de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE de Guadalupe Santander y promover y ejecutar los procesos de mejoramiento económico y social que permitan contribuir con el desarrollo humano, urbano y rural del Municipio de Guadalupe - Santander, a través del mejoramiento de la calidad de vida y de salud. 2. DEFINICIÓN TÉCNICA DE LA MANERA EN QUE SE VA A SATISFACER LA NECESIDAD. La necesidad en mención se realizara a través de la modalidad de CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS señalada en el Artículo 11 del Manual de Contratación de la E.S.E. El Contrato en mención es un acto jurídico contractual en virtud del cual el contratista, bien sea persona natural o jurídica, deberá desarrollar actividades relacionadas con la calidad y cobertura de los actividades que se contratan mediante la presente licitación. En ningún caso este contrato genera relación laboral ni prestaciones sociales. Se celebrará por el término estrictamente indispensable y se le pagará al contratista bajo la denominación de honorarios. 3. ASPECTOS GENERALES DEL CONTRATO 3.1 CERTIFICADO DE DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL La fuente de financiación para la celebración del contrato es con recursos disponibles dentro del Rubro: Remuneración Servicios Técnicos Administrativo y Remuneración Servicios Técnicos - Operativo, según CDP No de fecha Enero 07 de DURACIÓN El plazo para la ejecución del objeto contractual, será de SIETE (7) MESES contados a partir de la suscripción del acta de inicio LUGAR DE EJECUCIÓN: El contrato se cumplirá en la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, y en toda jurisdicción cuando por necesidad se amerite. Municipio de Guadalupe (Santander).

7 3.4. FORMA DE PAGO: La E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE pagará el valor del contrato de la siguiente manera: En cortes mensuales vencidos, previa certificación de cumplimiento a satisfacción del servicio expedida por el supervisor del contrato designado por la Gerente de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE quien ejercerá la Supervisión del contrato. Será requisito indispensable para la certificación de cumplimiento, la presentación por parte del Contratista de las constancias de los pagos en materia de Seguridad Social Integral en Salud y Pensión. Así mismo el pago de las sumas de dinero la E.S.E. queda obligado en virtud del contrato que celebre, a realizar la apropiación en el presupuesto de la respectiva vigencia. 3.5 PERFIL DEL CONTRATISTA: El proponente deberá acreditar que tiene la capacidad, idoneidad y experiencia para EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE.El contratista acreditará: Tener capacidad jurídica para ofrecer y ejecutar las obligaciones previstas en el contrato a celebrarse, conforme a su naturaleza jurídica y a la regulación legal o estatutaria que le corresponda. Acreditar con el certificado expedido por la oficina territorial del Ministerio de la Protección Social, el nombre del Sindicato o Asociación de Trabajadores, su representante legal, junta directiva, su categoría y clasificación. En consonancia con el artículo 356 del Código Sustantivo del Trabajo, subrogado por la ley 50 de 1990, en su artículo 40. Así, los sindicatos o asociaciones de trabajadores eventuales contratistas deberán estar conformados por la rama y actividades asistenciales del sector salud. Acreditar estar constituido con un mínimo de Un (01) año de antelación a la fecha. Para lo cual deberá anexar copia del acto administrativo de Registro de Inscripción del Acta de Constitución como Organización Sindical ante el Ministerio del Trabajo donde se evidencie dicho termino. Dicha Organización de Trabajadores deberá haberse Constituido y Registrado ante cualquier dirección territorial u oficina especial del Departamento de Santander, con el ánimo de garantizar la vinculación de personal afiliado del Departamento. Anexar copia de la constancia de depósito del acto de registro como organización sindical ante el Ministerio del Trabajo, y del cumplimiento del requisito de publicación en un diario de amplia circulación nacional (Art. 47 Ley 50/90). El Objeto Social de la persona jurídica proponente deberá comprender las actividades del sector salud requeridas para la ejecución del objeto del eventual contrato a celebrarse. Para tal efecto deberá anexar certificación expedida por la Dirección de la Oficina del Ministerio del Trabajo donde se registró la organización sindical, en la cual conste la especificación de su objeto social y la constancia que podrá celebrar contratos sindicales de acuerdo a lo reglamentado por el Decreto 1429 de 2010.

