PROGRAMA SEGURIDAD INDUSTRIAL SOTP, PARE, PIENSE Y ACTÚE TABLA DE CONTENIDO

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1 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 1/12 TABLA DE CONTENIDO 1 PRESENTACIÓN OBJETIVOS GENERAL ESPECÍFICOS ALCANCE DEFINICIONES METODOLOGÍA MECANISMOS DE SELECCIÓN Y CARACTERÍSTICAS DEL UNIVERSO DE ESTUDIO POBLACIÓN A INTERVENIR SELECCIÓN DEL INSTRUMENTO PARA EL LEVANTAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN Instrumento No Instrumento No Instrumento No. 3 Informe de la calificación obtenida en Auditoria por área DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN FASES DEL PROYECTO IMPACTO DEL PROGRAMA CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES... 11

2 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 2/12 1 PRESENTACIÓN Las empresas que desean ser más productivas y competitivas en los mercados actuales, necesitan incluir en su planeación compromisos y desafíos que involucren aspectos como el orden y el aseo que en el trabajo son factores de gran importancia para la salud, la seguridad, la calidad de los productos y en general para la eficiencia del sistema productivo. También son factores esenciales para la convivencia social, tanto dentro del hogar como de nuestra comunidad; por lo que requieren de unos estándares claros de desempeño, un trabajo en equipo y de la participación responsable de todos. El orden, la seguridad y el aseo en los lugares de trabajo, se inician desde la construcción y diseño de las edificaciones; se mantienen eliminando lo innecesario y clasificando lo útil, acondicionando los medios para guardar y localizar el material fácilmente, evitando ensuciar y limpiando enseguida y promoviendo los comportamientos seguros. Como resultado de lo anterior se logra mejorar la Salud y eficiencia personal, la seguridad y eficiencia del sistema productivo, la reducción de los costos y la conservación del medio ambiente. Llegándose a cumplir con la responsabilidad Social al cual están obligadas las instituciones de Salud, especialmente las instituciones Públicas. Lo primero que debe hacer una persona responsable de un área de trabajo, antes de comenzar a administrarla, es ordenarla. El orden y el aseo deben hacer parte de un proceso de mejora continua, que parta de una política y acción gerencial clara con las cuales se logre mantener en los puestos de trabajo sólo lo que sea útil para la operación y en las cantidades necesarias, y se promueva la solución de los problemas por las personas de las áreas de trabajo. Con el programa "STOP" con el slogan PARE, PIENSE Y ACTUE, el Instituto de Salud de Bucaramanga busca mejorar la Seguridad, el orden, la limpieza, la higiene industrial entre otras en la ejecución de sus actividades, a través de la eliminación de los peligros en los casos posibles, disminuir riesgos propios de la organización, creando sentido de pertenencia, responsabilidad en el trabajador por su lugar de trabajo, reducir el número de personal accidentado o enfermo, el ausentismo laboral y aumentar la motivación del personal, sabemos que el ambiente de trabajo tiene una gran influencia en el comportamiento de los trabajadores y es el punto de partida para disminuir la frecuencia de los accidentes de trabajo, es por esto, que el programa aporta los elementos que permiten identificar los peligros derivados de los riesgos presentes en cada una de las áreas, así como también, de promover los controles en la fuente, en el medio y en el trabajador, con el fin de obtener ambientes de trabajo seguros y competitivos que promuevan el bienestar físico y psico-social y la productividad de la institución, evitando al máximo la ocurrencia de posibles accidentes de trabajo. El programa "STOP" permite el cumplimiento de la normativa vigente en Colombia sobre Salud, de acuerdo a los dispuesto en el decreto 1295 de 1994 por el cual se determina la organización y administración del SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES, dentro del marco de la Ley 100 de OBJETIVOS 2.1 GENERAL Brindar a los funcionarios un ambiente seguro y sano a través del mejoramiento continuo del entorno laboral.

