El beneficio de los antioxidantes en la obesidad y síndrome metabólico

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1 El beneficio de los antioxidantes en la obesidad y síndrome metabólico Dra. Nut. Pilar Milke García Dirección de Nutrición Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2 Stress oxidativo Diario, miles de reacciones de oxidorreducción en el organismo (combustión, respiración). Catabolismo: Energía + CO2 + H 2 O (+ contaminantes ) Uso de O 2 por seres vivos genera ERO dañinas. Oxidación: Combinación con oxígeno. Remoción de H. Pérdida de electrones (transferencia): A e A oxidado B + e B reducido (proceso de oxidorreducciòn)

3 Stress oxidativo ERO: especie reactiva de oxígeno: Atomos o moléculas con un e solitario. Muy inestables. Buscan pareja, sustrayendo e de moléculas vecinas (oxidación) reacción en cadena

4 Stress oxidativo Fuentes de EROs: Respiración. Radiaciones ionizantes. Rayos ultravioleta. Contaminación ambiental. Humo de cigarro. Algunos fármacos. Exceso de ejercicio. Isquemia. Digestión de alimentos.

5 Stress oxidativo Mecanismos de daño por EROs: Acidos grasos: peroxidación en membrana celular. Proteínas: - Carbonilación. - Pérdida de sulfhidrilo. Alteraciones en DNA: - Alteración de bases. - Corte de hebras. - Intercambio de cromátides hermanas. - Entrecruzamientos DNA-proteína.

6 Stress oxidativo Efectos de EROs: Negativos Hipoxia/reperfusión. Cáncer. Enfermedades neurodegenerativas (Parkinson, Alzheimer). Enfermedades hepáticas. Insuficiencia renal aguda. Disfunción endotelial. Alteraciones en oído. Retinopatía. Envejecimiento/senescencia. Enfermedades crónico-degenerativas. Positivos Eliminación de patógenos. Señalización molecular.

7 Stress oxidativo Prevención de daño por EROs: Protección endógena (enzimas antioxidantes). Protección exógena (antioxidantes en la dieta). Stress oxidativo Desequilibrio entre producción de oxígeno reactivo (EROs) y capacidad biológica de eliminar reactivos tóxicos intermedios o reparar el daño resultante.

8 Enzimas antioxidantes Superóxido dismutasa. Catalasa. Glutatión peroxidasas. Tiorredoxinas. Hemooxigenasa. Glutatión.

9 Antioxidantes de la dieta Nutrimentos Vitamina A. Vitamina C. Vitamina E. Selenio. Sustancias contenidas en alimentos Carotenoides. Polifenoles. Acido lipóico. Coenzima Q. Isotiocianatos. Acido clorogénico.

10 Antioxidantes de la dieta Vitamina A: Retinol, retinal, ácido retinóico (retinoides). Algunos carotenoides se transforman en vitamina A. Funciones: - Visión. - Regulación en expresión de genes. - Inmunidad (diferenciación de linfocitos). - Crecimiento y desarrollo. - Eritropoyesis. Fuentes: aceite de hígado de bacalao, yema, leche entera, cereales adicionados.

11 Antioxidantes de la dieta Vitamina C: Acido ascórbico. Funciones: - Síntesis de colágeno. - Síntesis de norepinefrina. - Síntesis de carnitina. - Metabolismo colesterol y ácidos biliares. - Antioxidante. - Regenera vitamina E. Fuentes: cítricos, guayaba, pimientos, chiles, perejil, brócoli, coles de Bruselas, col roja, coliflor, berros, melón, papaya, fresas y jitomate.

12 Antioxidantes de la dieta Vitamina E: Cuatro tocoferoles (a, b, g y d) y cuatro tocotrienoles (a, b, g y d). Funciones: - Antioxidante de membrana celular y LDL. - Inhibe proteín-quinasa C (señalización). - Interviene en expresión y actividad de moléculas y enzimas en células inmunes e inflamatorias. - Inhibe agregación plaquetaria. - Favorece vasodilatación. Fuentes: germen de trigo y aceites de girasol, semilla de algodón, cártamo, almendra, avellana, de hígado de bacalao, palma, oliva, cacahuate y soya.