8 El Sindicato o Asociación de Trabajadores seleccionado para la suscripción del Contrato Colectivo Laboral o Contrato Sindical, deberá estar clasificado e inscrito en sus actividades como del Sector de la Salud y Seguridad Social. No se aceptara la participación de quienes no pertenezcan a este sector de la economía, teniendo en cuenta la naturaleza de los servicios requeridos por la ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. Estar a paz y salvo con los aportes al sistema de seguridad social integral que le correspondan y acreditarlo, conforme lo establece el Art. 50 de la Ley 789 de 2002 (Reforma Laboral). En caso de requerir el representante legal autorización para celebrar contratos a partir de determinadas cuantías conforme al acto de constitución de la persona jurídica, presentar la respectiva autorización de la Junta Directiva de la misma, para la presentación de la oferta y la suscripción del contrato que se llegare a adjudicar como resultado del presente proceso de licitación pública. El contratista deberá acreditar experiencia específica en la celebración de este tipo de contratos, como mínimo por el doble del presupuesto oficial. 3.6 INTERVENTORÍA O SUPERVISIÓN La SUPERVISION sera ejercida por un funcionario designado por la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, quien velará por los intereses de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE y tendrá las funciones que por la índole y naturaleza del contrato le sean propias, entre otras: a. Certificar la ejecución del objeto contractual dentro de las condiciones exigidas. b. Levantar y firmar las actas respectivas. c. Informar al contratante sobre el desarrollo del objeto contractual. d. Velar para que se mantenga vigente la garantía única que ampare los riesgos exigidos en el contrato, cuando se requiriese. e. Informar a la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE sobre los incumplimientos del contratista para que se tomen las medidas del caso CLASE DE CONTRATO De conformidad con la necesidad de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, y con fundamento en la normatividad que en materia laboral rige la contratación para las entidades estatales, la clase de Contrato a Celebrarse es el CONTRATO COLECTIVO LABORAL O CONTRATO SINDICAL. 3.8 VALOR ESTIMADO El presupuesto al momento que se proyecta el estudio previo es aprobado por la suma DOSCIENTOS VEINTISEIS MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA MIL SEISCIENTOS OCHENTA Y OCHO PESOS ($ $ M/CTE). Se aclara que dentro del presupuesto se

9 encuentra incluido flete o transporte, descuentos y cualquier otra erogación legal para el desarrollo y entrega. 3.9 IMPUTACIÓN PRESUPUESTAL Que la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE con fecha de SIETE (7) DE ENERO, expidió el CDP No 0042 que otorga los recursos por un monto de DOSCIENTOS VEINTISEIS MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA MIL SEISCIENTOS OCHENTA Y OCHO PESOS ($ $ M/CTE). Los cuales son necesarios para llevar a cabo la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. 4. FUNDAMENTOS JURIDICOS QUE SOPORTAN LA MODALIDAD DE SELECCIÓN: El presente contrato se rige por la normatividad de la ley 80 de y sus decretos reglamentarios, y se suscribe teniendo en cuenta lo preceptuado por el decreto 4274 de 2008 y manual de contratación adoptado por la E.S.E. La Constitución Política de Colombia en su artículo 49 establece que la atención de la salud es servicio público a cargo del estado, donde se debe garantizar a todas las personas el acceso a los servicios de salud, promoción, protección y recuperación de la salud. Así mismo al Estado le corresponde organizar, dirigir, reglamentar la prestación del servicio de salud a los habitantes conforme a los principios de eficiencia, universalidad, igualdad y solidaridad. La Constitución y la Ley le han otorgado a las entidades del estado correspondientes, la responsabilidad por la prestación del servicio de salud y respecto los derechos fundamentales y la creación de las condiciones para que las entidades ejerzan estos derechos, sin embargo la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE es su deber la prestación del servicio de salud y que para el desarrollo y cumplimiento de su objeto podrá celebrar contratos permitidos por la legislación colombiana, que pueden ser ejecutados o desarrollados por personas naturales y/o jurídicas de derecho público y privado. Las Empresas Sociales del Estado, es decir, aquellas que prestan en forma directa los servicios de salud que le corresponden a la Nación o las entidades territoriales, no se les aplica las normas de la contratación Estatal (léase ley 80 de y sus decretos reglamentarios y complementarios), y sí se rigen por las normas del derecho privado (Código Civil, Código de Comercio, etc.); no obstante lo anterior, si discrecionalmente lo consideran pueden involucrar en sus contratos privados las cláusulas excepcionales consagradas en los artículos 14,15,16,17 y18 de la ley 80 de Es fuente de nuestra conclusión el contenido del artículo 194 y 195 de la ley 100 de 1.993:

10 ARTÍCULO Naturaleza. La prestación de servicios de salud en forma directa por la nación o por las entidades territoriales, se hará principalmente a través de las Empresas Sociales del Estado, que constituyen una categoría especial de entidad pública descentralizada, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, creadas por la ley o por las asambleas o concejos, según el caso, sometidas al régimen jurídico previsto en este capítulo. ARTÍCULO 195.-Régimen jurídico. Las Empresas Sociales de Salud se someterán al siguiente régimen jurídico:... 6º. En materia contractual se regirá por el derecho privado, pero podrá discrecionalmente utilizar las cláusulas exorbitantes previstas en el estatuto general de contratación de la administración pública.(subrayado del suscrito). Que la Sala de Consulta y del Servicio Civil del Concejo de Estado mediante concepto 1223 del 6 de Abril del 2000 establecio: En principio, por ser las empresas sociales del estado entidades estatales y constituir la ley 80 un estatuto denominado "general de contratación de la administración pública", pudiera concluirse que su aplicación es universal para toda clase de entes públicos; sin embargo, tal apreciación no se compadece con la potestad del legislador para establecer excepciones a tal régimen, como lo hizo en el caso de estas empresas. El carácter excepcional de la regulación, se refleja inequívocamente en la locución "discrecionalmente", ya que mientras los demás contratos estatales deben, de manera general, contener tales cláusulas 5, en los sometidos al régimen de las empresas sociales sólo se pactarán cuando así estas lo dispongan. Además, si con dicha expresión al Estado se le otorga la facultad para pactar o imponer las referidas cláusulas, sin distinguir su razón, es porque a él se reserva el privilegio de incluirlas cuando lo estime conveniente, esto es, cuando las reglas de derecho privado no le otorguen la garantía para la prestación del servicio público correspondiente. Por lo demás, dicha discrecionalidad encuentra su fundamento en la multiplicidad de objetos contractuales que pueden incidir o no en la prestación del servicio público, circunstancia que la administración deberá tener presente al momento de determinar si incluye o no las cláusulas excepcionales. De esta manera, al disponer la ley 100 de 1993 en el numeral 6 del artículo 195, la utilización discrecional de las cláusulas excepcionales, excluyó la aplicación general y común de las normas de la ley 80.El régimen de derecho privado de la contratación propio de las demás entidades estatales, aparece consagrado en el artículo 13 de la ley 80, conforme al cual "los contratos que

11 celebren las entidades a que se refiere el artículo 2 del presente estatuto se regirán por las disposiciones comerciales y civiles pertinentes". En consecuencia, por voluntad del legislador, ni los principios de la contratación estatal, ni normas distintas a las que regulan las cláusulas exorbitantes, deben aplicarse obligatoriamente por las empresas sociales del Estado. Es forzoso concluir entonces, que el régimen de contratación de estas empresas es de derecho privado, con aplicación excepcional de las cláusulas mencionadas. La Sala reitera esta posición doctrinaria vertida en la Consulta N 1.127, del 20 de agosto de 1998, según la cual: Por regla general, en materia de contratación las Empresas Sociales del Estado se rigen por las normas ordinarias de derecho comercial o civil. En el caso de que discrecionalmente, dichas empresas hayan incluido en el contrato cláusulas excepcionales, éstas se regirán por las disposiciones de la ley 80 de Salvo en este aspecto, los contratos seguirán regulados por el derecho privado". (Resalta la Sala) Sin embargo, estima pertinente aclarar que cuando tales empresas, hipotéticamente tuvieran que celebrar los contratos a que se refiere el artículo 32 de la ley 80, no es pertinente dar aplicación a disposiciones distintas a las de derecho privado. 6 Que sin embargo por ser éste un servicio público, ha de tenerse en cuenta las siguientes disposiciones Jurídicas: "Artículo La función administrativa está al servicio de los intereses generales y se desarrolla con fundamento en los principios de igualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad, mediante la descentralización, la delegación y la desconcentración de funciones". "Artículo 2. Los funcionarios públicos tendrán en cuenta que la actuación administrativa tiene por objeto el cumplimiento de los cometidos estatales como lo señalan las leyes, la adecuada prestación de los servicios públicos y la efectividad de los derechos e intereses de los administrados, reconocidos por la ley". "Artículo 3. Las actuaciones administrativas se desarrollarán con arreglo a los principios de economía, celeridad, eficacia, imparcialidad, publicidad y contradicción y, en general, conforme a las normas de esta parte primera." Este último precepto regula el alcance y contenido de cada uno de los principios mencionados; a estos y a las demás disposiciones deberán los administradores de las empresas sociales del Estado ajustar su actividad contractual.