3 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 3/ ESPECÍFICOS Disminuir al máximo la ocurrencia de posibles accidentes de trabajo originados por exposición directa de los factores de riesgo de seguridad, orden y limpieza a los cuales se ven expuestos los funcionarios de la institución en la ejecución de las labores diarias. Crear los procesos que permitan un mejoramiento continuo y sostenido a través del tiempo, que minimice los riesgos en los puestos de trabajo, reflejándose en disminución o ausencia de accidentes de trabajo y en un mejor clima organizacional. Mejorar las condiciones físicas y de ergonomía del área de trabajo. Realizar medidas de control en la fuente, en el medio, en los procedimientos y en los funcionarios, para minimizar el riesgo de accidente de trabajo y enfermedad profesional. Establecer indicadores de gestión que permita establecer el impacto del programa en las diferentes áreas. Lograr una cultura laboral que incentive el sentido de pertenencia a la institución a través del mejoramiento continuo. Aplicar la lista de chequeo para identificar situaciones de seguridad, orden y aseo en las diferentes áreas del Instituto de Salud de Bucaramanga con sus respectivas sedes. 3 ALCANCE Este documento tiene vigencia a partir de la fecha de aprobación y aplica para todo el personal asistencial y administrativo del Instituto de Salud de Bucaramanga, será divulgado a los líderes de unidades funcionales. 4 DEFINICIONES ACCIDENTE DE TRABAJO: Todo suceso repentino que cause lesión al empleado, o pérdidas materiales con ocasión del trabajo o por órdenes expresas de un superior. AMBIENTE DE TRABAJO: Genera procesos o políticas encaminadas a establecer mecanismos operativos de prevención y manejo de los riesgos en el puesto de trabajo con el fin de garantizar la seguridad y calidad del entorno donde se desarrollan los procesos organizacionales. AUTOCUIDADO: Conjunto de habilidades y competencias al que recurre el individuo, grupo o la empresa, para establecer procesos y manejos, desde y hacia sí mismos, con el objeto de gestionar y resolver sus propios procesos y necesidades frente a los desafíos diarios del vivir, desarrollándose como entidades y como seres humanos.. FACTOR DE RIESGO: Se entiende bajo esta denominación la existencia de elementos, fenómenos, ambiente y acciones humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales, y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación y/o control del elemento agresivo. LIMPIEZA: Es el estado de higiene y limpieza, tanto en el personal como en las instalaciones locativas, maquinarias, equipos y elementos de trabajo, correspondientes a la sección para brindar la protección de la salud del cliente interno y externo; determinada mediante la observación. ORDEN: Se refiere a la correcta disposición y manejo de los elementos (equipos, materiales y productos) que intervienen en el desarrollo de las actividades específicas de cada tarea, contribuyendo a una buena organización y al cumplimiento de los estándares de Habilitación, Certificación y Acreditación.

4 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 4/12 RIESGO: Probabilidad de ocurrencia de un evento, siendo este un accidente de trabajo o una enfermedad profesional. SALUD OCUPACIONAL: Conjunto de actividades multi-disciplinarias e interdisciplinarias tendientes a lograr y mantener unas buenas condiciones ambientales de tal forma que minimicen la exposición y las consecuencias de los riesgos propios del desarrollo del trabajo. SEGURIDAD: Evaluar las condiciones y aspectos tendientes a preservar la salud y la vida del personal, implementando medidas preventivas y protectoras bajo el principio de minimizar los riesgos y accidentes de trabajo. 