PROGRAMA DE SALUD INFANTIL Y ADOLESCENTE DE ANDALUCÍA. Actividades grupales y comunitarias GENERALIDADES

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1 Prgrama de y Adlescente PROGRAMA DE SALUD INFANTIL Y ADOLESCENTE DE ANDALUCÍA. Actividades grupales y cmunitarias GENERALIDADES 0

2 Prgrama de y Adlescente GENERALIDADES Intrducción La salud está cnsiderada cm una necesidad humana fundamental para que las persnas y sciedades funcinen debidamente y la prmción de la salud aspira a empderar a las persnas para que se hagan carg de su salud aprendiend a cntrlar ls factres de fnd que inciden en ella. Ests factres determinantes de la salud serán principalmente las cndicines de vida de las persnas desde el punt de vista cultural, scial, ecnómic y mediambiental, y las cnductas persnales y sciales que sufren la enrme influencia de dichas cndicines. La sciedad en general y la andaluza en particular, cada día está más interesada en la prmción de la salud, y es más cnsciente de la relación directa entre el estil de vida y el inici de prcess que puedan llevar, en un mment dad, al padecimient de enfermedades. Td ell unid al creciente aument de la respnsabilidad hacia la salud y ls autcuidads, está llevand a la demanda, desde la pblación y en distints ámbits, de mejres niveles de participación, frmación, infrmación, educación La mejra de la salud tiene que ser un bjetiv declarad de las plíticas de tds ls sectres en base a la evidencia incuestinable de que las sciedades que funcinan sn las que tienen salud y equidad. Una plítica de prmción de la salud tiene que cncretar qué es l que se necesita en materia de sistemas, infraestructuras, institucines, recurss y habilidades para realizar accines efectivas que materialicen las plíticas públicas a favr de la salud. Cm premisas, se deberán respetar ls criteris de: Glbalidad, abrdaje integral, multisectrial y multidisciplinar. Cicl vital, cnectand la intervención en ls diverss grups de edad de la pblación. Ambiente favrable, intentand que sean apys para la salud ls entrns en ls que viven las persnas: escuelas, centrs labrales, cmunidad Eficiencia y eficacia, elección de la mejr inversión en ganancia de salud. 1

3 Prgrama de y Adlescente Equidad, que ayude a cerrar el diferencial en salud garantizand el plen acces de grups vulnerables. Participación cmunitaria, cnvirtiend a las persnas en el centr de la acción y de ls prcess de tma de decisines. Cmunicación, educación e infrmación, esenciales para la participación efectiva y el empderamient de las persnas y cmunidades. Distintas terías destacan el prces de rganización de la cmunidad, pr el que una cmunidad es ayudada a identificar prblemas u bjetivs cmunes, a mvilizar recurss y a desarrllar y pner en marcha estrategias para alcanzar ls bjetivs fijads, cm estratégic y necesari para la prmción de cnductas saludables.. Para el desarrll del trabaj en este prces de intervención cmunitaria, habrá que trabajar en ds vertientes. Pr un lad, ayudand a la cmunidad a identificar sus necesidades y, pr tr lad, ayudand a la cmunidad a identificar sus ptencialidades y definir sus prpis recurss, para en definitiva identificar sus Activs. Activs que llevaran al empderamient de dicha cmunidad, pasand necesariamente pr una rerdenación de las plíticas de prmción de la salud en psitiv. El enfque de la salud pública dirigid a la pblación infantil y juvenil tendrá necesariamente una rientación psitiva, partiend de las psibilidades más que de ls prblemas, enmarcándse en un cntext vital de crecimient, situand el desarrll de ptencialidades pr encima del de las carencias, identificand ls factres de éxit para la salud y n tant ls factres de riesg. Deberems identificar qué acntece en una cmunidad, cuáles sn sus habilidades, intereses y experiencias, para psterirmente, cmprender cóm funcinan esas interaccines psitivas y, pr últim, darle el significad de valis para la cnsecución de la salud y el bienestar. POBLACIÓN DIANA: Cmunidad de referencia del centr sanitari, menres y sus familias atendids en el mism, así cm educadres y referentes de la pblación infantil y adlescente. PERIODICIDAD: QUIÉN, CUÁNDO, DÓNDE Y CÓMO QUIÉN Ls prfesinales que frmams ls Equips de Salud tenems un imprtante papel en el espaci cmunitari. Y tds ls prfesinales, médics, pediatras, enfermeras, matrnas, trabajadres sciales a través de las intervencines cmunitarias tenems la psibilidad de llevar iniciativas de prmción de salud a un mayr númer de persnas y de apyar a distintas institucines existentes 2