12 Que el artículo 3º de la Ley 489 de 1998, establece los Principios de la función administrativa, indicando que dicha función se desarrollará conforme a los principios constitucionales, en particular los atinentes a la buena fe, igualdad, moralidad, celeridad, economía, imparcialidad, eficacia, eficiencia, participación, publicidad, responsabilidad y transparencia. Los principios anteriores se aplicarán, igualmente, en la prestación de servicios públicos, en cuanto fueren compatibles con su naturaleza y régimen. Que adicionalmente, el artículo 4º de la mencionada ley, señala que para satisfacer las Finalidades de la función administrativa, la función administrativa del Estado busca la satisfacción de las necesidades generales de todos los habitantes, de conformidad con los principios, finalidades y cometidos consagrados en la Constitución Política. Los organismos, entidades y personas encargadas, de manera permanente o transitoria, del ejercicio de funciones administrativas deben ejercerlas consultando el interés general. Que la citada ley en su artículo 5º ídem, regula dentro del capítulo de las Modalidades de la acción administrativa, lo pertinente a la Competencia Administrativa, señalando que los organismos y entidades administrativos deberán ejercer con exclusividad las potestades y atribuciones inherentes, de manera directa e inmediata, respecto de los asuntos que les hayan sido asignados expresamente por la ley, la ordenanza, el acuerdo o el reglamento ejecutivo. Agrega la disposición mencionada que se entiende que los principios de la función administrativa y los principios de coordinación, concurrencia y subsidiaridad consagrados por el artículo 288 de la Constitución Política deben ser observados en el señalamiento de las competencias propias de los organismos y entidades de la Rama Ejecutiva y en el ejercicio de las funciones de los servidores públicos. Que el artículo 6º ibídem igualmente señala que bajo el Principio de coordinación, se dispone que en virtud de este principio de coordinación y colaboración, las autoridades administrativas deben garantizar la armonía en el ejercicio de sus respectivas funciones con el fin de lograr los fines y cometidos estatales. En consecuencia, prestarán su colaboración a las demás entidades para facilitar el ejercicio de sus funciones y se abstendrán de impedir o estorbar su cumplimiento por los órganos, dependencias, organismos y entidades titulares. Que la ejecución del presente Proyecto se encuentra incluida dentro del Plan de Gestión Institucional y Plan de Desarrollo Atención Humanizada con Responsabilidad Social del Actual Gerente. Que dentro del presupuesto aprobado para la vigencia 2013, se asignaron los recursos para contratar LA la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE.

13 Que la ordenación de gasto debe ser acorde a la necesidad, y contando que a la fecha dentro del presupuesto aprobado para la vigencia 2013, existen los recursos que respaldan suplir lo requerido en este estudio. Que la función administrativa de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, se desarrolla con fundamento en los principios constitucionales de eficiencia, eficacia y transparencia, en garantía del interés general, y dado que la entidad requiere contratar quien realice y este en capacidad de ejecutar el mismo. 5. FACULTADES PARA CONTRATAR Se encuentran consagradas en el Manual de Contratación de la EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. 6. ANÁLISIS ECONÓMICO QUE SOPORTA EL VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO. El presupuesto oficial para el presente proceso contractual se estima mediante el sondeo en el mercado en virtud de la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL. 7. ANÁLISIS DE LOS RIESGOS. ESTIMACIÓN DE RIESGOS IMPUTABLES AL CONTRATANTE Que la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE de Guadalupe - Santander incumpla con las obligaciones de pago en las fechas pactadas en el contrato, lo cual puede dar lugar a actualización de precios. Que la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE no le dé el alcance real a las obligaciones a cargo del contratista, lo cual puede generar actividades adicionales a cargo del contratista, no previstas en el objeto inicial, que dan lugar a reconocimiento de valores adicionales. TIPIFICACIÓN. Los riesgos previstos, se tipifican como incumplimiento del contratante, que es una de las causas que da lugar al desequilibrio económico en las prestaciones del contrato, en este caso concreto son situaciones de orden económico que dan lugar a reconocimiento de valores adicionales. ESTIMACIÓN DE RIESGOS IMPUTABLES AL CONTRATISTA: Incumplimiento de sus obligaciones contractuales en el plazo previsto para la ejecución del objeto. GARANTIAS A) Cumplimiento. Equivalente al 10% del valor del contrato por el término del mismo y tres meses más. B) Salarios Prestaciones sociales e indemnizaciones, equivalente al 10% del valor del contrato por el término del mismo y tres años más.