5 METODOLOGÍA 5.1 MECANISMOS DE SELECCIÓN Y CARACTERÍSTICAS DEL UNIVERSO DE ESTUDIO Estudio de los factores de riesgo priorizados a través de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica para mejorar las condiciones laborales en las diferentes áreas. Visitas de inspección con registro fotográfico de las diferentes áreas de trabajo. Revisar los diferentes procedimientos utilizados al interior del Instituto de Salud de Bucaramanga. Sensibilización a través de la capacitación a todos los funcionarios de las diferentes áreas sobre los riesgos y las consecuencias de la exposición a los factores de riesgo de seguridad, orden y limpieza. Implementación de la metodología del programa "STOP-PARE, PIENSE Y ACTUE" en las diferentes áreas. Dar a conocer la importancia del uso de los elementos de protección personal. Implementar las medidas de control que se establezcan y dependan de la aptitud y actitud del conocimiento del trabajador. Estimular y comprometer a todo el personal en la observación y cumplimiento de conceptos básicos sobre seguridad, orden y limpieza a través de su evaluación sistemática. Crear hábitos de trabajo en los cuales las variables de seguridad, orden y limpieza sean parte integral del desarrollo diario de sus labores. 5.2 POBLACIÓN A INTERVENIR Se definió que las áreas a intervenir en el Instituto de Salud de Bucaramanga son las áreas administrativas y asistenciales, dado el nivel de importancia que tienen todas las áreas en cuanto a la gestión de la Salud se refiere, estas son: SERVICIO ASISTENCIAL 11 ÁREAS EN EL INSTITUTO DE SALUD DEL NORTE Y UIMITS. Servicio de Hospitalización, Urgencias, Consulta Externa, Laboratorio Clínico, Odontología, PyP, Rayos X, Esterilización, Partos, Farmacia, Cirugía. SERVICIO ASISTENCIAL EN LOS 24 CENTROS DE SALUD QUE HACEN PARTE DEL ISABU Servicio de Urgencias, Consulta Externa, Laboratorio Clínico, Odontología, PyP, Rayos X, esterilización, partos, farmacia, Cirugía; Según los servicios prestados en los centros de salud.

5 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 5/12 SERVICIOS DE APOYO 5 ÁREAS Lavandería, Aseo, Mantenimiento, Almacén, Alimentos. ADMINISTRACIÓN 16 ÁREAS Gerencia, Subgerencia administrativa y financiera, tesorería, secretaria de Gerencia, contabilidad, Facturación, Jurídica, Cartera, Interventoría Administrativa y de Servicios, Control Interno, Auditoria Medica, Estadística y Archivo, Sistemas, Grupo Promoción y Prevención, Oficina de servicios ambulatorios, Atención al usuario. Esta metodología establece instrumentos de medición, indicadores, capacitaciones y sensibilización, para así poder precisar el impacto de la Gestión en la Salud. Además al final de cada período se correlaciona el éxito de los diferentes programas no solamente con las tasas de accidentalidad y ausentismo por morbilidad, sino también por variables de gestión, cobertura y mejoramiento de las condiciones físicas de las áreas de trabajo y, de la adquisición de todos los elementos de protección personal que ayuden a mantener la integridad física de los funcionarios. 5.3 SELECCIÓN DEL INSTRUMENTO PARA EL LEVANTAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN ASPECTOS GENERALES Teniendo en cuenta el reglamento de Higiene y Seguridad Industrial, capitulo IV (Riesgo del Instituto), se identifican los riesgos de cada una de las áreas del Instituto, entonces, la realización del primer instrumento de evaluación se basó en los riesgos propios del puesto de trabajo. a. En el área asistencial Riesgo Biológico, Químico, de Seguridad, Mecánico, ergonómico, Arquitectónico, Eléctrico y Psicosocial. b. En el Área Administrativa Riesgo Ergonómico, Mecánico, Arquitectónico, Eléctrico y Psicosocial. c. En el Área de servicios Generales Riesgo Ergonómico, Mecánico, Físico-Químico, Eléctrico, Biológico y Psicosocial Instrumento No. 1 Para el levantamiento de información se realizaron las siguientes actividades:

6 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 6/12 RIESGO BIOLÓGICO Qué es el riesgo biológico? Por riesgo biológico se entiende la exposición a agentes vivos capaces de originar cualquier tipo de infección, aunque también pueden provocar alergia o toxicidad. Las infecciones son enfermedades transmisibles originadas por la penetración en el organismo de microbios o gérmenes (virus, bacterias, parásitos, hongos), los cuales están presenten en el ambiente hospitalario. Qué está haciendo la institución? El Instituto cuenta con el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y la oficina de Gestión Ambiental adicionalmente, se realizó la medición de anticuerpos al personal asistencial y administrativo, se tuvo en cuenta las recomendaciones del Panorama de Factores de Riesgo, la accidentalidad presente en la Institución en los últimos dos años y se realizó las inspecciones de riesgo biológico para evaluar el