Prevención del Cáncer de Colon. Dra. Carmen Gloria Yañez Unidad Gastroenterología Hospital del Trabajador de Concepción

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1 Prevención del Cáncer de Colon Dra. Carmen Gloria Yañez Unidad Gastroenterología Hospital del Trabajador de Concepción

2 CANCER DE COLON QUE ES? EL COLON O INTESTINO GRUESO ES LA PARTE FINAL DE INTESTINO TIENE FORMA DE TUBO Y SU INTERIOR ESTA CUBIERTO DE UNA DELGADA LAMINA LLAMADA MUCOSA. LA MUCOSA ESTA FORMADA DE CELULAS.

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4 CANCER DE COLON CUANDO UNA DE ESTAS CELULAS SE TRANSFORMA EN MALIGNA Y EMPIEZA A MULTIPLICARSE SIN CONTROL SURGE EL CANCER DE COLON

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6 CANCER DE COLON

7 CUALES SON SUS CAUSAS? LA FORMACION DE UN CANCER DE COLON ES UN PROCESO QUE COMIENZA CON LA APARICION DE UN POLIPO O ULCERA QUE SUFRE TRANSFORMACIONES HACIA LA MALIGNIDAD. EL INICIO Y LA EVOLUCION DEPENDE DE LA INTERACCION ENTRE FACTORES GENETICOS Y AMBIENTALES LOS FACTORES CAUSALES MAS IMPORTANTES PARECEN ESTAR EN LA DIETA

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10 FACTORES DE RIESGO DE CANCER RECTOCOLONICO EN CHILE Tipo de Factores Significativos Riesgo Relativo Alto Posibles No Significativos Antecedentes Tumores Familiares Muerte por cáncer de los padres Antecedentes de tumores colorrectales en familia Radiación Exposición a asbesto

11 FACTORES DE RIESGO DE CANCER RECTOCOLONICO EN CHILE Tipo de Factores Significativos Riesgo Relativo Alto Posibles No Significativos Características Personales Obesidad (cáncer de colon) Tipo corporal Obesidad (cáncer rectal) Litiasis biliar Litiasis renal

12 FACTORES DE RIESGO DE CANCER RECTOCOLONICO EN CHILE Tipo de Factores Significativos Riesgo Relativo Alto Posibles No Significativos Hábitos y Dieta Ingestión de Fármacos Condimentos (Ca rectal) En cáncer de colon Consumo de carnes Té y mate Condimentos Tabaquismo Alcohol Café Huevos Frituras Ají Pickles Mostaza Bajo consumo de verduras Temperatura de los alimentos

13 PROBABILIDADES DE PADECER CANCER DE COLON ES EL TERCER TIPO DE CANCER MAS FRECUENTE UN 6% DE LA POBLACION LO PADECERA A LO LARGO DE TODA LA VIDA RIESGO MAYOR EN PERSONAS CON ALGUN FAMILIAR AFECTADO

14 PROBABILIDADES DE PADECER CANCER DE COLON EN FAMILIA CON VARIOS CASOS DE CANCER DE COLON, REALIZAR UN ESTUDIO FAMILIAR QUE DESCARTE SIN DROME DE PREDISPOSICION HEREDITARIA. SUELE PRESENTARSE A PARTIR DE LOS 50 AÑOS, PERO TAMBIEN LO PUEDEN PADECER PERSONAS MAS JOVENES

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16 CUALES SON SUS SINTOMAS EN MUCHOS CASOS, LOS SINTOMAS NO APARECEN HASTA QUE AL ENFERMEDAD ESTA AVANZADA. SINTOMAS MAS FRECUENTES SON CAMBIOS DEL RITMO INTESTINAL COMO: ESTREÑIMIENTO DIARREA APARICION DE SANGRE EN LAS HECES DOLOR ABDOMINAL

17 CUALES SON SUS SINTOMAS OTROS SINTOMAS ESPECIFICOS TAMBIEN PUEDEN ESTAR PRESENTES COMO: DEBILIDAD PERDIDA DE APETITO PERDIDA DE PESO

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19 MANIFESTACIONES CLINICAS DEL CANCER COLORRECTAL COLON DERECHO COLON IZQUIERDO RECTO Dolor vago, insidioso no característico Sangre obscura (rojo caoba) Anemia Ferropriva Dolor cólico, borborigmo Sangre roja fresca manchando las heces Dolor en un síntoma muy tardío Sangre roja manchando las heces Reducción del calibre de las heces Tenesmo

20 COMO SE DIAGNOSTICA PRUEBA DEFINITIVA EN UN PACIENTE CON SINTOMAS ES LA COLONOSCOPIA CON ESTE EXAMEN SE VE EL INTERIOR DEL INTESTINO Y SE PUEDEN TOMAR BIOPSIAS DE LA ZONA SOSPECHOSA.

21 Qué podemos ver? TIPOS DE ENDOSCOPIAS TOMA DE BIOPSIAS TOMA DE CULTIVOS USO DE TINCION

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23 TIPOS DE ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS POLIPECTOMIAS MUCOSECTOMIAS

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28 CUAL ES EL TRATAMIENTO DEPENDE FUNDAMENTALMENTE DE LA FASE EN QUE SE ENCUENTRE LA ENFERMEDAD EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO.

29 CUAL ES EL TRATAMIENTO EN LA FASE INICIAL SE TRATA EXCLUSIVAMENTE CON CIRUGIA QUE SUELE CONSISTIR EN LA EXTIRPACION DE PARTE DEL COLON. EN LA FASE MAS AVANZADA SE ADMINISTRA TAMBIEN QUIMIOTERAPIA

30 TIENE TTO. CURATIVO EN LA ETAPA INICIAL DE LA ENFERMEDAD LAS POSIBILIDADES DE CURACION DEFINITIVA TRAS LA INTERVENCION SON SUPERIORES AL 90%.

31 TIENE TTO. CURATIVO ESTA PROBABILIDAD DISMINUYE CONFORME MAS AVANZADO SE ENCUENTRA EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO.

32 TIENE TTO. CURATIVO POR ESTE MOTIVO, LAS DOS PRINCIPALES FORMAS DE REDUCIR EL CANCER DE COLON SON: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ

33 PREVENCION PUEDE REDUCIR EL RIESGO DE CANCER DE COLON: DIETA CON ABUNDANTE FIBRA, VEGETALES Y CALCIO REALIZACION HABITUAL DE EJERCICIO FISICO MODERADO SE ESTAN REALIZANDO ESTUDIOS PARA LLEGAR A SABER EL PAPEL PREVENTIVO DE LA ASPIRINA Y SUS DERIVADOS.

34 PUEDE DIAGNOSTICARSE ANTES DE QUE PRODUZCA SINTOMAS EXISTEN VARIAS PRUEBAS QUE PUEDEN PERMITIR EL DIAGNOTICO PRECOZ DE CANCER DE COLON: 1.- EL TEST DE LA SANGRE OCULTA EN DEPOSICIONES DETECTA PEQUEÑA CANTIDAD DE SANGRE EN LAS HECES QUE NO SON OBSERVABLES A SIMPLE VISTA.

35 PUEDE DIAGNOSTICARSE ANTES DE QUE PRODUZCA SINTOMAS EXISTEN VARIAS PRUEBAS QUE PUEDEN PERMITIR EL DIAGNOTICO PRECOZ DE CANCER DE COLON: SI EL TEST ES POSITIVO HAY QUE HACER UNA COLONOSCOPIA. SU REALIZACION ANUAL DESDE LOS 50 AÑOS (45), AUMENTA LAS POSIBILIDADES DE UN DIAGNOSTICO PRECOZ.

36 PUEDE DIAGNOSTICARSE ANTES DE QUE PRODUZCA SINTOMAS 2.- LA SIGMOIDOSCOPIA PERMITE VER EL INTERIOR DE LA ULTIMA PARTE DEL INTESTINO. AQUÍ SE ASIENTAN LAS DOS TERCERAS PARTES DE LOS CANCERES DE COLON. SEGÚN ULTIMO CONCENSO EUROPEO SE RECOMIENDA HACERLA CADA 5 AÑOS DESDE LOS 40 AÑOS.

37 PUEDE DIAGNOSTICARSE ANTES DE QUE PRODUZCA SINTOMAS 3.-COLONOSCOPIA TOTAL OBSERVA TODO EL INTERIOR DEL INTESTINO GRUESO, PERMITE TOMAR BIOPSIAS Y EXTIRPAR POLIPOS CONSIGUIENDO SIMULTANEAMENTE EL DIAGNOSTICO PRECOZ Y LA PREVENCION.

38 PUEDE DIAGNOSTICARSE ANTES DE QUE PRODUZCA SINTOMAS SE SUELE RECOMENDAR A PERSONAS CON ALGUN SINTOMA O CON ANTECEDENTES FAMILIARES. SE RECOMIENDA HACERLA CADA 5 AÑOS, DESDE LOS 40 AÑOS. EN PERSONAS CON IMPORTANTES ANTECEDENTES FAMILIARES SE RECOMIENDA INICIAR LOS ESTUDIOS A EDADES MAS TEMPRANAS.

39 Prevención del Cáncer de Colon Dra. Carmen Gloria Yañez Unidad Gastroenterología Hospital del Trabajador de Concepción

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