X Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios. Palma de Mallorca 2, 3 y 4 de junio de 2010 COMUNICACIONES

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1 X Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios Palma de Mallorca 2, 3 y 4 de junio de 2010 COMUNICACIONES

2 Indice de áreas Pág. Comunicaciones Pósters 01- Accesibilidad de los pacientes Admisión y Documentación Atención al cliente y/o paciente Bioética Calidad Compras y suministros. Logística Comunicación interna y externa Continuidad asistencial Dirección de personas Estructuras Sanitarias Farmacia Formación Gestión clínica Gestión económica. Financiación, costes y eficiencia Gestión de riesgos. Seguridad de pacientes Modelos asistenciales Planificación Sistemas de información e Informática Telemedicina y Comunicaciones Otros Total Indice de trabajos Contenido EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA: "MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS Y USO RACIONAL DE GUANTES" LA GESTIÓN DEL DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA PLAN DE ALTA HOSPITALARIA. LAS CLAVES DEL ÉXITO GESTION DE CAMAS HOSPITALARIAS MEDIANTE UN SISTEMA DE ALERTAS FACTURACIÓN DE ALTAS HOSPITALARIAS EN EL HOSPITAL REINA SOFÍA. SINERGIA ENTRE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA CUADRO DE MANDO INTEGRAL PENSAMIENTO LEAN. CÓMO PUEDE AYUDAR A MEJORAR LOS COSTES SANITARIOS 26 Palma de Mallorca, junio 2010 Página 2

3 CONTENCIÓN DEL GASTO PÚBLICO. DISEÑO E IMPLANTACIÓN DE UN MODELO DE GESTIÓN ECONÓMICA EN EL DISTRITO EVOLUCION PENSAMIENTO LEAN-SIGMA EN FHC. 10 AÑOS CONTIGO MODELO DE GESTION DE LAS EXPECTATIVAS EN SOCIEDAD ORIENTADO A EFQM & LEAN SEIS SIGMA PARA LA TOMA DE DECISIONES. ALGUNOS EJEMPLOS EN FHC RECONOCIMIENTO POR LOS TRABAJADORES Y LAS ONGS COLABORADORAS DE EXPERIENCIA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL IMPACTO DE LA DE UNA HERRAMIENTA INFORMATICA DE GESTION DE DIETAS EN LOS COSTES DE ALIM EFICIENCIA EN LOS ALMACENES DE PLANTA: INSTALACIÓN DEL SISTEMA DEL DOBLE CAJÓN ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LA SEGURIDAD DE UN HOSPITAL LA PRUEBA DEL LABORATORIO MÁS BARATA ES LA QUE NO SE HACE DE RADIOLOGIA DIGITAL EN UNA UGC RURAL (ALMERIA) ANALISIS DE LOS SISTEMAS DE DISPENSACION AUTOMATIZADA DE MEDICAMENTOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE UN GRAN HOSPITAL GENERAL REPERCUSION DE CERTIFICACION OHSAS EN EL AREA ECONOMICO FINANCIERA DE UN HOSPITAL DE AGUDOS REINGENIERÍA DE LOS PROCESOS DE INGRESO Y ALTA PARA UNA GESTIÓN HOSPITALARIA EFICIENTE CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DE LOS PACIENTES INGRESADOS EN EL SERVICIO DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID IMPLEMENTACION DE UNA COMISION DE HOSTELERIA Y CONFORT EN UN HOSPITAL PUBLICO. 5 AÑOS DE EXPERIENCIA PREVENCION DE EVENTOS ADVERSOS CARDIOVASCULARES EN PACIENTES DIABETICOS: LA ASPIRINA SALVA VIDAS ADECUACIÓN DE LA DERIVACIÓN A URGENCIAS HOSPITALARIAS PROYECTO DE CONSULTORÍA SOBRE QUEMADURAS POR TELEMEDICINA ESTRUCTURA BÁSICA PARA UNA GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RECURSOS HUMANOS LA IMPLEMENTACION DEL INFORME DE ENFERMERIA AL ALTA DEL PACIENTE ICTUS ES VIA PARA LA ALIANZA ENTRE ORGANIZACIONES SANITARIAS EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS EN EL SERVICIO DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID MEJORA DE LA ACCESIBILIDAD DE LOS USUARIOS A LA INFORMACIÓN HOSPITALARIA MEDIANTE UNA PLATAFORMA TECNOLÓGICA: PORTAL DEL PACIENTE VALORACIÓN MEDIANTE GRDS DE LAS DISTINTAS OPCIONES TERAPÉUTICAS EN EL MANEJO DE LA COLECISTITIS AGUDA CODIFICACION TERRITORIAL DE LAS ALTAS DE CMA MEDIANTE EL SAP ASSISTENCIAL: REPERCUSIONES EN LA COMPLEJIDAD Y EN LOS COSTES REDISEÑO DE ATENCION DEL EMBARAZO EN AREA 1 MADRID GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIO. ANÁLISIS DEL PERÍODO PACTOS DE EXISTENCIAS: IMPLICACIÓN DEL PERSONAL SUBALTERNO EN SU GESTIÓN Palma de Mallorca, junio 2010 Página 3

4 PROYECTO DE IMPLANTACIÓN DE RETINOGRAFIA DIGITAL EN UN AREA DE ATENCION PRIMARIA PARA CRIBADO DE RETINOPATÍA DIABÉTICA PANTALLAS INFORMATIVAS PARA LA MEJORA DE LA ACCESIBILIDAD DEL PACIENTE EN LAS ÁREAS DE CONSULTAS EXTERNAS, HOSPITALIZACIÓN Y DE URGENCIAS ESTUDIO DE LA REPERCUSION SOBRE EL PROCESO DE ATENCION A LOS PACIENTES CON PARO CARDIACO HOSPITALARIO, DE UN PROGRAMA ESPECIFICO DE FORMACION EN RESUCITACION, DETECCION DE SIGNOS DE ALARMA PRECOCES Y RESPUESTA ORGANIZADA TRAZABILIDAD DE CONTENEDORES DE MATERIAL QUIRÚRGICO MEDIANTE RFID EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES DE GRANADA MODELO DE IMPLANTACIÓN EN UN HOSPITAL DE UN PLAN DE GARANTIA DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS EN RELACION CON LA SALUD PODEMOS FACILITARLE EL ACCESO AL PACIENTE? MEJORA DE LA GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS ESTUDIO COMPARATIVO DE LOS RESULTADOS ASISTENCIALES EN UN SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA EN DOS PERIODOS DE TIEMPO DIFERENTES (2005 Y 2009) OPTIMIZACION DE LA CMA DERIVADA DE LA MODIFICACION EN LA GESTION DE PACIENTES CON PATOLOGIA DE DEGENERACION MACULAR CÓMO LA TECNOLOGÍA INCREMENTA EL RENDIMIENTO Y LA SEGURIDAD DEL ÁREA QUIRÚRGICA GESTIÓN DE PACIENTES EN EL ÁREA DE CONSULTAS EXTERNAS ULCERAS POR PRESIÓN: INDICADOR DE CALIDAD EN LA GESTIÓN DE CUIDADOS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFEMERÍA DEL AREA DE HOSPITALIZACIÓN. HOSPITAL MANACOR. NORMAS ISO 9001: LA DIMENSIÓN ECONÓMICA DE LA SOSTENIBILIDAD EN UN HOSPITAL PÚBLICO PROYECTO DE EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE UN SISTEMA INFORMÁTICO PARA DETECTAR PRECOZMENTE COMPLICACIONES ESTRATEGIA TECNOLÓGICA EN EL ÁMBITO DE ENFERMERÍA PARA MEJORAR LA SEGURIDAD ASITENCIAL DEL PACIENTE DISEÑO DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE REPORTING DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL COORDINACIÓN ENTRE ATENCIÓN PRIMARIA Y ATENCIÓN ESPECIALIZADA. EXPERIENCIA EN UN ÁREA DE SALUD EN PEDIATRÍA PROTOCOLIZAR CUIDADOS. REDUCIR COSTES INFORMACIÓN AL USUARIO ADAPTADA A SUS NECESIDADES ESTRATEGIA DE IMPLANTACIÓN DEL PROCESO TRAMITACIÓN, EXTRACCIÓN Y ENVÍO DE MUESTRAS PARA PRUEBAS ANA DEL ECLECTICISMO A LA MEJORA DE LA CALIDAD EN EL CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA NUEVO CIRCUITO LOGÍSTICO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS A PACIENTES AMBULATORIOS EVALUACIÓN DE LA EFICIENCIA DE LOS HOSPITALES DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD ESTRATEGIAS PARA LA GESTIÓN EFICIENTE DE TIRAS REACTIVAS DE GLUCEMIA CAPILAR. EVALUACIÓN DE RESULTADOS SEGÚN CONSUMOS Palma de Mallorca, junio 2010 Página 4

