Gestión y Práctica de la Enfermería Neonatal

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1 1º Congreso Argentino de Neonatología 1º Jornadas Argentinas de Enfermería Neonatal 30 de septiembre, 1 y 2 de octubre de 2010 Ciudad de Buenos Aires Conferencia 30/09/10-15:00 a 16:00 Gestión y Práctica de la Enfermería Neonatal

2 gestión cuidados

3 Objetivo Compartir aspectos de la gestión n y la práctica de enfermería a de la Unidad de neonatología a del Hospital Público Materno Infantil de la ciudad de Salta.

4 Evaluación Condiciones de Eficiencia Miguel Larguia, Luis Prudent, Celia Lomuto, Enrique Colombo, Diego Enriquez EVALUACION 2006 % INFRAES EQUIPOS ORGANIZA RRHH S. COMPLE

5 Misión n de Enfermería Unidad de Gestión n Clínica de Neonatología - HPMI Brindar cuidados de enfermería seguros y oportunos, centrados en el neonato y su familia, en base a protocolos consensuados, utilizando adecuadamente los recursos y promoviendo un trabajo en equipo en pro de Objetivos,, acordados en Convenios de Gestión.

6 CONVENIOS DE GESTIÓN Convenio: Situación de conformidad o acuerdo entre dos o más personas sobre un asunto determinado CONVENIO DE GESTIÓN GERENCI DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA La Dirección de enfermería y el Responsable de la Unidad de Gestión, son d líneas de mando que confluyen en esta organización matricial de mane coordinada. De la Dirección de enfermería provienen fundamentalmente l directivas de tipo organizativo y del responsable de la unidad las directiv técnicas asistenciales. Ambos respaldan la capacitación del personal y aúna esfuerzos para que se logren los objetivos pactados.

7 CONVENIOS DE GESTIÓN

8 Convenio de Gestión n de la Unidad de Neonatología

9 Cuidados Gestión n de Enfermería Recurso Humano Equipos Insumos

10 Gestión n de Recurso Humano Convenio de Gestión n de la Dirección n de Enfermería Realizar cobertura en función n de los Índices de atención establecidos para cada Unidad. Continuar promoviendo la Profesionalización n de los Auxiliares de Enfermería. Actualizar conocimiento del personal. Realizar evaluación n de desempeño

11 Cobertura s/ Índice de Atención UTI Neonatal: 18 Unidades Índice de Atención: n: 9,5 1 Enf. c/2 RN c/arm 1 Enf. c/3 RN s/arm

12 Cobertura s/ Índice de Atención Cuidados Intermedios y Moderados: 42 Unidades Índice de Atención: n: 6

13 Indicadores: Horas de Enfermería a /Paciente Cuadro de mando UNIDAD de Enfermeria JULIO/10 Relación Enf/Pcte. (Stand.) Pacientes mes Horas de Enf de planta Horas Remplazo Enf. Horas Utilizadas Relación Enf/Pcte. NEO Intensivo 9, ,95 NEO Intermedio ,98 NEONATOLOGÍA 7, ,34 Cobertura de Ausentismo: < 65% Hs Aus Previsto Hs Aus Imprevisto Total Hs Aus % Cobertura ,62% ,82%

14 Seguimiento Relación Hs.Enf/Paciente Enero-Junio ,00 6,00 5,00 4,00 3,00 Ene Feb Mar Abr May Jun NEO Intermedio

15 Profesionalización n de los Auxiliares de Enfermería Personal de Enfermería según nivel de formación 14% 25% 61% Licenciadas en Enfermería Enfermeras Auxiliares de Enfermería Indicador: Porcentaje de Auxiliares de Enfermería < 10% Año 2010: Previsión al cierre 7%

16 Capacitación n del personal Indicadores: Ejecución n de las actividades de capacitación n planificadas Estándar: >90% Resultados primer semestre: 100% Participación n del personal en las actividades de capacitación n realizadas Estándar: >85% Resultados Primer semestre: < 50%

17 Gestión n de Enfermería Recurso Humano Equipos Insumos Cuidados

18 Entrega y Recepción n de guardia Indicador: Cumplimiento del protocolo de entrega y recepción de Guardia. Estándar: >60 % 12 0 % 10 0 % 81% 81% 80% 60% Cumplimiento del Pase de Guardia 60% 70% 60% 83% 70% 10 0 % 10 0 % 10 0 % 68% Presenta al RN por su nombre? Expresa su impresión s/ estado del RN? Relata evolución de las últimas 24 hs.? Informa sobre termoregulación? Informa sobre oxigenación? Informa sobre alimentación? Informa sobre eliminación? Informa sobre accesos vasculares? 40% 38% 41% Transmite indicaciones? 20% 0% %CUM PLIM IENTO Informa sobre estudios realizados y pendientes? Informa sobre características del nuevo ingreso? Informa sobre cuidados prequirúrgico s?

19 Registros de Enfermería Indicador: Registros completos según n criterios establecidos. Estándar: > 85% Letra legible Firma y Aclaración Novedades Presencia o no de visitas Identificación de alteraciones Ingresos/Egresos Signos Vitales Hora de Control Dia Mes Año N de HCl Unidad Apellido del RN

20 Elaboración n de nuevos protocolos Indicador: Número de protocolos elaborados con el Nuevo Formato Estándar: Monitorizar Nuevo Hospital El Milagro Año o 2010: 2 protocolos Manual de Enfermería Unidad de Gestión Clínica de Neonatología Salta

21 Gestión n de los cuidados El paradigma de la complejidad nos lleva a prácticas responsables, a estar no en objetivos, sino en procesos, no en partes o en todos sino en individuos que son a la vez sujeto- objeto. Modelo Jean Watson El Caring

22 Ingreso de los hermanitos

23 Para nosotras que cuidamos, nuestros cuidados suponen que, si no progresamos cada año, cada mes, cada semana, estamos retrocediendo. Ningún sistema que no avance puede perdurar. Florence Nightingale ( ) Muchas Gracias!

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