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1 Psiquiatría & Salud Mental D r a. M e r c e d e s R i v a s T o r r e s Boletín No. I Año I Ansiedad Sumergidos entre las sombras y el dolor, en un cúmulo de emociones y sentimientos encontrados, quienes sufren de trastornos de ansiedad viven paralizados por los temores. Es un mal que aqueja a muchos que, sin saberlo, no visualizan que sus miedos diarios son excesivos, intensos, frecuentes, y que necesitan ser tratados. (Continúa pág. 4)

2 Conociendo nuestro interior El ser humano capta las sensaciones a través de los cincos sentidos. Gracias a la información que recibe, es capaz de alertar al resto del organismo. Tenemos circuitos que captan sensaciones, agradables, mecánicas (golpes) o estimulaciones como ardor y calor. Cómo reaccionamos? Todas las personas tenemos capacidad para reaccionar, de distinta manera. Las reacciones generan cambios en el estado de ánimo de cada individuo, según su información genética y la interrelación que esta tenga con el medio ambiente. Sistema límbico Las reacciones pueden ser acompañadas por cambios físicos o emocionales, (sentimientos subjetivos de muerte, temores irracionales, ideas fijas y persistentes) a pesar de que sean ilógicas. Cada persona tiene diferentes capacidades para soportar el estrés, ya sea poco, moderado o mucho. Todo esto va a depender de la capacidad que se tenga genéticamente así como de factores ambientales, sociales y familiares, entre otros. 2 Los sentidos se estimulan por el medio ambiente tomando esta información y llevándola al cerebro. La médula espinal sirve de carretera para llevar toda la información hacia el cerebro. Nuestros sentidos estimulan los nervios aferentes.

3 Tal vez lo esté viviendo en este preciso instante; está temeroso, inquieto, siente agonía y desamparo en su interior. Los trastornos de ansiedad, son justamente eso, un conjunto de síntomas que se caracterizan por generar miedo sin una causa específica que lo explique. Los síntomas varían de una persona a otra; algunos pueden sentir opresión, problemas para respirar, Trastorno de ansiedad cansancio, e incluso la sensación En algunos casos, las respuestas ante situaciones diversas son inadecuadas, generando temores excesivos, frecuentes e intensos. de que tendrán un infarto o sensación subjetiva de perder la cordura. Todos pertenecen al mismo grupo de síntomas, pero en distintas partes del organismo; lo que cambia es la forma en que cada quien interpreta qué es lo que siente. Ese abatimiento puede variar de acuerdo a las situaciones de la vida cotidiana, al punto de llegar a ser persistente a lo largo del tiempo si no se trata en forma oportuna. Para entender estos trastornos de ansiedad, debemos comprender cómo funciona la conducta humana y qué ocurre desde el momento de la concepción. A nivel bioquímico, cualquier evento traumático va a alterar el comportamiento del ser humano. El cerebro es como una olla de carne, donde cada elemento va a aportar una sazón distinta que se cocina a través del tiempo. Los ingredientes para la sopa constituye la información genética que nos heredan nuestros padres. De manera que en el momento de la Los concepción humana, toda la información neurotransmisores genética va a venir a conformar distintos transmiten la información hacia rasgos y también riesgos genéticos, todo nuestro que podrían ser más prevalentes para organismo. alguna enfermedad mental. El hombre somatiza. La mujer llora y acude a su grupo de apoyo, amigas. Neurotransmisor Un neurotransmisor es una biomolécula que transmite información de una neurona a otra neurona en el sistema nervioso. Son los factores El hereditarios junto neurotransmisor con los factores puede estimular, ambientales alterar o inhibir una los que pueden célula en nuestro organismo. inducirnos a sufrir algún problema que pueda llegar a afectar Bajo nuestra calidad de vida. situaciones apremiantes o de estrés, los Según la situación ambiental, neurotransmisores se alteran, un entorno de violencia, generando cambios en nuestra de agresión física, sexual y forma de pensar y sentir. psicológica podría hacer que Dopamina Noradrenalina se precipite alguna reacción Serotonina Glutamato o respuesta inadecuada en el organismo. 4 5

