CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES SOBRE FACTORES DE RIESGO EN SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES ESTUDIANTES DE INSTITUTOS DE EDUCACIÓN

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1 CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES SOBRE FACTORES DE RIESGO EN SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES ESTUDIANTES DE INSTITUTOS DE EDUCACIÓN SECUNDARIA PÚBLICOS DEL MUNICIPIO DE TERUEL Autora: Laura Conejos Jericó Técnica Sanitaria Subdirección de Salud Pública de Teruel Tutora: Manuela Plumed Parrilla Médica de Administración Sanitaria SARES. Subdirección de Salud Pública de Teruel Diplomado en Sanidad 2008/2009

2 ÍNDICE Páginas Resumen..2 Introducción/Justificación 3-6 Objetivos..7 Material y métodos.8-10 Resultados Conclusiones Gráficos Anexos Bibliografía Enlaces de interés 28 1

3 RESUMEN En este estudio se abordan el comportamiento sexual de los adolescentes que estudian en el municipio de Teruel y el conocimiento sobre prevención de los riesgos asociados a la sexualidad, uso de métodos anticonceptivos, infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados. Se realizó un estudio descriptivo transversal a través de una encuesta anónima a una muestra de 350 adolescentes que estudiaban en dos de los Institutos de Educación Secundaria públicos de Teruel capital. Se observó que el 33.3% de los adolescentes encuestados, ya han mantenido en alguna ocasión relaciones coitales, siendo el sexo masculino el de mayor representación, y la edad media de inicio alrededor de los 15 años sin diferencia significativa entre hombres y mujeres. Además la mayoría de estos adolescentes emplean el preservativo tanto en su primera relación como en las posteriores. En cuanto a los conocimientos sobre prevención de riesgos asociados a la sexualidad y métodos anticonceptivos se evidenció que existe una carencia de conocimientos sobre todo en la anticoncepción de emergencia y en la prevención de Infecciones de Transmisión Sexual. Las vías más comunes por las que recibieron información sobre anticonceptivos fueron la televisión en primer lugar seguida de los amigos, maestros y padres. Casi todos los encuestados creen que un embarazo en la adolescencia puede acarrear algún riesgo, pero sólo un 21% los identifica, siendo el abandono de estudios el riesgo que más perciben. Palabras clave: Adolescente, sexualidad, anticonceptivos y riesgos. 2

4 INTRODUCCIÓN/ JUSTIFICACIÓN Tres son los registros personales que abarcan la totalidad de manifestaciones del Hecho Sexual Humano (Amenzúa, E., 1991) 1 : Sexuación: Proceso generador de estructuras sexuantes y sexuadas; explicando la realidad sexual de manera dinámica tanto individual como colectiva. Sexualidad: Resultado vivencial del proceso de sexuación. Realidad sexual en cuanto vivida por el sujeto sexuado. Erótica: Gesto, expresión, conducta del sujeto sexuado. La adolescencia es el periodo en el que se inicia mayoritariamente la actividad erótica 1-5, y es en esta etapa en la que la conducta erótica está sujeta a multitud de influencias relacionadas con el entorno que pueden favorecer una disminución del control de la situación y una mayor desprotección frente a embarazos no deseados, infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA. Los adolescentes son considerados especialmente vulnerables a los riesgos relacionados con su conducta erótica, dado que se trata de un periodo de maduración y donde experimentar es algo normal. Además en la 51ª Asamblea Mundial de la OMS se hicieron unas consideraciones todavía hoy vigentes 6 : La actividad coital sin protección genera un gran número de embarazos no deseados, de abortos y de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluida la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). En muchas partes no se está suministrando una educación sexual objetiva y sin prejuicios, ni en los centros educativos, ni en otros lugares. 3

5 La falta de información y conocimientos sobre cuestiones relativas a la sexualidad, los cambios y funciones corporales, y los sentimientos y emociones, crean una tensión emocional innecesaria. Existe una insuficiencia de servicios sanitarios de carácter confidencial pensados para jóvenes. Esta carencia puede limitar su acceso a una atención y a un asesoramiento adecuado. Siendo la sexualidad algo que merece la pena cultivar y vivir gratamente, como una de las formas más privilegiadas de desarrollo personal, tiene muchas veces riesgos de salud muy serios que pueden ser evitados con unas medidas preventivas adecuadas. Llamamos: Riesgo : a la probabilidad de aparición de un acontecimiento desfavorable para la salud (ej. embarazo no deseado) Factor o práctica de riesgo a toda variable con la que este riesgo está vinculado (ej. relaciones eróticas con penetración sin protección). Según bibliografía revisada publicada en 2008, alrededor del 30% de la juventud española reconoce adoptar conductas de riesgo 7, y si nos fijamos a nivel europeo la cifra aumenta hasta el 37% 8. En cuanto a nivel autonómico los datos disponibles son de 2006 y se estima que en Aragón es casi un 20% 9. Las interrupciones voluntarias del embarazo (IVE) pueden servir como un indicador de relaciones coitales desprotegidas y por tanto de situación de riesgo de embarazo no deseado, infecciones de transmisión sexual y VIH, y aunque son más frecuentes entre los años, en la última década ha habido un incremento de más del doble entre las adolescentes españolas, en concreto se ha pasado de un / 00 de IVE en mujeres con edades comprendidas entre 15 y 19 años en el año 1998 a un / 00 en En 4

