TABLA DE USO DE FÁRMACOS COMUNES EN LA UNIDAD DE ICTUS

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1 DPT UNIDAD DE ICTUS Fecha: 08/05/2014 Versión1 Revisión: anual Área de Gestión Clínica de Neurociencias TABLA DE USO DE FÁRMACOS COMUNES EN LA UNIDAD DE ICTUS AUTORES -Isabel Prieto Méndez (Supervisora de Enfermería AGC Neurociencias) RESPONSABLE Dr. Sergio Calleja Puerta (Coordinador Unidad de Ictus) IMPLANTACIÓN 2014 Hospitalización -Isabel García García (Supervisora de Enfermería: Neurología-Unidad de Ictus) Control de versiones: Versión I 2014

2 Abciximab (Reo-Pro ) Presentación: ampollas de 10mg/5ml (2mg/ml). Dosis habitual: Bolo de 0.25mg/Kg en 5min seguido de perfusión continua de mcg/kg/min (máximo 14 mcg/min) durante 12 horas. La pauta habitual es de 10mcg/min. Adrenalina (Adrenalina ) Presentación: ampollas de 1mg/ml. Dosis habitual: En paro cardiaco bolus de 1mg I.V. en 5min, diluyendo la dosis en 9ml SF que puede repetirse c/3min. En shock anafiláctico utilizar preferntemente la vía I.M. ó S.C. a dosis de 0.5-1mg. Si precisa infusión, diluir 1mg en 250ml SF o SG 5% a mcg/Kg/min. Amiodarona (Trangorex ) Presentación: ampollas de 150mg en 3ml (50mg/ml). Dosis habitual: 1-2 ampollas en 200cc SG 5% en 30min y seguir con 7 ampollas /1050mg) en 250ml SG 5% a pasar en 24 horas Amitriptilina (Amitriptilina, Tryptizol, Deprelio, Patxibi ) Presentación: Comprimidos de 10, 25 y 75mg. Amoxicilina-clavulánico (Amoxicilina-clavulánico, Augmentine ) Presentación: Ampollas de 500/50mg, 1g/200mg, 2g/200mg. Comprimidos de 500/125mg y 875/125mg. Solución 500/125mg y 875/125mg. Dosis habitual: 1 ampolla, comprimido o sobre diluido en 100cc agua c/8 horas. Bromuro de ipratropio (Atrovent ) Presentación: Aerosol 20 mcg/pulso Ampolla para inhalar de 250 y 500mcg. Dosis habitual: 1 dosis c/6-12 horas en ambas presentaciones.

3 Carbamazepina (Carbamazepina, Tegretol ) Presentación: comprimidos de 200 y 400 mg. Dosis habitual: 1 comprimido de 200mg c/12 horas y aumentar uno más c/5 días según tolerancia hasta un máximo de mg/día repartidos en tres tomas. Ciprofloxacino (Ciprofloxacino, Baycip ) Presentación: Comprimidos de 250, 500 y 750 mg. Solución al 0.2% I.V. Dosis habitual: 400mg c/12 horas I.V. 500mg c/12 horas V.O. Clometiazol (Distraneurine ) Presentación: cápsulas 192mg. Dosis habitual: 1 ó 2 cápsulas c/6-24 horas. Clonazepam (Rivotril ) Presentación: Ampollas de 25mg en 5ml (5mg/ml). Comprimidos 0.5 y 2mg Dosis habitual: 1mg en 100cc SF o SG 5% a pasar en 20min. Se puede repetir c/4-6 horas. ½-1 comprimido c/12-24 horas. Clorpromazina (Largactil ) Presentación: ampollas de 25mg en 5ml (5mg/ml). Dosis habitual: mg/8 horas I.M. Cloruro mórfico Presentación: ampollas de 10mg en 1ml (1%) (10mg/ml). Dosis habitual: mg/kg/h. Administración de la dosis prescrita lenta. Diluir la dosis en 9ml SF. Dexketoprofeno (Enantyum ) Presentación: Comprimidos de 25mg. Ampollas de 50mg/2ml (25mg/ml). Dosis habitual: 1 comprimido o ampolla c/8 horas.