4 Prgrama de y Adlescente en la cmunidad que se dedican a la atención a la infancia y adlescencia, fmentand que ls prgramas de prevención y prmción de la salud se vinculen a la vida ctidiana de las cmunidades. CUÁNDO En cualquier mment y en cualquiera de las distintas etapas evlutivas del menr y del adlescente, adaptándse al nivel de desarrll en que se encuentre la cmunidad a la que pertenece. (Tabla: prpuesta de desarrll de actividades grupales y cmunitarias). DÓNDE En cualquiera de ls diferentes entrns en que se psibilita la relación prfesinal-cmunidad, centrs sanitaris, educativs, sciales, deprtivs, asciativs, de ci, serán ls principales escenaris de elección. Este espaci cercan, grupal y cmunitari ns permitirá implementar accines de prmción de la salud que ptencien ls autcuidads, la ayuda mutua y ls ambientes saludables, así cm el desarrll de habilidades persnales. CÓMO En referencia a las intervencines de prmción y prevención de la salud, se utilizará: A nivel individual Cnsej/infrmación: la intervención breve que se dirige a usuaris, aprvechand una cnsulta prfesinal, de demanda prgramada. Educación individual: una serie rganizada de cnsultas educativas prgramadas y pactadas entre prfesinal y usuari A nivel grupal Intervención grupal: una serie de sesines prgramadas, dirigidas a un grup de usuaris clectivs, cn la finalidad de mejrar sus capacidades para abrdar un determinad prblema tema de salud y buscand el empderamient tant individual cm del grup. Incluyend de igual frma, aquellas intervencines dirigidas a clectivs de la cmunidad para aumentar su cnciencia sbre factres sciales y ambientales que influyen en la salud. 3

5 Prgrama de y Adlescente Cn las intervencines grupales, cada prfesinal intrducirá su prpi estil de trabaj, cn el us de las distintas técnicas de dinámica de grup, adaptand las actividades, utilizand recurss y prmviend actividades especiales. Será fundamental diseñar intervencines en las que se cntemplen de frma flexible múltiples espacis, diversas técnicas, variad lenguaje y un esquema de intervención llen de plasticidad que sin perder su bjetiv llegue a tds ls actres de la escena scial dnde se desenvuelven ls menres y ls adlescentes. A nivel cmunitari Mapa de activs en salud, que ns permita descubrir las frtalezas y capacidades de la cmunidad cn la que trabajams. Desarrll de prgramas y actividades basadas en las capacidades de ls individus y grups que cnfrman la cmunidad, cn el bjetiv de empderar a las persnas y cnstruir redes de prmción y prtección. Para ell incrementarems el cntact cn la cmunidad, trabajand en crdinación cn trs prfesinales del entrn cmunitari y de ls distints servicis integrads en la cmunidad, facilitand la creación de grups sciales y su inmersión en la cmunidad. Tips de intervención - Actividades El abrdaje de las diversas áreas de intervención será respnsabilidad de ls diferentes prfesinales según sus cmpetencias y centrs asistenciales implicads, siend preferentemente realizad de frma interdisciplinar y en crdinación cn las distintas institucines relacinadas. Las áreas, tareas, intervencines y bjetivs en educación y prmción de la salud y su abrdaje estarán en relación cn ls diferentes prblemas de salud identificads, y cn ls estils de vida de la pblación bjet de la intervención y las transicines vitales, cm infancia y adlescencia, maternidad parentalidad entre tras. 4

6 Prgrama de y Adlescente Áreas de Intervención Prblemas de salud (Patlgías crónicas, deficiencias funcinales, discapacidades ) Estils de vida Transicines vitales Blques de cntenids Aceptación del prblema/enfermedad Manej de las medidas del tratamient/ régimen terapéutic Planificación y ejecución de planes establecids El prpi estil de vida y psibles cambis Preparación, planificación del cambi Ejecución, inici, cnslidación del cambi Elabración y asunción de la etapa Identificación y us de recurss y medidas para afrntarla Puesta en marcha del plan establecid 1. Desarrll de las intervencines a nivel individual Metdlgía del cnsej A prpósit de cualquier mtiv de cnsulta relacinada ver capítul Metdlgía del Cnsej 2. Desarrll de las intervencines a nivel grupal En la intervención grupal será cnveniente cncer tant la realidad del grup y ls aspects sciales y persnales de sus miembrs, cm las peracines necesarias para lgrar ls cambis prpuests. ASPECTOS SOCIALES ASPECTOS PERSONALES Mdels sciculturales Recurss y servicis Apy scial Entrn próxim Identidad persnal, etapa vital y pryect de vida Habilidades persnales, manej de emcines y tma de decisines Actitudes, valres y creencias respect al tema Relacines interpersnales Habilidades sciales: cmunicación y manej de cnflicts 5