PGIRH y la gestión de manejo de los elementos de Protección personal en los diferentes servicios, allí se creó la "Lista de verificación de la gestión del Riesgo Biológico y Lista de verificación en sitio" de la siguiente forma: Lista de verificación de la gestión de riesgo: Esta lista de verificación se definió para realizar el diagnóstico de riesgo biológico, donde incluye (Biológico, bioseguridad, documentación, Elementos de Protección Personal, Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios, capacitación, entre otros), se evalúa la gestión acerca del riesgo biológico a nivel institucional a través de auditorías por parte del grupo de inspecciones generales. La lista de verificación se evidencia en el anexo No 1. Lista de verificación en sitio: Esta lista de verificación se definió para realizar el diagnóstico de riesgo biológico en cada servicio; se evalúan los ítems referentes a riesgo biológico mensualmente por parte de los jefes del servicio a manera de autoevaluación y se hace seguimiento al cumplimiento de los ítems definidos por medio de auditorías por parte del grupo de inspección definido para cada tema en el siguiente numeral. La lista de verificación se evidencia en el anexo No 2. RIESGO ERGONÓMICO Qué es factor de riesgo ergonómico? Involucra todos aquellos agentes o situaciones que tienen que ver con la adecuación del trabajo, o los elementos de trabajo a la fisonomía humana. Representan factor de riesgo los objetos, puestos de trabajo, máquinas, equipos y herramientas cuyo peso, tamaño, forma y diseño pueden provocar sobre-esfuerzo, así como posturas y movimientos inadecuados que traen como consecuencia fatiga física y lesiones osteomusculares. Qué está haciendo la institución? Se realizaron inspecciones de los puestos de trabajo al personal asistencial y administrativo, se tuvo en cuenta las recomendaciones del Panorama de Factores de Riesgo presente en la Institución, allí se creó la "Lista de verificación para las inspecciones de ergonomía, donde se evalúan los ítems referentes a riesgo ergonómicos semestralmente por parte del grupo de inspección definido para cada tema en el siguiente numeral. La lista de verificación se evidencia en el anexo No 3.

7 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 7/12 Lista de Chequeo de Orden, Limpieza y Aseo: Esta lista de verificación se definió para realizar el diagnóstico de las condiciones de orden y aseo en los puestos de trabajo; se evalúan los ítems referentes al orden, limpieza y aseo de manera bimensual mensualmente por parte del grupo de inspección definido para cada tema en el siguiente numeral. La lista de verificación se evidencia en el anexo No 4. Chequeo a Ambulancia: Esta lista de verificación se definió para realizar el diagnóstico de las ambulancias; se evalúan los ítems definidos en el listado de manera semanal por parte de los responsables del manejo de las mismas a manera de autoevaluación y se hace seguimiento al cumplimiento de los ítems definidos por medio de auditorías por parte del grupo de inspección definido para cada tema en el siguiente numeral. La lista de verificación se evidencia en el anexo No 5. RIESGO PSICOSOCIAL Qué es el factor de riesgo psicosocial? La interacción en el ambiente de trabajo, las condiciones de organización laboral y las necesidades, hábitos, capacidades y demás aspectos personales del trabajador y su entorno social, en un momento dado pueden generar cargas que afectan la salud, el rendimiento en el trabajo y la producción laboral. Que está haciendo la Institución? Se realizó un estudio de clima organizacional al personal asistencial y administrativo, se tuvo en cuenta las recomendaciones del Panorama de Factores de Riesgo presente en la Institución, allí se creó la "Lista de verificación para el estudio de las variables psicosociales, donde se evalúan los ítems referentes a riesgo psicosociales semestralmente por parte del grupo de inspección definido para cada tema en el siguiente numeral. La lista de verificación se evidencia en el anexo No Instrumento No. 2 La tabla No 1, represente los criterios de calificación, con este instrumento se pretende cuantificar los hallazgos encontrados según las inspecciones y auditorías realizadas al programa STOP (Pare, Piense y Actúe) y ver en qué punto de las listas de chequeo se dan los NO CONFORMES para empezar a intervenir con acciones preventivas y correctivas según sea el caso. En el resultado del instrumento condensado se puede hacer por áreas o por puesto de trabajo y se revisan los ítems Cumple, No cumple y No Aplica empleando las siguientes calificaciones:

8 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 8/12 Tabla 1. Criterios de calificación HALLAZGOS Conformidades PARAMETROS COLOR 0 a 15% 16 a 50% 51 a 80% 81 a 100% PRIORIDAD DE INTERVENCION A B C X X X X TIEMPO DE EJECUCION DE LAS PRIORIDADES A: Inmediato superior a 0 días e inferior a 1 mes. B: Mediano plazo superior a 1 mes e inferior a 3 mes. C: Largo plazo superior a 3 meses e inferior a 6 meses. SEGUIMIENTO AL PLAN DE MEJORAMIENTO A: Auditoria Mensual. B: Auditoria cada dos meses. C: Auditoria Cada tres Meses. Con esta información se diligencian los indicadores donde se muestra cuáles deberán ser las acciones preventivas y correctivas y se señalan los resultados obtenidos después de cada auditoria. Los equipos de auditoria que realizaran el seguimiento a las acciones implementadas se distribuirán así: 1. Inspecciones Generales: Los cargos que realizaran las inspecciones generales son Interventor Administrativo, Control Interno, Profesional de Salud, Auxiliar de Mantenimiento, Ingeniero Biomédico, asesor ambiental, coordinadora de Servicios Generales. 2. Inspecciones Eléctricas: Auxiliar de Mantenimiento, Ingeniero Biomédico, Profesional de Salud. 3. Inspecciones Ergonómicas: Profesional de Salud, fisioterapeuta, Jefe Talento Humano. 4. Inspecciones de Orden, Limpieza y Aseo (5 s): Profesional de Salud, Auxiliar Administrativo, Coordinadora de Servicios Generales, Profesional de Talento Humano. 5. Inspecciones de Ambulancias y vehículos: Profesional de Salud, Interventor Administrativo, Ingeniero Biomédico, Químico Farmacéutico ó Regente de Farmacia. 6. Inspecciones de Riesgo Biológico: Coordinador Medico, Interventor Administrativo, Profesional de Salud, Asesor ambiental, Coordinadora de Servicios Generales, Jefes de los servicios. 7. Investigación de los incidentes y accidentes de trabajo: Profesional de Salud, jefe del servicio, Interventor Administrativo (miembro del vigía). NOTA: Los miembros de los diferentes grupos de inspecciones no podrán inspeccionar sus propias áreas Instrumento No. 3 Informe de la calificación obtenida en Auditoria por área Interpretación de Información por parte de la comisión evaluadora Proporciona cuáles son los puntos críticos en cada área y dónde se deben implementar acciones correctivas, se entrega de calificaciones e informe individual de la auditoria y se verifica con la información generada en la auto-evaluación a cada área.

9 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 9/12 Se entrega a cada puesto de trabajo un informe con la respectiva calificación obtenida para que establezca el plan de mejoramiento y comience a aplicar acciones correctivas y preventivas encaminadas a mejorar los ítems -NO CONFORMESencontrados. 6 DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO 6. 1 PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN a. PRESENTACIÓN Y TOMA DE COMPROMISO: Buscando materializar las sugerencias propuestas en el panorama de riesgos y dándole cumplimiento al Programa de Salud y el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial del Instituto de Salud de Bucaramanga, se da a conocer el Programa "STOP" a los miembros del COPASO, luego estos analizan el programa, realizan las modificaciones pertinentes teniendo en cuenta los servicios ofrecidos en el nivel de complejidad, dando paso a la creación de un programa propio del Instituto, el programa "STOP". Posteriormente se realiza una presentación oficial a todos los funcionarios que hacen parte de la institución, se explica cuál va a ser la función que cada uno de estos va a desempeñar dentro del programa, por lo cual se efectúa un compromiso entre las partes para que el programa se pueda solidificar. b. DEFINICIÓN DEL COMITÉ EVALUADOR DEL PROGRAMA: El equipo evaluador del programa STOP (PARE, PIENSA Y ACTUE) está integrado por los miembros del COPASO, Líder de Gestión del Talento Humano y Profesional de Salud. Quienes tienen la responsabilidad de aprobar el programa y garantizar que los