MANUAL DE OPERACIÓN DE LA COORDINACIÓN DE FOMENTO SANITARIO

Transcripción

1 Servicios de Salud Pública del Distrito Federal Dirección Ejecutiva Dirección de Vigilancia e Inteligencia Epidemiológica Coordinación de Fomento Sanitario MANUAL DE OPERACIÓN DE LA COORDINACIÓN DE FOMENTO SANITARIO ENERO

2 INDICE INTRODUCCIÓN... 3 MARCO JURÍDICO. 5 OBJETIVO DEL MANUAL. 7 SERVICIO DE PRODUCTOS DE LA PESCA. 7 SERVICIO EN LA CENTRAL DE ABASTO 11 SERVICIO EN FERRERÍA SERVICIO EN TRÁMITES FUNERARIOS. 18 SERVICIO DE ATENCIÓN CIUDADANA 30 SERVICIO DE SANIDAD INTERNACIONAL

3 INTRODUCCIÓN En el contexto organizacional de la Dirección General de Servicios de Salud Pública del Distrito Federal, la Coordinación de Fomento Sanitario coadyuva con el objetivo de proteger la salud de la población, a través de las acciones de regulación, control y fomento sanitarios, para la Protección contra Riesgos Sanitarios orientadas a la Vigilancia Sanitaria, el otorgamiento de Autorizaciones Sanitarias y a la difusión entre consumidores, productores y prestadores de servicios de la normatividad sanitaria respectiva. El 15 de enero de 2006, se publicó en el D. O. F., el Acuerdo de Coordinación para el Ejercicio de Facultades en Materia de Control y Fomento Sanitarios, así como de Sanidad Internacional que otorgó las facultades y atribuciones reservadas de autoridad al Gobierno del D. F., a través de su Secretaría de Salud en materia de Salubridad General. El 9 de septiembre de 2006, la Secretaría de Salud del Distrito Federal publica en la GOGDF, un Acuerdo de Coordinación que otorgó las facultades para que el OPD Servicios de Salud Pública del D. F. ejerciera los actos de autoridad en materia de Salubridad General y Local en la entidad. La Coordinación de Fomento Sanitario cuenta con áreas específicas de atención al público mediante una Ventanilla de Atención Ciudadana, una más de Tramites funerarios, además del Servicio de Sanidad Internacional. A los servicios anteriores se suman las áreas operativas de vigilancia sanitaria a través del muestro de productos, verificación y fomento sanitarios en los establecimientos en la Central de Abastos de la Ciudad de México, el Servicio de Pescados y Mariscos en la Nueva Viga, El Centro de Acopio de Carne en Ferrería, La Aduana de Pulques y en su momento el Rastro de Milpa Alta Para llevar a cabo la operación en estos servicios es indispensable tener plenamente identificados los conceptos que nos permitan establecer los lineamientos técnicojurídicos que den certidumbre a las acciones emprendidas: 3

4 REGULACIÓN SANITARIA: Es la base legal que sirve a la autoridad sanitaria para fundamentar las acciones y actividades a desarrollar en materia de salubridad general y local, para mejorar las condiciones sanitarias de los establecimientos, productos, actividades y servicios, en protección a la salud de la población. CONTROL SANITARIO: Es el conjunto de acciones regulatorias de orientación, educación, muestreo, verificación y en su caso, aplicación de medidas de seguridad y sanciones, que ejerce la Autoridad Sanitaria con la participación de los productores, comercializadores y consumidores, en base a lo que establecen las disposiciones sanitarias aplicables. FOMENTO SANITARIO: Es el conjunto de acciones no regulatorias tendientes a promover la mejora continua de las condiciones sanitarias de los procesos, productos, métodos, instalaciones, servicios, o actividades que puedan provocar un riesgo a la salud de la población mediante esquemas de comunicación, capacitación, coordinación y concertación, con los sectores público, privado y social. SANEAMIENTO BÁSICO: Es el conjunto de acciones no regulatorias tendientes a trabajar en la protección de la salud de la población mediante el mejoramiento y preservación de: Las fuentes y sistemas de abastecimiento de agua para uso y consumo humano. La disposición sanitaria de excretas. El manejo sanitario de los residuos sólidos municipales. El control de la fauna nociva. La vivienda. 4

5 1. MARCO JURIDICO Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Título Primero, Capítulo I artículos 4, 14 y 16. D.O. 5/II/1917 D.O.F. 7/04/2000 Fe de Erratas D.O.F. 12/04/2000 LEYES Ley General de Salud Título Decimosegundo, Capítulo I artículo 194; Título Séptimo, Capítulo IV y Capítulo V; Título Decimoséptimo, Capítulo Único artículos 393, 395 al 398 y Título Decimoctavo, Capítulo I. D.O.F. 07/II/1984 REF. D.O.F. 26/V/2000 Modificación: D.O.F. 31/V/2000 Adición: 5/I/2001 Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal Título Segundo, Capítulo II artículo 29 fracciones XII y XIII. D. O. F. 30/XII/1994 G. O. D. F. 20/V/1999 Ley de Salud para el Distrito Federal Título Primero, Capítulo I artículos 3º fracción II, 4º, 5º fracciones II, IV, VI, IX, XIV, XV XVI y XVII, 6º fracción III; Título Segundo Capítulo I artículos 21 fracciones III, IV, V, IX, X, XVIII, XX, XXI, XXIV y XXV, 22 y 24, Capítulo III, Capítulo V, Capítulo VII, Capítulo IX, Capítulo XIII y Capítulo XIV; Título Cuarto; Título Quinto, Capítulo I y Capítulo II artículo 98. G.O.D.F. 30/III/2000 5