5 ANALISIS DE LOS CRITERIOS RECTORES DE LOS PROCESOS DE ADQUISICION DE VACUNAS ANTIGRIPALES EN ESPAÑA MODELO Y COSTES DE IMPLANTACIÓN DE UN ERP ASISTENCIAL EN UN HOSPITAL DE NIVEL III REDUCIENDO EL NÚMERO DE AMPUTACIONES MAYORES EN PACIENTES DIABÉTICOS: RESULTADOS DE LA UNIDAD DEL PIE DIABÉTICO. 10 AÑOS DE EXPERIENCIA GUÍA PARA LA GESTIÓN COMPARTIDA DE CASOS DE COORDINACIÓN SOCIOSANITARIA DE CASTILLA Y LEÓN REDISEÑO DE PROCESOS EN GESTIÓN DE PACIENTES: DEL COMPLEJO AL NUEVO.. 99 GESDEP GESTION DE ENDOSCOPIAS ESCUCHAR A LOS CIUDADANOS PARA MEJORAR LA COMUNICACION DURANTE EL PROCESO DE ATENCION SANITARIA.HUVH CIUDADANOS Y PROFESIONALES, ALIANZAS PARA MEJORAR EL FUTURO IMPLANTACION DE UN SERVICIO DE INFORMACION A PACIENTES EN PUNTOS CRITICOS DE UN HOSPITAL SOLICITUD DIRECTA DE ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS POR EL MÉDICO DE FAMILIA PROTOCOLOS DERIVACIÓN A PEDIATRÍA CONSENSUADOS AP-AH IMPLANTACIÓN PROGRAMA PACIENTE EXPERTO INSTITUT CATALÀ DE LA SALUT, EN LA UNIDAD DE INSUFICIENCIA C LA VOZ DEL CLIENTE: RESULTADOS DE LA ENCUESTA DE SATISFACCIÓN EN LA UNIDAD DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA LA DISMINUCIÓN DE BARRERAS IDIOMÁTICAS, CULTURALES Y DE TRATO EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO COMPARACION DE COSTES DE CIRUGÍA AMBULATORIA EN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA VERSUS HOSPITALARIO MEJORA DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE EN BASE A LA EVALUACIÓN DE CONSENTIMIENTOS INFORMADOS INTEGRANDO LA OPINIÓN DE LOS PACIENTES INFLUENCIA DE LA LEGISLACION EN EL CONSENTIMIENTO INFORMADO UNIDAD DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA: RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓN UNE-EN-ISO 9001: VOZ DE LA SOCIEDAD EN LA GESTIÓN RESULTADOS EN EL PROCESO DE GESTIÓN CONTABLE TRAS SEIS AÑOS DE CERTIFICACIÓN ISO ESTABLECIMIENTO DE SISTEMAS DE MEJORA CONTINUA: CAMINO HACIA LA EXCELENCIA ESTIMACION DEL COSTE DE LAS INCOMPARECENCIAS A CITA EN EL AREA IV DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD EJEMPLO DE IMPLANTACIÓN DE LA NORMA ISO 9001:2008 EN EL SERVICIO DE LOGÍSTICA DEL C.H.U. ALBACETE PROYECTO DE MEJORA PARA PACIENTES EN TRATAMIENTO DE ANTICOAGULACIÓN ORAL (T.A.O.) ACREDITACION HOSPITALARIA: UN INSTRUMENTO DE MEJORA CONTINUA INTEGRADO EN EL MODELO DE GESTIÓN DE CALIDAD DEL HOSPITAL IMPLEMENTACIÓN Y CONSOLIDACIÓN PROGRESIVA DE LA GESTIÓN POR PROCESOS: ESTRATEGIA, DIFICULTADES Y VENTAJAS IDENTIFICADAS Palma de Mallorca, junio 2010 Página 5

