ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SITUACIONES CRÍTICAS

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1 ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA VIRGEN DEL ROCÍO HH. UU. VIRGEN DEL ROCÍO ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SITUACIONES CRÍTICAS TIPO DE ASIGNATURA: OBLIGATORIA CURSO EN QUE SE IMPARTE: TERCERO CARÁCTER: CUATRIMESTRAL NÚMERO DE CRÉDITOS ASIGNADOS: 4,5 PROFESORES: Antonio Caballero Oliver Vicente Fernández Álvarez Despacho (se indicará lugar y teléfono): Secretaría Consultas y Tutorías: Previa cita con el Profesor (Miércoles; de 16 a 18,30)

2 INTRODUCCIÓN El control de las situaciones que ponen en peligro la vida de las personas implica directamente a los profesionales de enfermería. En muchas ocasiones, requiere una gran capacitación para el diagnóstico precoz (o, incluso, la prevención) de tales situaciones y, siempre, exige, por una parte, una gran preparación técnica para preservar las funciones vitales de las personas afectadas y, por otra, una gran habilidad en el manejo de situaciones de alto stress. Esta asignatura se centra en desarrollar los conocimientos, habilidades y actitudes que preparan el alumno para cuidar a los pacientes con problemas médico-quirúrgicos en situaciones críticas. OBJETIVOS A) GENERALES - Identificar las alteraciones fisiopatológicas que suponen un peligro para la vida del paciente. - Implementar un protocolo de actuación (individual y en equipo) encaminado al mantenimiento de las funciones vitales en situaciones críticas. - Describir las pautas de actuación ante situaciones (catástrofes, múltiples lesionados) que requieran clasificación y traslado a otros niveles de atención. - Definir el lugar que ocupa la enfermería en las situaciones críticas. B) ESPECÍFICOS - Conocer qué es una urgencia sanitaria y sus diferentes formas de presentación. - Diferenciar los conceptos de urgencia, emergencia y situación crítica. - Integrar los objetivos y las acciones en la cadena de la supervivencia. - Adquirir conocimientos para realizar una valoración urgente completa. - Reconocer la importancia de controlar las eventuales complicaciones y las diferentes actuaciones en cada caso. - Ejecutar los diferentes procedimientos urgentes. - Identificar los distintos niveles de urgencia y dónde deben derivarse. - Comprender la importancia de la esfera psicosocial en el paciente (y su familia) que requiere atención urgente. - Capacitar para la elaboración de protocolos y planes de cuidados. - Entender la reciente evolución de los servicios de urgencias. - Conocer el funcionamiento de los distintos dispositivos de urgencia.

3 - Diseñar los recursos humanos y materiales necesarios en un servicio de urgencias. PLAN DE ACTIVIDADES El plan de actividades para la consecución de los objetivos marcados contempla la ejecución de clases teóricas, tutorías, seminarios, talleres de procedimientos y trabajos escritos. La metodología docente implicará la puesta en ejecución de: - Clases magistrales; con apoyo de medios audiovisuales. - Clases participativas: con la discusión con expertos en materias concretas. - Clases prácticas; con entrenamiento de técnicas concretas. A) CLASES TEÓRICAS (BLOQUE TEORICO): Tema 1. Concepto de urgencia, emergencia y situación crítica. Tema 2. Organización de la atención urgente en Andalucía. Tema 3. Valoración enfermera en cuidados críticos y urgencias: Habilidades relacionales. Tema 4. Atención enfermera inicial al paciente urgente: el triage. Tema 5. Parada cardiorrespiratoria. Resucitación cardiopulmonar. Soporte vital. Cadena de supervivencia. Tema 6. Soporte vital básico de adultos y niños. Tema 7. Soporte vital avanzado: Manejo de la vía aérea. Soporte circulatorio. Tema 8. Soporte vital avanzado: Arritmias periparada. Desfibrilación. Tema 9. Soporte vital avanzado cardiológico: Algoritmo de actuación. Tema 10. Soporte vital avanzado al trauma grave. Tema 11. Atención enfermera urgente al dolor torácico. Tema 12. Cuidados de enfermería en el paciente en situación de shock. Tema 13. Atención enfermera en la disnea aguda : insuficiencia cardiaca. insuficiencia respiratoria. Tema 14. Atención enfermera al paciente con déficit neurológico agudo. Tema 15. Cuidados enfermeros en el paciente inconsciente. Tema 16. Atención enfermera al paciente con convulsiones. Tema 17. Cuidados enfermeros en el paciente con hemorragia severa. Tema 18. Cuidados enfermeros en el paciente intoxicado. Tema 19. Actuación de enfermería en quemados. Tema 20. Atención enfermera en las urgencias por calor y por frío. Tema 21. Atención enfermera al traumatismo craneoencefálico y raquimedular. Tema 22. Atención enfermera al trauma torácico. Tema 23. Atención enfermera al trauma abdominal.