13 Antioxidantes de la dieta Selenio: Funciones: - Síntesis de selenoproteínas: Glutatión-peroxidasas (antioxidante). Tiorredoxina reductasa (regeneración de antioxidantes) Yodotironin desyodinasas (crecimiento y desarrollo). Selenoproteína P (transporte Se y antioxidante). Fuentes: vísceras, mariscos y carnes.

14 Enzimas antioxidantes y metales Selenio: Glutatión-peroxidasas. Tiorredoxina reductasa. Selenoproteína P. Cobre: superóxido dismutasa. Zinc: superóxido dismutasa. Hierro: catalasa.

15 Carotenoides 600 compuestos. Pigmentos amarillos, naranjas, rojos. Esterificación a proteínas y lípidos (azul-verdoso o azul-café). Clasificacíón: Carotenos: a-carotenos, b- carotenos y licopenos. Xantofilas: b-criptoxantinas, luteína, zeaxantina, astaxantina.

16 Carotenoides a-carotenos. b- carotenos. b-criptoxantinas. Licopenos. Luteína. Zeaxantina. Astaxantina.

17 Carotenoides a-carotenos: Provitamina A. Fuentes: calabaza, zanahorias, plátano macho, jitomate, mandarina y chícharos en vaina. b- carotenos. Provitamina A. Fuentes: jugo de zanahoria, calabaza, espinaca, camote, zanahorias, col rizada, tallos de nabo, melón. b-criptoxantinas. Provitamina A. Fuentes: calabaza, papaya,pimiento rojo,jugo de naranja, mandarina, zanahoria, elote amarillo dulce, sandía, pimentón, naranja, nectarina.

18 Relaciones de equivalentes de actividad de retinol (EAR) para b-carotenos y otros carotenoides provitamina A Cantidad consumida 1 mg suplemento dietético vitamina A Cantidad bioconvertida a retinol Relación EAR 1 mg retinol* 1:1 2 mg 1 mg retinol 2:1 12 mg suplemento b-caroteno 24 mg a-caroteno dietético 24 mg b-criptoxantina dietética 1 mg retinol 12:1 1 mg retinol 24:1 1 mg retinol 24:1 * 1 UI = mg retinol, y 1 mg retinol= 3.33 UI retinol

19 Carotenoides Licopenos. Prevención de cáncer de próstata. Fuentes: tomate, jugo de verduras y de tomate, sandía, tomates crudos, catsup, toronja rosa. Luteína y zeaxantina: Isómeros. En retina. Retrasa el desarrollo de degeneración macular y cataratas por edad. Fuentes: espinaca, col rizada, partes verdes de nabos, calabaza, chìcharos, coles de Bruselas, brócoli, elote dulce amarillo.

20 Carotenoides Astaxantina. Mejora utilización de grasa (ejercicio) e interviene en crecimiento. Fuentes: salmón, truchas, langostino, camarón, krill, Haemoatococcus pluvialis y Xanthophyllomyces dendrorhous.

21 Polifenoles Más de un fenol. Clasificación: Taninos hidrolizables (ésteres del ácido gálico de glucosa u otros azúcares). Fenilpropanoides: - Ligninas. - Flavonoides. - Taninos condensados.

22 Polifenoles Resveratrol. Catequinas (flavanol). Isoflavonas. Proantocianidinas (flavanol).

23 Polifenoles Resveratrol Disminución de riesgo coronario: - Antioxidante. - Antiinflamatorio. - Antiagregante plaquetario. - Vasodilatador - Favorece la proliferación celular. Fuentes: uvas, vino tinto, jugo de uva morada, cacahuates, algunas zarzas. Efecto del vino tinto: resveratrol + taninos + (pro)antocianidinas

24 Polifenoles Catequinas (flavan-3-oles). Disminución de placa aterosclerótica. Disminución de daño por radiación UV. Fuentes: te verde (Camellia sinensis) y blanco, chocolate (Theobroma cacao), uvas, zarzas, manzanas.

