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2 Contenido 1. Día Mundial de la Salud 7 de abril «Enfermedades transmitidas por vector» a. Vectores y enfermedades vectoriales 2.Dengue a. Panorama nacional b. Situación estatal c. Acciones por parte del gobierno estatal

3 7 de abril Día Mundial de la Salud El 7 de abril se celebra el Día Mundial de la Salud para conmemorar la creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), organismo que este año cumple 66 años. En cada aniversario, se elige para ese día, un tema prioritario para la salud pública en todo el mundo; este 2014 son las enfermedades transmitidas por vectores. El objetivo de la campaña consiste en aumentar la concienciación sobre la amenaza que suponen los vectores y dichos padecimientos, y a animar a las familias y comunidades que adopten medidas de protección. Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS).

4 Vectores y enfermedades vectoriales Los vectores son organismos que transmiten patógenos (todo agente-o cualquier "ente" en otras áreas fuera de la biología- que puede producir enfermedad o daño a la biología de un huésped, sea este humano, animal o vegetal, por ejemplo los parásitos) de una persona, o animal infectada a otra. Las enfermedades vectoriales son las causadas por estos agentes en el ser humano, y generalmente son más frecuentes en zonas tropicales y subtropicales, y en lugares con problemas de acceso al agua potable y al saneamiento. Estos padecimientos representan un 17% de la carga mundial estimada de enfermedades infecciosas. Se calcula que la más mortífera (el paludismo) causó 660 mil muertes en 2010, la mayoría en niños africanos 1. No obstante, la de mayor crecimiento en el mundo es el dengue, cuya incidencia se ha multiplicado por 30 en lo últimos 50 años 2. La globalización, la urbanización y los cambios medioambientales, están teniendo gran impacto en la transmisión de estas enfermedades y haciendo que aparezcan en países en los que antes no existían. El Día Mundial de la Salud 2014 se centrará en algunos de los vectores más conocidos, como los mosquitos, los flebótomos, las chinches, las garrapatas o los caracoles, responsables de la transmisión de una amplia gama de patógenos que afectan al ser humano o a los animales. Los mosquitos, por ejemplo, transmiten no sólo el paludismo y el dengue, sino también la filariasis linfática, la fiebre chikungunya, la encefalitis japonesa y la fiebre amarilla 3. Enfermedades transmitidas por vectores - Esquistosomiasis Enfermedad parasitaria crónica causada por gusanos. Las personas que realizan actividades agrícolas, domesticas o recreativas corren el riesgo de contraer la infección debido a su exposición a aguas infestadas. 1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Campañas mundiales de salud pública de la OMS. Día Mundial de la Salud 7 de abril de Ibid. 3. Ibid.

5 Vectores y enfermedades vectoriales Enfermedades transmitidas por vectores - Filariasis linfática Conocida generalmente como elefantiasis, la filariasis linfática puede alterar el sistema linfático y producir una hipertrofia anormal de algunas partes del cuerpo, dolor y discapacidad grave. - Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo Enfermedad muy extendida causada por un virus transmitido por garrapatas. Este virus causa graves brotes de fiebre hemorrágica viral, con una tasa de letalidad del 10%-40%. - Fiebre amarilla Enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. El término «amarilla» alude a la ictericia (coloración amarillenta de la piel y mucosas debida a un aumento de la bilirrubina) que presentan algunos pacientes. El virus es endémico en las zonas tropicales de África y América Latina. - Enfermedad de Chagas (triponosomiasis americana) Enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Trypanosoma cruzi. Se encuentra sobre todo en América Latina. - Paludismo El paludismo es causado por un párasito denominado Plasmodium que se transmite a través de la picadura de mosquitos infectados. En el organismo humano, los parásitos se multiplican en el hígado y después infectan los glóbulos rojos. - Tripanosomiasis africana humana La tripanosomiasis africana humana, también llamada enfermedad del sueño, es una parasitosis transmitida por la mosca tse-tsé Organización Mundial de la Salud (OMS). Campañas mundiales de salud pública de la OMS. Información sobre las enfermedades trasmitidas por vectores.

6 Dengue El dengue es una enfermedad aguda y autolimitada, grave en su forma hemorrágica (FHD), producida por un virus que se transmite solamente a través de la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti. Un mosquito portador, infectado con sangre de una persona con dengue, puede contagiar el virus durante todo su ciclo de vida y a sus descendientes, lo que representa un mayor riesgo entre la población. El dengue afecta principalmente a lactantes y niños pequeños, que viven en zonas tropicales y subtropicales en todo el planeta, y en últimos años en áreas urbanas y semiurbanas, alcanzando sus mayores picos durante temporadas de lluvia. La OMS estima que más de 2 mil 500 millones de personas más del 40% de la población mundial- están en riesgo de contraer la enfermedad. Asimismo, calcula que cada año se producen entre 50 millones y 100 millones de infecciones por el virus del dengue en el mundo y la considera endémica en más de 100 países de las regiones de África, las Américas, el Mediterráneo Oriental, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental. Por estas razones, el dengue se ha convertido en un importante problema de salud global 5. En países latinoamericanos, donde el dengue es conocido como «fiebre rompe-huesos», «fiebre quebrantahuesos» y «la quebradora», importantes brotes de dengue tienden a ocurrir cada cinco o seis años. En la actualidad, no hay tratamiento específico para el dengue y no se cuenta con una vacuna. Los métodos para controlar o prevenir la transmisión del virus del dengue consiste en luchar contra los mosquitos vectores, como: eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales; cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso doméstico; utilizar protección personal en el hogar, como mosquiteros en las ventanas, usar ropa de manga larga, materiales tratados con insecticidas, espirales y vaporizadores; y mejorar la participación y movilización comunitarias para lograr el control constante del vector, entre otros. 5. Centro de Información Estadística y Documental para el Desarrollo (CIEDD). Entorno de Salud. Boletín Mensual Agosto