7 Prgrama de y Adlescente Y de la misma frma ls factres identificads cm ls más relacinads cn ls cmprtamients en salud, en aras de establecer y cnfrmar las intervencines grupales y cmunitarias mejr adaptadas a las características prpias del grup cmunidad bjet de nuestra intervención. Entrn próxim Entrn scial Factres Ambientales - Grups sciales primaris - Apy scial - Cndicines de vida - Recurss y servicis - Valres y mdels culturales Área Cgnitiva Área Emcinal Área de Habilidades - Cncimients - Creencias - Habilidades persnales Factres - Capacidades - Actitudes - Habilidades scia Persnales - Valres les - Auteficacia - Habilidades psicsciales - Lcus de cntrl - Identidad persnal Definiend el grup cm un cnjunt de persnas, reunids en función a uns intereses cmunes, desarrlland entre ells una serie de interaccines, que llevan a la creciente aclaración de las relacines de cada un cn tds ls demás y cn tras figuras sciales ajenas al grup, el trabaj en el mism pdrems rientarl en distintas dimensines, hacia la asistencial, la scieducativa y la terapéutica, dimensines que al n ser excluyentes, se pueden dar al unísn: El papel asistencial de ls grups será dirigid a la mejra del estad de salud adaptándse a cada una de las distintas situacines clínicas que afecten al menr y al adlescente. La dimensión sci-educativa estará enfcada al aprendizaje de habilidades sciales y cambis de actitud en respuesta a ls distints prblemas situacines presentadas. Ests grups serán preferentemente realizads de frma multidisciplinar. 6

8 Prgrama de y Adlescente Ls grups terapéutics tendrán una dimensión más psicscial. La actuación del prfesinal deberá partir de ls sentimients y las emcines de ls miembrs del grup, cnsiderand el imprtante papel que este aspect de la persna juega en la reslución de ls prblemas de salud. El diseñ estará en función de la mtivación (necesidades sentidas), y su eficacia estará en relación directa cn la implicación del grup-cliente en su diseñ, desarrll y evaluación. Ls mtivs para crear un grup actividad cmunitaria ns ls marcarán la mayría de las veces, las necesidades expresadas pr las familias y ls prpis niñs/adlescentes. Si creams un grup sin tener en cuenta las necesidades de ls ciudadans y partims sl de las necesidades sentidas pr ls prfesinales encntrarems que el más elabrad de ls prgramas n btendrá la influencia y el resultad óptim desead. Es fundamental cnsiderar entnces las emcines y sentimients de ls miembrs, respetar la esencia grupal para favrecer su desarrll. Pdems identificar ls siguientes pass a md de guía: 1. Analizar el cntenid de l que querems trabajar fmentar. 2. Determinar el margen de tiemp. 3. Seleccinar las actividades específicas para el tema que vayams a tratar. 4. Revisar el material del que dispnems. 5. Tener clars ls bjetivs que querems cnseguir cn la intervención. 6. Crear un ambiente de cmunicación sincer y adecuad. Es fundamental verbalizar y cnsensuar una serie de reglas. Algunas de estas reglas pueden ser: a. Cnfidencialidad: l que se cmparte en el grup debe permanecer en el grup. b. Franqueza: ser sincer y franc en el tratamient de las cuestines; per sin sentirse bligads a entrar en la intimidad. c. Derech de pasar : psibilitar la expresión abierta de n participación en una actividad determinada. d. Annimat: Debe facilitarse el que puedan hacerse preguntas anónimas, pr ejempl cn una caja un buzón, a dispsición de ls participantes. Derech a recibir una respuesta. e. Aceptación: Tdas las pinines deben ser escuchadas y aceptadas, aunque puede manifestarse en desacuerd cn ellas. f. Derech a discrepancias: N es bligatri estar de acuerd u pinar l mism. g. Derech a sentirse incómd y pder expresarl. Una vez establecidas y cnsensuadas las reglas, el prfesinal debe velar para que sean respetadas. Si se plantea algún cnflict se buscará la slución cnsensuada en el grup de participantes. 7

