Producción Sostenible Integración de la Salud Ocupacional y Ambiental: El caso de la eliminación de mercurio en hospitales

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1 Producción Sostenible Integración de la Salud Ocupacional y Ambiental: El caso de la eliminación de mercurio en hospitales Dra Margaret Quinn Profesora Departmento de Ambiente de Trabajo University of Massachusetts Lowell USA 1

2

3 Investigadores Principales Universidad de Sonora (UNISON) Hermosillo, Sonora, México Dra. Clara Rosalia Alvarez Chavez Universidad Technologica Equinoccial (UTE), Quito Ecuador Dr. Raúl Harari University of Massachusetts Lowell, USA Dra. Margaret Quinn Corporación para el Desarrollo de la Producción y Medio Ambiente Laboral (IFA)Quito, Ecuador

4 Financiado por: Reconocimientos U.S. Environmental Protection Agency (EPA) publicación por: Organizacion Panamericana de la Salud (OPS-OMS)

5 Visión General Mayoritariamente se enfoca en controlar los riesgos una vez que existen en el lugar de trabajo o en el ambiente en general. Frecuentemente no nos cuestionamos por que existen los riesgos. En este estudio nosotros desarrollamos métodos para investigadores y trabajadores de Hospitales que se exponen a riesgos de mercurio para implementar tecnologías mas seguras y sostenibles.

6 La Introducción de tecnologías más sostenibles en hospitales Diseño Intervención Por qué Impacto ambiental Impacto en seguridad y salud Xyleno aliphatic fixative Síntomas de irritación en trabajadores Residuos químicos olores, cefalea Irritación de la piel toxicidad Mercury reduction water pollution water pollution spill hazards toxicity Películas químicas húmedas Imagenes digitales Formaldehido glyoxal Conventional microfiber mopping Nueva tecnología Contaminación del agua Conservación del agua/ trastornos musculoesque léticos Residuos químicos Uso de agua Residuos plásticos Contaminación del agua Uso del agua Uso de químicos químicos Posturas incómodas riesgos de VDT Pérdida de empleos toxicidad Olor Irritación de la piel Trastornos musculoesqueléticos Potencial infección

7 Iniciativas internacionales y nacionales de protección ambiental dirigidas a la eliminación de mercurio Mercurio Hospital Mercurio

8 Iniciativas internacionales y nacionales de protección ambiental dirigidas a la eliminación de contaminación por mercurio Mercurio Hospital Mercurio Nuestro estudio está dirigido a reducir el mercurio antes que entre al hospital y de esa forma hacer que la salud ambiental y ocupacional sean mejoradas

9 El caso de la eliminación de mercurio en los servicios de salud El Mercurio tiene muchos usos en Hospitales Para reemplazar el mercurio con alternativas mas sostenibles necesitamos considerar las funciones para las que sirve en el trabajo y quien las usa. Aqui hay algunas ilustraciones

10 Termómetros de Mercurio Tasa de rotura: 500 termómetros/mes en el HHN Contenido de mercurio aproximado/ termómetro : g Estudios realizados en Francia indican que la vida promedio de un termómetro en el hospitales de 1-2 meses 10 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

11 Termómetros de Mercurio

12 Termómetros de Mercurio

13 Esfigmomanómetros de Mercurio Contenido de mercurio aproximado/ esfigmomanómetro: 80 g 13 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

14 Esfigmomanómetros de Mercurio

15 Mercurio en baterías

16 Mantenimiento: La Medición de Temperatura y Presión 16 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

17 Tubos/Sondas Gastrointestinales Mercurio En el HHN, contenido de mercurio aproximado/ 12 juegos: 3,000 g (3 kg) g por sonda (aprox) 17 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

18 Mantenimiento: Termostatos 18 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

19 Mantenimiento: Lámparas 19 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

20 Mantenimiento: Interruptores de mercurio 20 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

21 Mantenimiento: Interruptores de mercurio

22 Mantenimiento: Interruptores de mercurio

23 Farmacia/Laboratorio 23 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

24 Mercurio en reactivos de laboratorio

25 Mercurio en reactivos de laboratorio

26 Odontología: Amalgamas Dentales

27 Odontología: Amalgamas Dentales Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez. 27

28 28 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez.

29 Fuente: El proyecto de US-EPA en Costa Rica. Resultados de Hospital Nacional de Niños de Brooks, Zimmer, Hernandez. 29

30 Reducción de Mercurio en Hospitales 1. Establecer un Equipo en cada Hospital incluir administradores, clínicos, facilidades

31 Reducción de Mercurio en Hospitales 2. Conducción de evaluación de exposición a Mercurio Inventario de materiales y equipos incluyendo información de compras y proveedores Mediciones cuantitativas

32 Identificando los termómetros de Mercurio 3. Identificación de equipos con mercurio para su eliminación 4. Investigación y catalogo de alternativas libres de mercurio 5. Alternativas Piloto libres de Mercurio

33 Identificando amalgamas dentales con mercurio 6. Evaluación de exposiciones y efectividad de las alternativas

34 Conclusiones Un nuevo diseño no puede ser introducido exitosamente sin entender: Su función en un producto o servicio Asociado a los requerimientos del trabajo y prácticas de trabajo, y Su uso final El éxito a largo plazo depende de aquellos que usan la tecnología en sus trabajos Ellos entienden las funciones y prácticas de trabajo mejor y finalmente mantienen el cambio.

35 Conclusiones Pocas nuevas tecnologías son perfectas Deben enfocarse en el proceso a través del cual la tecnología es evaluada e implementada así como en un diseño particular. Siempre que una nueva tecnología se vuelve disponible, el proceso para evaluarla debe repetirse.

36 Conclusiones La integración de la Salud Ocupacional y Ambiental puede manejar la innovación comprometiendo a los diseñadores y productores para desarrollar tecnologías más seguras. Podemos participar como miembros de equipos de diseño para investigación, desarrollo y comercialización de nuevas tecnologías.

37 Muchas Gracias!

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