SEMINARIO SOCIEDAD DE LA INFORMACIÓN EN CASTILLA-LA MANCHA

Transcripción

1 SEMINARIO SOCIEDAD DE LA INFORMACIÓN EN CASTILLA-LA MANCHA Rafael Peñalver Castellano Secretario General del SESCAM 20 de septiembre de 2006 CIUDAD REAL

2 SAN PEDRO DE ARBUÉS Rafael Peñalver Castellano Secretario General del SESCAM 20 de septiembre de 2006 CIUDAD REAL

3 SAN EUSTAQUIO Rafael Peñalver Castellano Secretario General del SESCAM 20 de septiembre de 2006 CIUDAD REAL

4 SAN AGAPITO Rafael Peñalver Castellano Secretario General del SESCAM 20 de septiembre de 2006 CIUDAD REAL

5 SAN AGAPITO, OBISPO Eusebio de Pamfilia, que escribió sobre él, le elogia por sus obras extraordinarias. Podemos distinguirle tres categorías de prodigios: primero, los llevados a cabo en los cuerpos enfermos, de cristianos o de paganos, indistintamente. La mano de Dios estaba con él, y por esto la curación era repentina. Más admirables y grandiosos fueron los de retornar la vida a varios muertos. En ellos no cabía alucinación, sugestión, ni magia a que pudiesen ser atribuidos. Finalmente, se cuenta, por lo menos, la traslación de una montaña, al modo de San Gregorio Taumaturgo. En ello tampoco cabía excusa del incrédulo, que todo lo quiere negar.

6 Del Proyecto posible a la realidad tangible informática

7 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA CONDICIONANTES en la innovación de las TICs CONDICIONANTES en la innovación de las TICs A propósito del caso de CASTILLA-LA MANCHA A propósito del caso de CASTILLA-LA LA MANCHA

8 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA OBJETIVOS INSTITUCIONALES: -Mejora gestión - Mejor accesibilidad -Desarrollo tecnológico - Estímulo a los profesionales -Descenso de Listas de espera LEGASE IKONOS Caract. SOCIODEMOGRÁFICAS DIRECTRICES EUROPEAS CAMBIOS SOCIALES ESCASED RECURSOS IMPULSOS!!! Eficiencia TURRIANO Demanda PROFESIONALES DESARROLLO TECNOLÓGICO.- INNOVACIÓN + NUEVAS FORMAS DE GESTIÓN + CAMBIOS NORMATIVOS El ciudadano percibe Mejor ATENCIÓN

9 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA OBJETIVOS INSTITUCIONALES Descenso de la Lista de Espera Mejor Accesibilidad Desarrollo Tecnológico Potenciación Profesionales PLAN DE SALUD

10 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA PUNTO DE INFLEXIÓN: R.D.1467/2001 de 27 de diciembre sobre TRANSFERENCIAS

11 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA SITUACIÓN SANITARIA DE PARTIDA: dependencia de Madrid Facultad de Medicina, no. DÉFICITS: Tecnologías Estructurales Accesibilidad de los Usuarios: muy mala.

12 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE CASTILLA-LA MANCHA Fuente: Datos básicos 2005.Instituto Estadístico de Castilla-La Mancha. (2006)

13 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE CASTILLA-LA MANCHA Fuente: Datos básicos 2005.Instituto Estadístico de Castilla-La Mancha. (2006)

14 LOS RECURSOS

15 SECCIÓN 61 SESCAM RESTO TOTAL PRESUPUESTO JCCM Presupuesto Inicial , , ,00 % Peso / Presupuesto Inicial Fuente: Dirección General de Gestión Económica e Infraestructuras. SESCAM.

16 COMPARACIÓN PRESUPUESTO INICIAL SESCAM Fuente: Dirección General de Gestión Económica e Infraestructuras. SESCAM.

17 RESUMEN POR PROGRAMAS DEL PRESUPUESTO SESCAM 2005 Fuente: Dirección General de Gestión Económica e Infraestructuras. SESCAM.

18 INVERSIONES EN OBRAS, EQUIPAMIENTOS Y SUMINISTROS Inversión Importe Obras Equipamientos TOTAL Fuente: Dirección General de Gestión Económica e Infraestructuras. SESCAM.

19 LAS PERSONAS

20 PERSONAL DE INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM CATEGORÍA Atención Primaria Atención Especializada Total PERSONAL DIRECTIVO PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS TOTAL PERSONAL INSTITUCIONES SANITARIAS Fuente: Dirección General de Recursos Humanos SESCAM.

21 PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO CATEGORÍA Atención Primaria Atención Especializada Total Facultativos Farmaceúticos Odontoestomatólogos Técnicos de Salud Pública TOTAL PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO Fuente: Dirección General de Recursos Humanos SESCAM.

22 PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO CATEGORÍA Atención Primaria Atención Especializada Total Enfermeros Matronas Fisioterapeutas, Terap. Ocup. y Prof.Logof Técnicos Especialistas Higienistas Dentales Auxiliares de Enfermería TOTAL PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO Fuente: Dirección General de Recursos Humanos SESCAM.

