En el año 2007, se modifica el contenido de los siguientes Órganos y Unidades Orgánicas: 1) Dirección Ejecutiva 2) Unidad de Gestión de la calidad 3)

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1 MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES (MOF) DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE TACNA En el año 2007, se modifica el contenido de los siguientes Órganos y Unidades Orgánicas: 1) Dirección Ejecutiva 2) Unidad de Gestión de la calidad 3) Oficina Administración Unidad personal 4) Unidad de Estadística e Informática 5) Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación 6) Departamento de Cirugía 7) Departamento de Pediatría 8) Departamento de Gineco Obstetricia 9) Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos 10) Departamento de Odontoestomatologia 11) Departamento de Enfermería 2007

2 Página 2 de 323 Manual de Organización y Funciones MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DIRECCION EJECUTIVA DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE TACNA 2007

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4 Página 2 de 323 Manual de Organización y Funciones INDICE Nº Pág. CAPITULO I OBJETIVO Y ALCANCE DEL MOF 3 CAPITULO II BASE LEGAL 4 CAPITULO III CRITERIOS DE DISEÑO 5 CAPITULO IV ESTRUCTURA ORGANICA Y ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL 6 CAPITULO V CUADRO ORGANICO DE CARGOS 9 CAPITULO VI DESCRIPCION DE FUNCIONES DE LOS CARGOS 10 CAPITULO VII COMITES Y/O COMISIONES DE TRABAJO 23 CAPITULO I: OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

5 Página 3 de 323 Manual de Organización y Funciones 1. OBJETIVO DEL MANUAL El Manual de Organización y Funciones de la Dirección Ejecutiva del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, es un documento técnico normativo de gestión que tiene los siguientes objetivos: 1.1 Definir y establecer las responsabilidades, atribuciones, funciones especificas, relaciones internas y externas y los requisitos de los cargos establecidos en el Cuadro para Asignación de Personal y contribuir al cumplimiento de los objetivos funcionales establecidos en el Reglamento de Organización y Funciones del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. 1.2 Facilitar el desarrollo de las funciones operativas y administrativas, así como la coordinación y la comunicación de todos sus integrantes, eliminando la duplicidad de esfuerzos, confusión e incertidumbre para el cumplimiento de las funciones asignadas a los cargos o puestos de trabajo. 1.3 Servir como instrumento de comunicación y medio de capacitación e información para entrenar, capacitar y orientar permanentemente al personal. 1.4 Establecer las bases para mantener un efectivo sistema de control interno y facilitar el control de las tareas delegadas. 2. ALCANCE El presente Manual de Organización y Funciones es de aplicación y cumplimiento obligatorio por todo el personal Directivo, Profesional y Técnico de la Dirección Ejecutiva del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.

6 Página 4 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO II: BASE LEGAL - Ley Nº Ley del Ministerio de Salud. - Ley Nº Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado. - Decreto Legislativo Nº Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Público. - Decreto Supremo Nº SA. - Aprueba el Reglamento de la Ley Nº Ley del Ministerio de Salud. - Decreto Supremo Nº SA Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud y modifica el Reglamento de la Ley Decreto Supremo Nº PCM - Reglamento de la Ley de Carrera Administrativa. - Resolución Ministerial Nº /MINSA Aprueba la Directiva Nº 007-MINSA/OGPP- V.02: Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional. - Resolución Ministerial Nº MINSA Modifica la Directiva Nº 007-MINSA/OGPP- V.02: Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional. - Resolución Ministerial Nº SA/DM Aprueba el Modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales. - Resolución Ejecutiva Regional Nº PR.TACNA - Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. - Resolución Directoral Nº OAJ-DR/RS.T/GOB.REG.TACNA - Otorga al Hospital Hipólito Unanue de Tacna, la categoría II-2; Denominación Hospital II. - Ordenanza Regional Nº CR/GOB.REG.TACNA - Aprueba el Cuadro para Asignación de Personal del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.

7 Página 5 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO III: CRITERIOS DE DISEÑO 3. CRITERIOS El diseño del presente Manual de Organización y Funciones se sustenta en las relaciones del Estado con el Ciudadano - Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado y se han aplicado los siguientes criterios: 3.1 Eficacia y Eficiencia La eficacia expresada como la capacidad de los directivos y servidores para alcanzar las metas y resultados planificados, por lo cual las funciones se deben distribuir adecuadamente, asegurando el cumplimiento de los objetivos funcionales, para producir el máximo resultado con el mínimo de recursos, energía y tiempo, asegurando la calidad y eliminando duplicidad de funciones y atribuciones entre funcionarios y servidores. 3.2 Unidad de Mando Todo cargo dependerá jerárquicamente de un solo superior. 3.3 Autoridad y responsabilidad Definición clara de las líneas de autoridad, así como los niveles de mando y responsabilidad funcional, para que los cargos de nivel superior puedan delegar autoridad necesaria en los niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones según las responsabilidades asignadas. 3.4 Sistematización Las funciones y tareas forman parte de sistemas, procesos, sub procesos ó actividades, centrados en el usuario y están relacionados. 3.5 Trabajo en Equipo La conformación de equipos de trabajo, para simplificar y flexibilizar la organización, acortando y agilizando la cadena de mando y facilitando preferentemente la ubicación en esos niveles a personal profesional, para disminuir costos al requerirse menos cargos jefaturales, así como facilitar la coordinación horizontal y las comunicaciones directas, reduciendo el papeleo y la formalidad burocrática. 3.6 Mejoramiento Continuo Actividad recurrente que permite el cambio e innovación en la organización para lograr mejoras significativas conducentes a privilegiar la satisfacción de las necesidades de los usuarios externos e internos. 3.7 Evaluación El uso de los recursos estará sometido a la medición del cumplimiento de las funciones asignadas y la obtención de resultados, los cuales serán evaluados periódicamente.

