Sol licitud CERTIFICAT DE COMPATIBILITAT URBANISTICA Solicitud CERTIFICADO DE COMPATIBILIDAD URBANÍSTICA

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1 Sol licitud CERTIFICAT DE COMPATIBILITAT URBANISTICA Solicitud CERTIFICADO DE COMPATIBILIDAD URBANÍSTICA matèria materia any año nºor dre nºor den per a sol.licitud de / para solicitud de COMUNICACIÓ AMBIENTAL (Activitats Innòcues) COMUNICACIÓN AMBIENTAL (Actividades Inocuas) LLICÈNCIA AMBIENTAL (Activitats Qualificades) LICENCIA AMBIENTAL (Actividades Calificadas) AUTORITZACIÓ AMBIENTAL INTEGRADA(Conselleria) AUTORIZACIÓN AMBIENTAL INTEGRADA (Conselleria) DECLARACIÓ RESPONSABLE (Espectacles, Activitats Recreatives i Establiments Públics) DECLARACIÓN RESPONSABLE (Espectáculos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos) AUTORITZACIÓ (Espectacles, Activitats Recreatives i Establiments Públics) AUTORIZACIÓN (Espectáculos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos) DECLARACIÓ RESPONSABLE AMBIENTAL (per a les activitats que no estiguen incloses, atenent la seua escassa incidència ambiental, ni en el règim d autorització ambiental integrada ni en el de llicència ambiental, i que incomplisquen alguna de les condicions establides en l annex III de la Llei 6/2014 de Prevenció, Qualitat i Control Ambiental d Activitats a la Comunitat Valenciana) DECLARACIÓN RESPONSABLE AMBIENTAL (actividades que no estén incluidas, atendiendo a su escasa incidencia ambiental, ni en el régimen de autorización ambiental integrada ni en el de licencia ambiental, y que incumplan alguna de las condiciones establecidas en el anexo III de la ley 6/2014 de Prevención, Calidad y Control Ambiental de Actividades en la Comunitat Valenciana) Registre general d entrada Registro general de entrada Cognoms i nom: Apellidos, Nombre: Adreça a efectes de notificacions: Dirección a efectos de notificaciones: Actua en nom propi Actúa en nombre propio Actua en qualitat de (1): Actúa en calidad de (1): DADES DEL PETICIONARI / DATOS DEL PETICIONARIO Representant Representante Si és persona física/si es persona física Cognoms i nom: Apellidos, Nombre: Adreça: Dirección: Si és persona jurídica (2) / Si es persona jurídica (2) Denominació: Denominación: Domicili social: Domicilio Social: Apoderat Apoderado Adm. únic Adm. Único Nº Nº Telèfon: Teléfono: Adm. mancomunat Adm. mancomunado Adm. Solidari Adm. Solidario C.I.F : Inscripció al Registre Mercantil de/inscripción en el Registro Mercantil de: VOLUM/TOMO: FOLI/FOLIO: SECCIÓ/SECCIÓN : FULL/HOJA: DADES DE L ACTIVITAT PROPOSADA / DATOS DE LA ACTIVIDAD PROPUESTA EMPLAÇAMENT EMPLAZAMIENTO REFERÈNCIA CADASTRAL REFERENCIA CATASTRAL DESCRIPCIÓ (tipus d activitat, metres, cabuda...): DESCRIPCIÓN (tipo de actividad, metros, aforo...): Cons. Delegat/s Cons. Delegado/s LA ACTIVIDAD REQUIERE REALIZACIÓN DE OBRAS: SI / NO (Márquese lo que proceda) DOCUMENTS QUE S ADJUNTEN/DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN Carta de pagament de la taxa per expedició de certificat. Carta de pago de la tasa por expedición de certificado. Fotocòpia del D.N.I. o document acreditatiu del sol licitant. Fotocopia del D.N.I. o documento acreditativo del solicitante. Si és el cas, original i fotocòpia de l escriptura de poder, o document acreditatiu de la representació. En su caso, original y fotocopia de la escritura de poder, o documento acreditativo de la representación. Si és el cas, original i fotocòpia de l escriptura de constitució de l empresa i CIF. En su caso, original y fotocopia de escritura de constitución de la empresa y CIF. Projecte bàsic o memòria descriptiva de la instal lació o activitat que continga les seues característiques principals. Proyecto básico o memoria descriptiva de la instalación o actividad que contenga sus características principales. )