23 PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO CATEGORÍA Atención Primaria Atención Especializada Total Enfermeros Matronas Fisioterapeutas, Terap. Ocup. y Prof.Logof Técnicos Especialistas Higienistas Dentales Auxiliares de Enfermería TOTAL PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO Fuente: Dirección General de Recursos Humanos SESCAM.

24 PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS CATEGORÍA Atención Primaria Atención Especializada Total Personal de Función Administrativa Personal de Servicios Generales Celadores Otro Personal No Sanitario TOTAL PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS Fuente: Dirección General de Recursos Humanos SESCAM.

25 ACTIVIDAD ASISTENCIAL

26 RESULTADOS de ACTIVIDAD EN ATENCIÓN PRIMARIA 2005 Área Medicina de familia Pediatría Enfermería Pruebas diagnósticas complementarias Interconsultas Unidades de Salud Bucodental Odontología de cupo Pediatría de Área Fisioterapia Matronas Urgencias PAC Fuente: Dirección General de Atención Sanitaria. SESCAM Actividad Consultas Consultas Consultas Analíticas laboratorio y recogida de muestras Radiología Interconsulta con especialidades Exámenes Consultas Consultas Consultas iniciales Consultas Psicoprofilaxis obstétrica Urgencias atendidas Resultado 15.O

27 PRINCIPALES RESULTADOS de ACTIVIDAD EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA 2005 Actividad Hospitalización Consultas Cirugía Obstetricia Urgencias Indicador Altas hospitalarias Estancias Estancia media global Índice de ocupación global Primeras Sucesivas Total Intervenciones programadas Intervenciones urgentes % Cirugía sin ingreso Nacimientos Urgencias atendidas % Urgencias ingresadas Resultado Fuente:Dirección General de Atención Sanitaria. SESCAM

28 LISTA DE ESPERA EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA LISTA DE ESPERA Lista de Espera quirúrgica Lista de Espera de consultas Lista de Espera de pruebas diagnósticas Total Lista de Espera SESCAM a 31 de diciembre Reducción listas de espera Reducción listas de espera Reducción listas de espera Reducción listas de espera ( %) ( %) ( %) ( %) Fuente:Dirección General de Atención Sanitaria. SESCAM

29 EVOLUCIÓN DE LA DEMORA MEDIA (En días de espera) Lista de espera quirúrgica 55,00 51,68 42,92 41,35 Lista de espera de consultas 36,50 18,79 19,05 21,35 L. E, de pruebas diagnósticas 36,31 17,48 11,14 12,41 Fuente:Dirección General de Atención Sanitaria. SESCAM Fuente:Dirección General de Atención Sanitaria. SESCAM

30 Actividad asistencial de URGENCIAS, EMERGENCIAS Y TRANSPORTE SANITARIO ACTIVIDAD UNIDADES MÓVILES DE EMERGENCIAS TERRESTRE PROVINCIA Albacete Ciudad Real Cuenca Guadalajara Toledo TOTAL Número de asistencias Promedio de Asistencias Diarias 12,0 18,8 4,8 4,9 15,3 55,8 Fuente: Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte sanitario. 2005

31 Actividad asistencial de URGENCIAS, EMERGENCIAS Y TRANSPORTE SANITARIO EVOLUCIÓN DEL GASTO EN TRANSPORTE SANITARIO TERRESTRE EN CASTILLA-LA MANCHA PROVINCIA COSTE 2001 (INSALUD) COSTE 2005 (SESCAM) INCREMENTO % ALBACETE , ,06 90,93% CIUDAD REAL , ,25 103,01% CUENCA , ,59 98,00% GUADALAJARA , ,13 89,25% TOLEDO , ,60 17,37% TOTAL CLM , ,63 71,74% Fuente: Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte sanitario. 2005

32 USO DE LA LEY DE GARANTÍAS EN ATENCIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA 2005 o o o Consultas Externas Intervenciones Quirúrgicas Pruebas Diagnósticas Total PACIENTES PROVINCIA Número de pacientes TOLEDO CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOTAL O Importe total derivaciones LEGASE: ,98 euros

33 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA Compromiso del SESCAM con las Nuevas Tecnologías: Apoyo a los TICs Evolución del presupuesto del SESCAM en T.I. Millones de ,2 % ,2 % ,2 % ,7 % Presupuesto del Área de T.I. 62, 5% La UE prevé que para el año 2010 al menos un 5% de los presupuestos sanitarios se invertirá en sistemas y servicios de e-salud (*) (*) Esta estimación se puede encontrar en el link de la UE:

34 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA DESARROLLO TECNOLÓGICO.- Innovación Ciudadanos Diagnósticos médicos apoyados por mayores medios tecnológicos Disponibilidad de una historia de salud informatizada, que facilite su tratamiento de manera deslocalizada (Historia Clínica Electrónica) Mayor facilidad para la petición de cita previa Eliminación de la duplicidad de pruebas en diferentes centros sanitarios Mayor facilidad de acceso al sistema sanitario (Contact Center, web) Mejoras en el proceso de prescripción de medicamentos Mayor disponibilidad de información de salud Hospitales más avanzados tecnológicamente Beneficios del Plan Director Que buscamos? Profesionales SESCAM Mayor ayuda para el diagnóstico médico Disponibilidad de un histórico de salud del paciente (Historia Clínica Electrónica) Mejoras en la gestión de agendas de los profesionales Mayor facilidad de uso de las aplicaciones informáticas (web, intranet) Disminución del tiempo de espera de los resultados de determinadas pruebas y de su análisis por parte de especialistas Disminución de la burocracia administrativa y del tiempo dedicado a la misma Centros de soporte al profesional cada vez más avanzados Hospitales más avanzados tecnológicamente En el SESCAM creemos que la innovación no tiene razón de ser si su fin no son las personas