8 Página 6 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO IV: ESTRUCTURA ORGANICA, ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y ORGANIGRANA FUNCIONAL Estructura Orgánica La Dirección Ejecutiva es el órgano de Dirección del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, encargado de establecer la visión, misión y objetivos estratégicos institucionales; evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias de corto plazo; lograr la mejora continua de los procesos organizacionales, gestionar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos para el logro de los objetivos institucionales y el funcionamiento del Hospital. Para cumplir su misión y lograr sus objetivos funcionales tiene la siguiente Estructura Orgánica: ÓRGANO DE DIRECCIÓN 1. Dirección Ejecutiva ÓRGANO DE CONTROL 1. Órgano de Control Institucional ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO 1. Oficina de Planeamiento Estratégico 2. Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental 3. Unidad de Gestión de la Calidad ÓRGANOS DE APOYO 1. Oficina de Administración Unidad de Personal Unidad de Economía Unidad de Logística Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento 2. Unidad de Estadística e Informática 3. Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación 4. Unidad de Seguros ÓRGANOS DE LÍNEA 1. Departamento de Consulta Externa y Hospitalización 2. Departamento de Medicina Servicio de Medicina Interna Servicio de Medicina Especializada Servicio de Psiquiatría Servicio de Medicina Física y Rehabilitación 3. Departamento de Cirugía Servicio de Cirugía General Servicio de Cirugía Especializada Servicio de Cirugía Infantil, Quemados y Malformados 4. Departamento de Pediatría Servicio de Pediatría Servicio de Neonatología 5. Departamento de Gineco-Obstetricia Servicio de Ginecología Servicio de Obstetricia Servicio de Obstetrices 6. Departamento de Odontoestomatología 7. Departamento de Enfermería

9 Página 7 de 323 Manual de Organización y Funciones Servicio de Enfermería en Consulta Externa Servicio de Enfermería en Hospitalización y Cuidados Críticos Servicio de Central de Esterilización 8. Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos Servicio de Emergencia Servicio de Cuidados Críticos 9. Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico 10. Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica Servicio de Patología Clínica Servicio de Anatomía Patológica Servicio de Banco de Sangre 11. Departamento de Diagnóstico por Imágenes 12. Departamento de Farmacia 13. Departamento de Nutrición y Dietética 14. Departamento de Servicio Social 4.2 Organigrama Estructural del Hospital Hipólito Unanue de Tacna HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA Aprobado por Resolución Ejecutiva Regional Nº PR.Tacna 16 Agosto 2004 ORG. DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCIÓN EJECUTIVA OFICINA DE ADMINISTRACION OFICINA DE PLANEAM. ESTRATEGICO UNIDAD DE PERSONAL UNIDAD DE ECONOMIA UNIDAD DE LOGISTICA UNIDAD DE SERVICIOS GEN. UNIDAD EPIDEM. Y SALUD AMBIENTAL UNIDAD DE SEGUROS UNIDAD. DE APOYO A DOCENCIA E INV. UNIDAD ESTADISTICA E INFORMATICA UNIDAD GESTION DE LA CALIDAD DPTO. CONSULTA EXTERNA. Y HOSP DPTO. MEDICINA DPTO. CIRUGIA DPTO. PEDIATRIA DPTO. GINECO- OBSTETRICIA DPTO. ODONTO- ESTOMATOLOGIA DPTO. ENFERMERIA DPTO. EMERG. Y CUIDADOS CRITICOS SERVICIO MEDICINA INTERNA SERVICIO MEDICINA ESPECIALIZADA SERVICIO CIRUGÍA GENERAL SERVICIO NEONATOLOGIA. SERVICIO GINECOLOGIA SERVICIO CONSULTA EXTERNA SERVICIO EMERGENCIA SERVICIO PSIQUIATRIA SERVICIO MEDICINA FÍSICA REHAB. SERVICIO CIRUGÍA ESPECIALIZADA SERVICIO PEDIATRIA SERVICIO OBSTETRICIA SERVICIO HOSPITALIZ. Y CUIDADOS CRITICOS SERVICIO CUIDADOS CRITICOS SERV. CIRUGÍA INFANT. QUEMADOS Y MALFORMADOS SERVICIO DE OBSTETRICES SERVICIO CENTRAL ESTERILIZACIÓN DPTO. ANEST. Y CENTRO QUIRURG. DPTO. PAT. CLINICA Y ANATOMIA PAT. DPTO. DIAG. POR IMAGENES DPTO. FARMACIA DPTO. NUTRICION Y DIETETICA DPTO. SERVICIO SOCIAL SERVICIO ANATOMIA PATOLOGICA SERVICIO PATOLOGÍA CLINICA SERVICIO BANCO DE SANGRE

10 Página 8 de 323 Manual de Organización y Funciones 4.3 Organigrama Funcional del Hospital Hipólito Unanue de Tacna DIRECTOR EJECUTIVO Director de Programa Sectorial II SUB DIRECTOR EJECUTIVO Director de Programa Sectorial I SECRETARIA Secretaria IV (1) TRAMITE DOCUMENTARIO ASESORIA LEGAL RELACIONES PÚBLICAS Técnico Administrativo III (0) * Abogado I (1) Relacionista Publico II (1) Técnico Administrativo I (1) ARCHIVO CENTRAL COMUNICACIÓN SOCIAL Técnico en Archivo IV (0) ** Especialista Administrativo III (1) * Para ser cubierto con un trabajador nombrado, con cargo de Técnico Administrativo III, mediante desplazamiento interno. ** Para ser cubierto con un trabajador nombrado, con adecuación de cargo a Técnico en Archivo IV, previa capacitación, mediante desplazamiento interno.