9 Prgrama de y Adlescente Diseñ de ls bjetivs. Las intervencines encaminadas a más de un bjetiv sn igual más efectivas que cuand se dirigen a un sl (pr ejempl: aumentar la actividad física y disminuir el tabac el manej del asma). Prpnerse pcs bjetivs, cncretarls en cada sesión, y adecuarls a las necesidades y evlución del grup. Apys Será necesaria la búsqueda de apys en la mayría de las intervencines grupales, per cn especial relevancia, cuand estas tengan lugar en espacis educativs sciales externs al sistema de salud, pr l que el cntact y la crdinación cn ls respnsables educativs, de asciacines, de centrs de ci, de asciacines de padres y madres será clave para el éxit de las intervencines planteadas. Habilidades/actitudes Cncimient y frmación en la metdlgía grupal. Frmación en el tema a tratar. Habilidades sciales: asertividad, empatía, cmunicación n verbal. Amabilidad, respet. Mtivación para este tip de actividades. Sentid del humr. Flexibilidad y adaptación a las necesidades del grup. Buena capacidad de cmunicación y manej en técnicas grupales. Estructura y cmpsición Dependerá en cierta medida, del mdel teóric del prfesinal que l abrde, de las características persnales de ls miembrs del grup, de ls cntenids a trabajar, per se vertebrará cm mdel de educación/intervención activ participativ, cuy bjetiv sería n sól el lgr de resultads cgnitivs, sin de capacidades prácticas basadas en las terías del aprendizaje significativ. A md esquemátic algunas de las premisas pdrían ser: Limitar el númer de participantes de 8 a 12 para facilitar la participación. 8

10 Prgrama de y Adlescente Identificar en el diseñ claramente, ls bjetivs cncrets de cada sesión que pdrán ir cambiand en función de la evlución del grup. Determinar el númer de sesines desde el diseñ inicial del prgrama grupal, entre 6 y 10 máxim, except para ls grups cn bjetivs terapéutics cuya duración puede ser anual. Esta prgramación, evitara la dependencia emcinal hacia el grup. Cntemplar la participación de la unidad familiar cm grup frmal Puesta en marcha Deberems: Asegurar ambiente adecuad: sala silencisa y tranquila, de asients móviles y en semicírcul. Dispner de ls recurss y materiales audivisuales que se vayan a utilizar. Asegurar la revisión de tds ls aspects rganizativs esenciales de la actividad. Psibilitar la creatividad durante las sesines, per sin alterar l fundamental de la actividad. Presentación encuentr. Hay diferentes técnicas especialmente útiles cuand ls que asisten n se cncen previamente. Aunque se pueden aplicar también cuand se cncen, para iniciar y fmentar la participación. Estas técnicas serán utilizadas a criteri del prfesinal y en relación a las características del grup cnfrmad. Algunas de ellas a md de ejempl: Presentación semifrmal. Fli en blanc, escribir cada un su nmbre en un lateral en mayúsculas grandes para que pueda ser visible pr tds. Sbre ell, escribir cóm le gustaría que le llamarán y debaj alguna palabra que defina alg de sí mism, afición, persnalidad, etc. A cntinuación cada un se presenta al grup, y explica l escrit. Presentación recíprca. El educadr designa parejas prcurand que ls miembrs sean de diferente sex y, si es psible, descncids entre sí. Durante un cuart de hra un prepara la presentación del tr al grup. (y te present a ti, tú me presentas a mí) 9

11 Prgrama de y Adlescente Se realiza presentación al grup. Al final de ella el interesad añade l que quiera sbre sí mism. Si queda algún impar el mnitr frma pareja. Tips de grups Frmads sl pr padres. Suelen estar más enfcads a aprender destrezas para el cuidad de ls hijs e hijas y habilidades educativas para relacinarse cn ells. Frmads pr menres adlescentes. Deben estar encaminads al desarrll de destrezas y cncimients sbre educación para la salud, el aut cuidad y la evitación de riesgs. Frmads pr padres y menres adlescentes. Pueden ser adecuads para cmpartir experiencias cmunes, pr ejempl, en el cas de enfermedades crónicas, cóm realizar ls cuidads, mejrar la integración, reslver duels Frmads pr grups de prfesinales referentes educadres. Encaminads a la identificación de riesgs, planteamient y cnsens de bjetivs cmunes en relación a la infrmación, frmación en las distintas áreas que se abrden. Clasificación de las técnicas educativas grupales Se emplearán: técnicas de dinámica de grup adaptadas a ls bjetivs generales marcads y a ls participantes. técnicas de grup facilitadras de la expresión de sentimients. técnicas divertidas para ls menres, ya que aprtan mejres resultads. PROCESO DE APRENDIZAJE Expresar sus precncepts mdels previs, su experiencia, cmpartir cncimients. TIPO DE TECNICAS GRUPALES TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN Trmenta de ideas, ft-palabra, dibuj-palabra, rejilla, entrevista, cuestinaris, frases incmpletas, cuchiche, Phillips, etc 10

