Estudio Epidemiológico de Distribución y Frecuencia de Atenciones Preventivas y de Morbilidad - Perú 2010

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1 Estudio Epidemiológico de Distribución y Frecuencia de Atenciones Preventivas y de Morbilidad - Perú 2010 S E G U R O I N T E G R A L D E S A L U D A v. C a r l o s G o n z á l e z N º S a n M i g u e l. L i m a 1 1, P e r ú T e l f. ( ) Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones Área de Aseguramiento Análisis epidemiológico elaborado a partir de la base de datos de atenciones brindadas a nuestros Asegurados, reportadas por los establecimientos de salud a nivel nacional durante el año 2010 y que fueron financiadas por el Seguro Integral de Salud. Julio, 2011

2 DR. LUIS ALBERTO HUARACHI QUINTANILLA Jefe Institucional DR. JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA Jefe Adjunto DR. ROBERTO ROMERO ONOFRE Asesor de Jefatura DR. PEDRO GRILLO ROJAS Gerente de la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones DR. JOSE ALDANA CARRASCO Sub Gerente de la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones EQUIPO TÉCNICO DE LA GERENCIA DE OPERACIONES: DR. LEONCIO FREDDY PAJUELO KOQUI Profesional de Aseguramiento DRA. MARIANELA SILVA CHICOMA Médico Supervisor 2

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4 Índice I. ANTECEDENTES... 5 Página II. OBJETIVOS 5 III. METODOLOGÍA 6 IV. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS... 6 IV.1. ANÁLISIS DE LA POBLACIÓN OBJETIVO. 6 IV.1.1. Población asegurada o afiliada. 6 IV.1.2. Caracterización de las atenciones financiadas por el SIS durante el año IV.2. FRECUENCIA DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS EN LA POBLACIÓN ASEGURADA DURANTE EL AÑO IV.2.1. Atenciones de Salud Preventivas. 16 IV Atenciones de salud preventivas a nivel nacional.. IV.3. FRECUENCIA DE MORBILIDAD EN LA POBLACIÓN ASEGURADA QUE RECIBIÓ ATENCIÓN DE SALUD DURANTE EL AÑO IV.3.1. Morbilidad.. 18 IV La morbilidad a nivel nacional.. 19 IV La morbilidad por regiones: diez primeras causas de morbilidad.. 21 IV.3.2. Morbilidad según grupo etario. 46 IV Morbilidad en la población general IV Morbilidad en el grupo etario de 0 a 4 años de edad. 47 IV Morbilidad en el grupo etario de 5 a 9 años de edad.. 48 IV Morbilidad en el grupo etario de 10 a 19 años de edad. 49 IV Morbilidad en el grupo etario de 20 a 59 años de edad. 50 IV Morbilidad en el grupo etario de 60 a más años de edad V. CONCLUSIONES. 52 VI. RECOMENDACIÓNES

5 I. ANTECEDENTES El Seguro Integral de Salud se creó por Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud, como Organismo Público descentralizado del Ministerio de Salud, calificado como Organismo Público Ejecutor mediante Decreto Supremo Nº PCM, cuya visión es ser la institución que integra y contribuye al Sistema de Aseguramiento Universal que garantice el ejercicio pleno del derecho a la salud. El Estado peruano a través del Ministerio de Salud ha señalado, como uno de sus lineamientos fundamentales para el periodo , la implementación de un Modelo de Atención Integral. Esto supone, en términos generales, priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en la promoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de las personas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados. La aplicación del Modelo de Atención Integral está permitiendo no sólo mejorar la calidad de los servicios, sino generar mayor protagonismo y participación de la ciudadanía sobre las decisiones y acciones que afectan su salud, en el marco del enfoque de Promoción de la Salud y avanzar hacia mejores niveles de bienestar integral de la persona, la familia y la comunidad. El Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud aprobado mediante Decreto Supremo N SA, señala en su artículo 6º, que entre sus funciones generales, se encuentra la de realizar estudios de siniestralidad de riesgos para determinar los costos de los servicios y el monto de las primas a ser consideradas en los convenios o contratos con las IPRESS y los afiliados de acuerdo a los planes de aseguramiento. II. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Identificar las causas más frecuentes de atenciones de salud preventiva y de morbilidad entre la población asegurada del Seguro Integral de Salud (SIS) a partir del análisis de las atenciones reportadas durante el año 2010, por los establecimientos de salud a través del aplicativo informático del SIS (ARFSIS y SIASIS). OBJETIVOS ESPECÍFICOS Caracterizar a la población objetivo que recibió atención de salud financiada por el SIS durante el año Identificar las principales atenciones preventivas y grupos de morbilidad, entre las atenciones financiadas por el SIS durante el año Establecer la frecuencia de las atenciones de salud preventivas a nivel nacional entre las atenciones financiadas por el SIS durante el año Establecer la frecuencia de los grupos de morbilidad a nivel nacional, regional y por grupo etario entre las atenciones financiadas por el SIS durante el año