6 F.E. 29/IV/2000 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Disposición final de Cadáveres. G.O.D.F. 30/III/2000 F.E. 29/IV/2000 REGLAMENTOS Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal. Título Segundo, Capítulo Primero artículo 67 fracciones de la XXVIII a XXXVI. D.O.F. 15-IX-1995 REF G.O.D.F. 6-VIII-1998 G.O.D.F. N XII-2000 REF N I-2001 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios. D.O.F. 18-I-1988 ACUERDO DE COORDINACIÓN PARA EL EJERCICIO DE LAS FUNCIONES DE REGULACIÓN Y CONTROL SANITARIO EN LA ENTIDAD, entre el Gobierno Federal por medio de la Secretaría de Salud y el Gobierno del Distrito federal. Suscrito el 31 de enero de 2005 y Publicado: En la Gaceta Oficial del Gobierno del Distrito Federal, el 9 de septiembre de 2005 y en el Diario Oficial. De la Federación, El 16 de enero de ACUERDO PARA EL EJERCICIO DE LAS FUNCIONES DE REGULACIÓN Y CONTROL SANITARIOS, emitido por la Secretaría de Salud del Distrito Federal hacia el Organismo Público Descentralizado Servicios de Salud Pública del Distrito Federal, publicado en la Gaceta Oficial del Gobierno del Distrito Federal, el 13 Septiembre

7 CONVENIO DE COLABORACIÓN ENTRE LOCATEL Y LOS SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL DISTRITO FEDERAL, PARA REPORTAR INFORMACIÓN SOBRE LOS PROCEDIMIENTOS DE VERIFICACIÓN SANITARIA, ASÍ COMO DE LA AUTENTICIDAD DEL CARÁCTER DEL VERIFICADOR SANITARIO EN EL DISTRITO FEDERAL, firmado el 5 de agosto de OBJETIVO DEL MANUAL Contar con una herramienta operativa que permita uniformar las acciones para proteger la salud de la población, a través de las acciones de regulación, control y fomento sanitarios, para la Protección contra Riesgos Sanitarios orientadas a la Vigilancia Sanitaria, el otorgamiento de Autorizaciones Sanitarias y a la difusión entre consumidores, productores y prestadores de servicios de la normatividad sanitaria respectiva. 3.- CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN EL SERVICO DE PRODUCTOS DE LA PESCA EN LA NUEVA VIGA OBJETIVO Llevar a cabo la Vigilancia sanitaria de los establecimientos y productos de pescados y mariscos para prevenir riesgos a la salud de la población. 7

8 POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN El responsable del servicio coordinará y supervisará que las visitas de fomento sanitario de los productos y actividades de su competencia se lleven a cabo de acuerdo a la normatividad existente, las que no sean de su competencia se turnarán al ámbito respectivo para su atención correspondiente. Durante las visitas de fomento sanitario se sugerirán las medidas correctivas y preventivas, se levantará un informe donde se consigne las condiciones que se encontraron durante la visita y las recomendaciones sanitarias y las sugerencia dadas para el mejoramiento y auto cuidado de la salud. Con el objeto de constatar los avances de las recomendaciones emitidas se programará nueva visita al establecimiento. Vigilará que las muestras de los productos se lleven a cabo por el personal autorizado y bajo los lineamientos establecidos. Emitirá los informes bajo los requerimientos que se deriven de la Subdirección de Operación Sanitaria, dependiente de la Coordinación de Fomento Sanitario. Llevará el control administrativo relacionado con los recursos humanos y materiales asignados a su servicio. El Titular del Servicio de Productos de la Pesca Nombre y firma 8

9 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Servicio de 1 Recibe la orden de visita para el muestreo de 5 Min. Productos de la productos y/o la verificación de Pesca establecimientos. Servicio de 2 Elabora el oficio de comisión para las visitas de 1 día Productos de la fomento sanitario Pesca Servicio de 3 Entrega al personal de verificación sanitaria las 30 Min. Productos de la ordenes de visita o el oficio de comisión. Pesca Personal de 4 Recibe la orden de visita o el oficio de comisión 3 horas verificación y de fomento sanitario y visita el establecimiento y lleva a cabo la toma de muestra, la verificación o la visita de fomento sanitario Personal de 5 Elabora acta de muestreo o verificación o en su 3 horas verificación y de caso informe de fomento sanitario fomento sanitario Personal de 6 Entrega al responsable del servicio acta de 1 hora verificación y de fomento sanitario verificación o muestreo y en su caso informe de fomento sanitario Servicio de 7 Recibe acta de muestreo, de verificación e 1 hora Productos de la informe de fomento sanitario Pesca Servicio de 8 Remite las muestras a la Comisión de Control 2 horas Productos de la Pesca Analítico y Ampliación de Cobertura (CCAYAC), para su análisis Servicio de Productos de la Pesca 9 Registra la información y envía informa de actividades a la Subdirección de Operación Sanitaria 2 horas 9