6 HERRAMIENTA DE GESTIÓN DE INTERACCIONES ENTRE PROCESOS GESTION POR PROCESOS EN UN SERVICIO DE REHABILITACIÓN DESARROLLO DE UN SISTEMA DE AUDITORÍA Y RETROALIMENTACIÓN SOBRE LA CALIDAD DE LA PRESCRIPCIÓN FARMACOLÓGICA DIRIGIDO A LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE UN SERVICIO DE SALUD EVOLUCIÓN EN EL DESARROLLO DEL PLAN DE CALIDAD DE LA FUNDACIÓN HOSPITAL MANACOR. HACIA UN SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN ABRIENDO PUERTAS CERRANDO HERIDAS ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DEL RESIDENTE EN CASTILLA Y LEÓN EL SEMÁFORO COMO HERRAMIENTA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD SATISFACCIÓN DE USUARIOS Y CLIMA LABORAL TRAS LA REORGANIZACIÓN DE UNA UNIDAD HOSPITALARIA GESTIÓN DE LA CALIDAD EN CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA. INDICADORES IMPLANTACION DE LA ISO 9001/2000 EN EL SERVICIO DE RR.HH. DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MOSTOLES EN QUE MEDIDA LA ANALGESIA EPIDURAL POSTOPERATORIA MODIFICA EL COSTE Y LA CALIDAD ASISTENCIAL? HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA, UNA EXPERIENCIA DE ALIANZA Y SINERGIA DEL MODELO EFQM " ORTOGERIATRIA: DISEÑO E IMPLANTACION DE UN PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO EN UN HOSPITAL TRADICIONAL INCIDENCIA EN EL GASTO POR IMPLANTACION DE UN SIST. DE GESTION DE CALIDAD EN EL SERVICIO DE SUMINISTROS LA EFICIENCIA DE LAS SINERGIAS CON PROVEEDORES SE ADECUAN LOS CRITERIOS DE ELECCIÓN DEL MATERIAL FUNGIBLE QUE REALIZA LA COMISIÓN DEL COMPRAS DEL COMPRAS PROVINCIALES DE LOS CENTROS, COMO INSTRUMENTO DE EFICIENCIA EN LA GESTION DE LA SUBDIRECCION COMPRA VERDE: CONTRIBUYENDO A LA SOSTENIBILIDAD CINCO PALABRAS PARA UNA GESTION DE CALIDAD: 5-S AVANCES EN LA COMUNICACION CON NUESTROS PROVEEDORES MEDIANTE EL USO DEL CORREO ELECTRONICO PROCEDIMIENTO ELECTRÓNICO DE PEDIDO, COMPRA Y LOGÍSTICA HOSPITALARIA 154 LAS FUNCIONES DE LA SECRETARIA DE LA SUBDIRECCION DE SUMINISTROS Y CONTRATOS DEL HURS COMO MODELO DE APLICACIÓN DE UN ROL TRADICIONAL EL PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDARIZADO (POE) DE ACTUACIÓN PARA LA GESTIÓN DE DEPÓSITOS ASISTENCIALES Y OTRO MATERIAL DE QUIRÓFANO EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA DE CÓRDOBA SEGUIMIENTO DE EXPEDIENTES EN LA UNIDAD DE CONTRATACION DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO EL MEDIO DE COMUNICACIÓN E INSTRUMENTO DE GESTION DE LA SUBDIRECCIÓN E.A. DE SUMINISTROS Y CO EFICIENCIA EN LOS ALMACENES DE CONSUMO: PERSONALIZACION DEL PROCESO DE REPOSICION EL RECURSO ESPECIAL EN MATERIA DE CONTRATACIÓN PÚBLICA Palma de Mallorca, junio 2010 Página 6

7 FUNCIONAMIENTO DEL SERVICIO DE SUMINISTROS/CONTRATACION DEL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSIT. ALBACETE APORTACIONES A LA REDUCCIÓN DEL COSTE SANITARIO DEL MODELO DE COMPRAS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO LA IMPLANTACIÓN DE LA ISO 9001:2000 EN EL SERVICIO DE LOGÍSTICA DEL HOSPITAL DE MÓSTOLES LA PLATAFORMA PROVINCIAL LOGÍSTICA DE GRANADA Y DISTRITO SANITARIO JAÉN SUR DIFERENTES PROCEDIMIENTOS DE COMUNICACIÓN DEL GRUPO DE COMPRAS DEL HOSPITAL REINA SOFIA CON CLIENTES PROYECTO INTEGRAL DE GESTIÓN LOGISTICA HOSPITALARIA CON TECNOLOGIA RFID PARA CAPTURA DE DATOS: EFICIENCIA EN LA GESTION IMPACTO DE LA ADQUISICIÓN DIRECTA DE MEDICAMENTOS PARA DOS HOSPITALES PSIQUIÁTRICOS CONCERTADOS AUTOMATIZACION PROCESOS LOGISTICOS LA CONSTITUCIÓN DE LA PLATAFORMA PROVINCIAL DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA. LA EXPERIENCIA DE SEVILLA MEJORA DE LA GESTIÓN DE PROTESIS DE TRAUMATOLOGIA AGREGACIÓN DE LAS FASES DEL PROCESO LOGÍSTICO INTEGRAL A NIVEL PROVINCIAL EN ANDALUCÍA IMPLANTACIÓN DE ACUERDOS DE CONSUMO COMO HERRAMIENTA DE GESTIÓN DEL PRESUPUESTO EN LAS UNIDADES DE GESTIÓN CLÍNICA BENEFICIOS DE LA INSTALACIÓN DE UN SISTEMA DE TRANSPORTE ROBOTIZADO EN UN HOSPITAL CIRUGIA LAPAROSCOPICA: VENTAJAS ECONOMICAS DEL USO DEL INSTRUMENTAL INVENTARIABLE FRENTE AL FUNGIBLE IMPLANTACIÓN DE SISTEMA DE CARROS DE GESTIÓN DE MATERIAL FUNGIBLE LA COMUNICACIÓN EN LA IMPLANTACIÓN DEL SAP ASISTENCIAL EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO VALL D HEBRON (HUVH) COMUNICACIÓN INTERNA POTENCIAL DE EFICACIA Y MEJORA CONTINUA EN LOS PROCESOS DE FACTURACIÓN Y PAGOS SATISFACCIÓN LABORAL, COMUNICACIÓN INTERNA Y TIPO DE LIDERAZGO EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DEL SAS EL CIUDADANO, RESPONSABLE DE SU SALUD GESSEC- GESTIÓN ELECTRONICA DE INTERCONSULTAS HOSPITALARIAS CONTINUIDAD DE LA MEDICACIÓN CRÓNICA DE LOS PACIENTES QUIRÚRGICOS DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO ALIANZA ESTRATÉGICA ENTRE DIFERENTES PROVEEDORES PARA LA ATENCIÓN PEDIÁTRICA TERRITORIAL EN UN ÁREA ALEJADA DEL NÚCLEO URBANO UNIDAD DE DEMENCIAS (UD): RUTA ASISTENCIAL DE LOS PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO ATENCIÓN INTEGRAL A PACIENTES CRÓNICOS CIRCUITOS RÁPIDOS PARA EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA, COLON Y PULMÓN PROGRAMA DE COORDINACIÓN AL ALTA CONTROL INTEGRAL DEL PACIENTE ANTICOAGULADO EN ATENCIÓN PRIMARIA Palma de Mallorca, junio 2010 Página 7