2 Necessitat ús i aprofitament del sòl. Necesidad de uso y aprovechamiento del suelo. Requeriments de la instal lació respecte als serveis públics essencials. Requerimientos de la instalación respecto a los servicios públicos esenciales. Plànol de situació del local o solar, en referència a l ordenació estructural del Pla General vigent (E 1/10.000). Plano de emplazamiento del local o solar, referido a ordenación estructural del Plan General vigente (E 1/10.000). Plànol de situació del local o solar, en referència al plànol d ordenació detallat del P.G. o Pla Parcial si es trobara en sòl urbanitzable ordenat detalladament (E 1/2000). Plano de emplazamiento del local o solar, referido al plano de ordenación pormenorizada del P.G. o Plan Parcial si estuviera en suelo urbanizable ordenado pormenorizadamente (E 1/2000). Plànols de situació que facen referència a la cartografia municipal i al parcel lari cadastral (E 1/500). Planos de situación referidos a la cartografía municipal y al parcelario catastral (E 1/500). Si és el cas, plànol o croquis de planta i secció del local i de l emplaçament en la parcel la o edifici. En su caso, plano o croquis de planta y sección del local y del emplazamiento en la parcela o edificio. Dénia a de de 20 El que suscriu sol licita que, previs els tràmits oportuns, se li expedisca el corresponent certificat de compatibilitat urbanística. El que suscribe solicita que, previos los trámites oportunos, se le expida el correspondiente certificado de compatibilidad urbanística. Signatura/Firma AVISO: Información relativa a la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal: Los datos que Usted nos facilite se incorporarán a ficheros, que se utilizarán para los propios fines municipales y los específicos de este Servicio; no se cederán a ningún tercero, excepto por obligaciones legales y a otras Administraciones Públicas que sean las destinatarias del tratamiento. Para ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación y oposición diríjase por escrito al Ajuntament de Dénia, Plz. Constitución, Dénia (Alicante), adjuntando una fotocopia de su D.N.I. o equivalente.

3 MODELO DE OTORGAMIENTO DE REPRESENTACIÓN D/Dña D.N.I. con domicilio en, del municipio de. (Rellenar si es una persona física) Ó La Entidad C.I.F con domicilio social en, del municipio de, y en su nombre D/Dña. como representante legal según documento justificativo que se adjunta, con D.N.I. y domicilio en, del municipio de. (Rellenar si es una persona jurídica) DECLARA: Que mediante el presente documento otorga/n la representación a que se refiere el art de la Ley 30/1992, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, a D/Dña., con D.N.I, con capacidad de obrar suficiente y domicilio a efectos de envío de notificaciones en la siguiente dirección, para que se entiendan con éste todas las actuaciones administrativas correspondientes al expediente, en el cual ostento condición de interesado, relativo a (2) que se tramita en el Área de (1) del Ayuntamiento de Denia. En a de de FIRMA REPRESENTADO (4)

4 ACEPTACIÓN DE LA REPRESENTACIÓN Con la firma del presente escrito el representante acepta la representación conferida y responde de la autenticidad de la firma del/de los otorgante/s, así como de la/s copia/s del D.N.I. (3) del/de los mismo/s que acompaña/n este/estos documento/s. En a de de EL REPRESENTANTE 1. Cítese el Área y servicio que tramita el procedimiento en el que se otorga esta representación 2. Indíquese el expediente a que se refiere esta representación. 3. DNI o documento equivalente de identificación de extranjeros. 4. Si el representado es persona jurídica también deberá figurar el sello de la entidad.

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