10 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. SERVICIO DE PRODUCTOS DE LA PERSONAL DE VERIFICACIÓN Y DE PESCA FOMENTO SANITARIO INICIO 1 Recibe la orden de visita para el muestreo de productos y/o la verificación de establecimientos. 4 Recibe la orden de visita o el oficio de comisión y visita el establecimiento y lleva a cabo la toma de muestra, la verificación o la visita de fomento sanitario. 2 5 Elabora el oficio de comisión para la visitas de fomento sanitario. Elabora acta de muestreo o verificación o en su caso informe de fomento sanitario. 3 Entrega al personal de verificación sanitaria las ordenes de visita o el oficio de comisión. 6 Entrega al responsable del servicio acta de verificación o muestreo y en su caso informe de fomento sanitario. 10

11 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: Muestreo de productos, control y fomento sanitario en los establecimientos. SERVICIO DE PRODUCTOS DE LA PESCA 7 Recibe acta de muestreo, de verificación e informe de fomento sanitario. 8 Remite las muestras a la Comisión de Control Analítico y Ampliación de Cobertura (CCAYAC), para su análisis. 9 Registra la información y envía informa de actividades a la Subdirección de Operación Sanitaria. FIN 4.- CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN EL SERVICO DE LA CENTRAL DE ABASTO. OBJETIVO 11

12 Llevar a cabo la Vigilancia sanitaria de los establecimientos y productos agropecuarios, procesados y materias primas para prevenir riesgos a la salud de la población. POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN El responsable del servicio coordinará y supervisará que las visitas de fomento sanitario de los productos y actividades de su competencia se lleven a cabo de acuerdo a la normatividad existente, las que no sean de su competencia se turnarán al ámbito respectivo para su atención correspondiente. Durante las visitas de fomento sanitario se sugerirán las medidas correctivas y preventivas, se levantará un informe donde se consigne las condiciones que se encontraron durante la visita y las recomendaciones sanitarias y las sugerencia dadas para el mejoramiento y auto cuidado de la salud. Con el objeto de constatar los avances de las recomendaciones emitidas se programará nueva visita al establecimiento. Vigilará que las muestras de los productos se lleven a cabo por el personal autorizado y bajo los lineamientos establecidos. Emitirá los informes bajo los requerimientos que se deriven de la Subdirección de Operación Sanitaria, dependiente de la Coordinación de Fomento Sanitario. Llevará el control administrativo relacionado con los recursos humanos y materiales asignados a su servicio. El Titular del Servicio en la Central de Abasto Nombre y firma NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. Responsable de la actividad No Descripción de la actividad Tiempo 12

13 Servicio en la central de abasto Servicio en la central de abasto Servicio en la central de abasto Personal de verificación y de fomento sanitario Personal de verificación y de fomento sanitario Personal de verificación y de fomento sanitario Servicio en la central de abasto Servicio en la central de abasto Servicio en la central de abasto 1 Recibe la orden de visita para el muestreo de productos y/o la verificación de establecimientos. 2 Elabora el oficio de comisión para las visitas de fomento sanitario 3 Entrega al personal de verificación sanitaria las ordenes de visita o el oficio de comisión. 4 Recibe la orden de visita o el oficio de comisión y visita el establecimiento y lleva a cabo la toma de muestra, la verificación o la visita de fomento sanitario 5 Elabora acta de muestreo o verificación o en su caso informe de fomento sanitario 6 Entrega al responsable del servicio acta de verificación o muestreo y en su caso informe de fomento sanitario 7 Recibe acta de muestreo, de verificación e informe de fomento sanitario 8 Remite las muestras a la Comisión de Control Analítico y Ampliación de Cobertura (CCAYAC), para su análisis 9 Registra la información y envía informa de actividades a la Subdirección de Operación Sanitaria 5 Min. 1 día 30 Min. 3 horas 3 horas 1 hora 1 hora 2 horas 2 horas El titular del Servicio Nombre y Firma NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. SERVICIO DE LA PERSONAL DE SUBDIRECCIÓN DE CENTRAL DE ABASTO VERIFICACIÓN Y DE OPERACIÓN 13

14 FOMENTO SANITARIO SANITARIA Y LABORATORIO INICIO 1 SERVICIO DE LA CENTRAL DE ABASTO PERSONAL COMISIONADO SUBDIRECCIÓN 1, 2 y 3 RECIBE ORDEN DE VISITA, ELABORA OFICIO DE COMISIÓN Y ENTREGA AL PERSONAL COMISIONADO 7, 8 y 9 4, 5 y 6 RECIBE ORDEN DE VISITA U OFICIO DE COMISIÓN, LLEVA A CABO LA TOMA DE MUESTRA, PRACTICA LA VISITA, ELABORA ACTA O INFORME SEGÚN EL CASO Y ENTREGA AL RESPONSABLE DEL SERVICIO LA MUESTRA, EL ACTA Y EL INFORME SEGÚN EL CASO RECIBE ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN E INFORME DE FOEMNTO SANITARIO LABORATORIO PRODUCTO MUESTREADO, ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN O INFORME SEGÚN EL CASO PRODUCTO MUESTREADO, ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN O INFORME SEGÚN EL CASO RECIBE MUESTRA PARA SU ANÁLISIS CORRESPONDIENTE FIN 5.- CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN EL SERVICO EN EL CENTRO DE ACOPIO DE FERRERIA 14