8 DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DE VÍAS CLÍNICAS INFORMATIZADAS PARA EL MANEJO DEL CÁNCER EN EL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA TELERRADIOLOGÍA EN LA MEDICINA PÚBLICA: EXPERIENCIA DE CUATRO AÑOS PROGRAMA DE CONTROL INTEGRAL COORDINADO DEL PACIENTE ASMÁTICO GESENF UN MODELO PARA LA GESTIÓN ELECTRONICA DE ENFERMERIA CUADRO DE MANDO PARA EL SEGUIMIENTO DEL ABSENTISMO LABORAL POR AC CIDENTE DE TRABAJO EN EL COMPLEJO SER EFICIENTE ECONÓMICAMENTE ES POSIBLE SI CONSIDERAMOS A LAS PERSONAS COMO UN "RECURSO"? UNA ESTRATEGIA EFECTIVA PARA LA DISMINUCION DEL ABSENTISMO LABORAL ENTRE EL PERSONAL DE ENFERMERIA: LA INCENTIVACIÓN ECONÓMICA EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LOS RIESGOS PSICOSOCIALES DEL PERSONAL SANITARIO EN LA SATISFACCIÓN Y LA C EVALUACION DE LAS COMPETENCIAS DIRECTIVAS DE UN EQUIPO DE ALTA DIRECCIÓN PROYECTO DE IMPLANTACION DE UN SISTEMA DE PLANIFICACIÓN DE RECURSOS HUMANOS MEDIANTE UN MODELO ORGANIZATIVO DE AGRUPACION FUNCIONAL DE UNIDADES ASISTENCIALES POR PRESTACION DE CUIDADOS ENFERMEROS GESTIÓN DEL PROYECTO DE IMPLANTACIÓN DE UN INSTRUMENTO DE GESTIÓN CLÍNICO-ASISTENCIAL EN UN HOSPITAL UNA ADMISIÓN INTEGRAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE MALLORCA ESTRATEGIA Y PLANIFICACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS EN ATENCIÓN PRIMARIA DE MALLORCA SELECCIÓN DE CARGOS INTERMEDIOS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE VALME DE SEVILLA INSTRUMENTO PARA EL PASO DEL INCENTIVO FINANCIERO AL INCENTIVO EMOCIONAL ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO EN EL ÁREA HOSPITALARIA DE VALME CAMBIO EN LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA DEL BLOQUE QUIRÚRGICO DEL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE LA CORUÑA SUPERVISION DE AREA QUIRURGICA GESTION DE UNIDADES DURANTE UN PERIODO DE CRISIS LAS ENFERMERAS DE URGENCIAS OPINAN SOBRE SUS JEFES EL VALOR DEL SOFT COMO FINALIDAD Y MÉTODO EN LA REALIZACIÓN DE UN NUEVO BLOQUE QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL VALL D'HEBRON PROYECTO DE EFICIENCIA ENERGÉTICA EN EL SERVICIO CANARIO DE LA SALUD DEL ORIGEN ESTRUCTURAL AL PROYECTO DE LAS NUEVAS URGENCIAS VISION ARQUITECTONICA DEL ESPACIO MEDICO; VISION MEDICA DEL ESPACIO ARQUITECTONICO VISION ARQUITECTONICA DEL ESPACIO MEDICO; VISION MEDICA DEL ESPACIO ARQUITECTONICO IMPACTO DEL CONSUMO Y COSTES DE ANTIHIPERTENSIVOS EN UN ÁREA SANITARIA RURAL EN EL PERIODO IMPACTO DE LA ADECUACIÓN DE USO DE ABSORBENTES DE INCONTINENCIA EN RESIDENCIAS DE MAYORES Palma de Mallorca, junio 2010 Página 8

9 GESTIÓN INTEGRAL SIN PAPELES DEL SERVICIO DE FARMACIA IMPACTO DE LA DESCENTRALIZACIÓN Y AUTOMATIZACIÓN DEL ALMACÉN DE FARMACIA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL VARIABILIDAD DE LA PRÁCTICA CLÍNICA A TRAVÉS DE LOS INDICADORES DE CALIDAD DE PRESCRIPCIÓN ESTRATEGIA FORMATIVA PREVIA A LA IMPLANTACIÓN DE SAP ASISTENCIAL EN UN HOSPITAL DE NIVEL III MEJORA EN LA ACCESIBILIDAD DE LA FORMACION CON LA IMPLANTACION DE UNA PLATAFORMA DE FORMACION EN LÍNEA LA FORMACION COMO FACTOR CLAVE DE LA GESTIÓN DEL CAMBIO CRITERIO RESULTADOS: RESULTADOS DE UN PROCESO DE PRÁCTICAS DE FORMACIÓN EN EMPRESA SEGÚN EFQM VENTAJAS DEL PROCESO DE ACREDITACIÓN DE LA UNIDAD DE FORMACIÓN CONTINUADA DEL A. HOSPITALARIA DE VALME DESARROLLO DEL PROCESO DE FORMACIÓN DE ALUMNOS EN PRÁCTICAS ANÁLISIS DEL IMPACTO EN LAS ACTIVIDADES DE FORMACIÓN CONTINUADA DEL ÁREA HOSPITALARIA DE VALME LA FORMACIÓN COMO ESTÍMULO PARA EL MEJOR USO DE LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA EN CUIDADOS PALIATIVOS LA FORMACION EN EMERGENCIAS SANITARIAS. ES POSIBLE RESPONDER A LA DEMANDA DE NUESTROS PROFESIONALES? EFICIENCIA SISTEMICA Y COLABORACION ENTRE PROFESIONALES SANITARIOS Y NO SANITARIOS. ANALISIS DE CASO LA DESNUTRICIÓN HOSPITALARIA: UN COSTE IGNORADO HOSPITAL SIN DOLOR: UN RETO PARA LA GESTIÓN CLÍNICA AHORRO DE COSTES ECONÓMICOS DERIVADOS DE LA REDUCCIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PREOPERATORIAS VARIABILIDAD EN LA PRESCRIPCION DE ANTIBIÓTICOS DE USO SISTÉMICO EN LOS AMBITOS URBANO Y RURAL DEL ÁREA DE SEGOVIA INADECUACIÓN DE ESTANCIAS EN UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA DE UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL PROCESO DE MEJORA EN UNIDADES DE GESTIÓN CLÍNICA DE HHUU VIRGEN DEL ROCÍO REORGANIZACIÓN DE LOS LABORATORIOS DEL ÁREA XI. MADRID OPTIMIZACIÓN DE LOS TAC DE SEGUIMIENTO: REDUCCIÓN DEL NÚMERO DE CICLOS DE PEMETREX EL NIÑO DIABÉTICO: CIRCUITO DE ALTA RESOLUCIÓN EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS DE INTERVENCIÓN SOBRE LA INADECUACIÓN DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA EN UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA PROGRAMA DE ATENCIÓN AL PACIENTE POLIMEDICADO EN LA COMUNITAT AUTÒNOMA DE LES ILLES BALEARS REPERCUSIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA SOBRE LOS COSTES DESARROLLO DE UN NUEVO MODELO RETRIBUTIVO PARA LOS FACULTATIVOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO DE GESTIÓN PROYECTO PIMIS: UNIDAD FUNCIONAL MULTIDISCIPLINAR DE SEPSIS DE FHSLL Palma de Mallorca, junio 2010 Página 9