12 Prgrama de y Adlescente Rerganizar infrmacines TÉCNICAS EXPOSITIVAS Expsición cn discusión, expsición participativa, síntesis teórica, investigación lectura bibligráfica cn discusión, panel de experts, mesa rednda. TÉCNICAS DE ANALISIS Analizar y reflexinar Cass, análisis de texts, paneles, frases, refranes, cancines Publicidad, discusines en grup pequeñ grande, abiertas estructuradas, discusión en bandas, sesión de tribunal, ejercicis diverss. Desarrll entrenamien TÉCNICAS DE DESARROLLO DE HABILIDADES Ejercicis y simulacines, tales cm rl-playing, simulación perativa, demstración cn entrenamient y ejercitacines de distints tips, juegs, ayudar a decidir. 3. Desarrll de las intervencines a nivel cmunitari Las intervencines en este ámbit están definidas en la cartera de servicis del servici andaluz de salud y ampliamente dcumentadas pr distints autres, identificándse claramente cóm, en la prmción de cnductas saludables en este ámbit, la cmunidad es ayudada a identificar prblemas u bjetivs cmunes, a mvilizar recurss y a desarrllar y pner en marcha estrategias para alcanzar ls bjetivs fijads, bjetivs que deberán ser fijads pr la prpia cmunidad. En la rganización de la cmunidad en la que intervendrems existen cncepts fundamentales que se deberán tener en cuenta: Empderamient y apderamient definid cm el prces pr el que ls individus, las cmunidades y las rganizacines alcanzan pder sbre sus vidas. Cmpetencia cmunitaria, definida cm el aument de la capacidad de la cmunidad para funcinar eficazmente. Principi de empezar desde dónde está la gente, teniend en cuenta la situación real de la pblación. Creación de cnciencia crítica, para cnseguir un verdader cmprmis cmunitari en la slución de sus prblemas, ayudand a ls miembrs de la cmunidad a reflexinar y buscar la causa, y a trabajar en un ambiente de cnfianza e igualdad cn ls técnics facilitand la cmunicación y la acción. 11

13 Prgrama de y Adlescente Participación cmprmis cmunitari, imprescindible si se pretende que sea un mvimient n intervencinista. La intervención cmunitaria, que deberá tender al fment de la Participación Cmunitaria, entendida esta cm el prces pr el que ls individus y las familias asumen la respnsabilidad de su salud y bienestar clectiv, cntribuyend esta al desarrll ecnómic y cmunitari, y permitiend el mejr cncimient de sus ptencialidades, prblemas y necesidades. Diferenciándla de esta frma de la Participación Ciudadana, entendida cm la participación individual ejercida pr ls usuaris del sistema haciend valer su derech a la queja, la reclamación, la expresión de su satisfacción la libertad de elección, entre tras. En el abrdaje cmunitari, será necesaria la interrelación cn ls agentes que cnfrman la intervención cmunitaria: la administración, ls servicis públics y privads (servicis de salud, sciales y educativs: guarderías, centrs de educación primaria e Instituts de enseñanza secundaria, tejid asciativ y ciudadan. Se cnfrmarán pequeñs grups de trabaj cn implicación frmal (desarrll de red de Cnsej de salud representante de Dirección Gerencia de Atención Primaria, representante del Equip de Atención Primaria de Salud, representante de ls municipis, dcencia, representación ciudadana cm asciacines de vecins, asciacines de padres-madres, clectivs de parrquia, asciacines de jóvenes, medis de cmunicación lcales ) Se analizarán las necesidades de salud, prblemas y factres de riesg de la pblación infantil y adlescente de la zna y cmprtamients de dicha pblación que justifiquen la intervención. Se establecerán prpuestas de intervención cnjuntas sbre temas cncrets mediante selección de actividades cnsideradas idóneas para el abrdaje de las distintas áreas, cn ls recurss existentes. Cntext cmunitari: mediante reunines cn grups, cnferencias y charlas, mesas redndas, jrnadas y prgramas de radi, televisión, distribución de fllets. Entrn familiar: trabajar desde la escuela de padres mediante técnicas afectiv-participativas y de Educación para la Salud (EPS), infrmación sbre events de la vida familiar y afrntamients, prmción de la reflexión sbre manej educativ y cnflicts familiares y mejra del funcinamient familiar. Entrn esclar: centrar el apy técnic a las materias transversales (EPS), basándns en la transmisión de cntenids para que sean trabajads pr el prfesrad de frma didáctica y trabajad cn ls niñs y adlescentes: Salud esclar y cnexión cn el prgrama Frma Jven para prmver la adhesión de ls centrs educativs). 12