25 Polifenoles Isoflavonas. Fitoestrógenos. Actividad contra cáncer de mama y próstata. Fuentes: soya y otras leguminosas.

26 Polifenoles Proantocianidinas (flavanoles). Prevención infección (E. coli) tracto urinario y vejiga. Fuentes: chocolate, manzanas, zarzas, uvas rojas, vino tinto, arándanos rojos, semillas uvas.

27 Acido lipóico (ácido tióctico) No vitamina ni indispensable (sintetizado). Función: cofactor de enzimas mitocondriales. Efectos: Antioxidante: - Estimulación de síntesis de glutatión. - Secuestro de ERO y ERN. - Regeneración de antioxidantes. - Quelación de metales. Favorece señalización de insulina y otras moléculas de señalización y factores de transcripción.

28 Acido lipóico (ácido tióctico) Usos: Neuropatía diabética. Esclerosis múltiple? Enfermedad de Alzheimer? Fuentes (unida a lisina como lipoil-lisina): riñón, corazón, hígado, espinaca, brócoli, jitomate, chícharos, coles de Bruselas.

29 Coenzima Q Ubiquinona. Función: Síntesis de ATP en mitocondria. Antioxidante de membrana celular y lipoproteínas. Fuentes: carne, pollo, pescado, soya, aceite de canola, nueces (cacahuate, ajonjolí, pistache), brócoli, coliflor, naranja, fresas, huevo.

30 Otros antioxidantes Isotiocianatos: Provenientes de hidrólisis de glucosinolatos (compuestos sulfurosos en crucíferas). Anticarcinogénicos: - Inhiben enzimas del CYP 450 (activación carcinogénicos). - Favorecen transcripción de proteínas supresoras de tumores. Fuentes: col, coliflor, brócoli, col rizada, coles de Bruselas.

31 Otros antioxidantes Acido clorogénico: Familia de ésteres (ácido quínico y compuestos fenólicos como ácidos cinámicos). Antioxidante (junto con ácido caféico) in vitro. Fuente: café.

32 Antioxidantes en la obesidad y síndrome metabólico Síndrome metabólico: enfermedades asociadas a la resistencia a la insulina que aumentan riesgo de cardiopatía (enfermedad coronaria). Componentes síndrome metabólico: Obesidad. Diabetes mellitus tipo 2. Dislipidemias: - Hipercolesterolemia. - Hipertrigliceridemia. Hipertensión. (Hiperuricemia). Hígado graso no alcohólico. Resistencia a la insulina: menor utilización periférica glucosa mayor producción glucosa hepática.

33 Antioxidantes en la obesidad y síndrome metabólico Inflamación (TNF-a) ERO resistencia a la insulina antioxidantes Resistencia a la insulina vascular enfermedad cardiovascular. obesidad/diabetes mellitus* Resistencia a la insulina vascular NO células endoteliales respuesta vascular obesidad y diabetes mellitus * Diabetes mellitus isoprostanos y carbonilos

34 Oxido nítrico L-arginina NO sintetasa NO. NO: Vasodilatación (relajación). Molécula de señalización. Deficiencia NO: Deficiencia 6R 5,6,7,8 tetrahidrobiopterina (BH4) (cofactor NO sintetasa). generación glucosamina. Obesidad, diabetes mellitus, hipertensión ino sintetasa

35 Antioxidantes en la obesidad y síndrome metabólico ERO NO disfunción endotelial. Resveratrol : Vasodilatador. Angiogénico. Modula resistencia periférica a la insulina. Controla secreción de insulina. Disminuye colesterol.

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