10 ANÁLISIS DE LA EFICIENCIA Y LOS COSTES EN UN CONJUNTO DE LABORATORIOS HOSPITALARIOS ACTIVIDAD Y COSTES EN EL CONTEXTO DE LA GESTIÓN CLÍNICA ATENCIÓN INNECESARIA EN URGENCIAS HOSPITALARIAS, DESCRIPCIÓN Y COSTE. 277 LA ANGIOTC DE MIEMBROS INFERIORES COMO GOLD ESTÁNDAR: IMPACTO ASISTENCIAL Y ECONÓMICO EN NUESTRA UNIDAD DE RADIOLOGÍA VASCULAR INTERVENCIONISTA INSTITUTO DE PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL DEL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS. UN NUEVO MODELO DE GESTIÓN. OBJETIVO CUMPLIDO? COORDINADORAS DE ENFERMERÍA. IMPACTO EN LOS RECURSOS HUMANOS PLAN DE GESTION ECONOMICA DEL HOSPITAL DEL S.A.S. DE JEREZ. AÑO ANÁLISIS DE LOS COSTES DE LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON TUMORES DIGESTIVOS EN EL HOSPITAL DE DÍA D IMPLANTACION DE UN SISTEMA DE DOBLE ALMACENAMIENTO O KANBAN PARA LA GESTION EFICIENTE DE ALMACENES LA IMPORTANCIA DE LA GESTIÓN DE LAS INTERACCIONES DE PROCESO EN LA EFICIENCIA ECONÓMICA VISIÓN INTEGRADA EN LA GESTIÓN DEL PROCESO DE FACTURACIÓN PRODUCE ALGÚN BENEFICIO DESARROLLAR E IMPLANTAR LA ISO 9001/2008 EN UN ÁREA ECONÓMICO-FINANCIERA? PROYECCIÓN A 15 AÑOS DEL GASTO SANITARIO GENERADO POR LA DIÁLISIS EN ESPAÑA. PROPUESTAS DE EFICIENCIA DIOS MÍO, EL INMOVILIZADO NO PARA QUIETO! PROBLEMATICA EN UN HOSPITAL EN PROCESO DE RENOVACIÓN CONTRIBUCIÓN DE LA SANIDAD PÚBLICA PRESTADA EN UN HOSPITAL REGIONAL A LA REDISTRIBUCIÓN DE LA RENTA EL COSTE PER CÁPITA EN LA REORGANIZACIÓN DEL ÁREA DE LABORATORIOS COSTE GRD: MODELO TRADICIONAL VERSUS COSTE POR PACIENTE. COMPARACIÓN DE RESULTADOS ANÁLISIS Y EVOLUCIÓN DEL GASTO POR PRESCRIPCIÓN DE ANTIBIÓTICOS SISTEMICOS DEL GRUPO J01 EN EL ÁREA DE SEGOVIA FACTURACION VERSUS COSTES LOS COSTES DE LAS PLAZAS RESIDENCIALES LA GESTIÓN DEL PRESUPUESTO EN ACTIVIDADES FORMATIVAS RESPONSABILIDAD DUAL ENTRE CONTABILIDAD Y FORMACIÓN MODELO ALZIRA: CALIDAD Y RENTABILIDAD BASE DEL PROCESO ASISTENCIAL FINANCIACION HOSPITALARIA: ES NECESARIO AJUSTAR EL SISTEMA CONTROL SEMANAL DE LA CUENTA DE GESTION EN UN DEPARTAMENTO DE SALUD INSTALACIÓN FOTOVOLTAICA EN ZONA PARKING: UN EJEMPLO DE OPTIMIZACIÓN DE INSTALACIONES SANITARIAS VARIABILIDAD DEL COSTE ALTA HOSPITALIZACIÓN PARA UN MISMO GRD ENTRE DIFERENTES SERVICIOS FACTORES CLAVE DE ÉXITO EN FACTURACION A TERCEROS Y METODOLOGÍA DE REDUCCIÓN DE COSTES Palma de Mallorca, junio 2010 Página 10

11 CICLO PDCA EN CONTABILIDAD FINANCIERA PARA CONSECUCIÓN DEL EQUILIBRIO ECONÓMICO DE LA GESTIÓN EXTERNA DE SERVICIOS DE RMN A LA PROPIA GESTIÓN CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL GASTO EN CAPITULO II A TRAVES DE UN CUADRO DE MANDO EN BASE A PUNTOS DE DE ANÁLISIS DEL GASTO SANITARIO TOTAL DE UNA POBLACIÓN SEGÚN MORBILIDAD. 313 VENTAJAS DEL WORKFLOW-DOCUMENTAL DE SAP APLICADO AL CIRCUITO DE FACTURAS DE PROVEEDORES UNIDADES RELATIVAS DE VALOR EN LAS PRESTACIONES DE FISIOTERAPIA ESTUDIO COMPARATIVO PRELIMINAR CIRUGÍA ROBÓTICA VERSUS CIRUGÍA CONVENCIONAL EXCELENCIA EN LA GESTIÓN: EVOLUCIÓN DEL COSTE SERVICIO AL COSTE PACIENTE EN FHC ADAPTACIÓN AL CAMBIO. EXPERIENCIA DE LA CREACIÓN DE UNA UNIDAD DE FACTURACIÓN COSTE BASADO EN ACTIVIDADES DE HEMODINÁMICA EN HOSPITAL DE DÍA MÉDICO DENTRO DEL S.A.S MAPEO PARA LA ELABORACIÓN DE LA ESTRUCTURA DE GFH FINALES DEFINICIÓN GLOBAL DEL PROCESO DE GESTIÓN ECONÓMICA Y FINANCIERA EN HOSPITAL PLATÓ DESCENTRALIZACIÓN DE LA GESTIÓN ECONÓMICA A LOS PROCESOS ASISTENCIALES ANALISIS COSTE BENEFICIO DE LA DIGITALIZACION DEL SERVICIO DE RADIOLOGIA DEL HOSPITAL DE ANTEQUERA BENCHMARKING DE LA EFICIENCIA DE LOS SERVICIOS DE TRAUMATOLOGIA MEDIANTE EL ANALISIS ENVOLVENTE DE DATOS FUTURAS TENDENCIAS EN LA GESTIÓN DE LOS INGRESOS A TERCEROS EN LOS SERVICIOS SANITARIOS PÚBLICOS SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO.USO RACIONAL DE LOS RECURSOS SANITARIOS EN LOS CENTROS ANÁLISIS DE COSTES DE UNA CENTRAL DE PROCESADO DE ROPA HOSPITALARIA. 329 GRUPO DE TRABAJO PARA IMPULSAR MEDIDAS PARA LA OPTIMIZACIÓN DEL USO DEL FUNGIBLE SANITARIO COMÚN EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFIA DE CORDOBA LA DESCENTRALIZACIÓN DE LA GESTIÓN PARA LA CREACIÓN DE LAS UNIDADES DE GESTIÓN CLINICA GESTIÓN DIGITAL CONTRATACIONES DE RECURSOS HUMANOS IMPLANTACION MODELO DE COSTES POR ACTIVIDAD GENERACIÓN DE DEMANDA ANTE UN ACERCAMIENTO DE LA OFERTA COSTE ACTIVIDAD ORDINARIA EXTRORDINARIA COSTES DE SUBACTIVIDAD:CONSIDERACIONES EN TORNO A LA OCUPACIÓN DEL BLOQUE DE HOSPITALIZACIÓN SE PUEDEN ESTIMAR LOS COSTES DE LAS COMPLICACIONES ADQUIRIDAS DURANTE LA ESTANCIA HOSPITALARIA? UNIDAD DE SERVICIOS COMPARTIDOS Palma de Mallorca, junio 2010 Página 11