15 OBJETIVO Llevar a cabo la Vigilancia sanitaria de los establecimientos, carne y vísceras para prevenir riesgos a la salud de la población. POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN El responsable del servicio coordinará y supervisará que las visitas de fomento sanitario de los productos y actividades de su competencia se lleven a cabo de acuerdo a la normatividad existente, las que no sean de su competencia se turnarán al ámbito respectivo para su atención correspondiente. Durante las visitas de fomento sanitario se sugerirán las medidas correctivas y preventivas, se levantará un informe donde se consigne las condiciones que se encontraron durante la visita y las recomendaciones sanitarias y las sugerencia dadas para el mejoramiento y auto cuidado de la salud. Con el objeto de constatar los avances de las recomendaciones emitidas se programará nueva visita al establecimiento. Vigilará que las muestras de los productos se lleven a cabo por el personal autorizado y bajo los lineamientos establecidos. Emitirá los informes bajo los requerimientos que se deriven de la Subdirección de Operación Sanitaria, dependiente de la Coordinación de Fomento Sanitario. Llevará el control administrativo relacionado con los recursos humanos y materiales asignados a su servicio. El Titular del Servicio de sanidad Animal en Ferrería Nombre y firma NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. 15

16 Responsable de la actividad Servicio en el centro de acopio de ferreria Servicio en el centro de acopio de ferreria No Descripción de la actividad Tiempo 1 Recibe la orden de visita para el muestreo de productos y/o la verificación de establecimientos. 2 Elabora el oficio de comisión para las visitas de fomento sanitario 5 Min. 1 día Servicio en el centro de acopio de ferreria Personal de verificación y de fomento sanitario Personal de verificación y de fomento sanitario Personal de verificación y de fomento sanitario Servicio en el centro de acopio de ferreria Servicio en el centro de acopio de ferreria Servicio en el centro de acopio de ferreria El titular del Servicio Nombre y Firma 3 Entrega al personal de verificación sanitaria las ordenes de visita o el oficio de comisión. 4 Recibe la orden de visita o el oficio de comisión y visita el establecimiento y lleva a cabo la toma de muestra, la verificación o la visita de fomento sanitario 5 Elabora acta de muestreo o verificación o en su caso informe de fomento sanitario 6 Entrega al responsable del servicio acta de verificación o muestreo y en su caso informe de fomento sanitario 7 Recibe acta de muestreo, de verificación e informe de fomento sanitario 8 Remite las muestras a la Comisión de Control Analítico y Ampliación de Cobertura (CCAYAC), para su análisis 9 Registra la información y envía informa de actividades a la Subdirección de Operación Sanitaria 30 Min. 3 horas 3 horas 1 hora 1 hora 2 horas 2 horas NOMBRE DE LA OPERACIÓN: MUESTREO DE PRODUCTOS, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO EN LOS ESTABLECIMIENTOS. 16

17 SERVICIO EN EL CENTRO DE ACOPIO EN FERRERIA PERSONAL DE VERIFICACIÓN Y DE FOMENTO SANITARIO SUBDIRECCIÓN OPERACIÓN SANITARIA LABORATORIO DE Y INICIO 1 SERVICIO EN EL CENTRO DE ACOPIO EN FERRERIA PERSONAL COMISIONADO SUBDIRECCIÓN 1, 2 y 3 RECIBE ORDEN DE VISITA, ELABORA OFICIO DE COMISIÓN Y ENTREGA AL PERSONAL COMISIONADO 7, 8 y 9 4, 5 y 6 RECIBE ORDEN DE VISITA U OFICIO DE COMISIÓN, LLEVA A CABO LA TOMA DE MUESTRA, PRACTICA LA VISITA, ELABORA ACTA O INFORME SEGÚN EL CASO Y ENTREGA AL RESPONSABLE DEL SERVICIO LA MUESTRA, EL ACTA Y EL INFORME SEGÚN EL CASO RECIBE ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN E INFORME DE FOEMNTO SANITARIO LABORATORIO PRODUCTO MUESTREADO, ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN O INFORME SEGÚN EL CASO PRODUCTO MUESTREADO, ACTA DE MUESTREO O VERIFICACIÓN O INFORME SEGÚN EL CASO RECIBE MUESTRA PARA SU ANÁLISIS CORRESPONDIENTE FIN 6.- SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS 17

18 OBJETIVO Otorgar autorizaciones sanitarias relacionadas con la disposición final de cadáveres. POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN El responsable del servicio coordina, supervisa y autoriza las solicitudes de los particulares y gestores para la disposición final y embalsamamiento de cadáveres. Las autorizaciones sanitarias se refieren a: Permiso sanitario para la inhumación o incineración de cadáver o restos de cadáver humanos antes o después de las 48 horas de ocurrida la defunción o perdida del resto humano, Permiso sanitario, permiso sanitario para la exhumación prematura de cadáveres humanos, Permiso sanitario para el traslado de cadáver o resto de cadáver del Distrito Federal a otro Estado de la Republica, Permiso sanitario para el traslado de cadáver o resto de cadáver del Distrito Federal a otro País y Permiso sanitario para la internación de cadáver al Distrito Federal procedente de otro Estado de la Republica. Durante las visitas de supervisión a los establecimientos que llevan a cabo el embalsamamiento se regirán de acuerdo al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Disposición final de Cadáveres. Emitirá los informes bajo los requerimientos que se deriven de la Subdirección de Programas Prioritarios y Evaluación de Riesgos. Llevará el control administrativo relacionado con los recursos humanos y materiales asignados a su servicio. El Titular del Servicio de Tramites Funerarios Nombre y firma 18