35 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA Tareas Urgentes en próximas fechas Nuevos Hospitales Nuevos CEDT Talavera Villarrobledo Ocaña Illescas Tarancón Tomelloso Almansa Toledo Torrijos Daimiel Este será un hito fundamental, en el camino que el SESCAM ha iniciado de cercanía con los ciudadanos y los profesionales

36 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA ACTUACIONES PROGRAMADAS Eje estratégico 1 Iniciativas de proyección exterior. Impacto directo al ciudadano Eje estratégico 3 Aportaciones de valor innovadoras desde el Área de T.I. del SESCAM PLAN ESTRATÉGICO EN TIC DEL SESCAM: 4 Pilares Sustento: una Buena RED Contexto Político/Social y del Profesional Sanitario Eje 1 Eje 2 e-salud I+D+i y Software Libre Historia Clínica Electrónica Administración Sanitaria Eje 3 Eje 4 Eje estratégico 2 Iniciativas hacia la unicidad y longitudinalidad de la información clínica y de salud del ciudadano Eje estratégico 4 Sistemas de Información Internos (Back Office del SESCAM) Para la selección de estos cuatro ejes estratégicos se han tenido en consideración el contexto del profesional del SESCAM, fundamentalmente sanitario, en cuanto a sus necesidades e inquietudes, así como el contexto social, económico, y político de Castilla-La Mancha

37 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA PLAN ESTRATÉGICO EJE 1: Iniciativas que impactan al ciudadano directamente RECETA ELECTRÓNICA TARJETA SANITARIA WEB HISTORIA DE LA SALUD INFORMATIZADA CONTAC CENTER VISADO

38 RECAS: Receta Electrónica e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS La Receta Electrónica es un documento virtual de prescripción y dispensación farmacéutica que sustituye a la receta en soporte papel. I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria El proyecto de Receta Electrónica abarca: Prescripción electrónica (desarrollada en TURRIANO) Dispensación Facturación Permite la información en tiempo real a todos los agentes que participan (gestor, médico, farmacéutico y ciudadano) sobre lo que está sucediendo y aporta los medios para una mejora de la gestión y de la calidad de la información. El SESCAM está poniendo en marcha acciones para facilitar la interoperabilidad de su receta electrónica con la infraestructura común del SNS, con el objetivo de hacer accesible dicha información desde cualquier CC.AA. Facilita la la trazabilidad Permite la la asociación entre indicación y prescripción Mejora el el seguimiento del médico del tratamiento del paciente Induce al al ahorro en medicamentos Evita los errores en la la lectura de la la receta PRINCIPALES BENEFICIOS Disminuye el el tiempo que dedica el el médico a la la prescripción Reduce el el número de visitas de pacientes crónicos a la la consulta Desburocratiza las consultas facilitando que el el médico tenga más tiempo para los pacientes La Receta Electrónica ayudará al profesional medico descargándole del componente administrativo de la prescripción, a la vez que le ofrece ayuda sobre la correcta elección del medicamento. Al mismo tiempo, facilita al ciudadano una dispensación más ágil reduciendo los riesgos de la prescripción y los posibles errores en la dispensación. Para finales de 2007 se prevé que esté implantada en todas las poblaciones de más de habitantes

39 Tarjeta Sanitaria Electrónica e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria El SESCAM está actualmente embarcado en el proyecto de Tarjeta Sanitaria Electrónica, que además del CIP y de otros datos de identificación del paciente podrá incluir sus datos básicos médicos (información sanitaria de urgencia, etc). Para ello se pretende introducir un chip electrónico en la tarjeta sanitaria que facilite la identificación electrónica de los pacientes y que podrá incluir certificados digitales, como la firma electrónica (que serviría incluso para otras áreas de la Administración). Está prevista la posibilidad de realización de los trámites administrativos relativos a la tarjeta sanitaria (solicitud, modificación de datos, cambio de médico asignado, reposición por extravío, ) vía web. Facilita el el acceso a los datos básicos de salud del paciente Mejora la la gestión de los servicios sanitarios Permite una identificación de los pacientes ágil, única e inequívoca en cualquier punto de la la red sanitaria Permite el el desarrollo de la la Historia Clínica y la la Receta Electrónica PRINCIPALES BENEFICIOS Mejora la la atención al al paciente Alimenta la la base de datos de la la población protegida La Tarjeta Sanitaria Electrónica contribuirá a mejorar el proceso de identificación del ciudadano en todas sus interacciones con la administración sanitaria, facilitando la gestión de determinados trámites como pueden ser, entre otros, la solicitud de cita previa a través de la página web o la tramitación de cambio de médico

