Carroll University Resumen de Beneficios Fecha de Vigencia

Transcripción

1 Soy Elegible? Cuánto Seguro Básico de Vida y por AD&D pagado por la compañía tengo? Cuánto Seguro Suplementario de Vida y por AD&D del Empleado puedo contratar? Cuánto Seguro Suplementario de Vida de Dependientes puedo contratar? Usted es elegible si es un Empleado activo a tiempo completo que no está cubierto en otra clase. La empresa para la cual trabaja proporciona, sin costo para usted, un Seguro Básico de Vida y por Muerte y Desmembramiento Accidental (AD&D, por sus siglas en inglés) del Empleado por una cantidad equivalente a su Remuneración Anual, redondeada al múltiplo de $1,000 superior, hasta un máximo de $500,000. La Remuneración Anual se define en el contrato de UnitedHealthcare con su empresa. Puede contratar el en incrementos de 1 vez su Remuneración Anual hasta 4 veces su Remuneración Anual, redondeada al múltiplo de $1,000 superior si no es un múltiplo par de ésta. La cantidad máxima que puede contratar no puede superar los $500,000. La Remuneración Anual se define en el contrato de UnitedHealthcare con su empresa. Si elige el Seguro Suplementario de Vida del Empleado para usted, puede elegir contratar el Seguro Suplementario de Vida para sus dependientes con una de las siguientes opciones: Opción 1: Cónyuge: $20,000 Hijo(s): $10,000 Opción 2: Cónyuge: $10,000 Hijo(s): $5,000 Opción 3: Cónyuge solamente: $20,000 Opción 4: Cónyuge solamente: $10,000 Opción 5: Hijo(s) solamente: $10,000 Opción 6: Hijo(s) solamente: $5,000 Usted no puede elegir la cobertura para su Cónyuge si éste ya está cubierto como Empleado en esta póliza. Cuál es la cantidad máxima de Seguro Suplementario de Vida que puedo contratar sin tener que llenar un cuestionario médico? (Límite de Emisión de Garantía) Qué es un beneficiario? *Los Hijos son elegibles desde Nacidos Vivos hasta los 26 años. Nueva Contratación, elegible por primera vez: Empleado: Puede elegir hasta $100,000. Las cantidades superiores requieren un certificado de buena salud o comprobante de asegurabilidad. Cónyuge: Puede elegir hasta $20,000. Hijos: Puede elegir hasta $10,000. Participante Inscrito Tardíamente (no se inscribió dentro de los 31 días de elegibilidad): Para la cobertura del Empleado y del Cónyuge, se requiere un certificado de buena salud o Comprobante de Elegibilidad para cualquier cantidad solicitada. Su beneficiario es una persona (o personas) o entidad legal (o entidades legales) que recibe el pago de un beneficio si usted muere mientras está cubierto por la póliza. Usted, como empleado, debe elegir su beneficiario cuando llene su solicitud de inscripción; la selección es legalmente obligatoria. Usted es automáticamente el beneficiario de la cobertura de su Cónyuge o Hijos.