11 Página 9 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO V: CUADRO ORGANICO DE CARGOS CUADRO PARA ASIGNACION DE PERSONAL (Aprobado por Ordenanza Regional N CR/GOB.REG.TACNA, 05 octubre 2006) ENTIDAD : HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA SECTOR : SALUD- GOBIERNO REGIONAL DE TACNA I. DENOMINACION DEL ORGANO : DIRECCION EJECUTIVA DENOMINACION DE LA UNIDAD ORGANICA: Nº DE CARGO ESTRUCTURAL CODIGO CLASIFICA- TOTAL SITUACION CARGO DE ORDEN CION NECESARIO DEL CARGO CONFIANZA (1) (2) (3) (4) (5) O P (8) 001 Director de Programa Sectorial II D Director de Programa Sectorial I D Especialista Administrativo III P Relacionista Público II P Abogado I P Secretaria IV T Tecnico Administrativo I T TOTAL DEL ORGANO PROPUESTA DE CUADRO PARA ASIGNACION DE PERSONAL ENTIDAD : HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA SECTOR : SALUD- GOBIERNO REGIONAL DE TACNA I. DENOMINACION DEL ORGANO : DIRECCION EJECUTIVA DENOMINACION DE LA UNIDAD ORGANICA: Nº DE CARGO ESTRUCTURAL CODIGO CLASIFICA- TOTAL SITUACION CARGO DE ORDEN CION NECESARIO DEL CARGO CONFIANZA (1) (2) (3) (4) (5) O P (8) 001 Director de Programa Sectorial II D Director de Programa Sectorial I D Especialista Administrativo III P Relacionista Público II P Abogado I P Secretaria IV T Técnico en Archivo IV T Técnico Administrativo III T Tecnico Administrativo I T TOTAL DEL ORGANO

12 Página 10 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO VI DESCRIPCION DE FUNCIONES DE LOS CARGOS Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL II (Director Ejecutivo) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) D FUFUNCION BASICA (6) Formular la política institucional, establecer la visión, misión, objetivos estratégicos, afín de cumplir con los objetivos, metas y estrategias de atención integral ambulatoria y hospitalaria especializad, dentro del marco de los lineamientos de políticas sectoriales. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Regional Sectorial de Salud de Tacna. Relación de autoridad: Tiene mando sobre los Jefes de Departamentos, Oficinas y Unidades de tercer nivel organizacional que dependen del órgano de dirección. Relación de coordinación: Con Jefes de Departamentos, Oficinas, Unidades y Servicios. Relaciones externas: Ministerio de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. Gobierno Regional: Directivas y metodología de tesorería, presupuesto e inversión pública. Región de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. Universidades: Docencia e investigación 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) De representación legal del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. De autorización de actos administrativos, de supervisión, y de convocatoria. 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Establecer la visión, misión y objetivos estratégicos institucionales en concordancia con los sectoriales y lograr el compromiso del personal para alcanzarlos. b) Evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias de corto plazo y su eficacia para lograr los objetivos de mediano y largo plazo. c) Lograr la mejora continua de los procesos organizacionales enfocados en los objetivos de los usuarios y conducir las actividades de implementación y/o mejoramiento continuo. d) Gestionar la obtención de cooperación técnica y financiera nacional e internacional y el apoyo a los planes del Hospital, en el marco de las normas vigentes. e) Gestionar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos para el logro de los objetivos institucionales y el funcionamiento del Hospital. f) Establecer comunicación y coordinación con las entidades públicas y privadas para el logro de las actividades programadas. g) Dirigir la implementación del sistema de referencia y contrarreferencia en el Hospital, según las normas pertinentes. h) Asegurar la implementación y mantenimiento de un Sistema de Gestión de la Calidad eficaz y eficiente. i) Proponer las políticas, normas y proyectos de investigación, apoyo a la docencia y atención especializada al Ministerio de Salud. j) Establecer contactos, acuerdos y alianzas estratégicas con instituciones públicas y privadas, para el logro de los objetivos y metas institucionales, según las facultades expresamente otorgadas por la autoridad de salud y en el marco de las normas vigentes. k) Lograr la comunicación social para la salud en apoyo a la prevención de las enfermedades y

