Boletín Semanal. Año 8 N.º febrero de Continúa en la página 3

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1 Boletín Semanal INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Semana Epidemiológica 06 ( 06 Feb. 12 Feb. 2011) Año 8 N.º febrero de 2011 INS organizó campaña de salud integral en la comunidad shipiba asentada en la zona de Cantagallo del distrito del Rimac El Instituto Nacional de Salud (INS) a través del Centro Nacional de Salud Intercultural (CENSI) con apoyo del Centro Nacional de Salud Pública (CNSP) y el Centro Nacional de Alimentación y Nutrición en coordinación con la Estrategia Nacional de Salud de los Pueblos Indígenas del MINSA organizaron del 8 al 10 de febrero una campaña de salud integral para la comunidad shipiba de la zona de Cantagallo en el distrito del Rimac. Durante la jornada también se realizó la afiliación al Aseguramiento Universal en Salud (AUS) bajo el esquema subsidiado de la comunidad shipiba que agrupa a miles de pobladores de esta etnia que viven en la zona mencionada. Se realizaron atenciones en nutrición, dosaje de hemoglobina y consejería en parasitología, a cargo de especialistas de los Centros Nacionales del INS. Continúa en la página 3 Tabla 1. Resumen semanal de resultados obtenidos en el INS para la confirmación de enfermedades de notificación obligatoria (S.E ). CNSP INS, Perú 2011 Enfermedad INS para confirmación de Enfermedades, Nº Casos ( SE. confirmados Muestras recibidas ) INS, por laboratorio PERÚ: 2009 con fecha de toma Casos positivos de muestra del Positivos ( Semana Epidemiologica ) 02 Ene Feb. acumulados 2011 SE 01' - 06 ' SE. 05 ' ( 30 Ene Feb. ) SE. 06 ' ( 06 Feb Feb. ) Sarampión Rubeola Tos ferina Fiebre amarilla Dengue Leishmaniosis Enf. de Carrión VIH - SIDA Rabia humana Rabia animal Peste humana Antrax Hepatitis B Influenza A H1N Enf. de Chagas FUENTE : NETLAB, INS, PERÚ: 12 / Febrero / 2011 ÍÍndiice Temáttiico Enfermedades de Notificación Obligatoria Rubéola / Sarampión Pág. 02 Tos ferina Pág. 02 Dengue Pág. 02 Fiebre amarilla Pág. 02 Enfermedad de Carrión Pág. 03 Influenza AH1N1 Pág. 03 Leishmaniosis Pág. 03 Rabia animal Pág. 03 Rabia humana Pág. 03 VIH - SIDA Pág. 03 Notas de la Semana El INS brinda recomendaciones para prevención del dengue Pág. 04 Se realizó taller de protocolo y ceremonial en el INS. Pág. 04 Notas de Interés Artículos publicados en Medline por autores peruanos o que exploran la realidad peruana, entre el 06/02/11 y el 12/02/11 Pág. 05 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Dr. César Cabezas Sánchez Jefe RESPONSABLES DE EDICIÓN Dr. Pedro Valencia Vásquez Lic. José Villegas Ortega Estad. Orlando Angulo López Ing. Natalio Medina Rimarachín COLABORARON EN ESTE NÚMERO Lic. Cristina Alvarado García Lic. Daniel Cárdenas-Rojas Instituto Nacional de Salud del Perú INS Capac Yupanqui 1400 Jesús Maria Lima Perú - Investigar para proteger la Salud