19 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: PERMISO SANITARIO PARA LA INHUMACIÓN O INCINERACIÓN DE CADÁVER O RESTOS DE CADÁVER HUMANOS ANTES O DESPUÉS DE LAS 48 HORAS DE OCURRIDA LA DEFUNCIÓN O PERDIDA DEL RESTO HUMANO Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud en la oficina de tramites funerarios 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del permiso sanitario correspondiente y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore la autorización correspondiente. 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el permiso correspondiente Responsable del 5 Revisa el permiso lo firma y devuelve al Servicio personal del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el permiso firmado, lo sella y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe el permiso sellado y firmado 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra el tramite concedido 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva el expediente 1 Min. 19

20 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL TRÁMITE REQUERIDO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL TRÁMITE RECIBE LA SOLICITUD Y AUTORIZA EL TRÁMITE RECIBE AUTORIZACIÓN ELABORA AUTORIZACIÓN, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA Responsable del Servicio Trámites Funerarios FIN NOMBRE Y FIRMA 20

21 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: PERMISO SANITARIO PARA LA EXHUMACION PREMATURA DE CADAVERES HUMANOS Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud en la oficina de tramites funerarios 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del permiso sanitario correspondiente y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore la autorización correspondiente. 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el permiso correspondiente Responsable del 5 Revisa el permiso lo firma y devuelve al Servicio personal del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el permiso firmado, lo sella y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe el permiso sellado y firmado 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra el tramite concedido 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva el expediente 1 Min. 21

22 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL TRÁMITE REQUERIDO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL TRÁMITE RECIBE LA SOLICITUD Y AUTORIZA EL TRÁMITE RECIBE AUTORIZACIÓN ELABORA AUTORIZACIÓN, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA Responsable del Servicio Trámites Funerarios FIN NOMBRE Y FIRMA 22

23 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: PERMISO SANITARIO PARA EL TRASLADO DE CADAVER O RESTO DE CADAVER DEL DISTRITO FEDERAL A OTRO ESTADO DE LA REPUBLICA Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud en la oficina de tramites funerarios 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del permiso sanitario correspondiente y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore la autorización correspondiente. 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el permiso correspondiente Responsable del 5 Revisa el permiso lo firma y devuelve al Servicio personal del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el permiso firmado, lo sella y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe el permiso sellado y firmado 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra el tramite concedido 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva el expediente 1 Min. 23

24 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL TRÁMITE REQUERIDO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL TRÁMITE RECIBE LA SOLICITUD Y AUTORIZA EL TRÁMITE RECIBE AUTORIZACIÓN ELABORA AUTORIZACIÓN, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA Responsable del Servicio Trámites Funerarios FIN NOMBRE Y FIRMA 24

25 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: PERMISO SANITARIO PARA EL TRASLADO DE CADAVER O RESTO DE CADAVER DEL DISTRITO FEDERAL A OTRO PAÍS Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud en la oficina de tramites funerarios 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del permiso sanitario correspondiente y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore la autorización correspondiente. 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el permiso correspondiente Responsable del 5 Revisa el permiso lo firma y devuelve al Servicio personal del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el permiso firmado, lo sella y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe el permiso sellado y firmado 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra el tramite concedido 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva el expediente 1 Min. 25

26 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL TRÁMITE REQUERIDO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL TRÁMITE RECIBE LA SOLICITUD Y AUTORIZA EL TRÁMITE RECIBE AUTORIZACIÓN ELABORA AUTORIZACIÓN, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA Responsable del Servicio Trámites Funerarios FIN NOMBRE Y FIRMA 26

27 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: PERMISO SANITARIO PARA LA INTERNACION DE CADAVER AL DISTRITO FEDERAL PROCEDENTE DE OTRO ESTADO DE LA REPUBLICA Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud en la oficina de tramites funerarios 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del permiso sanitario correspondiente y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore la autorización correspondiente. 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el permiso correspondiente Responsable del 5 Revisa el permiso lo firma y devuelve al Servicio personal del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el permiso firmado, lo sella y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe el permiso sellado y firmado 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra el tramite concedido 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva el expediente 1 Min. 27

28 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL TRÁMITE REQUERIDO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL TRÁMITE RECIBE LA SOLICITUD Y AUTORIZA EL TRÁMITE RECIBE AUTORIZACIÓN ELABORA AUTORIZACIÓN, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA Responsable del Servicio Trámites Funerarios FIN NOMBRE Y FIRMA 28

29 6.- SERVICIO DE ATENCIÓN CIUDADANA OBJETIVO Recibir y capturar los avisos y certificados de nacimiento que presenten los usuarios, incorporándolos al sistema electrónico, a fin de conformar y mantener actualizado un padrón estatal. POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN A este Servicio le corresponde la de atender, organizar, registrar y operar la prestación de servicios en materia de avisos de funcionamiento, correspondientes a los giros de salubridad local estipulados en la Ley de Salud del Distrito Federal. De manera similar, prestar servicios correspondientes a diversos giros de salubridad general, en la utilización del formato: AVISO (Único), dependiente de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS); conforme al Acuerdo relativo a trámites inscritos en el Registro Federal de Trámites Empresariales, aplicado por la Secretaría de Salud donde se señalan diversas medidas de mejora regulatoria y su anexo único (junio de 2004); así como, proporcionar la prestación de Certificados de Nacimiento, a unidades médicas públicas y privadas, registradas ante la Secretaría de Salud del Distrito Federal, particularmente a la Dirección de Informática. Dentro de estas atribuciones está: Integrar el padrón estatal y jurisdiccional de establecimientos. Recibir los avisos de funcionamiento tanto de salud general como salud local, en los formatos oficiales, gratuitamente y expedir de inmediato el respectivo acuse de recibo. Orientar al usuario sobre sus derechos y obligaciones y la manera de ejercerlos, proporcionándole los formatos respectivos y necesarios. Bajo las siguientes políticas: 29