13 Página 11 de 323 Manual de Organización y Funciones promoción de la salud y evaluar el impacto de las estrategias empleadas. l) Disponer oportunidad y seguridad en el flujo y registro de la documentación oficial y dar cumplimiento a las normas pertinentes. m) Dirigir las coordinaciones con la Procuraduría Pública del Ministerio de Salud respecto de las acciones judiciales relacionadas con el Hospital y la sistematización y difusión de la normatividad legal. n) Asignar a las unidades orgánicas del Hospital otros objetivos funcionales, funciones y responsabilidades, además de las que se precisan en el ROF. o) Disponer que los directivos de segundo nivel organizacional establezcan mecanismos de control interno previo y simultáneo en el Hospital y aplicar las medidas correctivas necesarias. p) Dirigir y representar legalmente al Hospital. q) Organizar el funcionamiento del Hospital para el logro de sus objetivos. r) Expedir Resoluciones Directorales en los asuntos de su competencia. s) Aprobar el Plan Estratégico, Plan Operativo, Presupuesto, Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones y documentos de gestión que correspondan, según las normas vigentes. t) Suscribir convenios, contratos y acuerdos de gestión que coadyuven al logro de los objetivos del Hospital, según las facultades expresamente otorgadas por la autoridad de salud y en el marco de las normas vigentes. u) Otras atribuciones y responsabilidades que se le confiera, en el marco de la normatividad vigente. 5. REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo de Medico Cirujano Titulo de Segunda Especialización. Capacitación en administración hospitalaria. Experiencia: Cinco años mínimos de experiencia en la conducción de actividades asistenciales y/o técnicoadministrativas. Dos años mínimos de experiencia en conducción de personal. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación publica y alto poder de convencimiento verbal en sus disertaciones. ELABORADO POR Organización REVISADO POR Director Ejecutivo APROBADO POR Resolución Directoral ULTIMA MODIFICACION Nº OAJ-DG/ DRS.T/GOB.REG.TACNA. VIGENCIA 23/04/2007 F-ORG-09.0

14 Página 12 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I (Subdirector Ejecutivo) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) D FUNCION BASICA (6) Dirigir las actividades administrativas y asistenciales del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, que le delegue el Director Ejecutivo para el cumplimiento de los objetivos y estrategias institucionales. Reemplazar al Director Ejecutivo en caso de ausencia o impedimento. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: Tiene mando sobre los Jefes de Departamentos, Oficinas y Unidades de tercer nivel organizacional que dependen del órgano de dirección, conforme a atribuciones delegadas. Relación de coordinación: Con el Director Ejecutivo, Jefes de Departamentos, Oficinas, Unidades y Servicios. Relaciones externas: Ministerio de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. Región de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. Universidades: Docencia e investigación 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) De representación legal del Hospital Hipólito Unanue de Tacna en ausencia del titular. De autorización de actos administrativos, de supervisión, y de convocatoria. 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Efectuar la supervisión general del desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas que se le delegue expresamente. b) Representar al Director Ejecutivo en comités, comisiones y eventos en los que se requiera su participación. c) Coordinar y proponer la programación de actividades de competencia de la Dirección Ejecutiva. d) Evaluar el desarrollo de las actividades y proponer al Director Ejecutivo las acciones correctivas cuando sea necesario. e) Atender los asuntos administrativos que se deriven del desarrollo de las actividades de la Dirección Ejecutiva. f) Mantener informado al Director Ejecutivo sobre los asuntos que se le encargue. g) Emitir opinión sobre asuntos puestos a su consideración. h) Efectuar el despacho de documentos de la Dirección Ejecutiva por delegación. i) Participar en el planeamiento de programas de inversión y supervisar su realización. j) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso de Desastres. k) Acceder permanentemente a las Normas Legales de la Página Web del MINSA y Diario Oficial El Peruano a fin de mantenerse informado de las Normas Legales vigentes, para su aplicación y estricto cumplimiento. l) Proponer y participar en la determinación de políticas, así como en los planes y programas para el desarrollo institucional. m) Despachar con el titular asuntos de la Dirección. n) Reemplaza al Director Ejecutivo del Hospital en caso de ausencia o impedimento. o) Otras funciones que se le asigne.

15 Página 13 de 323 Manual de Organización y Funciones REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo de Medico Cirujano Titulo de Segunda Especialización. Capacitación en administración hospitalaria. Experiencia: Cinco años mínimos de experiencia en la conducción de actividades asistenciales. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación publica y alto poder de convencimiento verbal en sus disertaciones. APROBADO ELABORADO POR REVISADO POR ULTIMA MODIFICACION VIGENCIA Organización Director Ejecutivo POR Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. / / F-ORG-09.0

16 Página 14 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) ESPECIALISTA ADMINISTRATIVO III (Comunicación Social) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) P FUNCION BASICA (6) Lograr la comunicación social para la salud en apoyo a la prevención de las enfermedades y promoción de la salud y evaluar el impacto de las estrategias empleadas. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con Jefes de Departamentos, Oficinas, Unidades y Servicios. Relaciones externas: Ministerio de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. Región de Salud: Políticas, directivas y normas técnicas de salud. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (Ninguno) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Establecer políticas, metodologías, normas e instrumentos para la comunicación social en el ámbito institucional. b) Conducir, ejecutar y analizar la situación de comunicación en salud en la población del ámbito referencial regional, sobre atención integral ambulatoria y hospitalaria especializada, con énfasis en la recuperación y rehabilitación de problemas de salud, para la respectiva toma de decisiones. c) Proponer e implementar normas y procedimientos para la promoción de la salud, conforme al nivel de complejidad y capacidad resolutiva del hospital. d) Coordinar y desarrollar estudios de investigación y evaluación del impacto de las acciones de promoción de la salud y difundir los resultados. e) Promover el desarrollo de valores de salud en la población del ámbito referencial regional y contribuir a su ejercicio para lograr una vida sana, con comportamientos saludables, salud mental y construcción de entornos saludables. f) Proponer normas específicas relacionadas a Prensa, Imagen Institucional y Comunicación Social. g) Participar en reuniones y comisiones relacionadas a prensa, Imagen Institucional y Comunicación Social. h) Proponer metodologías e instrumentos para la elaboración de comunicaciones audiovisuales. i) Diseñar y desarrollar la comunicación audiovisual en el ámbito de su competencia. j) Difundir ante la opinión pública las actividades del Hospital y del Ministerio de Salud, a través de los diferentes medios de comunicación. k) Brindar asistencia técnica y absolver consultas relacionadas al ámbito de su competencia. l) Emitir informes técnicos sobre asuntos de su competencia. m) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo profesional universitario que incluya estudios relacionados con la especialidad. Capacitación en comunicación social. Experiencia: Dos años mínimos de experiencia en establecer comunicación social y su normatividad en