12 CAMBIO EN LA METODOLOGIA DE PRESUPUESTACION DE GUARDIAS MÉDICAS. ACERCAMIENTO A LA REALIDAD VIAJE A LA INNOVACIÓN, CUÁNTO CUESTA EL BILLETE? ANALISIS DE LA INFORMACION ECONOMICA CON UN CLIC LA IMPORTANCIA DE UN ANÁLISIS PROFUNDO EN EL COSTE DE PERSONAL ANTE A UN CAMBIO DE TENDENCIAS COSTES POR MODALIDAD DE ATENCION.CONTABILIDAD ANALITICA MAS ALLA DEL COSTE POR GRD ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA CON CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA EFECTIVIDAD DE LA CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA PARA LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA: UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA ANÁLISIS CON PERSPECTIVA DE GÉNERODE LA ATENCIÓN SANITARIA EN UN HOSPITAL PÚBLICO ANALISIS DE LA EFICIENCIA DE LOS SERVICIOS MEDICOS HOSPITALARIOS MEDIANTE ENVOLVENTE DE DATOS EVALUACIÓN DE UNA MEJORA EN LA GESTIÓN CLÍNICA Y ECONÓMICA DEL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS C CUADROS DE MANDO ECONOMICOS PARA LA TOMA DE DECISIONES INTEGRACIÓN DE LA SEGURIDAD EN LOS PROCESOS ASISTENCIALES EL QUIRÓFANO INTEGRADO COMO INSTRUMENTO DE SEGURIDAD PARA EL PACIENTE INFORMATIZACIÓN DEL PROCESO QUIRÚRGICO: EL MEJOR ALIADO PARA UNA CIRUGÍA SEGURA IMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES EN UN SERVICIO DE URGENCIAS DE UN HOSPITAL AUMENTO DE LA SEGURIDAD EN QUIRÓFANO RELACIONADA CON FÁRMACOS INCREMENTO DE CONSUMO DE RECURSOS ASOCIADO A LOS PACIENTES CON BACTERIEMIAS INTRAHOSPITALARIAS SEGURIDAD DEL PACIENTE ONCOLÓGICO EN TRATAMIENTO ESTIMACION DE COSTES ASOCIADOS A EXCESO DE ESTANCIA POR EVENTOS ADVERSOS EN CIRUGÍA CARDIACA LA HIGIENE DE MANOS:UN BENEFICIO PARA TODOS ESTRATEGIA DE IMPLANTACIÓN DE LA HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES ALCOHÓLICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA ENTEPRASE: TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE UNIDAD DE DÍA Y CONSULTA DE ATENCIÓN INMEDIATA (UCAI) EN UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. UNA ALTERNATIVA A LA ASISTENCIA CONVENCIONAL DESARROLLO Y PILOTAJE DE UN PROGRAMA COLABORATIVO MULTIDISCIPLINAR PARA LA ATENCION INTEGRAL DE PACIENTE MODELO ORGANIZATIVO DE ENFERMERIA EN UN HOSPITAL DE NIVEL III INTEGRACIÓN TERRITORIAL DE LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA: UN MODELO DE ATENCIÓN QUE MEJORA LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL SERVICIO MULTICENTRICO DE RADIOTERAPIA EN UN TERRITORIO FRUTO DE LA COLABORACIÓN PUBLICO-PRIVADA Palma de Mallorca, junio 2010 Página 12

13 PROYECTO PARA LA GESTIÓN DE PACIENTES CON PATOLOGÍA CRÓNICA (DM II) EN UN ENTORNO COLABORATIVO CARACTERISTICAS DE LA MORTALIDAD HOSPITALARIA EN UN AREA DE SALUD.ANALISIS DE LOS 17 ULTIMOS AÑOS DE LA DIRECCIÓN POR OBJETIVOS A LA GESTIÓN TOTAL DE CALIDAD SEGÚN EL MODELO EFQM EN LOS EQUIPOS DE UNA GERENCIA DE ATENCION PRIMARIA ANALISIS DE LOS INGRESOS DE PACIENTES CENTENARIOS EN UN HOSPITAL HOSPITAL UNIVERSITARIO LUCUS AUGUSTI: UNA OPORTUNIDAD PARA LA REINGENIERÍA DE PROCESOS ASISTENCIALES HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA EN EL ÁMBITO DEL SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA URGENTE 061 DE LA CAIB RECEPCIÓN DE ESTADOS MEDIANTE IVR CREACIÓN DE UN SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA GESTIÓN DEL PRODUCTO ENFERMERO EN EL HOSPITAL UNIVERSITARI VALL D'HEBRON SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA GESTIÓN DE LA ACTIVIDAD SOCIOSANITARIA (GASS) HERRAMIENTA DE BUSINESS INTELLIGENCE (BI) COMO SOPORTE A LA GENERACIÓN DEL PRESUPUESTO DE RH DESARROLLO APLICATIVO INFORMÁTICO PARA LA GESTIÓN DE PACIENTES CON FINANCIACIÓN PRIVADA PROYECTO DE ADAPTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PERSONAL CORPORATIVO DE LA JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN PARA CENTROS HOSPITALARIOS: REESTRUCTURACIÓN DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO RÍO HORTEGA DE VALLADOLID EL CATÁLOGO DE MEDICAMENTOS Y RECETA ELECTRÓNICA: ELEMENTOS CLAVE PARA EL DISEÑO DE HERRAMIENTAS DE INFORMACIÓN A PACIENTE IMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE GESTION DEL CONOCIMIENTO EN UN SERVICIO HOSPITALARIO APLICACIÓN DE MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD DE PROCESOS HOSPITALARIOS SISTEMA DE INFORMACIÓN ECONÓMICA A TIEMPO REAL SISTEMA DE INFORMACION EN EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES TEMPORALES DE ASISTENCIA EN EMERGENCIAS SANITARIAS INFLUENCIA SOBRE LA DETECCION Y REGISTRO DE EFECTOS ADVERSOS DE LA IMPLANTACION DE UN SISTEMA INFORMATICO DE GESTION EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS SISTEMA DE GESTIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS SION: SISTEMA INTEGRAL DE GESTIÓN DE ALARMAS SIMON, SISTEMA INTELIGENTE DE MONITORIZACIÓN PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES CRÓNICAS IMAGEN RADIOLÓGICA COMPARTIDA:HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO Y SU ÁREA. CINCO AÑOS DE EXPERIENCIA DEFINICIÓN DE UN PLAN DE RECUPERACIÓN ANTE DESASTRES EN APLICACIONES IT EN UN CENTRO SANITARIO TABAIBA 6 AÑOS INNOVANDO EN LA GESTION DOCUMENTACIÓN MEDICA PROGRAMA DE ATENCIÓN MULTIDISCIPLINAR DOMICILIARIA AL PACIENTE CON EPOC MUY GRAVE Y MUCHOS INGRESOS HOSPITALARIOS Palma de Mallorca, junio 2010 Página 13

