EL INSTITUTO DEL FONDO NACIONAL DE LA VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES, HACE LAS SIGUIENTES PRECISIONES:

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1 ACTA DE LA JUNTA DE ACLARACIONES DE LA LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 PARA LA CONTRATACIÓN DE LA PÓLIZA DEL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD, PARA LOS EMPLEADOS DEL INFONAVIT, SU CÓNYUGE E HIJOS MENORES DE 25 AÑOS, ASÍ COMO A LOS JUBILADOS DE LOS PLANES IR Y JAVI. EN LA CIUDAD DE MÉXICO, DISTRITO FEDERAL, SIENDO LAS 12:00 HORAS DEL DÍA 29 DE JUNIO DEL AÑO 2006, SE REUNIERON EN LA SALA ANEXA AL AUDITORIO NÚM. 2 DEL INSTITUTO DEL FONDO NACIONAL DE LA VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES, SITO EN BARRANCA DEL MUERTO NO. 280, COLONIA GUADALUPE INN DE ESTA CIUDAD, A FIN DE CELEBRAR LA JUNTA DE ACLARACIONES DE LA LICITACIÓN A QUE SE REFIERE ESTA ACTA, LOS FUNCIONARIOS DEL INSTITUTO QUE A CONTINUACIÓN SE MENCIONAN: LIC. CONCEPCIÓN ROMERO FRIAS, SUBGERENTE DE PREVISIÓN SOCIAL DE LA COORDINACIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE PERSONAS, Y EL C.P EDUARDO TORRES DEL ÁNGEL, COORDINADOR DE RIESGOS. DE CONFORMIDAD CON EL NUMERAL IV DE LAS BASES DE LA LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06, PRESIDE ESTE ACTO LA LIC. CONCEPCIÓN ROMERO FRIAS, SUBGERENTE DE PREVISIÓN SOCIAL, EN REPRESENTACIÓN DEL SUBDIRECTOR GENERAL DE PLANEACIÓN Y FINANZAS, QUIEN LO INICIA A LAS 12:00 HORAS DEL MISMO DÍA, HABIÉNDOSE PRESENTADO LAS SIGUIENTES EMPRESAS: 1. MEDICAL GROUP, S.C. 2. PREVENTIS, S.A. DE C.V., GRUPO FINANCIERO BBVA BANCOMER EL INSTITUTO DEL FONDO NACIONAL DE LA VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES, HACE LAS SIGUIENTES PRECISIONES: PRECISIÓN 1 EN EL NUMERAL IV. LUGAR DE LA JUNTA DE ACLARACIONES, EN EL SEGUNDO PÁRRAFO: EL ACTO DE ACLARACIONES DE LAS BASES DE ESTA LICITACIÓN SE LLEVARÁ A CABO, EN LA SALA DEL CONSEJO EN LA DIRECCIÓN GENERAL DE ESTE INSTITUTO, A LAS 12:00 HORAS DEL DÍA 29 DE JUNIO DEL 2006, UBICADO EN BARRANCA DEL MUERTO NÚM. 280, BASAMENTO, COL. GUADALUPE INN, MÉXICO, 01029, D. F. EL ACTO DE ACLARACIONES DE LAS BASES DE ESTA LICITACIÓN SE LLEVARÁ A CABO, EN LA SALA ANEXA AL AUDITORIO NÚM 2 DE ESTE INSTITUTO, A LAS 12:00 HORAS DEL DÍA 29 DE JUNIO DEL 2006, UBICADO EN EL BASAMENTO DEL EDIFICIO SEDE EN BARRANCA DEL MUERTO NÚM. 280, COL. GUADALUPE INN, MÉXICO, 01029, D. F. PRECISIÓN 2 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, SEGUNDO PÁRRAFO ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 1

2 BENEFICIARIOS DEL SERVICIO (ASEGURADOS): LOS EMPLEADOS DEL INSTITUTO, SUS HIJOS RECONOCIDOS MENORES DE 24 AÑOS Y SUS CÓNYUGES, Y SOLAMENTE PARA LA COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS MAYORES, LOS JUBILADOS QUE CUENTAN CON ESA COBERTURA ACTUALMENTE. BENEFICIARIOS DEL SERVICIO (ASEGURADOS): LOS EMPLEADOS DEL INSTITUTO, SUS HIJOS RECONOCIDOS MENORES DE 25 AÑOS Y SU CÓNYUGE, Y SOLAMENTE PARA LA COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS MAYORES, LOS JUBILADOS QUE CUENTAN CON ESA COBERTURA ACTUALMENTE. PRECISIÓN 3 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 1 CARACTERISTICAS GENERALES DEL SERVICIO TODA LA POBLACIÓN DE ASEGURADOS TENDRÁ QUE ACUDIR