2 Hay recursos disponibles para los beneficiarios? Qué me brinda el seguro por AD&D? Servicios para Beneficiarios: Los beneficiarios cuentan con servicios de asistencia financiera y legal, consultas por duelo y referencias a recursos comunitarios. Para obtener más información, llame al (866) (para ver más detalles, consulte abajo). El Seguro por Muerte y Desmembramiento Accidental (AD&D, por sus siglas en inglés) proporciona beneficios debido a muerte o ciertas lesiones por un accidente.* La muerte o las lesiones cubiertas pueden ocurrir hasta 180 días después del accidente. El Seguro por AD&D paga ciertos porcentajes de la cantidad del beneficio según la lesión sufrida. Para conocer el plan de Beneficios por AD&D completo, consulte el certificado de cobertura. La cobertura incluye un beneficio adicional del 10% por el uso de Cinturón de Seguridad sólo o por Cinturón de Seguridad y Bolsa de Aire en caso de pérdida de la vida. Su beneficio total por todas las pérdidas resultantes del mismo accidente no superará el 100% de la cantidad de cobertura proporcionada. Hay otras limitaciones para la inscripción? Mi cobertura se reduce a medida que envejezca? Deberé seguir pagando las primas del Seguro de Vida si quedo discapacitado? Qué es el Beneficio Acelerado por Muerte? Puedo conservar la cobertura del Seguro de Vida si dejo la empresa para la cual trabajo? *Es posible que se apliquen algunas variaciones según el estado. Usted debe estar Activo en el Trabajo en su empresa el día en que entra en vigencia su cobertura. Esta cobertura, al igual que la mayoría de los seguros de beneficios de grupo, requiere que participe un cierto porcentaje de empleados elegibles. Si no se cumple ese mínimo de participación de grupo, la cobertura de seguro que usted haya elegido no podrá entrar en vigencia. Sí, las cantidades de cobertura de Seguro de Vida (y por AD&D, si corresponde) del Empleado y del Cónyuge se reducen al 45% a los 70 años; al 30% a los 75 años; al 20% a los 80 años; al 15% a los 85 años; al 10% a los 90 años. Toda cobertura finaliza al momento de la jubilación del empleado. Si queda totalmente discapacitado antes de los 60 años y su discapacidad dura al menos 9 meses, es posible que se anule su prima del Seguro Suplementario de Vida del Empleado. Si le diagnostican una enfermedad terminal con una esperanza de vida de 24 meses o menos, puede recibir el pago de una parte de su Seguro de Vida. La cantidad restante de su Seguro de Vida se le pagará a su beneficiario cuando usted muera. Sí, sujeto al contrato, usted tiene la opción de: Convertir la cobertura de su Seguro de Vida de grupo a su propia póliza individual (o pólizas individuales). Si deja su empresa, la Portabilidad es una opción que le permite continuar con la cobertura de su Seguro Suplementario de Vida. Para ser elegible, usted debe dejar su empleo antes de los 70 años. Esta opción le permite continuar con la totalidad o una parte de la cobertura de su Seguro de Vida en una póliza a término aparte con opción de Portabilidad. La Portabilidad está sujeta a un mínimo de $5,000 y a un máximo de $500,000 y no incluye la cobertura de su Cónyuge ni de sus Hijos. Debe elegir la portabilidad para su propia cobertura para poder elegir la portabilidad para su Cónyuge o Hijos. Para elegir la Portabilidad, debe solicitarla y pagar la prima dentro de los 31 días de la cancelación de su Seguro de Vida. La Portabilidad del Cónyuge Dependiente está sujeta a un máximo de $20,000. La Portabilidad de un Hijo Dependiente está sujeta a un máximo de $10,000.

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4 RESUMEN DE COSTOS DEL SEGURO DE VIDA (Tarifas Mensuales Actuales) Seguro Básico de Vida y por AD&D del Empleado La Compañía Paga el 100% Tarifas Mensuales Actuales cada $1,000 de beneficio Empleado Seguro Suplementario de Vida de Dependientes Rango de Edad Tarifa para Fumadores Tarifa No Fumadores Menores de 25 años $0.085 $0.075 De 25 a 29 años $0.085 $0.075 De 30 a 34 años $0.095 $0.085 De 35 a 39 años $0.125 $0.105 De 40 a 44 años $0.185 $0.155 De 45 a 49 años $0.295 $0.235 De 50 a 54 años $0.485 $0.395 De 55 a 59 años $0.765 $0.615 De 60 a 64 años $1.015 $0.805 De 65 a 69 años $1.605 $1.275 De 70 a 74 años $2.825 $2.235 Mayores de 75 años $4.775 $3.785 Opción 1: $12.24 por mes Opción 2: $ 6.12 por mes Opción 3: $12.24 por mes Opción 4: $12.24 por mes Opción 5: $ 4.76 por mes Opción 6: $ 2.39 por mes Ejemplos de Cálculo de Prima Empleado no fumador, 36 años de edad: $100,000 x $0.105 = $10,500 $1,000 = $10.50 por mes