4 Síntomas de los trastornos de ansiedad Cansancio, fatiga Afectación en la capacidad de concentración Hiperactividad Llanto Ideas de tristeza Dolores de cabeza Irritabilidad gástrica Dolores musculares Problemas de sueño actividad y mal funcionamiento. Por este motivo, ante una situación adversa, nuestro cuerpo sale a defenderse, y a veces puede verse afectado el sistema inmunológico (nos resfriamos, enfermamos), mientras que otras veces la respuesta podría dirigirse hacia nuestras emociones. Son manifestaciones emocionales como signos de ansiedad y depresión; y si hemos tenido problemas en la infancia, situaciones de divorcio o enfermedades, van a hacer que nuestra respuesta al estrés se module. Es como un temblor que ocurre a lo interno de nuestro organismo que, para evitar caerse, modificará sus circuitos y podría descompensarse durante este proceso, o generar poca A raíz de situaciones adversas, exceso de estrés y un ritmo de vida alterado, pueden surgir otras manifestaciones que sirven como señales de alerta, de que nuestro organismo pide bajar el voltaje ante toda esa sobrecarga. Así, surgen dolores difusos, dolores estomacales que, después de múltiples exámenes, no revelan enfermedad o patología alguna; puede haber caída del cabello, o bien, nos enfermamos. Dependiendo de la actividad de vida y la capacidad de adaptación, así vamos a poder enfrentar y resistir los eventos apremiantes en nuestro quehacer cotidiano. Si tenemos poca capacidad para soportar el estrés, se alterarán los diversos circuitos a nivel del cerebro y del sistema nervioso central. Generalmente sucede que, antes de obtener un diagnóstico preciso, transcurre un largo peregrinar de consultas médicas y exámenes cuyos resultados salen bien mientras usted continúa sintiéndose mal. De manera que, cuando sabemos que algo no anda bien, lo más adecuado es pensar que el sistema nervioso central está dando señales de alerta. Es una forma de indicar que su capacidad para manejar el estrés es poca. No es fácil agotar esta capacidad; siempre se tiene un extra, que se denomina factor de vulnerabilidad neurotrópico y que ayuda a que la neurona se regenere y siga soportando el estrés; pero cuando se acaba es el momento adecuado para ir al psiquiatra. El especialista estudia la conducta anormal, los signos y los síntomas que están dando señales de problemas físicos y emocionales que no tienen respuesta orgánica e indican que el organismo necesita un cambio, que necesita reposo. Sin embargo, lo más importante es que siga las indicaciones de su doctor, que tenga paciencia y espere cambios positivos a mediano y largo plazo. Busque ayuda oportunamente; así podrá ir mejorando y retomar el control de su vida para sentirse bien. 6 Si tu cuerpo tiene una pobre capacidad de adaptación, vas a estar irritable, chichoso y agresivo, hasta que finalmente aparecen los síntomas. Es una forma en que el organismo reacciona y dice: No me molestes, no puedo más, déjame acomodarme. 7 Psiquiatría & Salud Mental D r a. M e r c e d e s R i v a s T o r r e s Es una publicación de la Dra. Mercedes Rivas Torres, especialista en psiquiatría. Telf: (506) o Ext.1640 Producción General Altea Comunicación Telf: (506) /

5 Tipos Trastorno de ansiedad generalizado Se caracteriza por sufrir temores irracionales e ideas absurdas, como la idea subjetiva de muerte y preocupaciones constantes. A la persona le es difícil controlar ese estado de preocupación permanente. Inquietud o impaciencia Fatiga Dificultad de concentración Irritabilidad Trastorno obsesivo compulsivo Ideas fijas e inadecuadas, que no desaparecen aunque sean irreales. Ideas, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes. En realidad son preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real. La persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes; o bien, intenta neutralizarlos. La persona reconoce que estas obsesiones son producto de su mente. Ataque de pánico Miedo inexplicable a algo que nos va a hacer daño. Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intenso. Incapacidad para relajarse, inquietud, o un estado mental tenso ( nervios de punta ) Fatiga, sudoración La persona tiene una respuesta exagerada, de sobresalto Palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca. Trastorno de estrés post-traumático Ocurre después de una experiencia muy difícil o aterrorizante. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático donde: Experimentó, presenció o le han explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás; y ha respondido con temor, desesperanza u horror intenso. Se caracteriza por pesadillas, flashbacks, estímulos asociados al trauma como pensamientos, actividades, sentimientos, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma; además, sufre pérdida de interés, dificultad para dormir, hipervigilancia e irritabilidad. Fobia social Ansiedad o temor exagerado a compartir socialmente; preocupación por estar expuestos en público. Ejemplo: temor a estar en espacios abiertos y exponerse ante las personas. La persona tiene miedo a ser evaluado negativamente en situaciones sociales. Miedo a actuar de un modo que sea humillante. La persona tiene una respuesta de ansiedad cuando se expone a situaciones sociales que le generan temor exagerado. 8

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