SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN EN MEDICINA PERINATAL Programa LIFE FOR AFRICA de Matres Mundi

Transcripción

1 SOLIDARITY COMMITTEE OF World Association of Perinatal Medicine (WAPM) SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN EN MEDICINA PERINATAL Programa LIFE FOR AFRICA de Matres Mundi Por José Maria Carrera Presidente de : MATRES MUNDI Secretario General de International Academy of Perinatal Medicine Presidente del Solidarity Committee of WAPM info@matres-mundi.org

2 MATRES MUNDI INTERNATIONAL ( )

3 CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS 1. Dedicación exclusiva a la salud materno-infantil. 2. Fundada y constituida por PROFESIONALES de la salud materno-infantil. 3. Agencia Solidaria de las Sociedades Científicas Internacionales de MEDICINA PERINATAL.

4 OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO (United Nations: WHO) Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil en dos terceras partes (2015) Objetivo 5: Reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes (2015 ) Objetivo 6: Combatir HIV / SIDA, Malaria y otras enfermedades info@matres-mundi.org

5 LOS 4 JINETES DEL APOCALIPSIS CABALGAN SOBRE AFRICA info@matres-mundi.org

6 SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN EN MEDICINA PERINATAL EN AFRICA LOS HECHOS

7 MORTALIDAD MATERNA Una tragedia para África, y una vergüenza para los países del Primer Mundo info@matres-mundi.org

8 DIFICULTADES PARA CALCULAR LA MORTALIDAD MATERNA EN AFRICA 1. Ausencia de datos proporcionados por las autoridades 2. Ausencia de certificados de defunción 3. Registros incorrectos 4. Confusión de indicadores 5. Problemas médico-legales 6. Subregistros 7. Negligencia / Corrupción 8. Estadísticas creativas EN AFRICA NO HAY ESTADÍSTICAS, SOLO ESTIMACIONES

9 ÁFRICA: Las tasas más altas de MORTALIDAD MATERNA IMM/ nacidos vivos Países desarrollados: 5-20 Países en curso de desarrollo: 440 África: África Sub-Sahariana: 920 WHO, World Bank ( ) La mitad de las muertes maternas mundiales tienen lugar en el África Sub-Sahariana

10 MORTALIDAD MATERNA EN EL MUNDO Region MMR 1990 MMR 2005 Maternal Maternal deaths deaths % change between Annual % change WORLD TOTAL Developed regions Countries of CIS Developing regions AFRICA Sub-Saharan Africa ASIA LATIN AMERICA OCEANIA info@matres-mundi.org United Nations, 2007

11 AFRICA: Las tasas más altas de FISTULAS OBSTÉTRICAS Países desarrollados: irrelevante África: 2-3 millones África Sub-Sahariana: 1,5-2 millones WHO, 2006, Quid, casos adicionales cada año

12 MORTALIDAD PERINATAL E INFANTIL Hay una clara correlación entre mortalidad perinatal e infantil y el nivel de ingresos

13 MORTALIDAD PERINATAL E INFANTIL EN EL MUNDO Muertes fetales, perinatales, neonatales e infantiles por 1000 partos Africa Asia Latin America Nacidos muertos Mortalidad neonatal Mortalidad perinatal Mortalidad infantil Países desarrollados Mundo

14 MORTALIDAD PERINATAL TMP /1.000 nacidos Países Desarrollados: 4-7 Países en curso de desarrollo 33 África: 100 África Sub-Sahariana: WHO, UNICEF, World Bank El 50% de la Mortalidad Perinatal mundial ocurre en el África Sub-Sahariana

15 MORTALIDAD INFANTIL TMI/1.000 Países desarrollados: 3-20 Países en curso de desarrollo: 88 África: 90 África Sub-Sahariana : 172 UNICEF, WHO ( ) 14 millones de niños (<5 años) mueren cada año cada día

16 NIÑOS MALNUTRIDOS HASTA LOS 5 años (Prevalencia %) Países desarrollados <5 <3 <2 Países en curso de desarrollo Africa Sub-Sahariana La malnutrición infantil es la responsable de la muerte de 3-5 millones de niños de menos de 2 años Fuente: R.E. Black et al. The Lancet. 2008;371:

17 SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN EN MEDICINA PERINATAL EN ÁFRICA LAS CAUSAS

18 LA POBREZA Vivir con menos de 1 dólar al día Mundo: Millones (30%) Países Desarrollados: 200 Millones (10%) Países en vías de desarrollo: Millones (25%) Asia (South East) Africa (Sub-Saharan) Far East and Pacific África: 390 Millones (39%) África Sub-Sahariana : 340 Millones (45%) Latin-America and Caribbean Middle East and South Africa UNICEF 2004 La pobreza y el hambre son la primera causa de violencia

19 -47 CAMBIOS EN EL NÚMERO DE PERSONAS CON INSUFICIENTE COMIDA ENTRE 1990 y 2005 (en millones) Asia Oriental Africa del Norte Africa Occident. Africa del Sur Africa Sub-Sahariana Asia del Sur y Oc. America Latina y Caribe Mejora Fuente: FAO Empeoramiento El crecimiento de la población y las malas cosechas son las causas principales de las hambrunas

20 SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN EN MEDICINA PERINATAL EN ÁFRICA RECURSOS SANITARIOS

21 AFRICA: Las tasas más bajas de GASTO SANITARIO PÚBLICO (%) % de los presupuestos gubernamentales Países desarrollados: >30 Africa: 3-10 Africa Sub-Sahariana: <3 World Bank, IMF, MICS, 2005 El 60-80% de las muertes maternas y perinatales podrían evitarse mejorando la situación socioeconómica de la población

22 Maternidad africana típica

23 Interior de una maternidad africana. Pacientes y familiares juntos

24 CAMAS HOSPITALARIAS 63 Por cada habitantes EUROPA PACÍFICO OCCIDENTAL AMÉRICA PACÍFICO ORIENTAL ÁFRICA

25 LAS RATIOS MÁS BAJAS DE MÉDICOS Países desarrollados: 1/500 personas Países en curso de desarrollo: 1/5.000 personas África Sub-Sahariana : 1/ personas El acceso universal a los Servicios de Salud materno-infantil evitaría 60-70% de la mortalidad infantil y el 70-80% de la mortalidad materna

26 PAISES DE AFRICA SUBSAHARIANA (I) Médicos por habitantes Media: 1/ Fuente: Naciones Unidas Mali 0.08 Angola 0.08 Rep. Centroafricana 0.08 Uganda 0.08 Burkina Fasso 0.06 Senegal 0.06 Eritrea 0.05 Ruanda 0.05 Somalia 0.04 Chad 0.04 Togo 0.04 Benin 0.04

27 PAISES DE AFRICA SUBSAHARIANA (II) Médicos por habitantes Media: 1/ Sierra Leona 0.08 Liberia 0.08 Burundi 0.08 Niger 0.08 Etiopia 0.06 Malawi 0.06 Tanzania 0.05 Zimbawe 0.04 Fuente: Naciones Unidas

28 MIGRACIONES DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD EEUU Europa FALTA CRECIENTE DE PROFESIONALES DE LA SALUD 1 millón de profesionales de la salud han abandonado África en las últimas tres décadas

29 ESCASAS FACULTADES DE MEDICINA Facultades de Medicina Países 47 Población 800 millones Facultades de Medicina 87 Facultades de Medicina por habitantes 1/ Proporción Europa médicos África Subsahariana 200 veces más Fuente: Aagopian/Washington University

30 ATENCIÓN CUALIFICADA EN EL PARTO (%) Países desarrollados: 99,1 Países en vías de desarrollo: 47,7 África Sub-Sahariana : 33,8 WHO, ICPD, World Bank, ( ) Cerca de la mitad de las muertes maternas podrían evitarse si las personas que atienen los partos se lavasen las manos

31 QUÉ PODEMOS HACER? Urgente: Incrementar el número de médicos, especialistas en Obstetricia y Pediatría, Matronas, Enfermeras, etc. Mejorar su formación Cómo? CREAR: Escuela Internacional de Medicina Perinatal para África Hospital Materno-Infantil docente

32 Programa LIFE FOR AFRICA INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA REFERENCE HOSPITAL FOR MOTHERS AND CHILDREN Promovido por MATRES MUNDI INTERNATIONAL Auspiciado por International Academy of Perinatal Medicine World Association of Perinatal Medicine