objetivos propuestos se cumplan, con eficiencia, eficacia y efectividad. c. DEFINICION DE LOS RESPONSABLES DE LAS INSPECCIONES: Los equipos establecidos para las inspecciones, se han definido con respecto a las competencias y autoridades presenten en el tema, los responsables de las inspecciones se enuncian en el instrumento No 2. d. CAPACITACIÓN AL COMITÉ EVALUADOR Y A LOS RESPONSABLES DE LAS INSPECCIONES: Recibe capacitación en los objetivos del programa, formas de evaluación para cada área, manejo de las listas de chequeo, recopilación y análisis de los datos para establecer las calificaciones obtenidas por cada área. e. DEFINICIÓN DE ÁREAS A EVALUAR: La implementación del Programa "STOP" se inicia en las áreas administrativas y asistenciales, teniendo en cuenta las características, funciones y personal de cada área se elaboró una lista de chequeo para cada una. f. DEFINICIÓN DE LOS ESTÁNDARES Y LAS LISTAS DE CHEQUEO POR CADA ÁREA: Ver los anexos que hacen parte del programa. g. DESCRIPCIÓN DE INDICADORES DE GESTIÓN Los indicadores que se manejarán en la institución son: Cumplimiento de las listas de chequeo, cumplimiento cronograma de capacitación, los indicadores establecidos en el PGIRH y en los diferentes sistemas de Vigilancia Epidemiológica.

10 h. DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE EVALUACIÓN PROGRAMA Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 10/12 La comisión evaluadora realiza una visita con el fin de aplicar las listas de chequeo correspondientes a cada área, en la que se tiene en cuenta que todo indicador de Seguridad, Orden y Limpieza, será calificado según los criterios: Cumple, No Cumple y No Aplica. Se evalúa sistemáticamente la observancia de estos indicadores por área los cuales serán ponderados en porcentajes iguales, este porcentaje se evidencia en la lista de chequeo para cada uno de los componentes. Luego se procede a comparar los resultados obtenidos con la tabla de valoración. Con la calificación obtenida en porcentaje se asigna a cada área de trabajo un distintivo que representa esta calificación, con base en los colores definidos. Este distintivo se coloca a la vista de todo el personal de toda la institución. i. FRECUENCIA: Inicialmente se realizan las evaluaciones trimestrales en todas las áreas y auto-evaluación mensualmente por los jefes de área. j. EVALUACIÓN O SEGUIMIENTO Se realiza cada dos (2) meses y posteriormente cada cuatro (4) meses una visita por parte de la comisión evaluadora con el fin de verificar la aplicación de acciones correctivas que conllevan a mejorar la calificación obtenida. Mensualmente se realiza una auto-evaluación aplicada por el jefe de área a la misma, dando tiempo a realizar ajustes necesarios antes de que pase la comisión evaluadora para auditar las áreas. k. RESULTADOS Los resultados obtenidos se condensan en un informe escrito para cada área, además se sugieren las acciones correctivas a implementar. Para la realización de este informe se tiene en cuenta las listas de chequeo y de auto-evaluación por área. Conjuntamente con este informe se hace entrega oficial a los empleados del área y Líderes de Programa del distintivo al que se han hecho acreedores de acuerdo a su calificación en los indicadores de seguridad, orden y limpieza y reflejado en el porcentaje final obtenido FASES DEL PROYECTO FASE No. 1 Los cargos anteriormente descritos en el numeral 3.2 INSTRUMENTO No 2, realiza la auditoria en las áreas definidas y se hace la divulgación de los resultados al personal de cada área. FASE No. 2 Implementación de las acciones correctivas y preventivas en las áreas: Dotación de insumos y elementos de protección personal. Implementación del plan de mejoramiento del diagnóstico de riesgos biológico, ergonómico y psicosocial. Verificación del uso de los Elementos de Protección Personal. FASE No. 3 Implementación de las acciones preventivas de las áreas: Diseño de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica (Biológico, Ergonómico, Psicosocial, entre otras) Capacitaciones para la implementación y divulgación de los sistemas de vigilancia epidemiológicas. Capacitación en manipulación de alimentos, manejo de desechos sólidos en el área de servicios generales. Autocontrol. FASE No. 4 Auditoria de Mantenimiento del Programa STOP.