6 III. METODOLOGÍA Se realizó un estudio observacional transversal que consistió en el análisis estadístico de los datos más resaltantes en relación a los grupos de morbilidad y atenciones preventivas más frecuentes financiadas por el Seguro Integral de Salud (SIS) durante el año El universo estudiado estuvo constituido por el total de registros de atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010 en todos los grupos etarios. No se trabajó en base a muestras. Para el presente estudio, los datos han sido obtenidos de los reportes estadísticos del SIS del año 2010 elaborados por la Oficina General de Tecnología de la Información a partir de los datos recogidos por los aplicativos informáticos del SIS (ARFSIS y SIASIS). IV. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS IV.1. ANÁLISIS DE LA POBLACIÓN OBJETIVO IV.1.1. Población asegurada o afiliada Se define al conjunto de personas residentes en el país que están bajo la cobertura de alguno de los componentes/regímenes de financiamiento del Seguro Integral de Salud. El proceso de afiliación al Régimen de Financiamiento Subsidiado del SIS, conforme a lo estipulado en la Ley Nº Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud (AUS), define tres requisitos para proceder al ingreso: Contar con DNI o Carné de Extranjería, figurar como elegible en el Sistema de Focalización de Hogares del Ministerio de Economía y Finanzas y no contar con seguro de salud. El 23 de julio 2010 se puso en marcha, de manera gradual y progresiva, la implementación del proceso de afiliación (persona nueva) y reafiliación (persona con contrato de afiliación vigente o con caducidad) en el marco de la Ley Nº en establecimientos de salud de Lima Metropolitana y el Callao. A continuación detallamos la composición de asegurados al SIS al mes de Diciembre 2010: Cuadro Nº 01 Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Elaboración: Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones-SIS 6

7 Para el mes de Diciembre , la población asegurada estaba compuesta en un 33% por adultos (20 59 años), 28% por adolescentes (10 19 años), 16% por niños de 0-4 años, 16% por niños de 5 a 9 años y 7% por adultos de 60 años a más. Figura Nº 1 SIS: ESTRUCTURA PORCENTUAL DE LA POBLACION ASEGURADA POR GRUPOS DE EDAD DICIEMBRE años 33% 60 a mas años 7% 0-4 años 16% 5-9 años 16% años 28% Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones -SIS Al mes de diciembre del año 2010, la población asegurada al componente/régimen de aseguramiento subsidiado (12 339,812 asegurados), estaba compuesta mayoritariamente por poblaciones de los ámbitos geográficos más pobres del país: 39 % pertenecía al primer quintil de pobreza, 27 % al segundo quintil de pobreza, 17 % al tercer quintil de pobreza, 10 % al cuarto quintil de pobreza y solamente el 6 % pertenecía al quinto quintil de pobreza. Figura Nº 2 SIS SUBSIDIADO: POBLACIÓN ASEGURADA POR QUINTÍL DE POBREZA 7

8 La Región Lima (Región Lima y Lima Metropolitana) fue la Región que concentró la mayor población asegurada a nivel nacional (13,5%), seguida por Cajamarca (8,3%) y Piura (7,8%), al mes de Diciembre Figura Nº 3 SIS: PARTICIPACIÓN PORCENTUAL DE LA POBLACIÓN ASEGURADA POR REGIONES DICIEMBRE 2010 IV.1.2. Caracterización de las atenciones financiadas por el SIS durante el año 2010 Durante el año 2010 el Seguro Integral de Salud financió ,797 atenciones brindadas en la red de prestadores autorizados a nivel nacional (MINSA y Gobiernos Regionales), siendo los grupos etarios más beneficiados el comprendido entre los 0 a 4 años de edad (36% del total de atenciones) y el grupo de 20 a 59 años de edad (35% del total de atenciones). Figura Nº 4 ATENCIONES FINANCIADAS SEGÚN GRUPO ETARIO % % % % % 0-4 años 5-9 años años años 60 años a más 8