14 Prgrama de y Adlescente Prpnems la interrelación, cperación y participación en experiencias tales cm: La Escuela de Padres y Madres que estará dirigida fundamentalmente, a tds aquells padres/madres que tienen hijs pequeñs y/ adlescentes, cntemplan la psibilidad de tenerls, y enmarcada en la estrategia de Innvación en las relacines cn la ciudadanía. Se cnvertirá en un espaci de encuentr y aprendizaje dnde, a través del intercambi de experiencias y la reflexión clectiva sbre cuestines relacinadas cn la educación de ls hijs e hijas, ls padres y madres puedan desarrllar estrategias adecuadas que faciliten su labr cm educadres en el ámbit familiar, scial y esclar y pretenderá el desarrll persnal de ls hijs mediante: El frecimient a ls padres/madres de la infrmación y cncimients básics sbre diferentes temas, cn el bjetiv de prprcinarles una mayr capacitación para el ejercici de su función. La facilitación de ls recurss educativs y frmativs para prmver en sus hijs actitudes, valres, habilidades persnales y sciales sanas que les permitan afrntar, de manera respnsable, la realidad de su vida. La prmción del intercambi de experiencias entre ls padres/madres asistentes. Mdel de Activs en Salud Trabajar en activs de salud en lugar de trabajar sbre ls prblemas implica dirigirse hacia aquell que funcina, que tiene un efect psitiv para la salud (pr ejempl las redes sciales, la autestima, ls sentimients de auteficacia persnal y clectiva, que sn buens para la salud y el bienestar). Trabajar cn la cmunidad según el enfque de activs cnsistirá en utilizar mapas de activs, buscand el desarrll cmunitari basad en ls misms. El mdel de ls activs cmunitaris (Kretzman & Mcknight, 1993) se sustenta en una metdlgía que enfatiza el desarrll de plíticas y actividades basadas en las capacidades, habilidades y recurss de las persnas y barris mens favrecids. Este métd trata de identificar el mapa de activs frtalezas de la cmunidad para descubrir capacidades y talents individuales, clectivs y ambientales existentes en el cntext. Es un prces diferente a la práctica de inventariar y diagnsticar las deficiencias y necesidades de individus y cmunidades (tradicinalmente utilizad en ls diagnóstics de salud). 13

15 Prgrama de y Adlescente Este métd recnce que cada cmunidad tiene talents, habilidades, intereses y experiencias que cnstituyen un valis arsenal que puede usarse y es un valr del cntext. El inventari mapa de activs de la cmunidad va más allá de la lista de prblemas y necesidades de las cmunidades para la asignación de recurss, que se sustentan en el mdel expert prfesinal. La alternativa la encntrams en el mapa de activs cm prces de empderamient, capacitación, participación y respnsabilidad, n sól individual sin también de las asciacines ciudadanas, iglesias, clubes, grups culturales, escuelas, biblitecas, hspitales, universidades, gimnasis, cmedres, parques, etc. MODELO DE ACTIVOS EN SALUD PÚBLICA Fig. 1. Tmad de: Antny Mrgan. Health Assets in a Glbal Cntext. Thery-Methds-Actin (2011) Implementar un mdel de activs implica un ret para ls prfesinales sanitaris cnsistente en pensar cuáles sn ls activs (elements psitivs) de la cmunidad y cóm aprvecharls: cóm generar salud a partir del aprvechamient y crdinación de ls recurss individuales, institucinales y cmunitaris. Qué es un activ? "Un activ es cualquier factr de salud cualquier recurs que mejra la capacidad de ls individus, las cmunidades y la pblación en general, para mantener y sstener la salud y el bienestar. Ests activs pueden perar a nivel individual, familiar cmunitari, cm factres prtectres que amrtiguan las tensines de la vida (Mrgan, A. 2011). 14