33 LOCALIZACIÓN IDEAL Región Subsahariana Área sin conflictos Fácil acceso a los suministros Densidad poblacional aceptable Capitalidad política Buenas comunicaciones

34 ADDIS ABABA (ETIOPÍA) Capital de la Región Sub-Sahariana Capital de la Unión Africana El 2º país más poblado de África (86mill). El país tiene Paz Buenas comunicaciones Altas tasa de mortalidad materna (700/ ) y perinatal (150/1.000) Ningún Hospital materno-infantil (94% de partos son en casa) 50% de embarazadas adolescentes

35 1. INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA Objetivos: Formación de profesionales en Medicina Perinatal Centro de investigación y epidemiología

36 INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA A. FORMACIÓN DE PROFESIONALES EN MEDICINA PERINATAL 1. Formación de gineco-obstetras (Título oficial) 2. Formación de pediatras (Título oficial) 3. Formación de matronas (Título oficial) 4. Formación de enfermeras (Título oficial) 5. Formación de nutricionistas (Título oficial)

37 INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA B. CURSOS DE POSTGRADO EN MEDICINA PERINATAL 1. Ultrasonografía obst/gyn 2. Diagnóstico prenatal 3. Cirugía obst/gyn 4. Salud reproductiva 5. Planificación familiar 6. Medicina fetal C. ESCUELA DE SALUD PÚBLICA E INVESTIGACIÓN EN MEDICINA PERINATAL

38 INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA Profesorado de: International Academy of Perinatal Medicine (IAPM) World Association of Perinatal Medicine (WAPM) European Association of Perinatal Medicine (EAPM) International Society The Fetus as a Patient Ian Donald School of Ultrasonography Matres Mundi International International Federation of Hospitalary Engineers (IFHE) Y otras sociedades científicas nacionales e internacionales

39 INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA ESTRATEGIAS 1. Sede para África de las principales Sociedades Científicas: World Association of Perinatal Medicine (WAPM) European Association of Perinatal Medicine International Academy of Perinatal Medicine International Society The fetus as a Patient Ian Donald School of Ultrasonography 2. Escuela permanente de: Ecografía obstétrico-ginecológica (Ian Donald School) Medicina Fetal (The Fetus as a Patient) Perinatal Medicine (WAPM) Nutrición materno-infantil

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41 INTERNATIONAL SCHOOL OF PERINATAL MEDICINE FOR AFRICA (1.325 m²) 1. División Educativa: 850 m² Auditorium Aulario (6) Biblioteca Área de investigación Informática, reprografía, etc.. Salas de reunión 2. Áreas Administrativa: 300 m² Administración central Despachos dirección Despachos sociedades científicas 3. Residencia: 550 m² Residencia de profesores Residencia de becarios Servicios generales

42 PROGRAMA LIFE FOR AFRICA 2. REFERENCE HOSPITAL FOR MOTHERS AND CHILDREN (Addis Ababa, Etiopía)

43 REFERENCE HOSPITAL FOR MOTHERS AND CHILDREN Promotores: Matres Mundi International, con la colaboración de otras ONGs Cometido: Asistencial y DOCENTE Soporte científico: Sociedades científicas del International Perinatal Medicine Group Soporte financiero: Inversores sociales Área de influencia directa: Ciudad de Addis Abeba Área de influencia indirecta: Tres provincias etíopes Gestión: Matres Mundi

44 REFERENCE HOSPITAL FOR MOTHERS AND CHILDREN Dimensiones Área de Consultas 985 m² Área de emergencias y Hospital de día 620 m² Servicios Diagnósticos 730 m² Unidad de Cuidados Intensivos 260 m² Bloque quirúrgico y obstétrico m² Hospitalización (200 camas) m² Servicios generales 900 m² Unidades de soporte administrativo 346 m² Circulación general m² Cafetería 140 m² Farmacia 275 m² Morgue 180 m² Residencia personal 300 m² Talleres y almacenes 250 m² TOTAL m²

45 REFERENCE HOSPITAL FOR MOTHERS Dos posibilidades AND CHILDREN 1. Nuevo Centro Hospitalario Construcción, dotación y puesta en marcha. Posterior transferencia al Sistema Nacional de Salud Etíope 2. Integrarse en un Hospital pre-existente Mejora sustancial de los Departamentos o Servicios correspondientes. Adecuada coordinación School-Hospital

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