4 Tema 24. Cuidados de enfermería en los traumatismos de miembros. Tema 25. Actuación enfermera en catástrofes. Situaciones de múltiples víctimas. B) TUTORÍAS Y SEMINARIOS Se programarán tutorías (previa cita con el profesor) en las que los alumnos podrán plantear sus dudas sobre la materia impartida y se le orientará sobre su actuación en la práctica clínica. Se realizaran seminarios, donde se mostraran casos relacionados con la forma de proceder en las situaciones críticas. C) TALLERES DE PROCEDIMIENTOS Al final del desarrollo del bloque teórico, se realizarán talleres de soporte vital avanzado, con uso de simuladores para tal fin. Tales talleres se configurarán como un Curso de Soporte Vital Avanzado (SVA) y la asistencia al mismo y la participación activa de los alumnos serán imprescindibles para superar la asignatura. D) TRABAJOS ESCRITOS Los alumnos, de forma individual o en grupos, desarrollarán, por escrito, un procedimiento que tendrán que presentar, inexcusablemente, para la superación de la asignatura. La finalidad de dicho trabajo será la elaboración de un manual práctico, del que puedan disponer todos los alumnos, que en su día pueda servir para usar en la práctica diaria como profesional, y en el que quede esquematizado todo el contenido del temario. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS La evaluación se llevará a cabo considerando, de forma conjunta, los resultados obtenidos por el alumno en una prueba escrita, en los talleres de procedimientos y, en su caso, en los trabajos monográficos y seminarios efectuados. Al final de la exposición del temario y según calendario de exámenes de la Escuela, se realizará un examen final, con preguntas sobre el contenido teórico de la asignatura. Las calificaciones de este examen escrito, una vez publicadas, podrán revisarse en los días y horas indicados.

5 Asimismo, los talleres de procedimientos (Curso de SVA) tendrán también resultados de las diferentes sesiones prácticas evaluadas. Los criterios para definir el resultado de la evaluación final global serán los siguientes: 1. Para la superación de la asignatura, en cualquiera de las convocatorias (ordinaria o extraordinarias), será condición sine qua non, la obtención, como mínimo, de aprobado en el ejercicio final escrito y, también, la obtención de aprobado en los talleres de procedimientos (Curso de SVA). 2. La calificación obtenida en el ejercicio final escrito tendrá un peso relativo en la nota final del 70%. 3. La calificación obtenida en los talleres de procedimientos (Curso de SVA) tendrá un peso relativo en la nota final del 30%. 4. La presentación del trabajo escrito, antes de la fecha límite anunciada, podrá influir en la nota final (si ésta no alcanza el máximo posible) siempre que se haya superado el ejercicio escrito y los talleres de procedimientos. Esto sólo será efectivo si el trabajo, a juicio del profesorado, es merecedor de una mejora en la calificación final. 5. Las calificaciones, una vez realizadas las revisiones que procedan, se publicarán en acta oficial, recomendándose a los alumnos su correspondiente revisión en las fechas que para tal efecto se publiquen. BIBLIOGRAFÍA NOTA: Esta bibliografía recomendada, puede modificarse por los cambios que serán publicados (18 de Octubre de 2010), con las nuevas recomendaciones del (ILCOR, ERC, CERCP), en materia de SV. A) LIBROS ÁLVAREZ LEIVA C, CHULIÁ CAMPOS V, HERNANDO LORENZO A. Manual de Asistencia Sanitaria en las Catástrofes. ELA/Aran BEARE P, MYERS. Enfermería Médico-Quirúrgica. Mosby/Doyma. Madrid CABALLERO OLIVER A. Resucitación Cardiopulmonar Básica. 2ª Edición, MAD. Sevilla

6 CANABAL A, NAVARRETE P, PERALES N, SÁNCHEZ JA. Manual de soporte vital avanzado en trauma. 2ª Edición Elsevier-Masson CHAPLEAU W. Primer interviniente en emergencia. Elsevier. Barcelona DELGADO MILLÁN MA. et al. Atención al Paciente Politraumatizado. Concepto, atlas y habilidades. Ela. Madrid DUEÑAS A. Intoxicaciones agudas en medicina de urgencia y cuidados críticos. Elsevier-Masson JENKINS D, GERRED SJ. ECG en ejemplos ELSEVIER. Barcelona KITT S, STUR P. Manual de Urgencias en Enfermaría. Hartcourtt Brace España. Madrid MATEU SANCHO J. Síntesis Toxicológica. Laboratorios Subtancia S.A. Madrid MCSWAIN NE, FRAME S, SALOMONE JP. Soporte vital básico y avanzado en urgencias traumatológicas prehospitalarias. Elsevier. Barcelona NOTO R et al. Medicina de Catástrofes. Masson PARRA MORENO ML, ARIAS RIVERA S, ESTEBAN DE LA TORRE A. Procedimientos y Técnicas en el paciente crítico. Masson. Barcelona PERALES N, LESMES A, TORMO C. Guía de Resucitación Cardiopulmonar Básica y Desfibrilación Semiautomática. 5ª Edición, Masson. Barcelona PERALES N. Curso de resucitación cardiopulmonar instrumental y desfibrilación semiautomática. EDIKAMED PERALES N, LÓPEZ J, RUANO M. Manual de Soporte Vital Avanzado. 4ª Edición, Elsevier-Masson. Barcelona POTTER DO, ROSE MB. Urgencias en Enfermería. Interamericana- McGraw-Hill. Madrid POTTER P, PERRY AG. Enfermería Clínica: Técnicas y procedimientos. Haucourt Brace. Madrid

7 PROEHL JA. Enfermería de urgencias: técnicas y procedimientos. Elsevier. Barcelona ROVIRA GIL E. Urgencias en Enfermería. D.A.E. Madrid SELFRIDGE-THOMAS J. Actuación de urgencias en enfermería. Elsevier. Barcelona SMELTZER SC, BARE BG. Enfermería Médico-Quirúrgica de Brunner y Sudart. 7ª Edición. Interamericana-McGraw-Hill. Madrid WILLIANS SM. Decisiones en Enfermería de Cuidados Críticos. Doyma B) PÁGINAS WEB

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