HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CRUCES

Transcripción

1 HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO CARTERA DE SERVICIOS HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CRUCES

2 CARTERA DE SERVICIOS La Hospitalización a Domicilio (HaD) intenta, continuamente, mejorar la atención que se presta en el domicilio de los pacientes aproximando cada vez más el hospital a casa. Así, cada vez se van ofertando mayores prestaciones, permitiendo trasladar más tempranamente al paciente a casa o evitar su ingreso en el hospital. Se persigue la mejora en la utilización de los recursos, con una mayor eficiencia y eficacia y procurando la obtención de los mejores resultados. Presentamos las posibilidades de oferta que se pueden dar a través de la Hospitalización a Domicilio, recordando al mismo tiempo los aspectos generales de este tipo de asistencia: El Sº de Hospitalización a Domicilio acepta pacientes de cualquier patología médica o quirúrgica y desde cualquier área asistencial: Plantas de hospitalización, Hospitales de Día, Consultas Externas, Sº de Urgencias hospitalario, Atención Primaria y otros hospitales de la red. Los pacientes y/o la familia, deben aceptar ser tratados en su domicilio. Horario de cobertura: Todos los días laborables de 8 a 21 h. y, sábados, domingos y festivos de 8 a 15 h. En horario fuera de cobertura el Sº de Urgencias del hospital atiende telefónicamente cuantas consultas quieran realizar los pacientes atendidos en domicilio. Área de cobertura: La correspondiente al Los pacientes en su domicilio estarán informados sobre la forma de ponerse en contacto con el Servicio de HaD y el Sº de Urgencias del Hospital, a cualquier hora y durante todo el año, disponiendo en su domicilio de los números de teléfono del Sº de ambulancias y un volante cumplimentado para el traslado en caso necesario. Se actúa, en muchos casos, bajo protocolos pactados con distintos Servicios hospitalarios. A los pacientes se les realiza la historia clínica en el programa corporativo OSABIDE GLOBAL y se les programan diariamente las visitas médicas y de enfermería. En caso necesario, se realizan visitas urgentes tanto del médico como de enfermería. Se proporciona Educación Sanitaria, general y específica según el proceso. Los detalles pormenorizados sobre el funcionamiento del Servicio de Hospitalización a Domicilio se encuentran en el Protocolo de funcionamiento

3 1.- PRESTACIONES GENERALES Suministro y control de medicación Administración de medicación no oral Suministro de material sanitario y ortopédico Citación para endoscopias, pruebas de imagen o cualquier otra prueba diagnóstica que deba realizarse en el hospital, proporcionando las instrucciones/preparación necesarias previas a la realización de la prueba. Tramitación de Consultas con otros especialistas Colocación y manejo de vías subcutáneas, periféricas y centrales (catéteres cortos, medios y centrales de inserción periférica) Mantenimiento de vías centrales. Mantenimiento, manejo y educación sanitaria en reservorios Curas de todo tipo de heridas (agudas y crónicas), incluyendo las que deban realizarse con Sistema de Presión Negativa. Manejo de drenajes Manejo de ostomías: Seguimiento y educación sanitaria del paciente ostomizado. Sondaje nasogástrico Sondaje uretral y lavados vesicales Paracentesis diagnóstica y evacuadora Toracocentesis paliativas Administración, control y educación sanitaria del manejo de inhaladores, nebulizadores, aerosoles y oxigenoterapia Educación en la administración de enemas de limpieza comercializadas o personalizadas. La HaD actúa como soporte de Equipos de Atención Primaria.

4 2.- PATOLOGÍAS SUBSIDIARIAS Pacientes con patología médica: Patología Infecciosa aguda: Por ejemplo: Cardíaca: Endocarditis.. Pulmonar: Neumonías, Infección en EPOC. Osteoarticular: Osteomielitis, Artritis. Digestiva: Diverticulitis Génito-urinaria: ITU, Pielonefritis Partes blandas: Celulitis.. Intra-abdominal: Abscesos.. Neurológica: Meningitis Gérmenes multirresistentes... Patología aguda no infecciosa: TVP TEP Fractura de pelvis Fractura vertebral Patología crónica reagudizada / descompensada: Cuidados Paliativos: Cardiopatía Broncopatía Hepatopatía Enteropatía Paciente Pluripatológico Complicaciones de la Diabetes (P.e.: Pie diabético) Tratamiento y control del dolor. Manejo de otros síntomas: astenia, anorexia, insomnio, estreñimiento, náuseas y vómitos, deterioro cognitivo y agonía. Educación familiar en el manejo del enfermo: aseo, nutrición, control de piel y mucosas, cambios posturales, manejo de la boca seca, sueño-vigilia Apoyo psicológico al paciente /familia Manejo de la vía SC con administración de medicación. Utilización de bombas de infusión (Elastoméricas y electrónicas)

5 Pacientes con patología quirúrgica: Complicaciones post-quirúrgicas: de la herida de patologías médicas asociadas de ambas Retirada de puntos Manejo y Retirada de drenajes de cualquier ubicación Control y cura de drenajes biliares (interno-externo, Kehr) Curas de HªQª complicadas: dehiscencias, infección, hematomas, seromas Curas con Sistema de Presión Negativa Cura/control de fístulas Drenaje de abscesos subcutáneos. Cirugía del trasplante hepático: Pie diabético 3.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Electrocardiografía Pulsioximetría Extracciones analíticas y toma de cultivos Doppler arterial Holter Tensión arterial

6 4 4.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Oxigenoterapia Aerosolterapia: Broncodilatadora y antibiótica Nutrición enteral y parenteral Infusión intravenosa, intramuscular y subcutánea Transfusión de hemoderivados

7 5.- DOCENCIA E INVESTIGACIÓN DOCENCIA: Programa de rotación para MIR de Medicina Familiar y Comunitaria Programa de rotación de enfermería Colaboración Docente con A. Primaria Organización de Talleres y Cursos INVESTIGACIÓN: Elaboración de Protocolos Participación en estudios de investigación Del Servicio Hospitalarios Multicéntricos