14 EFICIENCIA DE LA TELETROMBOLISIS PARA EL INFARTO CEREBRAL AGUDO EN UNA NUEVA RED DE TELEICTUS GRUPO TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA) CRÓNICOS POR INTERNET PROBLEMÁTICA DE LAS TAREAS ADMINISTRATIVAS A REALIZAR POR PERSONAL FACULTATIVO COMPROMISO AMBIENTAL DEL HOSPITAL TORRECARDENAS CENTRO TECNOLOGICO DE FORMACION Y CALIDAD ASISTENCIAL IMPLEMENTACIÓN DE UNA CONSULTA DE ALTA RESOLUCIÓN EN TRAUMATOLOGÍA. MEDIDA DE MEJORA EN LA ACCESIBILIDAD UNIDAD DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO (UDR). ALTERNATIVA A LA HOSPITALIZACION CONVENCIONAL EN EL MANEJO DE LA PATOLOGÍA TUMORAL LA GESTION POR PROYECTOS ANÁLISIS DE FÓRMULAS DE GESTIÓN Y FINANCIACIÓN DE INVERSIONES EN LOS CENTROS SANITARIOS Y SOCIALES POSIBLES MEDIDAS INCENTIVADORAS EN EL ÁMBITO TRIBUTARIO A LAS ACTIVIDADES SANITARIAS Y SOCIALES EVOLUCIÓN FARMACOECONÓMICA DE LA VACUNACIÓN ANTIGRIPAL EN ESPAÑA. PERÍODO ANÁLISIS MULTINIVEL DE LA INFLUENCIA DE LA RENTA ABSOLUTA Y RELATIVA EN LA SALUD DE LOS ESPAÑOLES EN IMPLANTACIÓN DE LA TECNOLOGÍA RFID EN LA GESTIÓN DE LA LENCERÍA HOSPITALARÍA REORIENTANDO EL SISTEMA SANITARIO HACIA EL PACIENTE CRÓNICO ANÁLISIS MULTINIVEL DE LA INFLUENCIA DEL CAPITAL SOCIAL, LAS DESIGUALDADES DE RENTA Y LA PRIVACIÓN EN LA SALUD AUTOPERCIBIDA EN ESPAÑA DURANTE EL PERÍODO ANÀLISIS DE LA DEMANDA URGENTE EN UN SECTOR SANITARIO ANÀLISIS DE LA DEMANDA URGENTE EN UN SECTOR SANITARIO GESTION DE COSTES EN LOS SERVICIOS GENERALES HOSPITALARIOS Palma de Mallorca, junio 2010 Página 14

15 01 Accesibilidad de los pacientes Palma de Mallorca, junio 2010 Página 15

16 EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA: "MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS Y USO RACIONAL DE GUANTES" 01- Accesibilidad de los pacientes Palabras clave: FORMACION, SEGURIDAD SONSOLES OLMEDO RODRIGUEZ; MARIA-TERESA MENESES JIMENEZ; MARIA-CARMEN ARRIBAS DEL CID; VIRGINIA BASARTE LOPEZ La OMS (2003) define infección nosocomial (IN) como un proceso contraído en un centro sanitario. A pesar de que sus estadísticas presentan el 8,7% de IN, la seguridad del paciente se considera una prioridad en la asistencia sanitaria (OMS, 2005; MSC 2006). Universalmente, se considera el lavado de manos (LM) la práctica más importante, en cuanto al control de la infección, por su eficacia demostrada y reducido coste (Pittet, 2001). Estudios recientes (Tenías, 2009), confirman la priorización del uso de guantes, sobre LM como elemento de protección (barrera), lo que incrementaría el riesgo de diseminación de infecciones. La IN constituye un serio problema de salud pública por su elevada morbilidad y mortalidad, siendo de las primeras causas de muerte de los pacientes hospitalizados. Un 9,3% de los pacientes ingresados en los hospitales presenta algún efecto adverso relacionado con la asistencia sanitaria (ENEAS, 2006). Siendo IN un problema prevenible, el MSC financia proyectos específicos de promoción de LM en centros sanitarios del SNS. La enfermería en su práctica clínica, debe conocer, desarrollar y evaluar actuaciones que deriven en la mayor calidad de cuidados al paciente, y disminución de efectos adversos relacionados con las IN. Objetivo principal: Evaluar conocimientos adquiridos a través de una Intervención Educativa (IE) sobre LM y uso racional de guantes, con el propósito de ver reducido el índice de IN. Objetivos secundarios: Evaluar efectividad de IE en relación al consumo de soluciones hidroalcohólicas y guantes;evaluar el impacto de la IE en relación con la IN y los costes asociados;conocer el grado de satisfacción sobre la formación recibi da por el personal que forme parte de la intervención Estudio cuantitativo, descriptivo, cuasi - experimental, sin grupo control. Variables:IE (taller expositivo práctico sobre los puntos clave del lavado de manos, la utilización de guantes y el papel de las soluciones hidroalcohólicas);variables clinicas (Incidencia, prevalencia);variables economicas (Coste IE, Indicadores de consumo, prolongación de la estancia, y costes alternativos). Tratamiento estadístico informático: Descriptivo habitual, Comparación de medias y correlación entre variables cuantitativas mediante el coeficiente de Spearman, y Chi cuadrado para estudios de evolucion, mediante SPSS 14.0 para Windows. Encontrándonos en proceso de analisis de datos pretendemos demostrar la eficaca de esta IE tanto para señalar la eficacia de este tipo de intervenciones en la reducción de IN, y la reduccion de costes derivados de esta. Así mismo, tratamos de rendir un pequeño tributo a pioneros como Semmelweis y Holmes por sus aportaciones a la práctica del LM para la disminución de la sepsis puerperal. Palma de Mallorca, junio 2010 Página 16

17 LA GESTIÓN DEL DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA 01- Accesibilidad de los pacientes Palabras clave: digitalización, documentación JOAN PALOMA MARTI; Lídia García Plasencia; José María Marín Garrido; Núria García Gutiérrez; Miquel Burgaya; Salvador Rigau La obligatoriedad del uso del documento de consentimiento informado para procedimientos clínico asistenciales se recoge en la ley básica reguladora de la autonomía del paciente del año Aunque no se explicita, esta normativa separa el derecho a la información, el consentimiento y el uso de un documento que acredite lo anterior. En el proceso de migración a la informatización de la historia clínica elctrónica la incorporación de esta documentació en formato electrónico supone un reto técnico y legal que debe de asegurar el espiritu de la norma en todas sus vertientes y una adecuada agilidad del proceso que no dificulte la lógica del proceso asistencial. Para la generalización del uso del documento de consentimiento y su incorporación al formato electrónico el centro se ha dotado de los siguientes mecanismos: 1. Comisión de documentación clínica 2. Subcomisión de consentimiento informado 3. Historia clínica electrónica con incorporación de documentos PDF 4. Elaboración de documentos de consentimiento informado por procesos 5. Incorporación automática de los datos del paciente durante el manejo del documento de CI 4. Certificación de personas y hardware para la digitalización de documentos 5. Automatización del proceso de digitalización de documentos con identificador El uso de documentos de consentimiento informado por procesos asegura el cumplimiento de la normativa estatal vigente. La digitalización de los documentos de consentimiento informado permite la eliminación del formato papel para la historia clínica y el establecimiento de indicadores de calidad. Palma de Mallorca, junio 2010 Página 17