40 Contact Center/ Nueva Web SESCAM e-salud Historia Clínica Electrónica I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria CARACTERÍSTICAS El El Contact Center ( ) es un servicio que el el SESCAM pone a disposición de los ciudadanos de Castilla-La Mancha por el el que pueden obtener información y resolver diversos trámites, tanto administrativos como sanitarios al al tiempo que supone también, para el el propio SESCAM, una mejora en la la calidad y una mayor eficiencia en la la gestión de determinados procesos internos. El El ciudadano puede demandar un servicio al al agente del Contact Center, o puede obtenerlo directamente desde la la Web. Cualquiera de estos dos canales está integrado con los sistemas de información del SESCAM lo lo que permite ofrecer servicios de alto valor a sus usuarios: Sugerencias y reclamaciones Cita previa en primaria Modificaciones/ cancelaciones de citas Cambio de médico Información complementaria/ noticias Acceso a datos básicos de salud Actualmente se está mejorando la la usabilidad y accesibilidad de la la web del SESCAM, (tanto para reducir el el tiempo de búsqueda de la la información en la la web como para mejorar la la accesibilidad para colectivos con necesidades especiales). Adicionalmente en la la web se va a dar información básica en diferentes idiomas. En una primera fase en rumano y en fases posteriores en árabe y búlgaro. Está en estudio el el apoyo a los servicios de Atención Primaria a través del Contact Center con un servicio de traducción que ayude al al profesional médico en las dificultades que pueda tener con un interlocutor de lengua rumana o árabe. Sistema de información y relación integral con el el ciudadano, empleados, profesionales, Punto único de referencia para el el ciudadano, profesional PRINCIPALES BENEFICIOS Permite conocer las necesidades de los ciudadanos y mejorar la la calidad de los servicios Percepción de respuesta directa e inmediata Facilita el el acceso a colectivos de lenguas extranjeras Acercamiento de los servicios al al ciudadano La posibilidad de realizar gestiones a través de Internet contribuirá a acercar el sistema sanitario al ciudadano. En los próximos meses estará accesible a todos los usuarios el servicio de Cita Web. Previsto para tercer trimestre de 2006

41 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA PLAN ESTRATÉGICO EJE 3: Iniciativas que potencian la I+D+I Y SOFTWARE Libre MAMBRINO XXI IKONOS ESCULAPIO -TURRIANO OTROS: Banco de Sangre TELEMEDICINA -Centros de RESPALDO - Centros de APOYO

42 MAMBRINO XXI: Historia Clínica Electrónica e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS El proyecto MAMBRINO XXI constará de varios subproyectos 1) Implantación de un HIS (Sistema Integrado de Información Hospitalario) regional con una única instalación centralizada y de máxima seguridad. Esto convertirá a Castilla-La Mancha en la primera Comunidad Autónoma en abordar un proyecto de estas características. 2) Implantación de la HCE del paciente unificada en todos los centros de Atención Especializada y la integración con Primaria (a través de TURRIANO). 3) Implantación de una aplicación de Farmacia hospitalaria y de una aplicación de Enfermería unificadas 4) Creación de un centro de respaldo para asegurar la continuidad del servicio frente a fallos o catástrofes Este proyecto convertirá a la Historia Clínica Electrónica en el elemento articulador de toda la cadena de valor del sistema sanitario La HCE es más segura (ej. en caso de incendio,..) y reduce el el coste de almacenamiento Facilitará el el trabajo a los profesionales de enfermería Mejorará la la gestión de la la farmacia hospitalaria Mejora de la la arquitectura tecnológica de los sistemas de información del SESCAM PRINCIPALES BENEFICIOS Accesibilidad inmediata por parte del facultativo a la la información del paciente Evita la la duplicidad de pruebas a los pacientes Datos de salud normalizados, ordenados y legibles Disponibilidad de la la información 24x7 desde cualquier punto de la la red I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria La Historia Clínica Electrónica será una pieza clave en todos los sistemas sanitarios europeos en los próximos años. Reporta importantes beneficios a todos los actores del sistema sanitario: agiliza la gestión sanitaria, facilita el trabajo a los profesionales y mejora la asistencia al ciudadano. Durante los próximos dos años está previsto su despliegue a todos los hospitales del SESCAM

43 YKONOS: Proyecto Global de Imagen Médica Digital de Castilla La Mancha e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria El Proyecto YKONOS es una solución global para la gestión digital de las imágenes médicas. Permite al profesional disponer de las imágenes de una manera inmediata con mayor calidad, reduciendo los errores y evitando al ciudadano la repetición innecesaria de pruebas. Además, permite la implantación de un Servicio Médico a Distancia (diagnóstico). Trata de capturar, almacenar, procesar, presentar y comunicar imágenes médicas e informes a los profesionales autorizados en cualquier momento y lugar. Como complemento se está implantando un sistema asociado de reconocimiento de voz (Speech Magic) para la elaboración de los informes diagnósticos. Mejorar la eficiencia, por el mejor uso de los recursos humanos y materiales, y la calidad asistencial técnica, mejorando la atención al ciudadano Integración del médico de Primaria y Especializada con acceso a la información e imagen de su paciente on-line (trabajan en red) Compartir conocimiento PRINCIPALES BENEFICIOS Mejorar la la eficacia, trabajando en un entorno distribuido funcionando como un único centro Permite tener un histórico de imágenes del paciente accesible integrado con la la Historia Clínica Reducir el el tiempo hasta diagnostico Mejorar la la Calidad Asistencial Percibida YKONOS completará su despliegue a todos los centros, inicialmente con su funcionalidad básica (Radiología) y se irá ampliando a otras especialidades y usos (Anatomía Patológica, Dermatología, Cardiología, ). En abril de 2006 arrancará el proyecto piloto en Toledo de publicación de imágenes anonimizadas a centros externos