5 Detalles Importantes Exclusiones: El Seguro por AD&D no cubre pérdidas provocadas por o resultantes de: *Enfermedad, dolencia corporal o mental, suicidio o lesiones autoinfligidas intencionalmente, perpetración de un ataque o delito grave, guerra, uso de cualquier droga a menos que la haya recetado un médico, conducción en estado de ebriedad, participación en actividades peligrosas o viaje en un avión privado. Es posible que se apliquen otras exclusiones según su cobertura. Una vez que se emita una póliza de grupo a la empresa para la cual trabaja, usted dispondrá de un certificado de cobertura que explicará sus beneficios en detalle. Como es habitual en la mayoría de los Seguros de Vida a término, esta cobertura de Seguro incluye ciertas limitaciones y exclusiones: *Muerte por suicidio (dos años). *Es posible que se apliquen algunas variaciones según el estado. Servicios de Valor Agregado (Es posible que no se apliquen todas las características y que algunos estados tengan restricciones.) Servicios para Beneficiarios: Los beneficiarios cuentan con servicios de asistencia financiera y legal, consultas por duelo y referencias a recursos comunitarios. Para obtener más información, llame al Línea gratuita disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana así como referencias para recibir asesoramiento en persona. Los especialistas brindan asesoramiento en profundidad, información y referencias a recursos comunitarios, como grupos de apoyo por duelo. Incluye acceso a una red nacional de profesionales clínicos acreditados que se especializan en terapia por duelo y pérdida. Los beneficiarios reciben dos sesiones de cortesía.** Servicios Financieros y Legales. Acceso telefónico a asesores financieros que brindan ayuda con la toma de decisiones financieras. Incluye acceso a una red de 22,000 abogados, ya sea para una consulta telefónica o en persona de 30 minutos. Los clientes tienen la posibilidad de contratar al mismo abogado para que los represente a una tarifa con descuento. Los servicios legales son prestados por CLC, Inc. Apoyo de Comunicaciones. También proporcionamos un "Paquete para el Beneficiario" con recursos informativos para ayudar a los beneficiarios en el proceso emocional y financiero que sigue a la pérdida de un ser querido. Cuenta de Administración de Patrimonio: Un proceso mejorado para el pago de beneficios. Los pagos de reclamos de seguro de vida que excedan los $5,000 se depositan automáticamente en una Cuenta de Administración de Patrimonio (WMA, por sus siglas en inglés) de OptumBank. Los beneficiarios reciben una cuenta asegurada por la FDIC (Corporación Federal de Seguros de Depósito), a nombre de los beneficiarios, que gana intereses y les brinda acceso conveniente al pago del reclamo a través de tarjeta de débito o chequera.*** **Servicios para Beneficiarios ofrecidos a través United Behavioral Health, una compañía de UnitedHealth Group. ***La elegibilidad para el depósito automático en una Cuenta de Administración de Patrimonio de OptumHealth Bank está sujeta a condiciones que califiquen, evaluadas por OptumHealth Bank y UnitedHealthcare Specialty Benefits en el momento de la revisión del reclamo, que incluye una disponibilidad limitada en ciertos estados. Para obtener más información, comuníquese con su representante de Specialty Benefits. OptumHealth Bank, Miembro de la FDIC, forma parte de la unidad de servicios financieros de OptumHealth, una compañía de salud y bienestar que presta servicios a más de 60 millones de personas. OptumHealth es una compañía de UnitedHealth Group (NYSE:UNH). Los productos de Seguro de Vida y por Discapacidad de UnitedHealthcare son proporcionados por UnitedHealthcare Insurance Company; Unimerica Insurance Company; y en California por Unimerica Life Insurance Company; y en New York por Unimerica Life Insurance Company of New York. En Texas, la Cobertura es proporcionada en el Formulario LASD-POL-TX (05/03), Formulario UHCLD-POL 2/2008-TX o UICLD-POL-TX 4/5. UnitedHealthcare Insurance Company está ubicada en Hartford, CT; Unimerica Insurance Company y Unimerica Life Insurance Company en Milwaukee, WI; y Unimerica Life Insurance Company of NY en New York, NY.