A LA RED MEDICA Y DE SERVICIOS, SOLO PROCEDERÁ EL REEMBOLSO EN CASO DE QUE NO EXISTA RED POR RAZONES GEOGRÁFICAS. DEBE DE DECIR: EN GASTO MÉDICO MENOR, TODA LA POBLACIÓN DE ASEGURADOS TENDRÁ QUE ACUDIR A LA RED MEDICA Y DE SERVICIOS, SOLO PROCEDERÁ EL REEMBOLSO EN CASO DE QUE NO EXISTA RED POR RAZONES GEOGRÁFICAS. PRECISIÓN 4 SALUD, EN EL PUNTO 2.1, INCISO A) A) PRESENCIA EN LAS 32 ENTIDADES FEDERATIVAS Y EN NO MENOS DE 300 CIUDADES, PRESENTANDO EN ARCHIVO SU RED DE PROVEEDORES PROPIA PARA OTORGAR LOS SERVICIOS A LOS USUARIOS, EL CUAL DEBERÁ CONTENER NOMBRE DEL PROVEEDOR, DIRECCIÓN Y ESPECIALIDAD DIVIDIDA POR ESTADO Y MUNICIPIO. DEBE DE DECIR: A) PRESENCIA EN LAS 32 ENTIDADES FEDERATIVAS Y EN NO MENOS DE 300 CIUDADES, PRESENTANDO EN ARCHIVO SU RED DE PROVEEDORES PROPIA PARA OTORGAR LOS SERVICIOS A LOS USUARIOS, EL CUAL DEBERÁ CONTENER NOMBRE DEL PROVEEDOR, TELÉFONO, DIRECCIÓN Y ESPECIALIDAD DIVIDIDA POR ESTADO Y MUNICIPIO. PRECISIÓN 5 SALUD, EN EL PUNTO LA LICITANTE GANADORA MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE SE COMPROMETE A COMUNICAR MENSUALMENTE A EL INFONAVIT, EL ALTA Y LA BAJA DE LOS ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 2

3 DIFERENTES PRESTADORES DE SERVICIOS, ES DECIR A MANTENER ACTUALIZADO LOS DIRECTORIOS DE MÉDICOS Y SERVICIOS. 2.2 LA LICITANTE GANADORA MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE SE COMPROMETE A COMUNICAR MENSUALMENTE A EL INFONAVIT, EL ALTA Y LA BAJA DE LOS DIFERENTES PRESTADORES DE SERVICIOS, ES DECIR A MANTENER ACTUALIZADO LOS DIRECTORIOS DE MÉDICOS Y SERVICIOS A NIVEL NACIONAL. PRECISIÓN 6 SALUD, EN EL PUNTO LA LICITANTE GANADORA ACEPTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE EN CUALQUIER MOMENTO, EL INFONAVIT PODRÁ VERIFICAR LA AUTENTICIDAD DE LOS DOCUMENTOS QUE AVALEN SU AUTORIZACIÓN COMO ISES, LA CEDULA PROFESIONAL REGISTRADA EN LA SECRETARÍA DE SALUD DE LOS MÉDICOS DE SU RED ASÍ COMO DOCUMENTOS PROBATORIOS DE LA CALIDAD DE SUS PROVEEDORES. 2.3 LA LICITANTE GANADORA ACEPTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE EN CUALQUIER MOMENTO, EL INFONAVIT PODRÁ VERIFICAR LA AUTENTICIDAD DE LOS DOCUMENTOS QUE AVALEN SU AUTORIZACIÓN COMO ISES, LA CEDULA PROFESIONAL REGISTRADA EN LA SECRETARÍA DE SALUD DE LOS MÉDICOS DE SU RED A NIVEL NACIONAL, ASÍ COMO DOCUMENTOS PROBATORIOS DE LA CALIDAD DE SUS PROVEEDORES. PRECISIÓN 7 SALUD, EN EL PUNTO 2.4 REEMBOLSOS: EN CASO DE URGENCIA EL REEMBOLSO SERÁ AL 100% BASADO EN EL G. U. A. EN CASO DE URGENCIA EL REEMBOLSO SERÁ AL 100% DE LO EROGADO POR EL ASEGURADO. (GASTOS HOSPITALARIOS), EN EL CASO DE HONORARIOS MÉDICOS ES AL 100% EN BASE AL TABULADOR DE LA ASEGURADORA. PRECISIÓN 8 SALUD, EN EL PUNTO 2.5 DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN COMO USUARIOS DE LOS SERVICIOS: ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 3

4 LA LICITANTE GANADORA SE OBLIGA A PROPORCIONAR A CADA USUARIO UNA CREDENCIAL QUE LO ACREDITE COMO BENEFICIARIO, PARA TENER ACCESO DIRECTO E INMEDIATO A LA RED DEL SERVICIO MÉDICO PLAN. LA ENTREGA DE LA CREDENCIAL SERÁ DE 5 DÍAS HÁBILES COMO MÁXIMO A LA FECHA DE LA MISMA. LA LICITANTE GANADORA SE OBLIGA A PROPORCIONAR A CADA USUARIO UNA TARJETA PLÁSTICA QUE CUMPLA CON LA IMAGEN INSTITUCIONAL DEL INFONAVIT, QUE LO ACREDITE COMO ASEGURADO, PARA TENER ACCESO DIRECTO E INMEDIATO A LA RED DE HOSPITALES, MÉDICOS Y SERVICIOS DEL PROGRAMA INTEGRAL CONTRATADO. LA ENTREGA DE LAS TARJETAS PLÁSTICAS A NIVEL NACIONAL SE DEBERÁ REALIZAR EN UN LAPSO MÁXIMO DE 10 DÍAS HÁBILES A PARTIR DE LA FECHA DE INICIO DE LA PÓLIZA. PRECISIÓN 9 SALUD, EN EL PUNTO 2.6 DIRECTORIOS MÉDICOS A NIVEL NACIONAL Y ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN: LA LICITANTE GANADORA SE OBLIGA A PROPORCIONAR A CADA BENEFICIARIO ACTIVO TITULAR, UN EJEMPLAR DEL DIRECTORIO DE LA RED MÉDICA PREVIAMENTE VALIDADO POR EL INFONAVIT, QUE CONTENGA LA INFORMACIÓN A NIVEL NACIONAL QUE SE DETALLA A CONTINUACIÓN: a) COBERTURAS AUTORIZADAS POR LA LICITANTE GANADORA b) INSTRUCTIVO PARA EL USO ADECUADO DE LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS. c) DOMICILIO Y TELÉFONO DE CADA PRESTADOR AUTORIZADO (MÉDICOS TANTO DE PRIMER CONTACTO COMO ESPECIALISTAS, RED DE HOSPITALES, FARMACIAS, LABORATORIOS, GABINETE, ÓPTICAS Y ORTOPEDIA) LA LICITANTE GANADORA SE OBLIGA A PROPORCIONAR A CADA ASEGURADO TITULAR, UN EJEMPLAR DE COBERTURAS Y DIRECTORIO DE LA RED DE SERVICIOS AGRUPADO POR ESTADO, Y MUNICIPIO, PREVIAMENTE VALIDADO POR EL INFONAVIT, QUE CONTENGA LA INFORMACIÓN A NIVEL NACIONAL QUE SE DETALLA A CONTINUACIÓN: a) COBERTURAS DESCRITAS EN ESTAS BASES. b) GUÍA PARA EL USO ADECUADO DE LOS SERVICIOS CONTRATADOS. c) NOMBRE, DOMICILIO Y TELÉFONO DE CADA PROVEEDOR DE SERVICIOS DE LA LICITANTE GANADORA (MÉDICOS DE PRIMER CONTACTO, ESPECIALISTAS, HOSPITALES, FARMACIAS, LABORATORIOS, GABINETE, ÓPTICAS Y ORTOPEDIA). ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 4

5 PRECISIÓN 10 SALUD, EN EL PUNTO 2.7 ENLACE ADMINISTRATIVO: LA LICITANTE GANADORA DEBERÁ ESTABLECER UN ENLACE ADMINISTRATIVO (IN-PLANT) PERMANENTE CON EL INFONAVIT QUE PERMITA PROPORCIONAR ENTRE OTROS LOS SIGUIENTES BENEFICIOS: INFORMACIÓN ACTUALIZADA. ALTA Y BAJA DE LOS USUARIOS. EXPEDICIÓN DE CREDENCIALES. RECEPCIÓN DE RECLAMOS Y REEMBOLSOS EN FORMA OPORTUNA. INFORMACIÓN Y ORIENTACIÓN DE LA RED DE PRESTADORES MÉDICOS. LA ATENCIÓN Y RESOLUCIÓN DE SITUACIONES NO PREVISTAS. LA DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE DICHO IN-PLANT SE DETALLA EN EL APÉNDICE C LA LICITANTE GANADORA DEBERÁ ESTABLECER UN ENLACE ADMINISTRATIVO (IN-PLANT) PERMANENTE CON EL INFONAVIT QUE PERMITA PROPORCIONAR ENTRE OTROS LOS SIGUIENTES BENEFICIOS: ASESORIA A USUARIOS DEL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD. RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS PARA EL ALTA DE LOS BENEFICIARIOS. ENTREGA DE TARJETAS PLASTICAS. RECEPCIÓN DE RECLAMOS Y REEMBOLSOS EN FORMA OPORTUNA. INFORMACIÓN Y ORIENTACIÓN DE LA RED DE PRESTADORES MÉDICOS Y DE SERVICIOS. LA ATENCIÓN Y RESOLUCIÓN DE SITUACIONES NO PREVISTAS. LA DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE DICHO IN-PLANT SE DETALLA EN EL APÉNDICE C PRECISIÓN 11 SALUD, EN EL PUNTO 2.9 CENTRO DE ATENCIÓN PERMANENTE DE LLAMADAS A NIVEL NACIONAL: ÁREA DE ATENCIÓN DE SINIESTROS PROPIA O TERCERIZADA CON PERSONAL CAPACITADO Y OPERANDO EXCLUSIVAMENTE LA COBERTURA DE DESEMPLEO, ADEMÁS QUE PUEDA SER VALIDADO POR EL INFONAVIT. ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 5

6 CENTRO DE ATENCIÓN TELEFÓNICA QUE CUENTE CON CUANDO MENOS 60 POSICIONES FIJAS DE TELEMERCADEO DE MANERA PERMANENTE PARA LA ATENCIÓN DE LA ASEGURADORA, ASÍ COMO UN PROGRAMA DE PUESTA EN MARCHA PARA LA ATENCIÓN DEL PROGRAMA DEL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD, CON UN MÍNIMO DE 60 POSICIONES DE CALL CENTER Y QUE CUMPLA CON LOS SIGUIENTES ESTÁNDARES DE CALIDAD: 1. DEL 96% DE LAS LLAMADAS RECIBIDAS. 2. QUEJAS ASEGURADOS-USUARIOS DE TODO EL PAIS DEL 95% ADICIONALMENTE DEBERÁ PRESENTAR UN PROGRAMA DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE PERMITA CUBRIR LAS NECESIDADES DE SERVICIO Y ATENCIÓN QUE REQUIERA EL PROGRAMA, DEBERÁ DOCUMENTARLO Y ESTRUCTURAR LAS SOLUCIONES PARA LA ATENCIÓN DE ACLARACIONES, ATENCIÓN DE SINIESTROS Y SOLUCIÓN DE PROBLEMAS PARA LOS ASEGURADOS. PRESENTAR EL PROGRAMA EN EL SOBRE NO 2. EL PERSONAL DEL CALL CENTER, DEBERÁ TENER LA CAPACIDAD DE OFRECER RECOMENDACIONES INMEDIATAS SEGÚN SEA EL CASO; PARA TAL EFECTO DEBERÁ CONTAR CON PERSONAL MÉDICO, PARAMÉDICO Y ADMINISTRATIVO DEBIDAMENTE CAPACITADO. ÁREA DE ATENCIÓN DE SINIESTROS PROPIA CON PERSONAL CAPACITADO, QUE PUEDA SER VALIDADO POR EL INFONAVIT. CENTRO DE ATENCIÓN TELEFÓNICA QUE CUENTE CON CUANDO MENOS 50 POSICIONES FIJAS DE TELEMERCADEO DE MANERA PERMANENTE PARA LA ATENCIÓN DE LA ASEGURADORA, ASÍ COMO UN PROGRAMA DE PUESTA EN MARCHA PARA LA ATENCIÓN DEL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD, CON UN MÍNIMO DE 10 POSICIONES DE CALL CENTER DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE AL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD Y QUE CUMPLA CON LOS SIGUIENTES ESTÁNDARES DE CALIDAD: 1. MAXIMO 4% DE ABANDONO DE LLAMADAS. ADICIONALMENTE DEBERÁ PRESENTAR UN PROGRAMA DE ATENCIÓN A USUARIOS QUE PERMITA CUBRIR LAS NECESIDADES DE SERVICIO Y ATENCIÓN QUE REQUIERA EL PROGRAMA, DEBERÁ DOCUMENTARLO Y ESTRUCTURAR LAS SOLUCIONES PARA LA ATENCIÓN DE ACLARACIONES, ATENCIÓN DE SINIESTROS Y SOLUCIÓN DE PROBLEMAS PARA LOS ASEGURADOS. EL PERSONAL DEL CALL CENTER, DEBE CONOCER LAS COBERTURAS DEL PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD Y TENER LA CAPACIDAD DE OFRECER RECOMENDACIONES INMEDIATAS SEGÚN SEA EL CASO; PARA TAL EFECTO DEBERÁ CONTAR CON PERSONAL MÉDICO Y ADMINISTRATIVO DEBIDAMENTE CAPACITADO. PRECISIÓN 12 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 3 MEDICINA PREVENTIVA Y DE PRIMER CONTACTO, 3.1 INTEGRACIÓN ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 6

7 EL PROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEBERÁ SER DIRIGIDO A MUJERES, ADULTOS Y NIÑOS CUBRIENDO COMO MÍNIMO LO SIGUIENTE SIN COSTO PARA EL ASEGURADO: MUJERES: DOS VISITAS AL GINECÓLOGO AL AÑO QUE INCLUYAN ORIENTACIÓN E INFORMACIÓN SEXUAL Y DE SALUD REPRODUCTIVA, MANEJO INTEGRAL DE LA MENOPAUSIA, UN PAPANICOLAU AL AÑO, UN ESTUDIO MAMARIO (DE LABORATORIO Y/O GABINETE) AL AÑO PARA MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS, DETECCIÓN OPORTUNA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS, PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES A TRAVÉS DE VACUNAS. HOMBRES: DOS VISITAS AL MEDICO DE PRIMER CONTACTO AL AÑO QUE INCLUYAN ORIENTACIÓN E INFORMACIÓN SEXUAL Y DE SALUD REPRODUCTIVA, UNA PRUEBA DE PRÓSTATA AL AÑO PARA HOMBRES MAYORES DE 40 AÑOS, DETECCIÓN OPORTUNA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS, PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES A TRAVÉS DE VACUNAS. NIÑOS: TRES CONSULTAS CON EL PEDIATRA AL AÑO, APLICACIÓN DE VACUNAS ACORDE A LA CARTILLA NACIONAL DE VACUNACIÓN, SEGUIMIENTO AL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS NIÑOS Y ORIENTACIÓN A PADRES E HIJOS PARA LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE ACUERDO A LA EDAD DEL MENOR. EL PROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEBERÁ SER DIRIGIDO A MUJERES, HOMBRES Y NIÑOS CUBRIENDO COMO MÍNIMO LO SIGUIENTE SIN COSTO PARA EL ASEGURADO: MUJERES: DOS VISITAS AL GINECÓLOGO AL AÑO QUE INCLUYAN ORIENTACIÓN E INFORMACIÓN SEXUAL Y DE SALUD REPRODUCTIVA, MANEJO INTEGRAL DE LA MENOPAUSIA, UN PAPANICOLAU AL AÑO, UN ESTUDIO MAMARIO (DE LABORATORIO Y/O GABINETE) AL AÑO PARA MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS, DETECCIÓN OPORTUNA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS, PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES A TRAVÉS DE VACUNAS (TÉTANOS, HEPATITIS B Y HEMOPHILUS). HOMBRES: DOS VISITAS AL MEDICO DE PRIMER CONTACTO AL AÑO QUE INCLUYAN ORIENTACIÓN E INFORMACIÓN SEXUAL Y DE SALUD REPRODUCTIVA, UNA PRUEBA DE PRÓSTATA (ANTIGÉNO PROSTÁTICO EN SANGRE) AL AÑO PARA HOMBRES MAYORES DE 40 AÑOS, DETECCIÓN OPORTUNA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS, PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES A TRAVÉS DE VACUNAS (TÉTANOS, HEPATITIS B Y HEMOPHILUS). NIÑOS: TRES CONSULTAS CON EL PEDIATRA AL AÑO, APLICACIÓN DE VACUNAS ACORDE A LA CARTILLA NACIONAL DE VACUNACIÓN, SEGUIMIENTO AL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS NIÑOS Y ORIENTACIÓN A PADRES E HIJOS PARA LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE ACUERDO A LA EDAD DEL MENOR. ESTA PRECISIÓN APLICA EN TODAS LAS BASES, EN DONDE SE MENCIONE LA COBERTURA DE PROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA, MUJER, HOMBRE Y NIÑO SANO. ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 7

8 PRECISIÓN 13 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 3 MEDICINA PREVENTIVA Y DE PRIMER CONTACTO, 3.1 INTEGRACIÓN C SERVICIOS RESTAURATIVOS ATENCIÓN EN EL CONSULTORIO, AMALGAMAS, RESINAS, CURACIONES SEDATIVAS, RECONSTRUCCIÓN CON PIN (POSTE), RECUBRIMIENTOS PULPAR DIRECTO E INDIRECTO, TRATAMIENTO ENDODÓNTICO, INCRUSTACIONES METÁLICAS, ONLEYS METÁLICAS, DRENAJE DE ABSCESO INTRAORAL, PULPOTOMÍAS Y EXTRACCIONES SIMPLES. C SERVICIOS RESTAURATIVOS ATENCIÓN EN EL CONSULTORIO, AMALGAMAS, RESINAS, CURACIONES SEDATIVAS, RECONSTRUCCIÓN CON PIN (POSTE), RECUBRIMIENTOS PULPAR DIRECTO E INDIRECTO, TRATAMIENTO ENDODÓNTICO, INCRUSTACIONES METÁLICAS, ONLEYS METÁLICAS, DRENAJE DE ABSCESO INTRAORAL, PULPOTOMÍAS, EXTRACCIONES SIMPLES Y CUATRO ENDODONCIAS. PRECISIÓN 14 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 3 MEDICINA PREVENTIVA Y DE PRIMER CONTACTO, 3.1 INTEGRACIÓN: EL PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA MUJER EMBARAZADA INCLUYE LOS SIGUIENTES SERVICIOS SIN COSTO PARA LA ASEGURADA: 2 CONSULTAS PRE NATALES SIN CO-PAGO, ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE CON UN DEDUCIBLE DEL 20% Y 2 ULTRASONIDOS SIN COSTO EL PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA MUJER EMBARAZADA INCLUYE LOS SIGUIENTES SERVICIOS SIN COSTO PARA LA ASEGURADA: 2 CONSULTAS PRE NATALES SIN CO-PAGO, ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE CON UN PAGO DEL 20% DEL COSTO TOTAL Y 3 ULTRASONIDOS SIN COSTO ESTA PRECISIÓN APLICA EN TODAS LAS BASES, EN DONDE SE MENCIONE LA COBERTURA DE MATERNIDAD BÁSICA. PRECISIÓN 15 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 7 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS REQUERIDOS, EN EL PUNTO 7.4 ÓPTICAS: ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 8

9 LOS USUARIOS SELECCIONARÁN LA ÓPTICA DE SU PREFERENCIA DE LA RED Y LA LICITANTE GANADORA OTORGARA EL DESCUENTO QUE APLIQUE A ESE PROVEEDOR. LOS USUARIOS SELECCIONARÁN LA ÓPTICA DE SU PREFERENCIA DE LA RED Y LA ÓPTICA OTORGARÁ EL DESCUENTO QUE TENGA CONVENIADO CON LA LICITANTE GANADORA. PRECISIÓN 16 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 7 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS REQUERIDOS, EN EL PUNTO 7.6 AMBULANCIAS: LA LICITANTE GANADORA SE COMPROMETERÁ A PROPORCIONAR EN FORMA OPORTUNA Y EFICIENTE EL SERVICIO DE AMBULANCIA DE TRASLADO PARA EL TRABAJADOR QUE SE ENCUENTRE EN SU DOMICILIO Ó CENTRO DE TRABAJO INCLUYENDO EL SERVICIO DE AMBULANCIA DE TERAPIA INTENSIVA E INTERMEDIA. LA LICITANTE GANADORA SE COMPROMETERÁ A PROPORCIONAR EN FORMA OPORTUNA Y EFICIENTE EL SERVICIO DE AMBULANCIA DE TRASLADO PARA EL TRABAJADOR QUE SE ENCUENTRE EN SU DOMICILIO Ó CENTRO DE TRABAJO INCLUYENDO EL SERVICIO DE AMBULANCIA DE TERAPIA INTENSIVA E INTERMEDIA, CON EL COPAGO CORRESPONDIENTE. PRECISIÓN 17 EN EL ANEXO NO. 11 BASES TÉCNICAS, EN EL NUMERAL 9 REPORTES Y ENCUESTAS, EN EL PUNTO 9.1 EN EL APARTADO DE REPORTES: SERVICIOS OTORGADOS POR CONCEPTO: CONSULTAS MÉDICAS TRATAMIENTOS DENTALES MEDICAMENTOS LABORATORIO Y GABINETE AMBULANCIA REEMBOLSOS URGENCIAS MÉDICAS ÓPTICAS ASISTENCIAS Y URGENCIAS NUMERO TOTAL DE SERVICIOS MENSUALES POR CONCEPTO ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 9

10 SERVICIOS OTORGADOS POR CONCEPTO: CONSULTAS MÉDICAS TRATAMIENTOS DENTALES FARMACIAS HOSPITALES CALL CENTER LABORATORIO Y GABINETE AMBULANCIA REEMBOLSOS URGENCIAS MÉDICAS ÓPTICAS APARATOS ORTÓPEDICOS ASISTENCIAS Y URGENCIAS NUMERO TOTAL DE SERVICIOS MENSUALES POR CONCEPTO PRECISIÓN 18 EN EL APENDICE A, CONDICIONES APLICABLES A LA PÓLIZA DE GASTOS MÉDICOS MAYORES SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES COBERTURAS EMPLEADOS JUBILADOS EN BASE AL TABULADOR DE HONORARIOS DE LA ASEGURADORA + 30% DEBE DECIR HASTA EL G.U.A. CON DEDUCIBLE Y COASEGURO DE LA PÓLIZA, A PARTIR DE 4 DIOPTRÍAS POR OJO, INCLUYE LOS ESTUDIOS Y 2 CONSULTAS HASTA EL G.U.A. CON DEDUCIBLE Y COASEGURO DE LA PÓLIZA, A PARTIR DE 4 DIOPTRÍAS POR OJO, INCLUYE LOS ESTUDIOS Y 2 CONSULTAS SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES COBERTURAS EMPLEADOS JUBILADOS MIOPÍA Y ASTIGAMISTO, EN BASE AL TABULADOR DE HONORARIOS DE LA ASEGURADORA + 30% PRECISIÓN 19 HASTA EL G.U.A. CON DEDUCIBLE Y COASEGURO DE LA PÓLIZA, A PARTIR DE 4 DIOPTRÍAS POR OJO, INCLUYE LOS ESTUDIOS Y 2 CONSULTAS HASTA EL G.U.A. CON DEDUCIBLE Y COASEGURO DE LA PÓLIZA, A PARTIR DE 4 DIOPTRÍAS POR OJO, INCLUYE LOS ESTUDIOS Y 2 CONSULTAS EN EL APENDICE B, EN EL ÚLTIMO RENGLÓN: ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 10

11 ENVIO DE MEDICAMENTOS (BOTIQUÍN) A LAS OFICINAS REGIONALES DE INFONAVIT. ENVIO DE MEDICAMENTOS (BOTIQUÍNES) A SUBDIRECCIONES GENERALES DE OFICINAS DE APOYO, CESIS DEL DISTRITO FEDERAL, CERII, CASA DE DÍA Y A LAS DELEGACIONES Y OFICINAS REGIONALES DEL INFONAVIT. PRECISIÓN 20 EN EL APENDICE C, FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DEL IN-PLANT, EN EL CENTRO DE TRABAJO EN LOS QUE SE DARÁ ATENCIÓN PERSONALIZADA Y HORARIOS: 4 ASESORES PARA ATENDER LAS OFICINAS DE BARRANCA DE MUERTO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00, LA ATENCIÓN SERÁ PERSONALIZADA, VÍA TELEFÓNICA Y A TRAVÉS DE CORREO ELECTRÓNICO A NIVEL NACIONAL. 1 ASESOR PARA ATENDER LOS CESIS DEL ÁREA METROPOLITANA EL CUAL SE PRESENTARA A CADA CESI UN DÍA DETERMINADO DE CADA SEMANA CUBRIENDO EL HORARIO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00. 1 ASESOR PARA ATENDER TLALNEPANTLA Y EL ROSARIO ALTERNÁNDOSE UN DÍA EN CADA UNO DE ESTOS CENTROS DE TRABAJO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00. 3 ASESORES PARA ATENDER LAS OFICINAS DE BARRANCA DE MUERTO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00 HORAS, LA ATENCIÓN SERÁ PERSONALIZADA, VÍA TELEFÓNICA Y A TRAVÉS DE CORREO ELECTRÓNICO A NIVEL NACIONAL. 1 ASESOR PARA ATENDER LOS CESIS DEL ÁREA METROPOLITANA EL CUAL SE PRESENTARA A CADA CESI UN DÍA DETERMINADO DE CADA SEMANA CUBRIENDO EL HORARIO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00 HORAS. 1 ASESOR PARA ATENDER LAS OFICINAS DEL ROSARIO DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00 HORAS. 1 ASESOR PARA ATENDER LAS OFICINAS DE TLALNEPANTLA DE LUNES A VIERNES DE 8:30 A 16:00 HORAS. PRECISIÓN 21 EN EL APENDICE D, EN EL RENGLÓN DE LABORATORIO Y GABINETE: COBERTURA BENEFICIOS SUMA ASEGURADA COSTO PARA USUARIO LABORATORIO Y GABINETE 20% DE DEDUCIBLE ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 11

12 COBERTURA BENEFICIOS SUMA ASEGURADA COSTO PARA USUARIO LABORATORIO Y GABINETE 20% DEL COSTO TOTAL ESTA PRECISIÓN APLICA EN TODAS LAS BASES, CUANDO SE MENCIONE EL PAGO A CARGO DEL USUARIO POR ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE. PRECISIÓN 22 EN EL APENDICE D, EN EL RENGLÓN DE MATERNIDAD BÁSICA: COBERTURA BENEFICIOS SUMA ASEGURADA COSTO PARA USUARIO CONSULTAS PRE Y POST CO-PAGO DE $100 MATERNIDAD NATALES $5,0000 POR USUARIO 20% DE DEDUCIBLE BÁSICA LABORATORIO Y GABINETE AL AÑO SIN COSTO 3 ULTRASONIDOS COBERTURA BENEFICIOS SUMA ASEGURADA COSTO PARA USUARIO 2 CONSULTAS PRE Y POST CO-PAGO DE $100 MATERNIDAD NATALES SIN COPAGO. $5,000 POR USUARIO AL 20% DEL COSTO TOTAL BÁSICA LABORATORIO Y GABINETE AÑO SIN COSTO 3 ULTRASONIDOS ESTA PRECISIÓN APLICA EN TODAS LAS BASES, EN DONDE SE MENCIONE LA COBERTURA DE MATERNIDAD BÁSICA. PRECISIÓN 23 EN EL APENDICE D, EN EL RENGLÓN DE AMBULANCIA: - AMBULANCIA TERRESTRE CON CO-PAGO DE $500 SI SE UTILIZA FUERA DEL CENTRO DE TRABAJO HASTA POR $5,000 POR USUARIO AL AÑO. - AMBULANCIA TERRESTRE CON CO-PAGO DE $500 SI SE UTILIZA FUERA DEL CENTRO DE TRABAJO HASTA POR $10,000 POR USUARIO AL AÑO. ESTA PRECISIÓN APLICA EN TODAS LAS BASES, EN DONDE SE MENCIONE LA COBERTURA DE AMBULANCIA TERRESTRE. ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 12

13 PRECISIÓN 24 EN EL APENDICE D, EN EL PUNTO DE MATERNIDAD, EN EXCLUSIONES: NO SE CUBRE EL EVENTO DE PARTO YA QUE SERÁ ATENDIDO POR GASTOS MÉDICOS MENORES. NO SE CUBRE EL EVENTO DE PARTO YA QUE SERÁ ATENDIDO POR GASTOS MÉDICOS MAYORES. A CONTINUACIÓN EL INSTITUTO DEL FONDO NACIONAL DE LA VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES DA RESPUESTA A LAS PREGUNTAS FORMULADAS POR LAS EMPRESAS QUE COMPRARON BASES Y CUYAS PREGUNTAS SE RECIBIERON EN TIEMPO Y FORMA: SEGUROS PREVENTIS PREGUNTA LO SIGUIENTE: PREGUNTA 1 EN EL APEDICE D (PÁG. 68). EN EL RENGLÓN DE LABORATORIO Y GABINETE DEL PROGRAMA DE PROTECCIÓN BÁSICA NO DEBERÍA REFERIRSE A COPAGO EN LUGAR DE DEDUCIBLE COMO SE MENCIONA? RESPUESTA: SE CONTESTO A ESTA PREGUNTA CON LA PRECISIÓN NÚMERO 21. PREGUNTA 2 EN EL APEDICE D (PÁG. 68). REFERENTE AL CUIDADO DE LA MUJER Y EL PROGRAMA DE PREVENTIVO, FAVOR DE DEFINIR SI EL TIPO DE ESTUDIO QUE ESTÁ INCLUIDO. RESPUESTA: CONSULTAR PAGINA 31, PUNTO 3 MEDICINA PREVENTIVA Y DE PRIMER CONTACTO. PREGUNTA 3. EN EL APEDICE D (PÁG. 68). EN EL RENGLÓN DE MATERNIDAD BÁSICA. EN ESTA COBERTURA APLICA LA CUARTA CONSULTA SIN COPAGO? RESPUESTA: SI PREGUNTA 4. IGUALMENTE EN EL APEDICE D (PÁG. 68). EN EL RENGLÓN DE COBERTURA DE AMBULANCIA FAVOR DE PRECISAR SI LA AMBULANCIA SERÁ CUBIERTA CON UNA SUMA ASEGURADA DE $5 MIL O $10 MIL PESOS DE SUMA ASEGURADA EN COMBINACIÓN DE LA COBERTURA DE MAYORES RESPUESTA: AMBULANCIA TERRESTRE CON UNA SUMA ASEGURADA DE $10, EN COMBINACIÓN CON GASTOS MEDICOS MAYORES, CON UN COPAGO DE $ POR SERVICIO. AMBULANCIA ÁEREA EN LA COBERTURA DE GASTO MÉDICO MAYOR, CON COASEGURO DEL 20% DEL MONTO DE LOS GASTOS EROGADOS. ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 13

14 PREGUNTA 5. FINALMENTE Y EN REFERENCIA A LA FIANZA QUE SE SOLICITA PARA LA PARTICIPACIÓN EN LA LICITACIÓN SE TIENE QUE EN EL ARTÍCULO 62 DE LA LEY GENERAL DE INSTITUCIONES Y SOCIEDADES MUTUALISTAS DE SEGURO LAS ISES NO PUEDEN OTORGAR FIANZA. EN ESTE SENTIDO, SERÁ REQUISITO INDISPENSABLE CONTAR CON FIANZA? RESPUESTA: APEGARSE A BASES. ASÍMISMO, SE LES COMUNICA A LOS LICITANTES QUE EL ACTO DE PRESENTACIÓN DE PROPUESTAS Y APERTURA DE PROPUESTAS TÉCNICAS, SE LLEVARÁ A CABO EL DIA 6 DE JULIO DE 2006 A LAS 12:00 HORAS EN LA SALA ANEXA AL AUDITORIO NÚM. 2, SITO EN BARRANCA DEL MUERTO NÚM. 280, EN EL BASAMENTO, COL. GUADALUPE INN, C.P , DELEGACIÓN ALVARO OBREGÓN, MÉXICO, D.F., DESPUÉS DE ESTA HORA SE CERRARÁ LA PUERTA Y POR NINGÚN MOTIVO SE PERMITIRÁ EL ACCESO AL LICITANTE QUE LLEGUE CON RETRASO. SIENDO LAS 13:30 HORAS DEL DÍA 29 DE JUNIO DE 2006, DE SU INICIO SE DA POR CONCLUIDO EL PRESENTE EVENTO. EN VIRTUD DE LO ANTERIOR LOS LICITANTES ESTUVIERON CONFORMES FORMALIZÁNDOSE ESTE ACTO, FIRMANDO EL ACTA TODOS LOS QUE EN ELLA PARTICIPARON, ENTREGÁNDOLES SU RESPECTIVA COPIA. POR EL INSTITUTO LIC. CONCEPCIÓN ROMERO FRIAS SUBGERENTE DE PREVISIÓN SOCIAL DE LA COORDINACIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE PERSONAS C.P. EDUARDO TORRES DEL ÁNGEL COORDINADOR DE RIESGOS POR LAS EMPRESAS LIC. OSCAR ORTIZ VELAZQUEZ MEDICAL GROUP, S.C. SR. ROBERTO F. GARDUÑO Y CURIEL PREVENTIS, S.A. DE C.V., GRUPO FINANCIERO BBVA BANCOMER ACTA ACLARACIONES LICITACIÓN ABIERTA NÚM. 06-SGPF-06 14