44 TURRIANO: Aplicación de gestión de Atención Primaria CARACTERÍSTICAS e-salud I+D+i y Software Libre Historia Clínica Electrónica Administración Sanitaria Permite a los profesionales sanitarios tener acceso a los datos clínicos de los pacientes desde cualquier punto de la la red del SESCAM con todas las garantías de seguridad y confidencialidad. Contiene una base de datos única, centralizada, con todos los pacientes de la la región y sus episodios clínicos, conectada a tarjeta sanitaria. Módulos Básicos Módulo Administrativo (Configuración de agendas, Gestión de agendas, Gestión de usuarios) Módulo Clínico (Historia Clínica Electrónica: Historia previa, visitas, pruebas, derivaciones, IT) Módulo de Enfermería (Guías de cuidados, ) Módulo Prescripción (Nomenclator, Guía farmacoterapéutica) Mejora la la gestión de Atención Primaria Sostiene la la Historia Clínica Electrónica en Atención Primaria PRINCIPALES BENEFICIOS Permite una mejor gestión de agendas de los facultativos Actualmente se está trabajando en su integración con Laboratorio de Atención Especializada La implantación de TURRIANO supone un gran avance para la gestión de Atención Primaria ya que centraliza toda la información clínica del paciente, mejora la gestión de agendas y agiliza las tareas administrativas

45 ESCULAPIO: Equipamiento informático para los c. de salud y consultorios locales e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Equipamiento informático de Centros de Atención Primaria (centros de salud y consultorios locales), incluida la la dotación a estos centros de infraestructura de comunicaciones. Despliegue de la la red de comunicaciones SANITEL con el el objetivo de comunicar a todos los centros sanitarios (hospitales, centros de salud, consultorios locales). Provee a los profesionales el el acceso a la la aplicación informática TURRIANO de gestión de Atención Primaria (citación, agendas, historias clínicas y prescripción electrónica) y a las pruebas clínicas de la la Atención Especializada. Incorpora a todo el el personal de la la Atención Primaria a las nuevas tecnologías de la la información y de las comunicaciones (TIC). ESCULAPIO incluye una Comunidad Sanitaria Virtual, que permite a los profesionales acceder a los sistemas de información desde cualquier puesto de trabajo de la la región. Aumenta la la calidad de la la asistencia prestada al al ciudadano Conecta a todos los centros de salud y consultorios locales con la la red sanitaria PRINCIPALES BENEFICIOS Permitirá en el el futuro el el uso de la la videoconferencia Permite el el acceso a la la Historia Clínica Electrónica y a YKONOS Facilita el el trabajo a los profesionales sanitarios Moderniza la la Atención Primaria Permite el el acceso a la la e-formación (cursos on-line, Biblioteca virtual, ) Gracias al proyecto ESCULAPIO los profesionales sanitarios del SESCAM contarán con mejores equipamientos informáticos y mejores comunicaciones en los centros de salud y consultorios locales

46 Telemedicina: Servicios Médicos a distancia e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS Son servicios de un alto impacto en la la calidad asistencial, que incrementan el el acceso a los servicios sanitarios de los pacientes, mejorando la la satisfacción de los mismos. I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Entre ellos el el SESCAM va a implantar TAO (Terapia Anticoagulante Oral): Mide el el grado de coagulación en sangre y en función de este parámetro el el médico ajusta la la medicación del paciente. El proyecto incluiría la la instalación de dispositivos que miden, comparan con la HCE y diagnostican en tiempo real. El médico podría decidir entonces diagnosticar y prescribir o derivar al al hematólogo, que diagnosticaría, definiría la la pauta y devolvería el el resultado al al médico de origen. Sistemas de videoconferencia. Otros sistemas de consulta a especialistas. Mejora el el intercambio de conocimiento entre los profesionales Viaja el dato no el paciente PRINCIPALES BENEFICIOS Mejora la la atención a los pacientes y el el diagnóstico Ahorro de costes Facilitan la creación de redes de conocimiento médico Los Servicios Médicos a distancia impactan directamente en la calidad de vida del ciudadano (viaja el dato, no el paciente) y fomentan el intercambio de conocimiento entre los profesionales sanitarios

47 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA PLAN ESTRATÉGICO EJE 2: Iniciativas que impactan directamente sobre el profesional CENTRO VIRTUAL DE TELEDIAGNOSTICO RFID.- SALUD CITS CISOS CAD TELEMEDICINA