4 Diazepam (Diazepam, Valium ) Presentación: Ampollas de 10mg en 2ml (5mg/ml). Comprimidos de 5 y 10mg Dosis habitual: disolver 1 ampolla en 10ml de SF y se inyectan 5-10ml de forma lenta en 2min. 1 comprimido c/8-24 horas. Digital (Digoxina ) Presentación: Ampollas de 0.25mg Comprimidos 0.25mg Dosis habitual: mg en bolo seguido de 0.25 mg/4-6 horas con una dosis máxima de mg en 24 horas. ½-1 comprimido c/24 horas 5 días a la semana Dopamina Presentación: ampollas de 200mg en 5ml (40mg/ml). Dosis habitual 4 ampollas en 500ml SF. Dosis inicial mcg/kg/min (10-20 ml/h). Aumentar 5-10 mcg/kg/min (20-40 ml/h) hasta 50 mcg/kg/min (210 ml/h). Dobutamina Presentación: ampollas de 250mg en 20ml (12.5mg/ml). Dosis habitual: 4 ampollas en 250ml SG 5%. Dosis mcg/kg/min (10-40 ml/h). Máximo 40 mcg/kg/min (170 ml/h). Fenilefrina Dosis habitual: mcg en bolo lento en 5-10min de inicio. Si se precisa infusión se inicia a 20mcg/min con aumentos progresivos y dosis máxima e 300 mcg/min. Fenitoína (Fenitoína, Neosidantoína, Sinergina, Epanutín ) Presentación: Fenitoína ampollas de 250mg Neosindantoína, Sinergina comprimidos de 100mg. Dosis habitual: mg/kg em cc SF a psar em 1 hora 1 comprimido c/8 horas.

5 Gabapentina (Gabapentina, Neurontín, Gabatur ) Presentación: Cápsulas de 300 y 400mg. Comprimidos de 600 y 800mg. Dosis habitual: 300mg/día aumentando 300mg c/día hasta obtener una dosis eficaz con un máximo de mg/día. Puede iniciarse más rápidamente. Haloperidol Presentación: Ampollas de 5mg em 1 ml. Gotas 2mg/ml Dosis habitual: mg (1/2-1 ampolla) c/30-60min en bolo preferiblemente I.M. (también se puede S.C. e I.V.) hasta sedación con una dosis máxima de 40 mg/día. 3-5 gotas c/2 horas V.O. ó 5-20 gotas c/8h V.O. Heparina sódica ) Presentación: ampollas al 1% de 5000 UI/5ml y 5% de UI/5ml. Ibuprofeno (Ibuprofeno ) Presentación: comprimidos de 400 y 600 mg. Dosis habitual: 1 comprimido c/8 horas. Insulina rápida (Actrapid ) Presentación: vial com 100 UI de insulina por ml. Dosis habitual: bolo de 0.1 UKg I.V. seguido de perfusión de 0.1 U/Kg/h. Labetalol (Trandate ) Presentación: ampollas de 100mg en 20ml (5 mg/ml). Dosis habitual: bolo de 10mg que se puede repetir c/10min hasta un máximo de 200mg. La bomba de infusión continua se prepara con una ampolla de 80ml de SF o SG 5% con dosis que puede oscilar entre 15mg/h a 160mg/h (velocidad de ml/h). Lamotrigina (Lamotrigina, Lamictal, Labileno, Crisomet ) Presentación: comprimidos de 25, 50, 100 y 200mg V.O.

6 Lidocaína Presentación: Ampollas de 2ml al 5% (100mg). Ampollas de 500ml al 0.4% (2000mg). Dosis habitual: 100mg en bolo lento de 3-5min y perfusión a dosis de 3-4 mg/kg/h. Precauciones: monitorización cardiaca y de TA. Levofloxacino (Levofloxacino, Tavanic ) Presentación: Ampollas de 500 mg/100ml Comprimidos de 500 mg Dosis habitual: 500 mg/día. Manitol Presentación: Solución al 20% (ampollas de 250 y 500 ml). Solución al 10% (ampollas de 250 y 500 ml). Dosis habitual: 250ml c/6 horas a pasar en 30min y pauta descendente según protocolo. Metamizol (Nolotil ) Presentación: Ampollas de 2g/5ml. Cápsulas de 575mg. Dosis habitual: 1 ampolla en 100cc SF a pasar en 15min c/8h. 1 ampolla bebida c/8 horas. 1 cápsula c/8 horas V.O. Nimodipino (Nimodipino, Brainal ) Presentación: Ampollas de 10mg en 50ml (0.2mg/ml). Comprimidos de 30mg. Dosis habitual: Iniciar 1mg=5ml de solución/h durante 2h a velocidad de 2.5 ml/h. Si hay buena tolerancia aumentar a 10ml/h. 1 comprimido c/12-24 horas.