11 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 11/ IMPACTO DEL PROGRAMA Para indagar acerca del impacto que ha tenido el Programa "STOP" en el Instituto de Salud de Bucaramanga, se decide construir un instrumento evaluativo de carácter cuantitativo, una encuesta con 10(diez) ítems que están organizados en 5(cinco) perfiles, los cuales son: MAYORÍA DE A: El trabajador se ha comprometido con el programa "PARE" aplicándolo solo a su puesto de trabajo, observando el mayor impacto en el puesto o área de trabajo. MAYORÍA DE B: El trabajador ha interiorizado el programa "PARE" en sí mismo, creando nuevos hábitos dentro de su puesto de trabajo y en su vida cotidiana, observando el mayor impacto en él como persona. MAYORÍA DE C: El trabajador asume el programa "PARE" como un programa que hace parte de la institución que tiene que cumplir, observando mayor impacto en la institución. MAYORÍA DE D El trabajador considera que el programa "PARE" no ha sido beneficioso para ninguna de las partes de la institución (trabajador, puesto de trabajo, institución), por lo tanto en el medio no se observa impacto. MAYORÍA DE E: Esta calificación considera que el impacto del programa "PARE" ha sido positiva en las partes de la institución (trabajador, puesto de trabajo, institución), por lo tanto es el ideal. 7 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES El programa "STOP" identifica los peligros derivados de los riesgos de seguridad, orden y limpieza presentes en cada una de las áreas, así como también, promueve los controles que se deben tener en la fuente, en el medio y en el trabajador, con el fin de obtener un ambiente de trabajo seguro y competitivo, que promueve el bienestar físico y psicosocial del trabajador, la productividad de la institución. El programa STOP estimula y compromete a todo el personal en la observación y cumplimiento de los conceptos básicos de seguridad, orden y limpieza, evitando al máximo la ocurrencia de accidentes de trabajo derivados de los riesgos anteriormente mencionados. El programa STOP crea una cultura laboral que incentiva el sentido de pertenencia del trabajador a la institución a través del mejoramiento continuo. Este tipo de enfoque conlleva amor al trabajo que se realiza y por lo tanto un excelente producto final. A través del programa "STOP" se pretende introducir hábitos saludables de trabajo en el personal laboral de la institución, con los cuales, las variables de seguridad, orden y limpieza son parte integral del desarrollo diario de sus labores. El mejoramiento continuo, es la base para que el programa STOP se consolide en los tres entes de la IPS el trabajador, el puesto de trabajo y la institución, el cual se debe ver reflejado en la eficiencia, la eficacia y la efectividad de los procesos de atención al cliente, asegurándole un servicio con calidad tecnológica y humana a su disposición.

12 Fecha: 2013/08/15 [ ] Controlado Versión: 1.0 Página: 12/12 DIEZ PRINCIPIOS NECESARIOS PARA LOGRAR UNA CULTURA DE SEGURIDAD TOTAL 1. La cultura debe ser la que está detrás del proceso de seguridad. 2. Los factores determinantes del éxito son aquellos cuya base es la conducta y las personas. 3. Enfoque en los procesos y no en los resultados. 4. La conducta está dirigida por activadores y motivada por las consecuencias. 5. El enfoque debe ser puesto en la obtención del éxito y no en la prevención del fracaso. 6. La observación y la retroalimentación conllevan a comportamientos seguros. 7. La retroalimentación efectiva se realiza a través de la orientación basada en la conducta y las personas. 8. La observación y el entrenamiento son procesos claves de interés activo. 9. El amor propio, el sentido de pertenencia y de autoridad, se incrementan con el 1A por la seguridad. 10. Cambio de la seguridad de un estado de prioridad a una condición de valor. 11 CONTROL DE CAMBIOS FECHA RESPONSABLE CAMBIO VERSIÓN ARCHIVO Comité coordinador Elaboración del programa (Elisa J. Quintero Gómez de control Contratista Salud ), Equipo Facilitador 1.0 de Calidad y Auditoria ESE ISABU