30 El aviso de apertura o actualización de datos del establecimiento, lo efectuarán las personas físicas o morales, de acuerdo a la Ley General de Salud. Los avisos presentados por los particulares, tienen validez a nivel nacional, esto es que en cualquier parte del país podrán ser presentados. Todo aviso que sea recibido en ventanilla, deberá capturarse en el sistema de cómputo y emitir el acuse de recibo, el cual deberá ostentar sello de la dependencia y ser firmado por quien capture el movimiento. El sistema de cómputo se operará conforme se establezca en el SIIPRIS, de la COFEPRIS. Este Servicio concentrará la información de la entidad captada en el mes correspondiente y la concentrará a la Subdirección de programas Prioritarios de los Servicios de Salud Pública del D. F. quien mensualmente reportará a la COFEPRIS, la información conducente a Salubridad General, Para ofrecer un mejor servicio en la entidad, se procurará que el tiempo promedio de atención no exceda los 15 minutos por aviso presentado. La presentación de un aviso que realice un particular, no generará necesariamente una visita de verificación. Para la entrega-recepción de certificados de nacimiento, estos deberán proporcionarse previa solicitud por escrito, expedida por la unidad médica solicitante. El Titular del Servicio de Atención Ciudadana Nombre y firma 30

31 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: OTORGAR EL AVISO DE FUNCIONAMIENTO Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud de aviso de funcionamiento 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y le indica al solicitante la documentación requerida para la expedición del aviso de funcionamiento y la remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que elabore el aviso de funcionamiento 2 Min. Personal del Servicio 4 Elabora el aviso de funcionamiento Responsable del 5 Revisa el aviso lo valida y devuelve al personal Servicio del Servicio. Personal del Servicio 6 Recibe el aviso validado, lo sella y entrega al usuario Usuario 7 Recibe el aviso de funcionamiento sellado y validado Personal del Servicio 8 Registra el aviso de funcionamiento Personal del Servicio 9 Se archiva en el sistema 3 Min. 3 Min. 1 Min. 1 Min. 1 Min. 1 Min. 31

32 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE TRÁMITES FUNERARIOS PRESENTA SOLICITUD DEL AVISO DE FUNCIONAMIENTO RECIBE LA SOLICITUD Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL OTORGAMIENTO DEL AVISO DE FUNCIONAMIENTO RECIBE LA SOLICITUD Y VALIDA EL TRÁMITE RECIBE AVISO DE FUNCIONAMIENTO ELABORA EL AVISO DE FUNCIONAMIENTO, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA EN EL SISTEMA Responsable del Servicio Atención Ciudadana FIN NOMBRE Y FIRMA 32

33 NOMBRE DE LA OPERACIÓN: CERTIFICADOS DE NACIMIENTO Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Usuario 1 Presenta solicitud para el otorgamiento de certificados de nacimiento y entrega los certificados otorgados por su Institución 1 Min. Personal del Servicio 2 Recibe la solicitud y los certificados expedidos y le indica al solicitante la documentación requerida para el otorgamiento de los certificados y los remite al responsable para su revisión 2 Min. Responsable Servicio del 3 Revisa los documentos y los devuelve al personal para que otorgue los certificados de nacimiento 2 Min. Personal del Servicio 4 Selecciona los folios de los certificados de nacimiento Responsable del 5 Revisa, valida y devuelve al personal del Servicio Servicio. Personal del Servicio 6 Integra los certificados y entrega al usuario 3 Min. 3 Min. 1 Min. Usuario 7 Recibe los certificados de nacimiento 1 Min. Personal del Servicio 8 Registra en el libro de control 1 Min. Personal del Servicio 9 Se archiva en el expediente del usuario 1 Min. 33

34 USUARIO INICIO PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE ATENCIÓN CIUDADANA PRESENTA SOLICITUD Y LOS CERTIFICADOS UTILIZADOS POR SU INSTITUCIÓN RECIBE LA SOLICITUD Y LOS CERTIFICADOS UTILIZADOS Y RECABA LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA PARA EL OTORGAMIENTO DE LOS CERTIFICADOS DE NACIMIENTO RECIBE LA SOLICITUD Y VALIDA EL TRÁMITE RECIBE CERTIFICADOS DE NACIMIENTO INTEGRA LOS CERTIFICADOS, ENTREGA AL USUARIO Y REGISTRA Y ARCHIVA EN EL EXPEDIENTE DEL USUARIO FIN 34