48 Centro Virtual de Telediagnóstico e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS Es un proyecto regional suprahospitalario. Permite la la implantación de un Servicio Médico a Distancia (Telediagnóstico). Trata de presentar y comunicar imágenes médicas e informes a los usuarios autorizados en cualquier momento y lugar. Ha sido concebido para la la prestación de servicios. Surge inicialmente para cubrir las necesidades de la la especialidad de Radiología y progresivamente se irán incorporando más especialidades. Es un servicio que actúa bajo demanda. Uno de sus principales objetivos es solventar el el problema de la la creciente demanda de especialistas. Podría convertirse en un futuro en una posible fuente de ingresos para el el SESCAM si si prestara servicio a terceros. Mejora la asistencia sanitaria Reduce los tiempos de revisión de las pruebas por parte de un especialista Mejoran la la satisfacción del usuario (mejor atención) y de los profesionales PRINCIPALES BENEFICIOS Reduce el coste del servicio sanitario I+D+i y Software Libre Facilita la la asistencia sanitaria a pacientes con problemas de desplazamiento Potencialmen te te podría ser una fuente de ingresos Administración Sanitaria El Centro Virtual de Telediagnóstico facilitará la asistencia sanitaria a pacientes con problemas de desplazamiento ya que permite consultar las imágenes médicas e informes en cualquier momento y lugar, optimizando así el tiempo y los recursos necesarios para la elaboración de los diagnósticos 8. Apéndice Principales proyectos por Eje Estratégico

49 CITIs: Centros de Innovación en Tecnologías de la Información e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Su función es la la preparación de nuevas funcionalidades y aplicaciones de la la imagen médica digital para su posterior incorporación a YKONOS y su despliegue en los centros. También tienen encomendados el el mantenimiento correctivo y evolutivo. Cada CITI está formado por un especialista médico y un ingeniero de software quien materializa los requisitos del especialista en la la materia. Actualmente existen los siguientes CITIs: Dermatología (fotografía de la la dermis) Anatomía patológica (imagen digital de células) Cardiología (pruebas de esfuerzo en video) Endoscopia digestiva y ginecológica Los CITI s tienen un compromiso de divulgación de los resultados obtenidos (foros, ponencias, etc.) Aseguran la evolución del proyecto YKONOS PRINCIPALES BENEFICIOS Facilitan la incorporación de nuevas especialidades médicas a YKONOS Al Al incorporar nuevas funcionalidades, permitirá que haya más imágenes médicas asociadas a la la HCE del paciente Contribuyen a la la divulgación e incorporación de mejores prácticas en imagen médica Prestan un servicio regional Los Centros de Innovación en Tecnologías de la Información son un ejemplo claro del éxito del trabajo conjunto de profesionales sanitarios junto con profesionales del Área de T.I. para ofrecer soluciones innovadoras en imagen médica a todo el SESCAM

50 Telemedicina: Servicios Médicos a distancia e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS Son servicios de un alto impacto en la la calidad asistencial, que incrementan el el acceso a los servicios sanitarios de los pacientes, mejorando la la satisfacción de los mismos. I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Entre ellos el el SESCAM va a implantar TAO (Terapia Anticoagulante Oral): Mide el el grado de coagulación en sangre y en función de este parámetro el el médico ajusta la la medicación del paciente. El proyecto incluiría la la instalación de dispositivos que miden, comparan con la la HCE y diagnostican en tiempo real. El médico podría decidir entonces diagnosticar y prescribir o derivar al al hematólogo, que diagnosticaría, definiría la la pauta y devolvería el el resultado al al médico de origen. Sistemas de videoconferencia. Otros sistemas de consulta a especialistas. Mejora el el intercambio de conocimiento entre los profesionales Viaja el dato no el paciente PRINCIPALES BENEFICIOS Mejora la la atención a los pacientes y el el diagnóstico Ahorro de costes Facilitan la creación de redes de conocimiento médico Los Servicios Médicos a distancia impactan directamente en la calidad de vida del ciudadano (viaja el dato, no el paciente) y fomentan el intercambio de conocimiento entre los profesionales sanitarios

51 Proyectos RFID: Identificación por radiofrecuencia CARACTERÍSTICAS e-salud I+D+i y Software Libre Historia Clínica Electrónica Administración Sanitaria Implantado en el Hospital General de Ciudad Real, se utiliza como sistema de identificación de pacientes. A cada paciente se le asigna una pulsera, con tecnología RFID, y el personal médico puede consultar su historia clínica a través de su tablet PC con sólo aproximarse al paciente. Mejora la la identificación de los pacientes Mejora la asistencia sanitaria Reduce los tiempos de acceso a los datos de salud del paciente También puede utilizarse para el control del tiempo de hospitalización y de estancia en quirófano (obteniéndose la duración real de las intervenciones, la carga de trabajo de los quirófanos, ) Otra utilidad de estos sistemas es la gestión de inventario, identificación y localización de equipamiento y materiales Mejora la la gestión de inventarios y la la identificación y localización de equipamiento y materiales PRINCIPALES BENEFICIOS Permite optimizar la gestión de las instalaciones sanitarias La identificación por radiofrecuencia es especialmente beneficiosa ya que permite un cómodo y rápido acceso a la información clínica del paciente. Actualmente está implantada con éxito en el Hospital General de Ciudad Real y, durante los próximos tres años, se irá extendiendo al resto de hospitales de la región