18 PLAN DE ALTA HOSPITALARIA. LAS CLAVES DEL ÉXITO 01- Accesibilidad de los pacientes Palabras clave: urgencias, gestion DOLORES GARCIA ALONSO; DOLORES VALVERDE SANCHEZ; NURIA ENGUIX MARTINEZ; ISABEL PASCUAL MALO; MONTSERRAT CASTELLS; ANGELS ESQUERDA El Consorci Sanitari de Terrassa (CST) es una organización sanitaria integral (OSI) con dispositivos que abarcan la atención primaria, socio sanitaria, hospitalaria y la salud mental, dando respuesta a la salud de usuarios, lo que nos sitúa como la OSI con mayor población de referencia de Cataluña. Durante el año 2007, la producción de altas hospitalarias fue de convencionales y de cirugía mayor ambulatoria con una estancia media de 6,7 días. El número de urgencias fue de con un incremento anual de 3,2% ( ) y el número de ingresos desde urgencias de La presión de urgencias (ingresos hospitalarios producidos desde urgencias /ingresos totales urgentes y programados) ha sufrido un incremento progresivo durante los últimos años ( ) pasando del 69,91% al 73,35% En el seguimiento de los 4 años previos a la puesta en marcha del plan, las altas administrativas se producían mayoritariamente por la tarde. Se observaba un desajuste entre demanda y disponibilidad que era temporal finalizando en el momento que las altas absorbían las necesidades de admisiones. Ello se traducía en el hecho que muchas de las altas de hospitalización médico quirúrgica se producían durante la franja horaria de tarde con la consecutiva demora de ingresos urgentes médico quirúrgicos. Dicho desajuste provocaba una cadena de disfunciones que conducían con frecuencia a situaciones extremas de presión innecesaria, si tenemos en cuenta que la actividad de urgencias suele alcanzar su pico máximo antes de que se hayan liberado camas hospitalarias. Por otro lado los profesionales sanitarios, y en particular enfermería, destinaban un tiempo desproporcionado a manejar el desajuste horario entre la necesidad de cama y su disponibilidad real, en detrimento de un tiempo que necesitan dedicar a su función principal que es la asistencial. En 1998 nuestro hospital creó un grupo de mejora del alta hospitalaria que aplicó la metodología de mejora de procesos sin que se produjeran resultados satisfactorios en cuanto a incremento del número de altas antes del mediodía. En aquel momento no se disponía del sistema de información actual, con visualización de los estados de planta y explotación de datos a través del SAS (Software SAS Institute Inc. Cary, NC USA), por lo que parecia oportuno rediseñar el proceso utilizando el gestor clínico como instrumento central. Describimos las intervenciones necesarias para reducir la demora de ingreso de los pacientes adultos médicos y quirúrgicos desde urgencias y explicamos los resultados del procedimiento que se puso en marcha tras la elaboración del plan de alta hospitalaria del hospital de Terrassa. Su principal objetivo fue adelantar la franja horaria de producción de altas hospitalarias efectivas (camas disponibles) para el ingreso de pacientes adultos médico quirúrgicos desde el servicio de urgencias hacia la franja de la mañana y de este modo reducir la demora en la disponibilidad de camas hospitalarias para el ingreso de pacientes adultos médicos y quirúrgicos desde urgencias. La metodología incluyó el análisis de la situación de nuestra organización, identificación y descripción de los principales problemas, rediseño del proceso, elaboración de un plan de acción e implementación,evaluación mediante indicadores y seguimiento. La implantación del Palma de Mallorca, junio 2010 Página 18

19 plan de alta hospitalaria supuso un: incremento del 9 % (de a 5218)) de altas administrativas médico-quirúrgicas en la franja de 9 a 13 horas, correspondiendo un 13% al área médica (de 941 a 1696) y un 8% al área quirúrgica (de 2811 a Las diferencias entre los tres grupos horarios, cuando se comparan dos a dos son significativas ( p La producción de altas antes del mediodía, objetivo históricamente considerado como inalcanzable, ha sido posible gracias al trabajo multidisciplinar y la implicación de personas clave de la organización. La adaptación del gestor clínico resultó fundamental para la coordinación del proceso en tiempo real y para generar automatismo. Resultó fundamental comunicar los éxitos a toda la organización y establecer un benchmarking interno para la mejora continua de resultados, observandose un cambio trascendental hacia una cultura de planificación del alta Palma de Mallorca, junio 2010 Página 19

20 GESTION DE CAMAS HOSPITALARIAS MEDIANTE UN SISTEMA DE ALERTAS 01- Accesibilidad de los pacientes Palabras clave: gestion, camas DOLORES GARCIA ALONSO; visitacion garcia ; clara roumans ; JORDI MUÑOZ ; JORDI SARLE En el 2007, el Consorci Sanitari de Terrassa implantó un plan de alta hospitalaria en el marco de objetivos estratégicos la planificación del alta hospitalaria (comunicación oral presentada para este mismo congreso). Una vez implantado el plan de alta y comprobada la solidez de los circuitos de los sistemas de información y los indicadores de seguimiento del cuadro de control de gestión (SAS- Software SAS Institute Inc. Cary, NC USA) se propuso avanzar en un procedimiento que regulara el funcionamiento de situaciones excepcionales o de crisis por falta de cama hospitalaria. Describimos los resultados obtenidos tras un año de implantación del sistema de alertas- gestión de camas. El objetivo principal era dar una respuesta coordinada y eficaz a situaciones de cirisis por falta de camas hospitalarias, que amenazan la actividad regular asistencial, bien sea por colapso del servicio de urgencias o por desprogramacion quirúrgica, de consecuencias muy negativas para el usuario. Por otro parte, era necesario responder a la demanda de los profesionales sanitarios que destinaban un tiempo desproporcionado a resolver el desajuste entre demanda y necesidad de camas hospitalarias. El colapso del servicio de urgencias traduce un desequilibrio entre la demanda y la capacidad de drenaje. La causa más frecuente es el estacionamiento de pacientes a la espera de ingreso más allá de las 24 horas. Estas situaciones no siempre tienen un flujo estacional, pero si son predecibles y cuantificables a corto plazo. El sistema cuya implantación detallamos, aporta una estratificación del grado de desequilibrio entre oferta y demanda de camas hospitalarias en forma de alertas La implantación de un sistema de alertas de gestión de camas, dió como resultado una relacion objetiva, fiable y previsible del balance de camas con 24 horas de antelación. Partimos del concepto de que la crisis es predecible y cuantificable, por tanto puede generar un indicador objetivo. Si es posible generar un indicador fiable, este a su vez puede generar un nivel de alerta y podrian automatizarse les acciones que estimemos necesarias para la resoluciòn del proceso. Se plantearon los siguientes objetivos: Mejorar la gestión de la cama hospitalaria en situacion de crisis por falta de camas para ingresos programados y/o urgentes Definir las tareas y competèncias de los diferentes profesionales implicados en el proceso y su nivel de decisión. Garantizar la atención regular de los servicios. Evitar la desprogramación quirúrgica El CST dispone de una estación de trabajo ; el gestor clínico, que permite visualizar los movimientos de cama y la situación de altas confirmadas y previsiòn de alta en tiempo real. Estos datos son rescatados por el cuadro de gestión de datos (SAS) y visualizados en el cuadro de control de gestión Los predictores teóricos y reales se calcularon en base a paràmetros introducidos en el gestor clínico : La fecha prevista de alta, las altas confirmadas, la previsión de ingresos programados y la situación de urgencias (ocupación y pacientes pendientes de ingreso). La fórmula aplicada daba como resultado balance indicativo de la situación de hospitalización y la de urgèncias, expresado globalmente en dos niveles de alertas; amarillo o verde (semáforos) Palma de Mallorca, junio 2010 Página 20