17 Página 15 de 323 Manual de Organización y Funciones concordancia con los lineamientos de política del sector salud. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación publica y alto poder de convencimiento verbal en sus disertaciones. ELABORADO POR Organización REVISADO POR Director Ejecutivo APROBADO POR Resolución Directoral ULTIMA MODIFICACION Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. VIGENCIA / / F-ORG-09.0

18 Página 16 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) RELACIONISTA PUBLICO II (Relacionador Publico) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) P FUNCION BASICA (6) Coordinar y ejecutar las actividades de Relaciones Públicas e imagen institucional, en los diversos eventos en la que participan funcionarios de su entidad. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con Jefes de Departamentos, Oficinas, Unidades y Servicios. Relaciones externas: Región de Salud: Directivas y normas técnicas. Medios de Comunicación: Información en radio, prensa, televisión y público usuario. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (Ninguno). 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Diseñar y proponer a la Dirección Ejecutiva las políticas sobre la relación con los medios de comunicación y las tendientes al fortalecimiento de la imagen del Hospital como ente proveedor de la atención integral ambulatoria y hospitalaria especializada en la región. b) Diseñar y conducir los procedimientos de relaciones públicas, ceremonial y protocolo interno y externo de la institución. c) Asegurar el libre acceso a la información pública en materia de Salud a través de la página Web del Hospital. d) Desarrollar relaciones interinstitucionales con entidades nacionales e internacionales para promover la imagen del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. e) Elaborar el análisis de la opinión pública del Hospital y poner a disposición de la Dirección Ejecutiva del Hospital para la toma de decisiones. f) Emitir opinión técnica, absolver consultas y asesorar al Director Ejecutivo en asuntos de su competencia. g) Desarrollar y brindar acciones protocolares en relación a la Entidad y sus Autoridades. h) Apoyar en la elaboración de Guías de Recepción Protocolar y emitir opinión y seguimiento de audiencias. i) Coordinar con los Organismos de Comunicación Social nacional e internacional a fin de proyectar servicios que brinda el Hospital hacia la colectividad. j) Asesorar a la Alta Dirección de la Entidad para la articulación de estrategias de prensa, imagen institucional, relaciones públicas a nivel regional. k) Emitir informes técnicos sobre asuntos de su competencia l) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Título Profesional en Relaciones Públicas o Ciencias de la Comunicación. Habilitado por su respectivo Colegio Profesional.

19 Página 17 de 323 Manual de Organización y Funciones Experiencia: Dos años mínimos de experiencia en conducción de relaciones publicas en concordancia con los lineamientos de política del sector salud. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación publica y alto poder de convencimiento verbal en sus disertaciones. ELABORADO POR Organización REVISADO POR Director Ejecutivo APROBADO POR Resolución Directoral ULTIMA MODIFICACION Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. VIGENCIA / / F-ORG-09.0

20 Página 18 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) ABOGADO I (Asesoría Jurídica) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) P FUNCION BASICA (6) Asesorar y analizar proyectos de normas, dispositivos y procedimientos jurídicos especializados emitiendo opinión legal. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con Jefes de Departamentos, Oficinas, Unidades y Servicios. Relaciones externas: Ministerio de Salud: Directivas y normas técnico legales. Región de Salud: Directivas y normas técnico legales. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (Ninguno) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Estudiar e informar expedientes de carácter técnico legal. b) Formular y/o revisar anteproyectos de dispositivos legales, directivas y otros documentos, concordándolos con la normatividad vigente. c) Opinar, informar y absolver consultas, en materia de derecho sanitario, con énfasis en la responsabilidad derivada de la actividad sanitaria y aspectos jurídicos relacionados con la historia clínica. d) Lograr la recopilación, sistematización y uniformidad de la legislación jurídico sanitaria. e) Opinar, informar y absolver las consultas, sobre asuntos jurídico-administrativos, con énfasis en lo relacionado a contrataciones y adquisiciones, procedimientos administrativos, administración de recursos y procesos administrativos disciplinarios. f) Lograr la recopilación y sistematización de la legislación jurídico administrativa de relevancia. g) Participar en diligencias judiciales para respaldar los intereses del Estado. h) Redactar y contestar demandas, emitir opinión técnico legal, absolver consultas y asesorar al Director Ejecutivo en asuntos de su competencia. i) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo profesional de Abogado y Capacitación especializada en el área. Experiencia: Dos años mínimos de experiencia en ejecución de actividades jurídicas hospitalarias. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación publica y alto poder de convencimiento verbal en sus disertaciones. APROBADO ELABORADO POR REVISADO POR ULTIMA MODIFICACION VIGENCIA Organización Director Ejecutivo POR Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT- DRSST/GOB.REG.TACNA. / / F-ORG-09.0

