Tamponada Cardiaca. Preparado por: Widelma Peña Estudiante de Enfermería Universidad Interamericana de Bayamón Curso: Enfermería 3190

Transcripción

1 Tamponada Cardiaca Preparado por: Widelma Peña Estudiante de Enfermería Universidad Interamericana de Bayamón Curso: Enfermería 3190

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3 Introducción Durante el desarrollo del tema estaremos hablando sobre las partes del corazón y lo que es el tamponamiento cardiaco. Además se discutirá sobre las posibles causas que lo ocasionan. De cómo nosotros como profesionales de enfermería podemos brindarle a este tipo de paciente un mejor cuidado durante su estadía en el hospital

4 Objetivos Repaso de la anatomía del corazón. Definir los que es tamponamiento cardiaco. Identificar signos y síntomas. Mencionar causas, incidencias y factores de riesgo. Mencionar el tratamiento, pronóstico y prevención. El manejo del paciente con tamponamiento pericardio.

5 Revisión de la anatomia del corazón Atrio derecho. Válvula Aortica. Atrio izquierdo. Válvula Pulmonal. Ventrículo derecho Vena Pulmonal. Ventrículo izquierdo. Válvula Mitral. Válvula Tricuspide Arterias Coronarias.

6 Repaso de la anatomía del corazón/cont Estructuras del Corazón Endocardio: una capa de endotelio de revestimiento interno, con la cual entra en contacto la sangre. Miocardio: el musculo cardiaco propiamente dicho, que impulsa la sangre por el cuerpo. Pericardio: Es una capa fibroserosa que envuelve al Corazón.

7 Repaso de la anatomía del corazón/ cont. El pericardio se divide en dos partes: Pericardio fibroso: constituye la parte mas externa y resistente del pericardio, formado por el tejido conjuntivo denso. Pericardio Seroso: Es interna y está formado por dos hojas (parietal y visceral) y tiene una función lubricante.

8 Miocardio y Pericardio

9 Definición Tamponamiento del Pericardio o Cardiaco El tamponamiento cardiaco es la compresión del corazón causada por la acumulación de sangre o líquido entre el miocardio (el músculo de corazón) y el pericardio (el saco exterior que cubre el corazón).

10 Definición/ cont Entre estas dos capas hay un líquido (aproximadamente 50 ml) que lubrica constantemente la superficie y permite que el corazón se mueva fácilmente durante la contracción.

11 Causas Es causada por infecciones virales o bacterianas. Igualmente una cirugía del corazón, una neurisma aórtico, un trauma cardiaco, un cáncer pulmonar en estado terminal o un IM agudo también puede llevar a que se presente un tamponamiento cardiaco.

12 Causas /cont. Otras causas potenciales incluyen muchos trastornos, tales como tumores cardiacos, insuficiencia renal, una cirugía reciente de corazón abierto, cáncer, cualquier procedimiento cardiaco invasivo reciente, radioterapia en el tórax, hipotiroidismo o lupus eritematoso sistémico.

13 Incidencia El tamponamiento cardiaco a menudo está asociado con una pericarditis. El tamponamiento cardiaco ocurre aproximadamente en 2 de cada 10,000 personas. En esta condución, la sangre o el líquido se acumulan en el pericardio, evitando que los ventrículos se expandan completamente, por lo que no pueden llenarse ni bombear la sangre como deberían.

14 Síntomas Ansiedad Dificultad Respiratoria. Desmayos, mareos. Dolor de pecho. Piel pálida, grisacea o azulada. Palpitaciones Inflamación del abdomen u otra áreas.

15 Síntomas adicionales que pueden estar asociados Pulso débil o ausente. Vértigo Adormecimiento Distensión yugular marcada. Ritmo cardiaco mayor de 100 latidos/min. Presión sanguínea baja.

16 Tratamiento El tratamiento de la causa puede comprender de medicamentos, tales como antibióticos, o la reparación quirúrgica de la lesión. Es posible que se requiera la extirpación o remoción de parte del pericardio (pericardiectomía) para tamponamiento cardiaco.

17 Exámenes diagnósticos Placa de pecho Ecocardiograma Tomografía computadorizada del tórax. Angiografía coronaria.

18 Tratamiento/cont. La pericardiocentésis es para drenar el líquido que se encuentra alrededor del corazón o resecando y retirando parte del pericardio (ventana pericárdica). Este es el tratamiento de primera intención por los médicos para poder tratar de estabilizar al paciente. Esta dirigido a salvar la vida del paciente, mejorar la función cardiaca, aliviar los síntomas y tratar el tamponamiento. Es imperativo que se identifique y que se trate la causa del tamponamiento.

19 Pericardiocentésis

20 Complicaciones Insuficiencia cardiaca Edema pulmonar La muerte Fallo respiratorio Paro cardiaco

21 Manejo de Enfermería Administración de líquidos para mantener la presión sanguínea normal. Administración del medicamento para mantener presión sanguínea normal. Administrar oxígeno al paciente para reducir la carga de trabajo del corazón. Toma de signos vitales según orden médica. Monitorear ingreso y egreso.

22 Manejo de enfermeria/cont. Si tenemos un paciente con tamponamiento y no es tratado a tiempo puede morir. Si se detecta a tiempo vigilando los signos y síntomas que lo ocasionan, nosotros como profesionales de enfermería podemos salvar una vida. Como profesionales de enfermería tenemos que educar al paciente para que pueda evitar reincidir nuevamente en la condición. Así el mismo podrá identificar los factores que lo causan y de esa manera pueda recibir un tratamiento medico prontamente.

23 Conclusión El tamponamiento es potencialmente mortal si no es tratado. Los resultados suelen ser favorables si la condición es tratada prontamente, pero el tamponamiento pudiera ocurrir de nuevo. Muchos de los casos no tienen prevención alguna, pero si se tiene en consciencia los factores de riesgo se puede permitir un diagnostico y tratamiento temprano.

24 Bibliografía I. Libros Potter & Perry, CMAV (2002) Necesidades basicas humanas. Hacourt Mosby. 5ta edicion. Fundamentos de Enfermeria. Espana: Elseiver Science. Kozler, Erb, Berman & Snyder (2004). La Circulacion. McGraw Hill. 7ma edicion. Fundamentos de Enfermería. Interamericana España, S.A.U. Manual de Mosby de Exploración Física,Quinta Edicion Pagina 453. II. Internet: enciclopedia electronica. Stone C. Md. Tamponamiento Cardiaco. tamponamiento pericardico hacer enlace en efusion pericardica.