35 7.- SERVICIO DE SANIDAD INTERNACIONAL OBJETIVO Detectar eventos de importancia internacional relacionados con la salud pública, aplicando medidas de prevención en los viajeros internacionales. POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN Como consecuencia de la globalización en el mundo, un mayor riesgo de propagación de enfermedades y riesgo para la salud se han venido presentando en los últimos decenios. Las medidas más adecuadas para poner freno a la importación de dichos padecimientos y riesgos, son la cuarentena y los embargos comerciales; la medida suprema para detener la propagación internacional de enfermedades sería, desde luego detener todo el tráfico internacional, no obstante resulta esta medida es inoperante en virtud de la multiplicidad de compromisos económicos y culturales que se han estructurado internacionalmente y en forma multilateral y con una intensidad cada vez mayor. El Reglamento Sanitario internacional constituye la iniciativa internacional que han emprendido los países para instrumentar una vigilancia eficaz de la diseminación de las enfermedades. 35

36 México, siendo un país miembro de la C)MS requiere de la participación de los Servicios Estatales de Salud (SESA) para hacer frente a todos los riesgos urgentes de enfermedades Internacionales en especial las emergentes y reemergentes, por lo que todo "evento de importancia internacional urgente, relacionado con la salud pública" tendrá que notificarse, si cumple con alguno de los criterios siguientes: Potencial elevado de propagación fuera de la comunidad o el país Razón de letalidad inesperadamente. Alta. Evento extraño o inesperado. Posibilidad de que se impongan barreras al comercio o tráfico por otros países. Presentación del evento en una zona de alta densidad de población urbana. Posibilidad significativa del transporte internacional de personas infectadas o de productos y medios de transporte contaminados. Posibilidad significativa de transporte de vectores. EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL Los servicios de Sanidad Internacional (SSI), dependientes de los SESA, son las áreas encargadas de evitar que se introduzcan y propaguen en nuestro país eventos, enfermedades y riesgo a la salud, provenientes del exterior. Por ello, la labor que 36

37 desernpeñan estos servicios es de vital importancia para la salud de la población mexicana. El objetivo principal es unificar los criterios de la organización y funcionamiento de as actividades que deben realizar los SESA en materia de vigilancia epidemiológica internacional y las SSI ya establecidos, tomando en cuenta las bases legales que corresponden en cada nivel. El Reglamento Sanitario lnternacional (RSI) y el Reglamento de la ley General de Salud en materia de Sanidad Internacional (RLGS) vigente en nuestro país establecen como enfermedades objeto de control sanitario internacional las siguientes- cólera, fiebre amarilla, peste y cualquier otra que determine la OMS, adicionalmente se incluyen otras enfermedades y riesgos objeto de vigilancia epidemiológica internacional corno influenza, paludismo, poliomielitis, tifo y fiebre recurrente transmitidos por piojos, enfermedades exóticas (se considera así a cualquier enfermedad nueva o no existente en el país cuando represente un riesgo para la salud cae la población) o bien a los accidentes y desastres cuando, a juicio de la Secretaría de Salud (SSA) sea afectada la sanidad internacional, y cualquier otra enfermedad señalada por la OMS o en los tratados y convenciones internacionales. ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL EN EL DISTRITO FEDERAL 37

38 Los Servicios de Salud en los estados son los responsables de la dirección y ejecución de las acciones de vigilancia epidemiológica internacional y el adecuado funcionamiento de SSI. Las jurisdicciones sanitarias en donde exista un Servicio Sanitario Internacional tienen la responsabilidad de vigilar el buen cumplimiento de las actividades del personal asignado a este Servicio y del envío oportuno y periódico del informe de actividades y la notificación de los eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a su inmediato superior y de ahí al nivel central. Ante la notificación de un evento sujeto a vigilancia internacional se debe establecer la coordinación en todos los niveles de los SESA y con otras instituciones para su estudio oportuno y seguimiento, considerando los procedimientos y criterios específicos de cada enfermedad o evento de importancia epidemiológica. Se promoverá así mismo, la notificación oportuna de brotes de enfermedades transmisibles, en particular de las enfermedades sujetas a vigilancia Internacional o desconocidas. El personal de las áreas de epidemiología y otras áreas afines de los SESA deberán trabajar conjuntamente con las unidades de salud y los SSI, en las siguientes situaciones: a) Importación de uno o más casos de enfermedad. b) Ante una epidemia de enfermedades bajo vigilancia epidemiológica internacional. 38

39 c) Aparición de un número anormal de casos o en grupo de cualquier enfermedad de la que no se tuviera noticia de su existencia en el país. A continuación se describen las principales acciones de vigilancia epidemiológica internacional que deben realizar los SESA en sus distintos niveles de operación incluidos los SSI. NIVEL ESTATAL Dar cumplimiento a los lineamientos generales y las normas de vigilancia epidemiológica, prevención y control, en las unidades de las jurisdicciones sanitarias así como en servicios de sanidad internacional en fronteras, puertos y aeropuertos. Registro de eventos de importancia internacional urgente relacionados con la salud pública (casos y brotes). Analizar la información los casos y los brotes de interés epidemiológico que cumplan con el concepto de evento de importancia internacional urgente y relacionados con la salud pública Notificación al nivel central de los eventos de importancia internacional relacionados con la Salud Pública, según el Reglamento Sanitario Internacional. Garantizar el seguimiento de los eventos de importancia internacional (casos y brotes). Dar cumplimiento a las normas establecidas en el Reglamento Sanitario internacional para el control de los eventos de importancia internacional que requieran de vacunación y control. 39