21 Página 19 de 323 Manual de Organización y Funciones ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) CARGO CLASIFICADO: (2) Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo DIRECCION EJECUTIVA SECRETARIA IV CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) T FUNCION BASICA (6) Ejecución, coordinación y supervisión de actividades de apoyo secretarial de gran complejidad administrativa. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con jefes de departamento y directores de oficina según sea el caso. Relaciones externas: Región de Salud: Directivas y normas. Público usuario: Tramite documentario. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (ninguna) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Organizar y coordinar las audiencias, atenciones, reuniones y preparar la agenda documentada. b) Intervenir con criterio propio en la redacción de documentos de acuerdo a indicaciones generales. c) Recibir, analizar, sistematizar y archivar la documentación clasificada. d) Orientar al público en general sobre gestiones a realizar y la situación de los documentos en los que tengan interés. e) Organizar el control y seguimiento de los expedientes, preparando los informes de situación. f) Proponer, orientar o ejecutar la aplicación de normas técnicas sobre documentos, trámite y archivo. g) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Bachillerato en Administración Secretarial, otorgado por Ministerio de Educación o entidad autorizada. Capacitación certificada en informática. Experiencia: dos años mínimos de experiencia en labores de la especialidad. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, dirección, coordinación y organización. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Destreza en comunicación escrita y verbal. APROBADO ELABORADO POR REVISADO POR ULTIMA MODIFICACION VIGENCIA Organización Director Ejecutivo POR Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. / / F-ORG-09.0

22 Página 20 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) TECNICO EN ARCHIVO IV (Archivo Central) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) T FUNCION BASICA (6) Ejecutar las actividades de recepción, custodia y transferencia o eliminación de los documentos en los archivos periféricos o archivo central del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con el personal auxiliar, técnico o profesional de la Dirección Ejecutiva. Relaciones externas: Archivo General de la Nación: Directivas y Normas técnicas. Archivo Regional de Tacna: Directivas y normas técnicas. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (ninguna) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Apoyar en la elaboración de normas y procedimientos archivísticos, sobre gestión de archivos: retención en custodia, transferencia y eliminación de documentos. b) Recepcionar los documentos transferidos al archivo periférico o central de acuerdo a la normatividad vigente. c) Clasificar, ordenar, codificar y archivar los documentos recibidos. d) Dotar al archivo de medidas de seguridad que preserve el estado de conservación de los documentos en custodia. e) Efectuar el préstamo de los documentos en custodia en el archivo, efectuando el seguimiento de su devolución. f) Verificar el tiempo de custodia de los documentos en el archivo y gestionar su transferencia o eliminación. g) Apoyar en la elaboración y actualización de instrumentos descriptivos como inventarios, índices, catálogos, fichas y guías. h) Realizar acciones de micro filmación, restauración y encuadernación de documentos. i) Emitir informes técnicos sobre las actividades archivísticas. j) Apoyar en programas de restauración de documentos. k) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo profesional no universitario de un centro de estudios superiores. Experiencia: Un año mínimo de experiencia en labores de la especialidad. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de organización y coordinación técnica. Habilidad para utilizar sistemas de información. Para concretar resultados en el tiempo oportuno. APROBADO ELABORADO POR REVISADO POR ULTIMA MODIFICACION VIGENCIA Organización Director Ejecutivo POR Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT- DRSST/GOB.REG.TACNA. / /

23 Página 21 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) TECNICO ADMINISTRATIVO III (Trámite Documentario) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) T FUFUNCION BASICA (6) Ejecutar actividades técnicas del sistema de trámite documentario en la Dirección Ejecutiva del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con el resto de personal de la Dirección Ejecutiva. Relaciones externas: Público usuario: Tramite documentario. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (ninguna) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Desarrollar el proceso técnico de información de los servicios que presta el Hospital Hipólito Unanue de Tacna al público y al personal que labora en la Institución. b) 21ecepcionar la correspondencia, verificando los folios y los requisitos necesarios que el caso amerite. c) Estampar el sello de recepción colocando el número de registro correspondiente a las solicitudes, para ser aprobadas y calificadas por el Director Ejecutivo y/ó Adjunto y posteriormente ser destinadas a las Unidades Orgánicas que corresponda. d) Registrar la correspondencia, en los cargos correspondientes, para su distribución a las Oficinas del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. e) Clasificar y remitir la correspondencia a las diferentes dependencias públicas y privadas (Locales, Nacionales e Internacionales) bajo responsabilidad. f) Registrar y entregar los resultados del trámite de los expedientes al interesado. g) Controlar al mensajero para que entregue la documentación en la fecha oportuna. h) Verificar y hacer cumplir los derechos de pago del TUPA institucional vigente, según corresponda. i) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo profesional no universitario de un centro de estudios superiores. Experiencia: Un año mínimo de experiencia en labores de la especialidad. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, y de coordinación técnica. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Para concretar resultados en el tiempo oportuno. APROBADO ELABORADO POR REVISADO POR ULTIMA MODIFICACION Organización Director Ejecutivo POR Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. VIGENCIA / / F-ORG-09.0

