Prescripción de Medicamentos. existe omisión de la prescripción de hierro en el primer nivel de atención?

Transcripción

1 Prescripción de Medicaments existe misión de la prescripción de hierr en el primer nivel de atención? Dr. Fernand Avellaneda Subsecretari de Salud

2 Pblación: Densidad Hab. / Km2: 59,4 Sup. en Km2: Cens 2001 Prvincia de TUCUMAN Pbreza: 46.2% Indigencia: 18.4% Indec 2005

3 El déficit de hierr es la desnutrición culta más frecuente en la Argentina. Cm cnsecuencia de la Plítica Nacinal de Medicaments el hierr para la prevención está dispnible en ls CAPS. L que separa al hierr del paciente es la cnducta prescriptiva.

4 Objetiv General Identificar la misión de la prescripción de hierr en ls niñs menres de ds añs y las madres embarazadas, para la prevención de la anemia en el primer nivel de atención en la Prvincia de Tucumán y detectar sus psibles causas.

5 Objetiv Específics Verificar la psible misión de la prescripción de hierr de ls prfesinales de ls CAPS de 1 área perativa del Área Prgramática Centr del Siprsa de Tucumán Identificar en ls prgramas nacinales y/ prvinciales que abrdan la temática de la maternidad y la infancia, las estrategias para la prevención de la anemia en la mujer embarazada y el niñ Identificar si en ls prgramas de las distintas materias del pregrad (currícula de la carrera de Médic de la Facultad de Medicina de la UNT) se trata la prblemática de la anemia del lactante y de la embarazada Evaluar si el cncimient de ls prfesinales que realizarn frmación de psgrad (residencias cncurrencias) prduce una cnducta prescriptiva adecuada cn respect al hierr para prevenir la anemia Analizar si alguna frma de capacitación específica genera cambis en la cnducta prescriptiva

6 Marc Teóric Anemia Estrategias de prevención del déficit de hierr Us irracinal de medicaments

7 Cntrles en salud de pblación bjetiv para recibir suplementación de hierr, hierr prvist y utilizad pr ls CAPS del ASO en el añ 2004 Cntrles en salud niñs de > 6 m a 2 a y desnutrids < 2a Hierr prvist Remediar (frascs) % de pacientes cubierts pr el Remediar Hierr utilizad (frascs) % de pacientes accediern % % Fuente: elabrada cn dats Circular 11 del ASO y del Remediar

8 Ttal de cntrles realizadas a embarazadas, hierr + ácid fólic entregad pr el Remediar y el utilizad en el ASO durante 2004 Cntrles en salud a embarazadas eutróficas y desn. Hierr prvist Remediar (blister 30 cm.) % de pacientes cubierts pr el Remediar Hierr usad (blister s) % de pacientes accedier n % % Fuente: elabrada cn dats Circular 11 del ASO y del Remediar

9 La frmación de psgrad cm garantía de prescripción adecuada, un salt en la calidad? CAPS Médics Generali stas Pediatr ía Tcgi necól gs Sin especiali dad % Esp/Ttal TOTAL ,5%

10 Cnclusines El déficit de hierr es la desnutrición culta más frecuente de la Argentina. Una de las estrategias para prevenir/tratar el décifit de hierr es la suplementación medicamentsa. Se cmprbó misión de la prescripción de hierr en ls efectres del primer nivel de atención, de un área perativa en la pblación bjetiv más vulnerable Las estrategias de ls prgramas nacinales y prvinciales, cuya respnsabilidad es la maternidad e infancia, están unificadas. Se realizó capacitación cn material de lectura, y en talleres a través del Prgrama Remediar que es el prveedr del medicament.

11 Cnclusines El déficit de hierr y la anemia ferrpénica se expresan en frma explícita en ls prgramas de 2 de las 3 materias del pregrad relacinadas al tema. La capacitación y entrenamient adquirid durante las residencias y cncurrencias médicas, n lgran impedir la misión de la prescripción de hierr en el primer nivel de atención. Las estrategias de capacitación de ls prfesinales del primer nivel de atención, para mejrar la implementación de medidas preventivas n han mstrad mdificacines significativas de cnducta.

12 Cnclusines Aquellas estrategias que implicarn a la cmunidad tuviern mejres resultads. Basad en la evidencia la mejr estrategia es la de Atención Primaria de la Salud.

13