52 CAD: Diagnóstico Asistido por Computador e-salud Historia Clínica Electrónica I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria CARACTERÍSTICAS Es un servicio horizontal y regional, que entre otras aplicaciones permite la obtención de una segunda opinión médica a través de un sistema experto (detección de falsos negativos). Su principal función es dar servicio a los profesionales médicos, ayudándoles en el diagnóstico. En combinación con el Centro Virtual de Telediagnóstico podría aumentar sus capacidades de ayuda al profesional médico en el diagnostico. Permitirá abrir nuevas vías de diagnostico asistido por computadora Potencia la la prevención en salud Apoyo cualitativo al al profesional PRINCIPALES BENEFICIOS Apoyo a los hospitales bajo demanda Servicio horizontal y regional La utilización del diagnóstico asistido por computador es especialmente efectivo de cara a la prevención sanitaria y supone un apoyo al profesional en el diagnóstico

53 CISOS: Centro de Innovación Sanitaria Open Source e-salud Historia Clínica Electrónica I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria CARACTERÍSTICAS Los CISOS tienen una función de Observatorio tecnológico Actualmente hay dos ingenieros de software funcionando como observatorio tecnológico de herramientas basadas en código abierto Su responsabilidad es la implantación inicial de herramientas de código abierto y la documentación metodológica que permita la evolución de éstas por otras unidades de desarrollo. A su vez, también tienen funciones divulgativas de las mejores prácticas del SESCAM, hacia otros grupos de conocimiento. Transparencia Empujan la la innovación en software libre Potencian la la imagen del SESCAM PRINCIPALES BENEFICIOS Ahorro de costes Sirven de vínculo con comunidades internacionales Los CISOS responden a la voluntad y estrategia del SESCAM en avanzar en la utilización de herramientas, metodologías y estándares de dominio público como vía para la construcción de sus sistemas de información

54 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA PLAN ESTRATÉGICO EJE 4: Iniciativas que afectan directamente a la ADMINISTRACIÓN favoreciendo su eficiencia BOLSA DE TRABAJO SIROCO MONTESINOS PORTAL DE FORMACIÓN TARJETA DEL PROFESIONAL

55 Bolsas de Trabajo e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS Bolsas Sanitarias: I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Aplicación para el control de personal sanitario funcionario (Bolsa de trabajo para gestionar las interinidades y listados de admitidos y no admitidos). Gestiona oposiciones de personal funcionario sanitario por lo que habrá que readaptar la aplicación para próximas convocatorias de oposición. Agilizar la la incorporación de personal Dan servicio a AP y AE Mejoran el el servicio que se da desde TI TI al al personal del SESCAM Bolsas de empleo de Gerencias: Bolsas de empleo de personal sin oposición para las Gerencias de Atención Primaria y Atención Especializada. Está estructurada por categorías y cada una de ellas tiene 3 subbolsas: larga duración, corta duración y cobertura urgente. Actualmente la utilizan 200 usuarios. Ahorro de costes PRINCIPALES BENEFICIOS Facilita el seguimiento del personal Las aplicaciones informáticas de Bolsas de Trabajo permiten la difusión de las necesidades de personal de los centros y la consiguiente contratación de profesionales sanitarios y otros trabajadores de una manera ágil y eficiente. Previsto para el segundo semestre de 2006

56 Nuevo SIROCO: Sistema de Información para la Gestión Económica e Infraestructuras e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Este proyecto contempla dos líneas de actuación: Por un lado se quiere implantar un nuevo sistema de información económico, que sustituya al al actual y que se integrara con la la aplicación presupuestaria TAREA (*) (*) de la la JCCM. Por otro lado se pretende implantar un sistema Súper SIROCO que permita la la gestión de expedientes de mantenimiento, obras, servicios generales y suministros. Actualmente se está en proceso de selección de una herramienta que cubra ambas funcionalidades. Este aplicativo sustituirá al al actual. Integración del sistema evolucionado con TAREA Mayor fluidez de información hacia los responsables Evolución del sistema mediante renovación tecnológica PRINCIPALES BENEFICIOS Ahorro de costes Unificación en un sistema de las funcionalidades clave Mejora de la gestión de expedientes (*) TAREA: Aplicación presupuestaria de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha Nuevo Siroco ayudará a los gestores en la mejora de la gestión económica y el seguimiento presupuestario. Previsto para el último trimestre de 2007

57 Portal de Formación e-salud Historia Clínica Electrónica I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria CARACTERÍSTICAS Desarrollo de un portal de Formación que permita gestionar y desarrollar la formación continua de los profesionales del SESCAM. Además, dará acceso a: La Biblioteca Virtual Mejora la satisfacción y motivación de los profesionales Facilita el aprendizaje continuo de los profesionales PRINCIPALES BENEFICIOS Mejora el el acceso a formación de calidad de manera deslocalizada Acerca la la oferta formativa al al profesional La plataforma de e-formación La plataforma de gestión de la formación Próximas convocatorias de cursos de formación Optimiza los recursos a través de la la centralización Mejora y facilita la la gestión de la la formación En junio de 2007 estará a disposición de los profesionales del SESCAM un Portal de Formación que dará acceso a la Biblioteca Virtual, a la plataforma de gestión de la formación y a próximas convocatorias de cursos, siendo así un punto de referencia para el profesional en su desarrollo formativo