24 Página 22 de 323 Manual de Organización y Funciones Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) DIRECCION EJECUTIVA CARGO CLASIFICADO: (2) TECNICO ADMINISTRATIVO I (Trámite Documentario) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) T FUFUNCION BASICA (6) Ejecutar actividades de Tramite Documentario. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: No tiene mando sobre el personal. Relación de coordinación: Con el resto del personal de la Dirección Ejecutiva. Relaciones externas: Público usuario: Tramite documentario. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) (ninguna) 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Desarrollar el proceso técnico de información de los servicios que presta la Dirección Regional de Salud Tacna al público y al personal que labora en la Institución. b) 22ecepcionar la correspondencia, verificando los folios y los requisitos necesarios que el caso amerite. c) Estampar el sello de recepción colocando el número de registro correspondientes a las solicitudes, para ser aprobadas y calificadas por el Director General y/ó Adjunto y posteriormente ser destinadas a las Unidades Orgánicas que corresponda. d) Registra la correspondencia, en los cargos correspondientes, para su distribución a las Oficinas de la Dirección Regional de la Salud Tacna. e) Clasifica y remite la correspondencia a las diferentes dependencias públicas y privadas (Locales, Nacionales e Internacionales) bajo responsabilidad. f) Registra y entrega los resultados del trámite de los expedientes al interesado. g) Controla al mensajero para que entregue la documentación en la fecha oportuna. h) Verificar y hacer cumplir los derechos de pago del TUPA institucional vigente, según corresponda. i) Otras funciones que se le asigne REQUISITOS MINIMOS (10) Educación: Titulo profesional no universitario de un centro de estudios superiores. Experiencia: Un año mínimo de experiencia en labores de la especialidad. Capacidades, habilidades y aptitudes: Capacidad de análisis, expresión, redacción, síntesis, y de coordinación técnica. Habilidad para entender y utilizar sistemas de información. Para concretar resultados en el tiempo oportuno. ELABORADO POR Organización REVISADO POR Director Ejecutivo APROBADO POR Resolución Directoral ULTIMA MODIFICACION Nº OPE-DE-HHUT- DRSS.T/GOB.REG.TACNA. VIGENCIA / / F-ORG-09.0

25 Página 23 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO VII: COMITES Y/O COMISIONES DE TRABAJO 1. Comité de Gestión Institucional, encargado de la supervisión integral del hospital, 2. Comité Técnico Asesor, encargado de asesor al Órgano de Dirección del hospital.

26 Página 24 de 323 Manual de Organización y Funciones MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE TACNA (Aprobado por Resolución Directoral Nº OPE-DE-HHUT/DRSS.T/GOB.REG.TACNA) 2007

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28 Página 2 de 323 Manual de Organización y Funciones INDICE Pág. CAPITULO I OBJETIVO Y ALCANCE DEL MOF CAPITULO II BASE LEGAL CAPITULO III CRITERIOS DE DISEÑO CAPITULO IV ESTRUCTURA ORGANICA Y ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL CAPITULO V CUADRO ORGANICO DE CARGOS CAPITULO VI DESCRIPCION DE FUNCIONES DE LOS CARGOS

29 Página 3 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO I: OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES 4. OBJETIVO DEL MANUAL El Manual de Organización y Funciones de la Unidad de Gestión de la Calidad del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, es un documento técnico normativo de gestión que tiene los siguientes objetivos: 1.5 Definir y establecer las responsabilidades, atribuciones, funciones especificas, relaciones internas y externas y los requisitos de los cargos establecidos en el Cuadro para Asignación de Personal y contribuir al cumplimiento de los objetivos funcionales establecidos en el Reglamento de Organización y Funciones del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. 1.6 Facilitar el desarrollo de las funciones operativas y administrativas, así como la coordinación y la comunicación de todos sus integrantes, eliminando la duplicidad de esfuerzos, confusión e incertidumbre para el cumplimiento de las funciones asignadas a los cargos o puestos de trabajo. 1.7 Servir como instrumento de comunicación y medio de capacitación e información para entrenar, capacitar y orientar permanentemente al personal. 1.8 Establecer las bases para mantener un efectivo sistema de control interno y facilitar el control de las tareas delegadas. 5. ALCANCE El presente Manual de Organización y Funciones es de aplicación y cumplimiento obligatorio por todo el personal Directivo, Profesional y Técnico de la Unidad de Gestión de la Calidad del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.

30 Página 4 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO II: BASE LEGAL - Ley Nº Ley del Ministerio de Salud. - Ley Nº Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado - Decreto Legislativo Nº Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Público. - Decreto Supremo Nº SA. - Aprueba el Reglamento de la Ley Nº Ley del Ministerio de Salud. - Decreto Supremo Nº SA Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud y modifica el Reglamento de la Ley Decreto Supremo Nº PCM - Reglamento de la Ley de Carrera Administrativa. - Resolución Ministerial Nº /MINSA Aprueba la Directiva Nº 007- MINSA/OGPP- V.02: Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional - Resolución Ministerial Nº MINSA Modifica la Directiva Nº 007- MINSA/OGPP- V.02: Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional. - Resolución Ministerial Nº SA/DM Aprueba el Modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales. - Resolución Ejecutiva Regional Nº PR.TACNA - Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. - Resolución Directoral Nº OAJ-DR/RS.T/GOB.REG.TACNA - Otorga al Hospital Hipólito Unanue de Tacna, la categoría II-2; Denominación Hospital II. - Ordenanza Regional Nº CR/GOB.REG.TACNA - Aprueba el Cuadro para Asignación de Personal del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.