7 Nitroglicerina (Solinitrina, Cafinitrina, parches de nitratos) Presentación: Ampollas de 5mg en 5ml (1mg/ml). Comprimidos de 1 mg sublinguales. Parches transdérmicos de 5, 10, 15 mg. Dosis habitual: 5 ampollas de 5mg (25ml) en 225 de SG 5% o SF a dosis inicial de 5 mcg/min, que se irá incrementando 5 mcg/min c/3-5min hasta obtener respuesta. Se inicia a una velocidad de 10ml/h y puede ir de ml/h). 1-2 comprimidos sublinguales puntualmente en pacientes con angor y antecedentes conocidos de cardiopatía isquémica. 1 parche de 9h a 23h en pacientes que los usasen previamente o como tratamiento adyuvante para el control de la HTA en pacientes con historia de cardiopatía isquémica. Nitroprusiato sódico Presentación: ampollas de 50mg en 5ml (10mg/ml). Dosis habitual: mcg/kg/min. 1 ampolla en 245cc de SG 5%. Iniciar a 5ml/h y aumentar 2ml/h hasta TAD<140 (dosis entre 15-60ml/h). Noradrenalina Presentación: ampollas de 10mg/10ml (1mg/ml). Dosis habitual: 10 ampollas (100ml) en 400ml de SG 5% a dosis de mcg/kg/min. Paracetamol (Paracetamol, Termalgin, Gelocatil ) Presentación: Ampollas de 1g. Comprimidos de 500 y 600 mg. Solución de 1g. Dosis habitual: 1 ampolla en 100cc de SF a pasar en 15min c/6-8 horas. 1 comprimido y un sobre diluido en 100ml de agua V.O. c/6-8 horas. Piperacilina-tazobactam (Tazocel ) Presentación: ampollas de 4g/500mg y 2g/250mg. Dosis habitual: 1 ampolla c/6-8 horas.

8 Prothomplex Presentación: ampollas de 600 UI. Dosis habitual: si el INR<2 se administran 20 U/Kg, si el INR 2-3 se administan 30 U/Kg y si el INR>3 se administran 40 U/Kg. Quetiapina (Quetiapina, Seroquel ) Presentación: Comprimidos de 25 y 100mg. Dosis habitual: mg diarios repartidos en 1 ó 2 dosis. rtpa (Actylise ) Presentación: ampollas de 20 y 50 mg. Dosis habitual: 0.9mg/Kg, con un máximo de 90mg. Administrar el 10% en bolo a lo largo de 1min y la dosis restante a lo largo de 60min mediante bomba de infusión. Salbutamol (Salbutamol, Ventolín ) Presentación: Ampollas de 500 mcg/ml. Aerosol de 100 mcg/pulso. Dosis habitual: 3ml diluido para inhalar c/6-12 horas o 1-2 pulsos inhalados a demanda. Sulfato de protamina (Protamina ) Presentación: ampollas de 50mg en 5ml (10mg/ml). Dosis habitual: 1mg por c/100 UI de heparina (1mg de protamina neutraliza 1mg de heparina o 100 UI). Si han pasado 30min desde la intoxicación 0.5mg por c/100 UI. No administar más de 100mg de protamina durante 2 horas. Se administra lenta (10mg o 1ml en 1-3min). Tramadol (Adolonta ) Presentación: comprimidos de 100 mg. Dosis habitual: 1 comprimido c/8 horas. Tramadol/Paracetamol (Zaldiar ) Presentación: comprimidos de 37.5/325 mg. Dosis habitual: 1 comprimido c/4-12 horas.

9 Urapidilo (Elgadil ) Presentación: ampollas de 50mg en 10ml (5mg/ml). Dosis habitual: Urgencia hipertensiva 25mg I.V. en 20 segundos, seguido si se precisa de igual dosis a los 5min. Si a los 5min no hay respuesta se puede administrar 50mg en 20 segundos (bolo lento). Perfusión 4 ampollas (40ml) en 60ml de SF o SG 5% con velocidad de 2-6 ml/h (10-30 mg/h). Urokinasa Presentación: ampollas de UI y UI Valproato (Depakine, Milzone ) Presentación: Ampollas de 400mg en 4ml (100mg/ml). Comprimidos de 200 y 500mg, también con formulación Crono. Solución de 20mg/100ml (0.2mg/ml). Dosis habitual: Bolo de mg/kg y continuar con perfusión de mg/kg/h a los 5min del bolo (dosis máxima 25 mg/kg/día preparado en SF. Igual dosis para la V.O. Vancomicina Presentación: Ampollas de 1g y 500mg/10ml. Cápsulas de 250mg. Dosis habitual: 1g/12 horas diluido en 500cc SF o SG 5% a pasar en 30-60min. Ajustar según la función renal. Vitamina K (Konakion ) Presentación: ampollas de 10mg/ml Dosis habitual: 1 ampolla c/24 horas.

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