16 Prgrama de y Adlescente Cm activs entre trs, se cnsideran: Las habilidades y el cncimient de ls miembrs de una cmunidad. Las pasines e intereses que les mtivan para el cambi. Las redes y cnexines (el capital scial ) en una cmunidad, incluyen las amistades y las relacines entre vecins. Las asciacines privadas públicas que están al servici de la cmunidad. Ls recurss físics y ecnómics de un lugar que favrezca el bienestar. Hay pr tant que: Definir el mapa de activs en salud: Identificar ls activs y representar sus vínculs entre las diferentes partes de la cmunidad. Ell sirve a su vez, para refrzar lazs de apy mutu, fmentar el sentid de cmunidad y tmar cnciencia del pder de ls individus cm cmunidad. Definir la preparación de la cmunidad para la participación. En este cas se puede seguir el mdel de la ciencia cmunitaria mdel centrad en la cmunidad, que pne el acent en la adpción de estrategias de intervención centradas en ls prpis prcess cmunitaris, prprcinand a la cmunidad recurss de planificación, implementación y evaluación. Para este mdel, será necesari trasladar la mayr parte del cntrl a ls miembrs de la cmunidad, dtándls de la capacidad suficiente para pner en marcha intervencines efectivas. PROPUESTA DE DESARROLLO DE Tant las actividades que aquí se relacinan cm ls prfesinales a realizarlas, ls lugares, la pblación a la que van dirigidas y ls rangs de edad de esta, sn las que pr las áreas a abrdar en el marc de esta Guía de Atención a la infancia y Adlescencia, se cnsideran más relacinadas y/ priritarias. Las Técnicas identificadas a utilizar, sn de igual frma un acercamient a aquellas de mayr us pr ls prfesinales, estand este espaci abiert a las capacidades, cncimients y habilidades de ls prfesinales que cmpngan las unidades de gestión, ls dispsitivs de apy, e institucines relacinadas y/ clabradras en la cmunidad. 15

17 Prgrama de y Adlescente Serán pr tant cada una de las unidades de gestión, las que en función de las características de su pblación y la cmunidad en la que se asientan, determinen a nivel grupal y cmunitari, las actividades a pririzar, ls prfesinales a realizarlas y ls elements para su desarrll dentr de cada un de ls apartads mencinads, precisand en gran medida, la implicación de distints agentes activs de las cmunidades en que se desarrllen. QUÉ (actividad) DÓNDE CÓMO Pblación diana EDADES Acnsejadas Prevención de accidentes Escuelas de educación Infantil, clegis, instituts, AMPA, centrs de salud Talleres A padres: técnicas expsitivas. A alumns: Técnicas de desarrll de habilidades (Rl-playing, simulación) Alumns/as Padres/madres 0 14 Centrs de salud Talleres de educación maternal Cnsej sbre actividad física y deprte Clegis e instituts Centrs de salud Taller de entrenamient físic Ejercicis cn Wii, técnicas expsitivas (Cnsej Dietétic Intensiv) Alumns/as Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 Prevención y detección del cnsum de alchl y tabac Clegis e instituts Sesines infrmativas Talleres Teatrs Juegs Apy audivisual Alumns/as Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 3 14añs A n fumar me apunt Alimentación de 4 a 24 meses Centrs de salud y escuelas de educación infantil. Prgrama Snrisitas Escuela de padres (Cnsej Dietétic) Padres/madres y Persnas educadras y/ 4 24 meses 16

18 Prgrama de y Adlescente QUÉ (actividad) DÓNDE CÓMO Pblación diana cuidadras EDADES Acnsejadas Alimentación de 2 a 14 añs (cmedres esclares) Escuelas de educación infantil, clegis, instituts, centr de salud y AMPA. Prgrama Snrisitas Prgrama PERSEO Escuela de padres (Cnsej Dietétic) Alumns/as Padres/madres 2 14 añs Clegis e instituts Prgrama de Frma Jven. Prevención de embaraz n desead y de infeccines de transmisión sexual Centrs de salud Intervención educativa en: Asesría sexual hra jven Prgramas de salud sexual para padres y madres Esclares y adlescentes. Padres/madres Padres/madres añs 4 a 18 añs Prgramas de salud sexual y reprductiva QUÉ DONDE COMO A QUIEN EDADES (actividad) Cnsej de ftprtección Escuelas de educación infantil, clegis, instituts y centrs de salud Síntesis teórica, Escuela de padres Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 añs. Cnsejs sbre el sueñ Centrs de salud Sesines infrmativas, Escuela de padres Alumns Padres/madres y 0 4 añs. Persnas educadras y/ cuidadras 17