31 Página 5 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO III: CRITERIOS DE DISEÑO 6. CRITERIOS El diseño del presente Manual de Organización y Funciones se sustenta en las relaciones del Estado con el Ciudadano - Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado y se han aplicado los siguientes criterios: 3.8 Eficacia y Eficiencia La eficacia expresada como la capacidad de los directivos y servidores para alcanzar las metas y resultados planificados, por lo cual las funciones se deben distribuir adecuadamente, asegurando el cumplimiento de los objetivos funcionales, para producir el máximo resultado con el mínimo de recursos, energía y tiempo, asegurando la calidad y eliminando duplicidad de funciones y atribuciones entre funcionarios y servidores. 3.9 Unidad de Mando Todo cargo dependerá jerárquicamente de un solo superior Autoridad y responsabilidad Definición clara de las líneas de autoridad, así como los niveles de mando y responsabilidad funcional, para que los cargos de nivel superior puedan delegar autoridad necesaria en los niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones según las responsabilidades asignadas Sistematización Las funciones y tareas forman parte de sistemas, procesos, sub procesos ó actividades, centrados en el usuario y están relacionados Trabajo en Equipo La conformación de equipos de trabajo, para simplificar y flexibilizar la organización, acortando y agilizando la cadena de mando y facilitando preferentemente la ubicación en esos niveles a personal profesional, para disminuir costos al requerirse menos cargos jefaturales, así como facilitar la coordinación horizontal y las comunicaciones directas, reduciendo el papeleo y la formalidad burocrática Mejoramiento Continuo Actividad recurrente que permite el cambio e innovación en la organización para lograr mejoras significativas conducentes a privilegiar la satisfacción de las necesidades de los usuarios externos e internos Evaluación El uso de los recursos estará sometido a la medición del cumplimiento de las funciones asignadas y la obtención de resultados, los cuales serán evaluados periódicamente.

32 Página 6 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO IV: ESTRUCTURA ORGANICA, ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y ORGANIGRANA FUNCIONAL Estructura Orgánica de Unidad de Gestión de la Calidad Unidad de Gestión de la Calidad, es la unidad orgánica encargada de implementar el sistema de Gestión de la Calidad en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna, para promover la mejora continua de la atención asistencial y administrativa del paciente, con la participación activa del personal; depende de la Dirección Ejecutiva. 4.3 Organigrama Estructural de Unidad de Gestión de la Calidad DIRECCIÓN EJECUTIVA UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD 4.4 Organigrama Funcional de Unidad de Gestión de la Calidad UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD Supervisor de Programa Sectorial I GARANTIA DE LA CALIDAD INFORMACION PARA LA CALIDADAD ANALISIS ESTADISCO Medico III (1) Enfermera III (1) Técnico en Estadística II (1)

33 Página 7 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO V: CUADRO ORGANICO DE CARGOS CUADRO PARA ASIGNACION DE PERSONAL (Aprobado por Ordenanza Regional N CR/GOB.REG.TACNA, 05 octubre 2006) ENTIDAD : HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA SECTOR : SALUD- GOBIERNO REGIONAL DE TACNA V. DENOMINACION DEL ORGANO : UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD DENOMINACION DE LA UNIDAD ORGANICA: Nº DE CARGO ESTRUCTURAL CODIGO CLASIFICA- TOTAL SITUACION CARGO DE ORDEN CION NECESARIO DEL CARGO CONFIANZA (1) (2) (3) (4) (5) O P (8) 026 Supervisor de Programa Sectorial I D Medico III P Enfermera III P Técnico en Estadistica II T TOTAL DEL ORGANO 4 3 1

34 Página 8 de 323 Manual de Organización y Funciones CAPITULO VI DESCRIPCION DE FUNCIONES DE LOS CARGOS Anexo Nº 6 Ficha de Descripción de Funciones del Cargo ORGÁNO/UNIDAD ORGANICA: (1) UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD CARGO CLASIFICADO: (2) SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I (Jefe de Unidad) CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) Nº DE CARGOS: (3) Nº EN EL CAP: (4) D FUNCION BASICA (6) Supervisar y coordinar el desarrollo de las actividades técnico-administrativas en la Unidad de Gestión de la Calidad del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. Supervisar la labor del personal profesional y técnico. 2. RELACIONES DEL CARGO (7) Relaciones internas: Relación de dependencia: Depende del Director Ejecutivo del Hospital. Relación de autoridad: Tiene mando sobre el personal de la Unidad de Gestión de la Calidad. Relación de coordinación: Con Director Ejecutivo, Jefes de Departamentos, Oficinas, Servicios y Unidades. Relaciones externas: Ministerio de Salud: Directivas y normas técnicas. Región de Salud: Directivas y normas técnicas. 3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8) De autorización de actos administrativos o técnicos De supervisión De control 4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9) a) Formular, dirigir y ejecutar el Plan Operativo de Gestión de la Calidad. b) Coordinar con el Director Ejecutivo del Hospital, en asuntos relacionados con el mejoramiento continuo de la calidad. c) Establecer sistemas y métodos para la recolección, procesamiento, consolidación, análisis y presentación de los datos. d) Realizar la revisión cuantitativa de los documentos de información estadística, para asegurar su utilidad, uniformidad, oportunidad, veracidad, integridad y consistencia. e) Participar en la programación y evaluación de actividades de Salud. f) Programar cursos de adiestramiento, capacitación en gestión de la Calidad. g) Participar en los trabajos de investigación dirigidos por Organismos de Salud Locales o Nacionales. h) Elaborar informes de investigación relacionados con la calidad de atención. i) Fomentar y promover la investigación científica, relacionados con GESTION DE LA CALIDAD. j) Informar al Director Ejecutivo del Hospital Hipólito Unanue y a las oficinas competentes las actividades desarrolladas, así como también los aspectos críticos identificados en las diferentes áreas. k) Cumplir con las demás funciones que asigne el Jefe inmediato superior del Hospital Hipólito Unanue de Tacna. l) Otras funciones que se le asigne. m) 5. REQUISITOS MINIMOS (10) Educación Titulo profesional universitario que incluya estudios relacionados con la especialidad. Capacitación especializada en el área.