9 La región natural que concentra la mayor cantidad de atenciones es la sierra, en donde se realizaron el 46,2% del total de las atenciones, seguido de la selva con una concentración del orden del 27,6% y la costa con el 26,2%. Figura Nº 5 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES NATURALES Las atenciones realizadas en la región de la costa corresponden en su mayoría al grupo etario comprendido entre los 20 y 59 años de edad (39% del total de atenciones), seguido del grupo etario de 0 a 4 años (32,4% del total de atenciones). Figura Nº 6 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA COSTA SEGÚN GRUPO ETARIO

10 A nivel de la sierra, el grupo etario en el que se concentró la mayor parte de las atenciones es el comprendido entre los 0 a 4 años (36,9% del total de atenciones), seguido del comprendido entre los 20 a 59 años (32,8% del total de atenciones). Figura Nº 7 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA SIERRA SEGÚN GRUPO ETARIO En la selva, la mayor concentración de atenciones se produjo en el grupo etario de 0 a 4 años (36,8% del total de atenciones) y en el de 20 a 59 años (33,8% del total de atenciones). Figura Nº 8 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES EN REGIÓN DE LA SELVA SEGÚN GRUPO ETARIO En cuanto a la concentración de atenciones según Regiones del país, es la Región de Lima (Región Lima y Lima Metropolitana) la que concentra el mayor porcentaje de atenciones durante el año 2010, correspondiendo al 10,3% de las atenciones, seguida de la Región de Cajamarca con una participación porcentual del 9,5% y la Región de Huánuco con el 8,5 % de participación porcentual. 10

11 Figura Nº 9 CONCENTRACIÓN DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES DEL PAÍS Con respecto a la distribución de las atenciones según quintiles de pobreza, tenemos que del total de las atenciones financiadas, el mayor porcentaje de estas (44%) tuvo como beneficiarios a asegurados residentes de las áreas geográficas consideradas dentro del quintil 1, que corresponde a los distritos más pobres del país. La segunda (27%) y tercera (15%) mayor concentración porcentual de atenciones se registró en los distritos del país que pertenecen al segundo y tercer quintil de pobreza respectivamente. Figura Nº 10 DISTRIBUCIÓN DE LAS ATENCIONES SEGÚN QUINTILES DE POBREZA

12 Con respecto al tipo de establecimiento donde se realizaron las atenciones, el 90,5% se realizaron en los 7,484 establecimientos del primer nivel de atención (puestos y centros de salud); el 7% de atenciones se realizaron en los 121 establecimientos del segundo nivel de atención (Hospitales locales y regionales), mientras que sólo el 2,5% del total de atenciones se realizó en los 31 establecimientos del tercer nivel de atención (Hospitales Nacionales e Institutos Especializados). Figura Nº 11 NÚMERO DE ATENCIONES SEGÚN TIPO DE ESTABLECIMIENTO-2010 En comparación con las demás regiones del país, la región Lima (región Lima y Lima Metropolitana) y la región Callao, fueron las que registraron la menor concentración porcentual de atenciones en establecimientos de salud del primer nivel de atención con 74,4 % y 72,9 % respectivamente, debido a que la proporción de atenciones en el segundo y tercer nivel de atención fue mayor que en las demás regiones del país. Sólo siete regiones del país reportaron atenciones en establecimientos del tercer nivel de atención (Arequipa, Callao, Cusco, Loreto, Lambayeque, Lima y La Libertad). 12

13 Cuadro Nº 02 NÚMERO DE ATENCIONES SEGÚN REGIONES POR NIVEL DE ATENCIÓN REGIÓN Total de atenciones Primer nivel de atención Puestos de Salud Centros de Salud Segundo nivel de atención Hospitales Regionales y Locales Tercer nivel de atención Hospitales Nacionales e Institutos Especializados % Atenciones en el primer nivel de atención 30,994,797 15,924,762 12,091,347 2,183, , % AMAZONAS 1,147, ,59 264,244 69, % ANCASH 1,165, ,93 351, , % APURIMAC 1,300, , ,933 78, % AREQUIPA 1,136, , ,979 22,21 60, % AYACUCHO 1,544, , ,23 134, % CAJAMARCA 2,944,352 1,905, , , % CALLAO 585,2 291, ,359 73,927 84, % CUSCO 1,758, , ,971 78,854 52, % HUANCAVELICA 723, , ,579 13, % HUÁNUCO 2,635,838 1,325,027 1,249,466 61, % ICA 328, , ,873 53, % JUNIN 1,064, ,26 246,05 147, % LA LIBERTAD 1,638, , , ,15 40, % LAMBAYEQUE 1,124, , ,404 10,326 17, % LIMA 3,186, ,543 1,613, , , % LORETO 2,300,324 1,280, ,677 85,385 70, % MADRE DE DIOS 99,308 36,263 49,309 13, % MOQUEGUA 112,698 32,657 70, % PASCO 368, , ,736 48, % PIURA 1,835, , , , % PUNO 1,340, , , , % SAN MARTIN 1,637, , ,823 72, % TACNA 265, , ,618 13, % TUMBES 226,241 61, ,982 34, % UCAYALI 525, , ,983 28, % 13

14 Atención de partos Durante el año 2010 se atendieron un total de 312,191 partos, de los cuales el 80% correspondieron a partos vaginales, mientras que el 20 % correspondieron a cesáreas. Figura Nº 12 SIS: ATENCIÓN DE PARTO VAGINAL VS. CESAREA 2010 El 71 % de las atenciones de parto financiadas en el componente/régimen de aseguramiento subsidiado, se concentró en aseguradas de los ámbitos geográficos correspondientes al primer quintil (70,022 partos), segundo quintil (74,309 partos) y tercer quintil ( partos). Figura Nº 13 SIS SUBSIDIADO: ATENCIÓN DE PARTOS POR QUINTIL DE POBREZA 2010 La Región Lima (Región Lima y Lima Metropolitana), fue la de mayor concentración de atenciones de parto (22,8%), seguida de las Regiones de Cusco (6.0%) y Cajamarca (5,9%). 14

15 Figura Nº 14 DISTRIBUCIÓN DE ATENCIONES DE PARTO SEGÚN REGIONES

16 Con relación al grupo etario, la mayor concentración de partos se presentó en mujeres de entre 18 a 34 años (77.2 %) y mujeres de 35 años a más (12.6 %). El embarazo en adolescentes entre los 15 a 17 años de edad representó el 9.3 %, mientras que el 0.9% de los partos se presentó en mujeres menores de 15 años. Figura Nº 15 SIS SUBSIDIADO: ATENCIÓN DE PARTOS SEGÚN GRUPO ETARIO IV.2. FRECUENCIA DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS EN LA POBLACIÓN ASEGURADA DURANTE EL AÑO 2010 IV.2.1. Atenciones de Salud Preventivas A partir de las atenciones registradas en el aplicativo informático del SIS (SIASIS y ARFSIS) se han determinado las atenciones de salud preventivas más frecuentes a nivel nacional. Durante el año 2010, el SIS financió ,797 de atenciones. Las atenciones de salud preventivas representaron el 34% (10 577,774) del total de atenciones, mientras que el 65% (19 978,962) correspondió a atenciones de salud recuperativas. Las atenciones de parto, apoyo al diagnóstico y prestaciones administrativas (que incluye la asignación por alimento y traslados de emergencia nacional, urbano y periurbano), representaron sólo el 1% del total de atenciones. Figura Nº 16 SIS: PARTICIPACIÓN PORCENTUAL DE LAS ATENCIONES PREVENTIVAS

17 IV Atenciones de salud preventivas a nivel nacional Durante el año 2010, la principal causa que motivó una atención de salud preventiva se debió a Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en niños, que representó el 11% (3 525,259) del total de atenciones, seguido en segundo lugar de Atención Prenatal con 6% (1 801,806) y en tercer lugar por Salud Reproductiva (planificación familiar) con 5% (1 478,691) del total de atenciones. Cuadro Nº 03 SIS: ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS SEGÚN FRECUENCIA PERÚ Enero - Diciembre 2010 Nº Atención Preventiva Nro. de Atenciones simple Total general % 1º Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en niños % 11% 2º Atención Prenatal % 17% 3º Salud Reproductiva (planificación familiar) % 22% 4º Suplemento de Micronutrientes % 24% 5º Consejería Nutricional para Niños en riesgo nutricional y desnutrición % 26% 6º Profilaxis Antiparasitaria % 27% 7º Estimulación Temprana en niños menores de 36 meses % 28% 8º Salud Bucal % 29% 9º Atención del Puerperio Normal % 30% 10º Examen de Laboratorio completo para la Gestante % 31% 11º Prevención de Caries % 32% 12º Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en adolescentes % 33% 13º Examen de Ecografía Obstétrica % 33% 14º Detección de Problemas de Salud Mental % 34% 15º Detección precoz de Cáncer Cérvico Uterino % 34% 16º Diagnóstico del Embarazo % 34% 17º Detección de Trastorno de Agudeza Visual y Ceguera % 34% 18º Tamizaje de VIH en Gestante % 34% 19º Control del Recién Nacido con menos de gr % 34% 20º Detección precoz de Cáncer de Mama (Mamografía) 188 0% 34% 21º Detección precoz de Cáncer de Próstata (PSA) 55 0% 34% 22º Examen Inmunológico de Recién Nacido de Madre con RPR + o VDRL+ 14 0% 34% 23º Examen Inmunológico de Recién Nacido de Madre VIH+ 11 0% 34% 24º Otros 6 0% 34% Sub Total % 34% OTRAS ATENCIONES % 100% TOTAL % 100% 17

18 Figura Nº 17 SIS: COMPOSICIÓN DE LAS ATENCIONES DE SALUD PREVENTIVAS IV.3. FRECUENCIA DE MORBILIDAD EN LA POBLACIÓN ASEGURADA QUE RECIBIÓ ATENCIÓN DE SALUD DURANTE EL AÑO 2010 IV.3.1. Morbilidad A partir de las atenciones registradas en el aplicativo informático del SIS (SIASIS y ARFSIS) se han determinado los diagnósticos CIE-10 más frecuentes causantes de morbilidad a nivel nacional, por cada Región y por grupo etario. 18

19 La asociación de diagnósticos relacionados entre sí, se mencionan bajo la denominación de grupos diagnósticos. Para establecer las principales causas de morbilidad se hicieron asociaciones de dos o más grupos diagnósticos a los cuales se han denominado grupos de morbilidad. GRUPO DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICOS CIE-10 GRUPO DE MORBILIDAD GRUPO DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICOS CIE-10 IV La morbilidad a nivel nacional Durante el año 2010, el grupo de morbilidad más frecuente, según el registro de las atenciones realizadas en los establecimientos de salud autorizados por el SIS, fue el denominado Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores, responsable del 19,2 % de las atenciones financiadas por el SIS (5 943,551), el cual incluyó a los grupos diagnósticos faringitis agudas y amigdalitis agudas (J020, J028-J030, J038, J039) y otras infecciones agudas de vías respiratorias superiores (J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069). El segundo grupo de morbilidad más frecuente, constituido por Infecciones del aparato gastrointestinal, fue responsable de 1 936,934 atenciones (6,2 % del total de atenciones) y se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: Otras helmintiasis, Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, y Otras enfermedades infecciosas intestinales. El tercer grupo de morbilidad más frecuente, constituido por Patología dentaria, fue responsable de 1 598,163 atenciones (5,1 % del total de atenciones) y se debió principalmente a los siguientes grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén, y Caries dental. Estos grupos diagnósticos incluyen a los diagnósticos como a los Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes, Dientes incluidos e impactados, Caries dental, Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes, Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, Gingivitis y enfermedades periodontales, y Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula. El cuarto grupo de morbilidad se debió a Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo, que fue responsable de 913,582 atenciones (2,9 % del total de atenciones). Este grupo de morbilidad incluye a los siguientes grupos diagnósticos: Traumatismo superficial de la cabeza, Herida de la cabeza, Traumatismo de nervios craneales, Otros traumatismos y los no especificados de la cabeza, Traumatismo superficial del cuello y Herida del cuello. 19

20 Cuadro Nº 04 SIS: CAUSAS DE MORBILIDAD MÁS FRECUENTES PERÚ Enero - Diciembre 2010 Nº Grupo de morbilidad Código CIE - 10 Nro. de Atenciones Frecuencia % simple Frecuencia % 1º 2º 3º 4º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores) Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales). Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo TOTAL GENERAL J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020- A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029 S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040- S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S ,20% 19,20% ,20% 25,40% ,10% 30,50% ,90% 33,40% 5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J ,90% 36,30% 6º Otras enfermedades del sistema urinario 7º Otras dorsopatías 8º Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N36 M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429- M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468- M472, M478-M481, M48 L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-L240, L ,80% 39,10% ,20% 41,30% ,60% 42,90% 9º Gastritis y duodenitis K290-K299, ,60% 44,50% 10º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130- H133, H ,50% 46,00% 11º Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo 12º Micosis L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088, L089 B350-B363, B368-B384, B387-B395, B399- B401, B ,50% 47,50% ,30% 48,80% 13º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G % 49,80% 14º Otras complicaciones del embarazo y del parto O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-O269, O280, O281, O ,90% 50,70% 15º Fiebre de origen desconocido R500, R501, R ,90% 51,60% 16º Otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte R000-R002, R008, R010-R012, R02X, R030, R031, R040-R042, R048, R049, R05X, R060- R068, R070-R074, R090-R093, R098, R11X, R12X, R13X, R14X, R15X, R160, R161, R ,70% 52,30% 17º Otras enfermedades infecciosas y parasitarias A58X, A590, A598-A601, A609, A630, A638, A64X, A65X, A660-A673, A679, A690-A692, A698, A699, A70X, A740, A748, A749, A770 - A773, A778, A779, A78X, A ,70% 53,00% 18º Asma J450, J451, J458, J459, J46X ,70% 53,70% 19º Dolor abdominal y pélvico R100-R ,60% 54,30% 20º Anemias por deficiencia de hierro D500, D501, D508, D ,60% 54,90% 21º Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos E15X, E160-E163, E168, E169, E200, E201, E208- E215, E220-E222, E228-E233, E236, E237, E240-E244, E248-E250, E258-E261, E268, E269, E ,60% 55,50% 20

21 IV La morbilidad por regiones: diez primeras causas de morbilidad a) Amazonas Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 147,409 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 56 % (643,807) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 21% del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Infecciones del aparato gastrointestinal (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso) que representaron el 9 %. Cuadro Nº 05 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD AMAZONAS Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple Total general % Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis J020, J028-J030, J038, J039, J00X, 1º aguda y amigdalitis aguda / Otras J010-J014, J018, J019, J050, J051, infecciones agudas de las vías J060, J068, J069 respiratorias superiores) % 21% 2º Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A % 30% 3º 4º 5º 6º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo Otras enfermedades del sistema urinario Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva 7º Otras dorsopatías 8º 9º 10º Sub Total Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda Migraña y otros síndromes de cefalea Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S11 N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328- N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N36 L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230- L240, L24 H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130-H133, H138, M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 35% % 39% % 42% % 45% % 48% J200-J210, J218, J219, % 51% G430-G433, G438-G444, G448, % 53% L00X, L010, L011, L020-L024, L028- L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088, L089, % 56% % 56% OTRAS ATENCIONES % 100% TOTAL % 100% 21

22 b). Ancash Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 165,503 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 44 % (511,609) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores), que representaron el 20 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Infecciones del aparato gastrointestinal (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales) que representaron el 4 %. Cuadro Nº 05 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANCASH Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 1º 2º 3º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Faringitis aguda y amigdalitis aguda / Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores) Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales). Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). 4º Otras dorsopatías Nº de Atenciones simple Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 B680, B681, B689-B691, B698- B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 K000-K011, K030-K056, K060- K062, K06, K020-K024, K028, K029 M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 20% % 24% % 27% % 30% 5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 33% 6º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288- N291, N298, N310-N312, N318- N324, N328-N330, N338, N340- N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 35% 7º Fiebre de origen desconocido R500, R501, R509, % 38% 8º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo S000-S005, S007-S015, S017- S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 40% 9º Gastritis y duodenitis K290-K299, % 42% 10º Dolor abdominal y pélvico R100-R104, % 44% Sub Total % 44% OTRAS ATENCIONES % 100% TOTAL % 100% 22

23 c). Apurímac Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 300,228 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados, representaron el 47 % (615,864) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 17 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Patología dentaria (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %. Cuadro Nº 07 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD APURIMAC Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple 1º 2º 3º 4º 5º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos 6º Otras dorsopatías Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029 B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S11 E15X, E160-E163, E168, E169, E200, E201, E208- E215, E220-E222, E228- E233, E236, E237, E240-E244, E248- E250, E258-E261, E268, E269, E27 M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 17% % 26% % 31% % 35% % 38% % 41% 7º Gastritis y duodenitis K290-K299, % 43% 8º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G448, % 45% 9º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328- N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 46% 10º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 47% Sub Total OTRAS ATENCIONES % 47% % 100% TOTAL % 100% 23

24 d). Arequipa Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 136,387 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 48 % (547,922) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 22 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Patología dentaria (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %. Cuadro Nº 08 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD AREQUIPA Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple 1º 2º 3º 4º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). Infecciones del aparato gastrointestinal (Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso / Otras enfermedades infecciosas intestinales). Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K029 A09X,A020-A022, A028, A029, A040- A049, A070-A073, A078, A079 S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 22% % 31% % 35% % 38% 5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J % 40% 6º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328- N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 42% 7º Gastritis y duodenitis K290-K299, % 44% 8º Enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa K500, K501, K508-K515, K518, K % 45% 9º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 47% 10º Laringitis y traqueítis agudas J040-J % 48% Sub Total OTRAS ATENCIONES TOTAL % 48% % 100% % 100% 24

25 e). Ayacucho Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 544,421 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 36 % (551,928) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 12 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Infecciones del aparato gastrointestinal (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 7%. Cuadro Nº 09 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD AYACUCHO Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple 1º 2º 3º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 B680, B681, B689-B691, B698- B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 K000-K011, K030-K056, K060- K062, K06, K020-K024, K028, K % 12% % 19% % 24% 4º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 27% 5º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo S000-S005, S007-S015, S017- S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 29% 6º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288- N291, N298, N310-N312, N318- N324, N328-N330, N338, N340- N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 31% 7º Gastritis y duodenitis K290-K299, % 33% 8º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 34% 9º Bronquitis, enfisema y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas J40X, J410, J411, J418, J42X, J430-J432, J438-J441, J448, J449, % 35% 10º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130-H133, H138, % 36% Sub Total % 36% OTRAS ATENCIONES % 100% TOTAL % 100% 25

26 f). Cajamarca Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 2 944,443 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 42 % (1 226,525) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 19% del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Infecciones del aparato gastrointestinal (grupos diagnósticos: Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso), que representaron el 6 %. Cuadro Nº 10 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CAJAMARCA Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 1º 2º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). 3º Otras enfermedades del sistema urinario Nº de Atenciones simple Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 B680, B681, B689-B691, B698- B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288- N291, N298, N310-N312, N318- N324, N328-N330, N338, N340- N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 19% % 25% % 28% 4º Gastritis y duodenitis K290-K % 30% 5º Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-L240, L % 33% 6º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 35% 7º Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén 8º Otras dorsopatías K000-K011, K030-K056, K060- K062, K06 M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 36% % 38% 9º Migraña y otros síndromes de cefalea G430-G433, G438-G444, G448, % 40% 10º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo S000-S005, S007-S015, S017- S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 42% Sub Total OTRAS ATENCIONES % 42% % 100% TOTAL % 100% 26

27 g). Callao Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 585,230 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 51% (585,230) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 23 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Patología dentaria (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %. Cuadro Nº 11 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CALLAO Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 1º 2º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). Nº de Atenciones simple Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010- J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06, K020-K024, K028, K % 23% % 32% 3º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 36% 4º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 39% 5º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429- M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 42% 6º Asma J450, J451, J458, J459, J46X, % 44% 7º Otras complicaciones del embarazo y del parto O200, O208-O212, O218-O235, O239-O244, O249, O25X, O260-O269, O280, O281, O % 46% 8º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040- S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 48% 9º Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128- L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-L240, L % 50% 10º Otitis media y otros trastornos del oído medio y de la mastoides H350-H359, H650-H654, H659-H664, H669- H671, H678, H680, H681, H690, H698-H702, H708, H709, H71X, H720-H722, H728-H730, H % 51% Sub Total OTRAS ATENCIONES TOTAL % 51% % 100% % 100% 27

28 h). Cusco Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 1 758,334 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 42 % (739,505) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 16 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Patología dentaria (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 7 %. Cuadro Nº 12 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CUSCO Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple 1º 2º 3º 4º 5º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Patología dentaria (Caries dental / Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén). Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales). Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo Otras enfermedades del sistema urinario Total general % J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010- J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 K020-K024, K028, K029, K000-K011, K030-K056, K060-K062, K06 B680, B681, B689-B691, B698-B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 S000-S005, S007-S015, S017-S019, S040- S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S11 N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288-N291, N298, N310-N312, N318-N324, N328-N330, N338, N340-N343, N350, N351, N358- N363, N368, N % 16% % 22% % 28% % 31% % 34% 6º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J % 36% 7º Gastritis y duodenitis K290-K % 38% 8º Otras dorsopatías 9º 10º Sub Total Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo Otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte OTRAS ATENCIONES M400-M405, M410-M415, M418-M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460- M465, M468-M472, M478-M481, M48 L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088, L089 R000-R002, R008, R010-R012, R02X, R030, R031, R040-R042, R048, R049, R05X, R060-R068, R070-R074, R090- R093, R098, R11X, R12X, R13X, R14X, R15X, R160, R161, R % 39% % 41% % 42% % 42% % 100% % 100% TOTAL 28

29 i). Huancavelica Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 723,196 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 50 % (361,511) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 23 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Patología dentaria (grupos diagnósticos: Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental), que representaron el 9 %. Cuadro Nº 13 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HUANCAVELICA Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple Total general % 1º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J % 23% 2º Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). K020-K024, K028, K029, K000- K011, K030-K056, K060-K062, K % 32% 3º Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). B680, B681, B689-B691, B698- B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X % 36% 4º Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo S000-S005, S007-S015, S017- S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S % 39% 5º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 41% 6º Otras dorsopatías M400-M405, M410-M415, M418- M421, M429-M436, M438, M439, M45X, M460-M465, M468-M472, M478-M481, M % 43% 7º Gastritis y duodenitis K290-K299, % 45% 8º Otras enfermedades del sistema urinario N250, N251, N258, N259, N26X, N270, N271, N279-N281, N288- N291, N298, N310-N312, N318- N324, N328-N330, N338, N340- N343, N350, N351, N358-N363, N368, N % 47% 9º Dolor abdominal y pélvico R100-R104, % 49% 10º Sub Total Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva OTRAS ATENCIONES TOTAL H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130-H133, H138, % 50% % 50% % 100% % 100% 29

30 j). Huánuco Durante el año 2010 se registraron en esta región un total de 2 635,867 atenciones. Los diez principales grupos de morbilidad identificados representaron el 57 % (1 497,950) de las atenciones financiadas por el SIS durante el año La primera causa de morbilidad se debió al grupo de morbilidad Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (grupos diagnósticos: Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda), que representaron el 19 % del total de atenciones, seguido del grupo de morbilidad Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo, que representó el 8 %. Cuadro Nº 14 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HUÁNUCO Nº Grupo de Morbilidad CIE 10 Nº de Atenciones simple Total general % 1º 2º 3º 4º Infecciones respiratorias agudas de vías aéreas superiores (Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores / Faringitis aguda y amigdalitis aguda) Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo Infecciones del aparato gastrointestinal (Otras helmintiasis / Otras enfermedades infecciosas intestinales/ Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). Patología dentaria (Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén / Caries dental). 5º Micosis 6º Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva J020, J028-J030, J038, J039, J00X, J010-J014, J018, J019, J050, J051, J060, J068, J069 S000-S005, S007-S015, S017- S019, S040-S049, S090-S092, S097-S101, S107-S112, S11 B680, B681, B689-B691, B698- B701, B710, B711, B718, B719, B75X, B770, B778-B781, B787, B789, B79X, B80X, B810-B814, B818, B820, B829-B834, B838, B839, A09X,A020-A022, A028, A029, A040-A049, A070-A073, A078, A079 K020-K024, K028, K029, K000- K011, K030-K056, K060-K062, K06 B350-B363, B368-B384, B387- B395, B399-B401, B40 H100-H105, H108-H114, H118, H119, H130-H133, H138, % 19% % 26% % 33% % 40% % 44% % 47% 7º Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda J200-J210, J218, J219, % 51% 8º 9º 10º Sub Total Otras enfermedades infecciosas y parasitarias Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo OTRAS ATENCIONES TOTAL Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo A58X, A590, A598-A601, A609, A630, A638, A64X, A65X, A660- A673, A679, A690-A692, A698, A699, A70X, A740, A748, A749, A770 -A773, A778, A779, A78X, A79 L100-L105, L108-L111, L118-L123, L128-L131, L138, L139, L14X, L200, L208-L211, L218, L219, L22X, L230-L240, L24 L00X, L010, L011, L020-L024, L028-L033, L038-L043, L048-L050, L059, L080, L081, L088, L089, % 53% % 55% % 57% % 57% % 100% % 100% Fuente: Base de Datos SIS 2010 / Elaboración: Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones-SIS 30

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