2 Nº Casos Enfermedades de Notificación Obligatoria Enfermedades Inmunoprevenibles Rubéola / Sarampión 1 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 183 muestras de suero para el diagnóstico de rubéola y 84 muestras de suero para el diagnóstico de sarampión, en el marco de la vigilancia integrada para ambas enfermedades. Dichas muestras pertenecen a pacientes que iniciaron los síntomas el presente año. En la Semana Epidemiológica 06 se ha notificado 87 casos positivos, 34,4% San Martín, 17,2% Madre de Dios, 17,2% Loreto y 10,3% Jaén - Cajamarca Los casos reportados en Lima son importados de Loreto y San Martín. La Fig. 02 presenta los serotipos circulantes de dengue confirmados por el Laboratorio de Metaxénicas Virales en el INS, en lo que va del presente año. Fig. 02. Serotipo de dengue en el Perú según prueba confirmatoria del Laboratorio de- Metaxénicas Virales Tos ferina 2 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 24 muestras de hisopado nasofaríngeo para realizar exámenes para la detección de Bordetella pertussis. Dichas muestras pertenecen a pacientes que iniciaron los síntomas el presente año. Dengue 3 Enfermedades Transmitidas por Vectores Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 1872 muestras de suero para realizar exámenes para el diagnóstico de dengue. Dichas muestras pertenecen a pacientes que iniciaron los síntomas el presente año. El Laboratorio de Metaxénicas Virales ha confirmado hasta la fecha 317 casos positivos. La Fig. 01 presenta los casos que resultaron positivos en el INS, en lo que va del presente año, comparado con el año FUENTE: NELTAB, INS CNSP / OIS 12 / FEBRERO / 2011 Fig DENGUE : Casos Positivos INS, Peru : 2011 ( SE, 01' - 06' ) Semana Epidemiologíca C. Positivas 2011 C. Positivas 2010 FUENTE: NELTAB, INS CNSP / OIS 12 / FEBRERO / Técnicas de laboratorio disponibles para el diagnóstico de sarampión: detección de anticuerpos IgM en suero. Rubéola: detección de anticuerpos IgM en suero. 2 Tos ferina: inmunofluorescencia directa y cultivo 3 Dengue: aislamiento viral, PCR, ELISA para la detección de anticuerpos IgM e IgG contra el virus del dengue. Estos exámenes se realizan generalmente en muestras de suero. Fiebre amarilla 4 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 188 muestras biológicas (suero, tejido hepático) para el diagnóstico de fiebre amarilla. A la fecha, el Laboratorio de Metaxénicas Virales ha reportado 20 casos positivos. En la Semana Epidemiológica 06 se ha notificado cinco casos positivos, Cusco (dos casos) y Madre de Dios (tres caso) El caso positivo reportado de Lima es un caso importado de Cusco. 4 Fiebre amarilla: aislamiento viral, PCR, ELISA para la detección de anticuerpos IgM e IgG en muestras de suero e histopatología, inmunohistoquímica en muestras de hígado. 2

3 La Fig. 03 Presenta los casos positivos de fiebre amarilla confirmados por el Laboratorio de Metaxénicas Virales en el INS, en lo que va del presente año. Fig. 02. Casos de fiebre amarilla en el Perú, según el Lab- Metaxénicas Virales En la Semana Epidemiológica 06 se ha notificado seis casos positivos, Apurímac (un caso) Cusco (dos casos), Huánuco (un caso), Junín (un caso) y de consultorio particular (un caso). Enfermedades Zoonóticas Rabia animal 8 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 251 muestras de cerebro de animales tomadas en el presente año. A la fecha se ha reportado tres casos positivos, Apurímac (un murciélago), Ayacucho (un bovino) y Huánuco (un bovino). En la Semana Epidemiológica 06 el Laboratorio de Zoonosis Viral ha notificado un caso positivo, en un murciélago, procedente de Apurímac, localidad de Ahuayo. Rabia humana 9 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido seis muestras para confirmación tomadas en el presente año. A la fecha se ha reportado un caso, procedente de Puno. Enfermedad de Carrión 5 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 120 muestras de pacientes que iniciaron la enfermedad en el presente año. A la fecha, el Laboratorio de Metaxénicas Bacterianas ha notificado un caso positivo, procedente de La Libertad. Influenza A H1N1 6 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 193 muestras de hisopado nasofaríngeo de pacientes con sospecha de influenza A H1N1, para realizar pruebas de RT-PCR tiempo real. A la fecha, no se ha notificado casos positivos de influenza A H1N1. Enfermedades de Transmisión Sexual VIH - SIDA 10 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 431 muestras de suero de casos sospechosos y probables de infección por VIH, con inicio de enfermedad durante el presente año, con la finalidad de realizar exámenes confirmatorios para dicha enfermedad. A la fecha el laboratorio ha notificado 308 casos (IFI_VIH, e InmunoBlot-VIH). En la Semana Epidemiológica 06, se ha notificado quince casos positivos, provenientes de la DISA Lima Ciudad (tres casos), de consultorio particular (dos casos) y del INPE (diez casos). Leishmaniosis 7 Hasta el 12 de febrero de 2011, el INS ha recibido 265 muestras (frotis de lesiones y sueros) de pacientes con sospecha de Leishmaniosis. A la fecha, el Laboratorio de Leishmaniosis ha notificado 90 casos positivos. 5 Enfermedad de Carrión: cultivo y tipificación, coloración Giemsa. 6 Influenza A H1N1: IFI y RT-PCR tiempo real. 7 Leishmaniosis: examen directo de frotis de la herida, histopatología, cultivo, inmunofluorescencia indirecta, DOT ELISA, PCR 8 Rabia animal: inmunofluorescencia directa, prueba biológica mediante inoculación en ratones. 9 Rabia animal: inmunofluorescencia directa, prueba biológica mediante inoculación en ratones. 10 IVIH SIDA: IFI, ELISA, western blot. 3