19 Prgrama de y Adlescente Tabaquism pasiv Centr de salud, clegis, instituts y AMPA. Escuela de padres. Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras añs. Cnsejs para el abandn del cnsum de tabac Clegis, instituts AMPA Frma jven. A n fumar me apunt! Sesines infrmativas Pal integral de tabaquism PITA Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 9 14 añs. Higiene crpral Escuelas de educación infantil, clegis, instituts Escuela de padres Ejercicis práctics y simulacines. Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 añs. Parentalidad psitiva y fment del apeg y buen trat Centr de salud, Clegis, instituts y AMPA. Grups scieducativs Grup de autayuda Escuela de padres Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 añs. Abrdaje de salud mental infantil Instituts Talleres, Frma jven. Alumns 14 añs. 18

20 Prgrama de y Adlescente QUÉ (actividad) DONDE COMO A QUIEN EDADES Cnsum respnsable de fármacs Centrs de salud Sesines infrmativas Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 añs. Salud buc dental Escuelas de educación infantil, clegis, instituts, centrs de salud cmunidad Prgrama Snrisitas Prgrama Aprende a snreír Escuela de padres Participación cmunitaria Alumns Padres/madres Persnas educadras y/ cuidadras 0 14 añs. Desarrll psicmtr y afectiv. Atención temprana Centrs de salud Escuela de padres Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0 4 añs. Prmción de la lactancia materna Centrs de salud Talleres de lactancia en pspart Talleres de lactancia para embarazadas Prgrama de Embaraz Mujeres embarazadas, padres y madres lactantes 0-2 añs Infrmaciónsensibilización en enfermedades cngénitas nenatales Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Padres /madres 0 añs Sensibilización en detección precz de hipacusia Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Padres/madres 0 añs Prevención del síndrme de muerte Centrs de salud Sesines infrmativas, Padres/madres/ 0-6 meses. 19

21 Prgrama de y Adlescente súbita del lactante síntesis teórica. cuidadres Cribad y prevención de la besidad Escuelas de educación infantil Prgrama snrisitas Alumns Padres/madres y 0 14 añs Cent rs de salud, Prgrama PERSEO, Cnsej Dietétic Infantil. Persnas educadras y/ cuidadras. cle gis, institut s y asciac ines Vacunacines en grups de riesg Centrs de salud, clegis, instituts y AMPA. Análisis de un cas Sesines infrmativas, síntesis teórica. Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0-14 añs. QUÉ (actividad) DONDE COMO A QUIEN EDADES Captación de mujeres ptenciales educadras Centrs de salud, centrs de servicis sciales cmunitaris Participación Cmunitaria. Familias de menres en riesg scial 0 14 añs. Prmción cnvivencia e integración. Atención en salud Centrs de salud, rganizacines de inmigrantes Participación Cmunitaria. Familias inmigrantes cn menres 0 14 añs. Prevención de situacines de riesg scial Centr de salud, centrs de servicis sciales cmunitaris Participación Cmunitaria. Menres y sus familias 0-4 añs 20

22 Prgrama de y Adlescente Prevención de riesgs sciales desde el embaraz Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Grups de apy Embarazadas, puérperas 0 añs Trabaj en red cn mujeres victimas de vilencia Centrs de salud, servicis sciales cmunitaris, rganizacines cmunitarias Participación Cmunitaria. Mujeres victimas de vilencia y menres a su carg 0-14 añs Trabaj en red captación a ls prgramas de salud infantil Centrs de día menres Centrs de salud Participación Cmunitaria Menres en desprtección y sus familias 0-14 añs Campaments saludables Centrs de salud, centrs de menres Participación Cmunitaria Menres vulnerables 0-14 añs Sensibilización cmunitaria en enfermedades raras Centrs de salud Participación Cmunitaria RATSER Menres cn enfermedades raras y sus familias 21

23 Prgrama de y Adlescente QUÉ (actividad) DONDE COMO A QUIEN EDADES Atención al menr y familia cn discapacidad y/ enfermedad crónica Centrs de salud, clegis, instituts. Taller: frma jven. Escuela de padres. Charla infrmativa: síntesis teórica Jrnada de cncienciación Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 0-14 añs. Prevención del raquitism Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Padres/madres 0 añs Prevención del déficit de yd Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Padres/madres 0 añs Prevención de la depresión pstpart Centrs de salud Sesines infrmativas, síntesis teórica. Padres/madres 0 añs Prevención de anmalías del aparat lcmtr. Clegis Taller: 1 sesión. Sesines infrmativas, síntesis teórica. Alumns Padres/madres y Persnas educadras y/ cuidadras 4 12 añs 22

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