7 Panorama nacional De acuerdo con el Programa Nacional de Acción Especifico de Dengue , la enfermedad se encuentra presente en nuestro país con variaciones anuales en su incidencia y brotes epidémicos de diferentes magnitudes, principalmente en los estados de las regiones Sur-Sureste, Pacífico y Golfo de México. En estas zonas, la transmisión se presenta con mayor persistencia en 7 entidades federativas, incluyendo Veracruz, Oaxaca y Yucatán, las cuales concentran 8 de cada 10 casos confirmados. El dengue se ha convertido en la enfermedad más importante entre las Enfermedades Transmitidas por Vector (ETVS) 6. Tabla 1. Entidades de la República Mexicana más afectadas por dengue a la semana epidemiológica 10 (del 2 al 8 de marzo de 2014). No. Estado Casos confirmados de acuerdo a su clasificación Total acumulados Tasa de incidencia por 100 mil habitantes FD FHD 1 Colima Baja California Sur Yucatán Sinaloa Quintana Roo Nayarit Guerrero Campeche Nuevo León Oaxaca Resto N/A Nacional 1, , Fuente: Elaboración propia con base en información de la Dirección General de Epidemiología (DGE). Secretaría de Salud Federal (SSA). Panorama Epidemiológico de Fiebre por Dengue y Fiebre Hemorrágica por Dengue Semana 10, Secretaría de Salud Federal (SSA). Programa de Acción Especifico Dengue.

8 Situación estatal Tabla 2. Comparativo de casos y defunciones, Semana Epidemiológica 10, Oaxaca Indicador Fiebre por dengue Fiebre hemorrágica por dengue Defunciones Fuente: Elaboración propia con base en información de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO). Boletín Epidemiológico Semana 10, Gráfico 1. Comparativo de casos y defunciones, Semana Epidemiológica 10, Oaxaca Fiebre por dengue Fiebre hemorrágica por dengue Defunciones

9 Situación estatal Gráfico 2. Número de casos de Dengue, Oaxaca, Semana 10, FD:Fiebre por Dengue ; FHD: Fiebre por Dengue Hemorrágico. Fuente: Panorama Estatal de Dengue. SSO

10 Situación estatal Tabla 3. Municipios de Oaxaca más afectados por número de casos de dengue, semana epidemiológica 10 del 2014 (del 2 al 8 de marzo). Municipios Región Casos confirmados Santa María Huatulco Santa María Colotepec San Juan Bautista Tuxtepec San Pedro Mixtepec Distrito 22 Oaxaca de Juárez FD FHD Total acumulados Tasa de incidencia x 100 mil habitantes Costa Costa Papaloapan Costa Valles Centrales San Pedro Pochutla Costa Fuente: Elaboración propia con base en información de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO). Boletín Epidemiológico Semana 10, 2014.

11 Acciones por parte del gobierno estatal Principales actividades. Colocación de stand de información de preferencia simular con Patio Limpio (sin criaderos y adecuado manejo del agua almacenada) en lugares de concentración poblacional en horarios estratégicos. Informar a los turistas o visitantes en las casetas de cobro de las autopistas mediante la distribución de dípticos, los cuales deberán de llevar la información de acuerdo a los resultados de cada diagnóstico, privilegiando el eslogan y la Jornada. Los sectores que hayan sido identificados con mayor casas de veraneo realizar acciones de recuperación de viviendas cerradas o deshabitadas en control larvario, bajo las condiciones de seguridad y otras condiciones realizar la estrategia operativa de Operativo Nocturno en estos sectores (ver guía de operación). Realizar acciones de control de adultos mediante aplicación de insecticidas en sectores con mayor casas de veraneo para disminuir las poblaciones del vector y por ello, el riesgo de transmisión. Realizar acciones de control de adultos mediante aplicación de insecticidas en áreas de sitios de concentración poblacional para disminuir las poblaciones del vector y por ello, el riesgo de transmisión. Inspeccionar mediante vigilancia entomológica aquellos lugares públicos con mayor concentración poblacional para establecer actividades de control del vector. Una vez finalizada la temporada vacacional y de acuerdo a las posibilidades de cada entidad federativa, realizar una vigilancia entomovirológica de los sitios de concentración poblacional para identificar el riesgo y realizar acciones de control de adultos de acuerdo a los resultados de la evaluación.

12 Referencias de consulta Nombre completo de la Institución consultada (SIGLAS). Nombre del documento consultado. Fecha en que se realizó la consulta liga web si la consulta se realizó vía internet Secretaría de Salud de Oaxaca, Dirección de Prevención y Promoción de la Salud. Fichas Informativas. Marzo de Organización Mundial de la Salud (OMS). Campañas mundiales de salud pública de la OMS. Día Mundial de la Salud 7 de abril de Organización Mundial de la Salud (OMS). Campañas mundiales de salud pública de la OMS. Información sobre las enfermedades trasmitidas por vectores. Centro de Información Estadística y Documental para el Desarrollo (CIEDD). Entorno de Salud. Boletín Mensual Agosto Secretaría de Salud Federal (SSA). Programa de Acción Especifico Dengue.

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