4 Notas de la semana INS brinda recomendaciones para prevención del dengue El Jefe del Instituto Nacional de Salud, Dr. César Cabezas, brindó recomendaciones para la prevención del dengue durante una entrevista realizada en un programa conducido por el periodista Phillip Butters en radio Capital 96.7 FM. Profesionales del CENAN INS. Jefe del INS en el programa de Phillip Butters en radio Capital 96.7 FM. Asimismo, informó sobre las acciones que realizan el INS y el MINSA en Iquitos. Por otro lado, sugirió a la población que si tiene síntomas como fiebre, dolor de cabeza, dolor de ojos, dolores intensos de huesos, o sangrado, acudir inmediatamente al establecimiento de salud más cercano para recibir el tratamiento adecuado. Finalmente, destacó que el Instituto Nacional de Salud confirmó la circulación de un nuevo linaje del virus Dengue -2 del genotipo América/Asia, que a la fecha está causando casos graves de dengue en Iquitos. Viene de la Página principal INS organizó campaña de salud integral en comunidad shipiba de zona de Cantagallo Participaron la Viceministra de Salud, Dra. Zarela Solís Vásquez; el Viceministro de Interculturalidad, José Carlos Vilcapoma; el Jefe del INS, César Cabeza Sánchez; el Jefe de Seguro Integral de Salud, Luis Alberto Huarachi; el Dr. Oswaldo Salaverry García, Director General del CENSI y Coordinador Nacional de la Estrategia de Salud de los Pueblos Indígenas, entre otras autoridades. Se realizó taller de protocolo y ceremonial en el INS El Instituto Nacional de Salud (INS) a través de la Subjefatura Comunicaciones en coordinación con la Oficina General de Comunicaciones del MINSA organizó el Taller de Protocolo y Ceremonial del INS. Viceministra de Salud visitó stand de parasitología del CNSP INS 4

5 Desarrollo del taller con personal del INS El taller estuvo dirigido por el Lic. Carlos Gómez, del área de Protocolo y Relaciones Públicas del MINSA, quien desarrolló la parte teórica referida al Manual de Protocolo del MINSA y al Decreto Supremo Posteriormente, se desarrollaron las sesiones prácticas con los representantes de los centros nacionales y direcciones generales del INS donde se recreó el procedimiento de las actividades protocolares. Notas de interés Artículos publicados en Medline por autores peruanos o que exploran la realidad peruana, entre el 06/02/11 y el 12/02/11 Fraser B. Pedestrians at risk in Peru. Lancet Feb 12;377(9765): No abstract available. Ferri CP, West R, Moriyama TS, Acosta D, Guerra M, Huang Y, Jacob KS, Ribeiro W, Llibre de Rodriguez JJ, Salas A, Sosa AL, Williams J, Acosta I, Liu Z, Hernandez MA, Prince MJ. Tobacco use and dementia: evidence from the 1066 dementia population-based surveys in Latin America, China and India. Int J Geriatr Psychiatry Feb 9. doi: /gps [Epub ahead of print] García JI, Noriega-Portella L, Noriega-Hoces L. Efficacy of oocyte vitrification combined with blastocyst stage transfer in an egg donation program. Hum Reprod Feb 7. [Epub ahead of print] 5