40 Concentrar el listado de unidades de vigilancia epidemiológica Internacional así como unidades en zonas fronterizas, puertos, aeropuertos y áreas turísticas. Concentrar listados de viajeros procedentes de otros países con áreas de riesgo y presencia de casos o situaciones de importancia epidemiológica internacional. Realizar la supervisión y capacitación el personal de los distintos niveles de operación de los SESA y los SSI. Garantizar la coordinación interinstitucional ante la presencia de eventos que requieran de la participación de otras instituciones afines. NIVEL JURISDICCIONAL Aplicar los lineamientos generales y las normas de vigilancia epidemiológica, prevención y control, en las unidades de las jurisdicciones sanitarias así como en servicios de sanidad internacional de fronteras, puertos y aeropuertos. Garantizar la oportunidad y calidad de la vigilancia opidemiol6gíca internacional en los SSI de su jurisdicción. 40

41 Elaborar el registro de eventos de importancia internacional urgente relacionados con la salud pública (casos y brotes), Analizar la información de los casos y los brotes de interés epidemiológico que cumplan con el concepto de "evento de importancia internacional urgente y relacionados con la salud pública. Notificar al nivel estatal los eventos de importancia internacional relacionados con la Salud Pública, según el reglamento Sanitario Internacional. Dar seguimiento a los eventos de importancia internacional (casos y brotes) notificados por los SSI. Dar cumplimiento a las normas establecidas en el Reglamento Sanitario internacional par el control de los eventos de importancia internacional que requieran de vacunación y control, en coordinación con los SSI. Elaborar listado de unidades de vigilancia epidemiológica internacional así como unidades de zonas fronterizas, puertos y aeropuertos y áreas turísticas. Realizar capacitación y supervisión en el ámbito de la vigilancia internacional a las unidades operativas y los SSI. Coordinar las acciones de vigilancia prevención y control relacionadas con los casos de viajeros procedentes de otros países de áreas infectadas. Realizar coordinación intersectorial e intrasectorial en el ámbito de su área de trabajo. NIVEL LOCAL 41

42 A) CENTROS DE SALUD Detección de eventos de importancia internacional relacionados con la salud pública. Registro de eventos internacional (casos y brotes) en el sistema único de información de vigilancia epidemiológica. SUIVE , SUIVE y SUIVE Notificación de los eventos internacionales a la jurisdicción sanitaria a través de los formatos de notificación inmediata de casos, brotes y semanal correspondientes. Seguimiento de casos y brotes, (eventos internacionales) para su estudio y control en coordinación, con la jurisdicción sanitaria y los SSI. Aplicar medidas de prevención y control corno inmunizaciones, toma de muestras, el tratamiento profiláctico, búsqueda intencionada de casos y aislamiento en eventos de importancias internacional. Elaborar los informes de actividades y enviar a la jurisdicción sanitaria. B) SERVICIOS DE SANIDAD INTERNACIONAL Detección de eventos de importancia internacional relacionados con la salud pública. Registro de eventos internacional (casos y brotes) en el sistema único de información de vigilancia epidemiológica. 42

43 Notificación de casos y eventos de importancia internacional al centro de salud más cercano a través de los formatos de notificación inmediata de casos y brotes y semana correspondientes. Seguimiento de casos y brotes (eventos internacionales) y participación en conjunto con la jurisdicción sanitaria en estudios epidemiológicos. Aplicar medidas de prevención como inmunizaciones, toma de muestras, el tratamiento profiláctico, búsqueda intencionada de casos y aislamiento en eventos de importancia internacional. Responsable del Servicio de Sanidad Internacional Nombre y firma NOMBRE DE LA OPERACIÓN: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS VIAJEROS INTERNACIONALES Responsable de la No Descripción de la actividad Tiempo actividad Personal del Servicio 1 Vigilancia epidemiológica y registro de eventos 1 Hora.. de importancia internacional (Casos y brotes), en vuelos internacionales, consistente en la 43

44 evaluación física de los viajeros. Personal del Servicio 2 reporta la información de casos y brotes de interés epidemiológico 30 Min. Responsable Servicio del 3 Analiza la información de casos y brotes de interés epidemiológico y reporta a las autoridades del aeropuerto 20 Min. Responsable Servicio Responsable Servicio Jurisdicción Sanitaria del del 4 Notifica al nivel superior de los eventos de importancia internacional relacionados con la Salud Pública, según el Reglamento Sanitario Internacional 4 Notifica a la Jurisdicción Sanitaria de los viajeros procedentes de otros países con áreas de riesgos y presencia de casos o situaciones de importancia epidemiológica internacional. 5 Visita el domicilio del viajero internacional y evalúa el estado de salud en que se encuentre notificando al nivel central para la evaluación final 1 Día 1 Día 1 Día PERSONAL DEL SERVICIO RESPONSABLE DEL SERVICIO DE SANIDAD INTERNACIONAL JURISDOCCIÓN SANITARIA 44

45 INICIO Vigila los casos epidemiológicos y registra los eventos de importancia internacional (Casos y Brotes), en vuelos internacionales, consistente en la evaluación física de los viajeros reporta la información de casos y brotes de interés epidemiológico. Analiza la información de casos y brotes de interés epidemiológico y reporta a las autoridades del Aeropuerto. Notifica al nivel superior de los eventos de importancia internacional relacionados con la Salud Pública, según el Reglamento Sanitario Internacional y a la Jurisdicción Sanitaria de los viajeros procedentes de otros países con áreas de riesgos y presencia de casos o situaciones de importancia epidemiológica internacional. Visita el domicilio del viajero internacional y evalúa el estado de salud en que se encuentre notificando al nivel central para la evaluación final FIN 45