58 MONTESINOS: proyecto de Data Warehouse corporativo e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Implantación de un Data Warehouse centralizado para la explotación de datos de todas las aplicaciones del SESCAM. Actualmente se está ejecutando la fase I del proyecto con el Área de Farmacia de SS.CC., que a corto plazo se extenderá al resto de las áreas. Actualmente la carga de la información se realiza una vez al día. Sin embargo se pretende que a medio/largo plazo que ésta pueda ser en tiempo real. Mejora la información de gestión que recibe la dirección del SESCAM Optimiza el proceso de reporting PRINCIPALES BENEFICIOS Reduce el el tiempo hasta que los datos están disponibles para la la toma de decisiones Consigue el el dato único El proyecto MONTESINOS tiene la vocación de ayudar al gestor en la toma de decisiones, centralizando la información clave sobre un amplio espectro de áreas (clínica, asistencial, económicofinanciera, ) en un Data Warehouse / Cuadro de Mando corporativo. Previsto para el cuarto trimestre de 2006

59 Tarjeta del Profesional e-salud Historia Clínica Electrónica CARACTERÍSTICAS I+D+i y Software Libre Administración Sanitaria Implantación en todo el el SESCAM de la la tarjeta del profesional, con funcionalidades de identificación, autenticación y firma digital. Con ella, se centraliza en un único documento las aplicaciones de acceso a los centros de trabajo, a las dependencias restringidas (por ejemplo, al al Archivo), así como a los sistemas de información (disponiendo de un directorio corporativo, LDAP). Al incorporar certificados digitales, el el portador podrá firmar electrónicamente los documentos que así lo lo permitan. Actualmente, está implantada en el el Hospital General de Ciudad Real. A medio plazo se pretende su expansión a todos los centros y a los profesionales del SESCAM. Mejora de la seguridad en los hospitales Permite la la gestión de accesos Facilita la la movilidad de los profesionales Mejora la la autenticación e identificación de los profesionales Facilita y mejora la la confidencialidad PRINCIPALES BENEFICIOS Permite incorporar otros servicios de utilidad para el el profesional (monedero, parking, ) La Tarjeta del Profesional será la llave que le de acceso seguro (a través de un certificado digital) a información relevante para su trabajo, incluso desde su domicilio. Desde junio de 2005 funciona en el H.G. de Ciudad Real y se pretende que en diciembre de 2007 estén utilizándola todos los profesionales del SESCAM

60 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA Tareas Urgentes en próximas fechas IMPULSO INMEDIATO Otra Vez!! Nuevos Hospitales Nuevos CEDT Talavera Villarrobledo Ocaña Illescas Tarancón Tomelloso Almansa Toledo Torrijos Daimiel Este será un hito fundamental, en el camino que el SESCAM ha iniciado de cercanía con los ciudadanos y los profesionales

61 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA NUEVAS FORMAS DE GESTIÓN: Decreto de Área Única de Puertollano Participación del ciudadano Cambios en la formación: E-Learning Nuevos Hospitales Nuevos CDTs PEAC Visado Telemedicina

62 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA CAMBIOS NORMATIVOS: Decreto de Área Única Participación del ciudadano Área de Atención Especializada Nuevas Formas de Gestión Desplazamientos PEAC Participación - Cambios en Tecnologías de la Información: Escala informáticos

63 LA EXPERIENCIA EN CASTILLA-LA MANCHA En conclusión Nuestro último fin, es poner al ciudadano y al profesional en el centro de todas nuestras acciones Eje 1 Eje 2 Historia e-salud Clínica Electrónica I+D+i y Administración Sanitaria Software Libre Eje 3 Eje 4

64 SAN GREGORIO TAUMATURGO Se llama Taumaturgo al que hace muchos milagros. Le pusieron este nombre porque desde Moisés no se habían hecho tantos milagros. Cuando termino sus estudios se hizo cristiano y pronto fue nombrado Obispo y empezó a hacer Milagros. Curaba gente, quitaba espíritus y en una ocasión necesitaba construir un templo Nuevo y como no tenía un templo nuevo sino un cerro, dijo: Vamos a ver si es Cierto lo que dijo Jesús si tenéis fe podéis decir a un monte: Quítate de ahí y este obedecerá. Se puso a rezar con mucha fe, sobrevino un terremoto y el cerro se derrumbó, quedando ahí una buena explanada para construir el Templo. San Gregorio se propuso hacer que la religión fuese muy agradable para la gente y así en las vísperas de las grandes fiestas organizaba festivales populares donde todo el mundo estaba contento y alegre sin ofender a Dios. La gente lo invocaba cuando había grandes inundaciones y terremotos.

65 SAN GREGORIO TAUMATURGO