14 C) Póliza de Responsabilidad civil. Equivalente al 10% de valor del contrato por el término del mismo y tres meses más: 8. DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL PARA HACER LA CONTRATACIÓN Para esta contratación existe la respectiva partida presupuestal, la cual está amparada por el certificado de disponibilidad presupuestal expedido por el titular del cargo de Profesional Universitario de la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE de Guadalupe - Santander. De acuerdo al análisis y consideraciones anteriores se recomienda a la Gerente en calidad de Representante Legal de la entidad adelantar el proceso de contratación en mención, para contratar la prestación EL CONTRATISTA se compromete para con la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE a ejecutar y/o prestar los actividades del contratante según corresponda el requerimiento señalado así: I. AREA DE BACTERIOLOGIA Toma de muestra, procesamiento de toma y resultados, de forma presencial en los horarios establecidos. II. AREA DE ODONTOLOGIA Consulta de odontología general, diagnóstico y tratamiento de forma, mas brigadas de salud programadas por la entidad. III. AREA DE ENFERMERIA Consulta de promoción y prevención de salud incluido vacunación y IAMI entre otros, coordinación de la prestación del servicio de salud. De forma presencial en los horarios establecidos, mas brigadas de salud programadas por la entidad, Coordinación de las actividades respectivas. IV. AREA DE ENFERMERIA Soporte de las actividades de enfermería que incluye la remisión de pacientes, despacho de medicamentos, organización y sistematización de historias clínicas, y cumplimiento de requisitos de salubridad e higiene de las actividades de salud, traslados de pacientes mural y extra mural. De forma presencial o de acuerdo a la Se requieren 1 profesional con título bacteriológico Se requiere 1 profesional con título de odontólogo. Se requieren 1 profesional con título de Enfermera Se requieren 12 trabajadores, de los cuales 1 debe ser regente de farmacia y 5 auxiliares de enfermería.

15 programación del área de enfermería. I. AREA OPERATIVA Soporte de las actividades operativas. CAPACIDAD MINIMA Se requiere 1 trabajador, auxiliar operativo y de apoyo organizacional que ejerza funciones de custodia en áreas de la institución. 9. DURACION DEL CONTRATO Que teniendo en cuenta que la E.S.E. Hospital Nuestra Señora de Guadalupe se encuentra adelantando las gestiones pertinentes para la creación de la planta temporal y que el 25 de Enero del presente año empieza a regir la ley de garantías electorales, el contrato tendrá una duración de siete (7) meses contados a partir del acta de inicio. CONCLUSIONES: Se acredita que la E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE, no cuenta dentro de su planta con el personal idóneo para la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. Por lo anterior, se requiere para el cumplimiento de las actividades generales y especializadas en salud propias de su misión contar con este recurso. Deviene de ello el presente ESTUDIO DE NECESIDAD, OPORTUNIDAD Y CONVENIENCIA que acredita la necesidad de adquirir los servicios para la EJECUCIÓN COLECTIVA LABORAL DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y DE APOYO ORGANIZACIONAL PARA LA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE. Para constancia se firma en Guadalupe - Santander, a los SIETE (7) días del mes de Enero de Atentamente, ORIGINAL FIRMADA MABEL EUGENIA ROJAS ROMERO GERENTE E.S.E. HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE