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1 "Encuesta sobre consumo de frutas y verduras, actividad física y control del peso corporal Período: noviembre de 2009 a marzo del 2010 Dra. M.Sc. Gabriela González Agosto 2011

2 Objetivo General Determinar el consumo de frutas y verduras, la percepción de motivaciones y barreras para su consumo y las etapas de cambio en relación a dicho consumo

3 Material y Método El sujeto de estudio es el grupo de suscriptores de la web de nutrición: Dirigida a profesionales de la salud y la nutrición y público interesado en la alimentación saludable. Cuenta con 9500 suscriptores. Se analizó el consumo de frutas y verduras, la realización de actividad física y el control del PC, en relación con la edad, sexo, nivel educativo y en fumadores/no fumadores así como por IMC.

4 Material y Método Estudio de corte transversal, se emplearon medidas de tendencia central y de dispersión, también cruces de variables cualitativas. El programa estadístico empleado fue el SPSS 15.0 Adaptación de "Actitudes y prácticas sobre consumo de frutas y verduras, actividad física y control del peso corporal en universitarios" realizada por INTA. Universidad de Chile, Adaptada del Instituto Nacional del Cáncer, Estados Unidos. Se realizó una validación de la misma en 60 estudiantes de la Licenciatura en Nutrición y la Licenciatura en Psicomotricidad de la UCUDAL. Se recibieron las primeras 1000 encuestas, de las mismas se validaron 994. n: 994

5 Hombres (n=140) Mujeres (n=854) Edad 43,1 ± 14,4 36,2 ± 11,8 <0,000 p Peso (kg) 81,6 ± 15,4 62,8 ± 13,5 < 0,000 Talla (cm) 175,4 ± 7,1 162,7± 6,3 < 0,000 IMC 26,5 ± 4,7 23,7± 4,8 < 0,000 Fumadores 18 (12,8%) 80 (9,3%) ns Educ. Terciaria Incompleta Educ. Terciaria y Postgrado 65 (46,4%) 323 (37,8%) ns 75 (53,6%) 531 (62,2%) <0,053

6 Características de los encuestados (n=994) Alto nivel educativo: 87% ha ingresado a la universidad, 42% ha finalizado su grado 18% tiene estudios de postgrados, no se observaron diferencias en la educación según sexo (p=ns) Un 12,3% se definió como fumador, sin diferencias según sexo (p=ns) Mujeres: IMC: 23,7±4,8 Hombres: IMC: 26,5±4,7 (p<0.000) La prevalencia de sobrepeso y obesidad es el doble en hombres (57,6%) que en mujeres (28,1%) (p<0,000)

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9 Consumo de frutas y verduras (n:994) Hombres (n=140) Mujeres (n=854) p 2 porciones o < 3-4 porciones 5 o > porciones 78(55,7%) 41(29,3%) 21(15%) 333(39%) 367(43%) 154(18%) <0,001 ns ns Educ. Terciaria Incompleta Educ. Terciaria /Postgrado p 2 porciones o < 3-4 porciones 5 o > porciones 194 (50,0%) 153 (39,4%) 41 (10,6%) 217(35,8%) 255(42,1%) 134(22,1%) <0,000 ns 0,000

10 Consumo de frutas y verduras (n:994) Normal o con Bajo Peso Sobrepeso u Obesidad p 2 porciones o < 3-4 porciones 5 o > porciones 250 (37,5%) 290(43,5%) 127(19,0%) 155(48,7%) 117(36.8%) 46(14,5%) <0,003 ns ns No Fumador Fumador p 2 porciones o < 3-4 porciones 5 o > porciones 347 (39,8%) 368(42,2%) 157(18,0%) 64(52,5%) 40(32.8%) 18(14,8%) <0,029 ns ns

11 Primera conclusión: Hombres Fumadores Portadores de Sobrepeso u Obesidad Menor nivel educativo (relativo) Consumieron menos F y V

12 Beneficios percibidos de consumir Frutas y Verduras El beneficio mayoritario percibido por los encuestados respecto al consumo de frutas y verduras, en ambos sexos y edades fue el agrado de comerlas, "porque les gustan". En segundo lugar en ambos sexos fue "para prevenir enfermedades" (p=ns) Los encuestados > de 40 años contestaron con mayor frecuencia: "Para bajar de peso"(p<0,000) y "Por razones de salud (p<0,001)

13 Principales razones por las que resultaría fácil comer 5 porciones de frutas y verduras según sexo 72,9% 80,7% 70,5% 63,6% 62,6% 54,3% 54,3% 56,3% Hombres Mujeres 33,8% 30,7% 25,1% 25,0% 36,4% 35,9% 29,3% 35,7% Me gustan Prevenir enfermedades Me hacen sentir bien Razones de salud Para bajar de peso Mantener mi peso actual Para estar en forma Me facilitan la digestión

14 Principales razones por las que resultaría fácil comer 5 porciones de frutas y verduras al día según edad 81,7% 75,6% 67,9% 70,4% 61,9% 60,7% 63,0% 40 años o menos mayor a 40 años 52,2% 35,8% 36,1% 34,6% 35,2% 42,1% 28,7% 27,0% 21,5%

15 Beneficios percibidos de consumir Frutas y Verduras Casi el 60% de las personas con sobrepeso u obesidad contestaron que las consumen "Para bajar de peso", mientras que solo el 21% de los que presentan peso normal, optaron por esa respuesta (p<0,001) Quienes presentan bajo peso o peso normal contestaron con mayor frecuencia "para mantener mi peso actual" y "para prevenir enfermedades"(p<0,000).

16 81,0% 76,7% Principales razones por las que resultaría fácil comer 5 porciones de frutas y verdura al día según Estado Nutricional 74,1% 60,4% 63,1% 58,5% 58,2% 54,9% Normal o Bajo Peso Sobrepeso y Obesidad 58,5% 37,5% 33,0% 30,0% 36,9% 30,8% 15,4% 21,0% Me gustan Prevenir enfermedades Me hacen sentir bien Razones de salud Para estar en forma Mantener mi peso actual Me facilitan la digestión Para bajar de peso

17 Barreras percibidas al consumo de Frutas y Verduras 1) La tercera parte de los encuestados en general, contestó: porque les "da pereza. 2) Las siguientes barreras en orden decreciente de frecuencia, fueron: "porque son caras", "se me olvida comerlas" y "son difíciles de llevar al trabajo". 3) La respuesta mayoritaria ("da pereza ) se incrementa y tiene una diferencia estadísticamente significativa, en hombres (p<0,03) y sujetos con mayor nivel educativo (p<0,02). 4) La respuesta "porque son caras" fue más frecuente en < de 40 años (p<0,001) y en los de educación terciaria incompleta (p<0,000) 5) "son difíciles de llevar al trabajo" fue más contestada por quienes tenían mayor nivel educativo (p<0,001).

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22 Etapas del cambio Prochaska frente al consumo de Frutas y Verduras Qué disposición a cambiar tienen nuestros encuestados?

23 Etapas del cambio - Prochaska Consumo de Frutas y Verduras Modelo Transteórico (MT) de James Prochaska. Director del Centro de Investigación de la Prevención del Cáncer y Profesor de Psicología Clínica y de Salud de la Universidad de Rhode Island. El MT del cambio del comportamiento en salud se consolidó durante los años noventa: propuesta innovadora en el área de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Estudia de lo que ocurre con los procesos de cambio en la psicoterapia, y luego ha sido utilizado en diversas áreas de la conducta de salud.

24 Etapas del cambio Consumo de Frutas y Verduras Esquema explicativo general del cambio. Premisa que las personas pasan por una serie de etapas en su intento por cambiar una conducta, etapas tanto dinámicas como estables, pueden durar por un tiempo considerable, pero siempre está la posibilidad de cambio. Consta de cinco etapas que se dan en el proceso de cambio de conducta: precontemplación, contemplación, preparación para la acción, acción y mantenimiento.

25 Contemplación: Ambivalencia Conciencia del problema/ Sin compromiso/ pueden estar > de 2 años /Contempladores crónicos perciben = pro y contra de la conducta /Consideración seria de la resolución del problema. Precontemplación: Resist. reconocer el problema Sin cambio en próx. 6 meses/evitación /Subestiman beneficios o sobreestiman costos/ Pueden pasar años/ Prog. de tratamiento tradicional no son para ellos Recaída Preparación para la acción: Intención y conducta Plan de acción o algún cambio de conducta/intención de tomar acciones en el próx. mes/planteo serio de cambio, m/v asociado a la aparición de síntomas o experiencias cercanas a la enfermedad Mantenimiento Acción: Cambio de conducta Cambio de la conducta objetivo hasta criterio preestablecido en los últimos 6 meses/ Etapa menos estable (0 a 6 meses) y se corresponde con el mayor riesgo de recaída. Sosteniendo el cambio en el tiempo Período de cambio continuado / Se trabaja para prevenir recaídas y consolidar las ganancias obtenidas durante la etapa de acción.

26 Hombre Mujer Total p Precontemplación Prep. para la Acción Acción Mantenimiento 32 (22,9%) 100 (71,4%) 1 (,7%) 7 (5,0%) 166 (19,4%) 641 (75,1%) 2 (,2%) 45 (5,3%) 198 (19,9%) 741(74,5%) 3 (,3%) 52 (5,2%) ns ns ns ns BP/PN SP/O P Precontemplación Prep. para la Acción Acción Mantenimiento 22,9% 71,2% 0,3% 5,5% 14,2% 81,1% 0,3% 4,4% <0,009 <0,009 ns ns Educ. Terc. Incomp. Educ. Terc. Comp/Pgo P Precontemplación Prep. para la Acción Acción Mantenimiento 13,7% 82% 0,8% 3,6% 23,9% 69,8% 0 % 1,8% <0,000 <0,000 ns ns

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31 Ventana de oportunidades para la acción 40% de los hombres y mujeres encuestados 2 o < porc. de frutas y verduras/día. 17% llega al consumo recomendado por OMS. a pesar de su elevado nivel educativo y su manifiesto interés por la alimentación y nutrición. 75% se encuentran en "preparación para la acción" Etapa donde se adopta un planteamiento serio de cambio, etapa ideal para intervenciones que ayuden esa decisión. Consumo recomendado de frutas y verduras Acciones

32 Los resultados obtenidos sobre el consumo de frutas y verduras, en esta población ideal : interesados por la nutrición y de altísimo nivel educativo, no son lo que podíamos esperar, pero la conciencia del problema es grande y la disposición al cambio es alentadora. Muchas gracias!

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