6 la provincia de Teruel, cabe destacar que revisando las últimas publicaciones de IVE 10-12, es en el año 2007 cuando aparecen IVE en mujeres menores de 15 años. Esto podría coincidir con las afirmaciones de otros estudios en cuanto al cambio significativo del comportamiento erótico, sobre todo en las chicas adolescentes, con un inicio más precoz de las relaciones coitales 7, 9, 13. En cuanto a las ITS, son un importante problema de salud pública tanto por la magnitud que alcanza a nivel global como por sus complicaciones y secuelas, si no se realiza un diagnóstico y tratamiento precoz. La Encuesta de Salud y Hábitos Sexuales de 2003, recoge información sobre la frecuencia de ITS y muestra que el 5.9% de los hombres y el 4.9% de las mujeres que han tenido relaciones coitales alguna vez en la vida, afirmaron haber sido diagnosticados/as de alguna ITS en alguna ocasión. A pesar del marcado descenso de la incidencia de SIDA en España desde la extensión de los nuevos tratamientos antirretrovirales, el nuestro sigue siendo uno de los países con mayor incidencia de SIDA en Europa Occidental. Se ha producido un gran cambio en los patrones epidemiológicos y actualmente es la categoría de transmisión sexual la más frecuente. En el periodo , casi el 10% de los nuevos diagnósticos por infección por VIH eran menores de 24 años 14. Los jóvenes tienen una baja percepción de riesgo de infección por VIH, no suelen pensar en el VIH/SIDA ya que sienten que es una amenaza en cierta medida superada y que sólo les ocurre a otras personas, además reconocen utilizar la apariencia física o el tener alguna referencia de la pareja, como un indicador para bajar la guardia y olvidarse de la prevención 15. 5

7 Sin duda alguna, jóvenes y adolescentes continúan siendo una de las poblaciones vulnerables en las que las intervenciones para prevenir la transmisión sexual del VIH son prioritarias. Por todo lo anteriormente expuesto, se decidió realizar este estudio en el municipio de Teruel como análisis de la situación actual de las actitudes y los conocimientos sobre sexualidad en los adolescentes que estudian en dicho municipio. 6

8 OBJETIVOS 1. Objetivo general: Conocer los hábitos eróticos de los adolescentes, sus conocimientos y actitudes sobre cómo prevenir los embarazos no deseados y las enfermedades de transmisión sexual. 2. Objetivos específicos: Identificar los conocimientos que tienen los adolescentes a cerca de anticoncepción. Identificar los conocimientos sobre ITS/VIH y su prevención Conocer la procedencia de la información que tienen sobre anticonceptivos. Establecer los conocimientos que tienen sobre los riesgos de un embarazo en la adolescencia. Precisar la edad de inicio de las relaciones eróticas con penetración. Conocer las actitudes frente al uso del preservativo y otros anticonceptivos. 7

9 MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante una encuesta anónima de 20 preguntas sobre hábitos eróticos, utilización de métodos anticonceptivos, conocimientos y actitudes acerca de los mismos, ETS y VIH/SIDA. (Anexo 1) La encuesta se basa en cuestionarios previos extraídos de la bibliografía existente 7, 16. Población diana: Adolescentes que estudian en los Institutos de Educación Secundaria públicos del municipio de Teruel. Para la obtención de la muestra se contó con un censo aportado por el Servicio Provincial de Educación y Ciencia donde constaban todos los centros educativos que impartían Enseñanza Secundaria Obligatoria, Bachillerato y Formación Profesional en el municipio de Teruel. Se realizó un primer contacto telefónico con la Dirección de cada uno de los Institutos de Educación Secundaria (I.E.S.) públicos del municipio de Teruel para informarles sobre el estudio que se pretendía realizar y solicitar su colaboración. A partir de aquí las reuniones posteriores fueron con los Jefes de Estudio. Por solicitud de la Dirección de varios centros, envié por correo electrónico la encuesta que pretendía realizar. En todos, la primera reacción fue positiva pero antes de confirmar la colaboración del centro era necesario plantearlo en el Consejo Escolar, por lo que al final sólo dieron aprobación para la realización del cuestionario dos I.E.S. El tamaño muestral fue calculado con el programa Epiinfo 6.04, para un tamaño poblacional de 2832 estudiantes, un error máximo aceptable del 5%, un intervalo de confianza del 95% y una prevalencia esperada del 50% (al no tener datos concretos sobre la provincia de Teruel en cuanto a adolescentes que 8

10 adoptan conductas de riesgo en sexualidad). Con todo esto era necesario administrar 338 encuestas para que el tamaño de la muestra fuese representativo de la población. En cuanto al criterio de selección de la muestra, se realizó un muestreo probabilístico sistemático que consistió en encuestar a los estudiantes de la primera y segunda aula de cada curso de los dos I.E.S. que participaron en el estudio. No hubo criterios de exclusión en la muestra estudiada. Se efectuó la cumplimentación del cuestionario dentro del horario escolar, en las horas de tutoría, ofreciendo al alumnado garantías de anonimato. En uno de los centros se contó con la colaboración del profesorado para la realización de la encuesta. Las instrucciones dadas al profesorado que realizó el trabajo de campo fueron las siguientes: Pasar la encuesta a la primera y segunda aula de cada curso. Tras entrar en el aula y repartir la encuesta, leer la breve explicación sobre su objetivo y su forma de respuesta. Contestar las preguntas sobre cuestiones de formato pero no responder a las que se refiriesen a contenido, salvo aclarar significado de palabras que pudiesen ser desconocidas por los adolescentes. El análisis de los datos obtenidos de las encuestas se realizó a través del programa Epiinfo 6.04 y para las tablas y gráficos se empleó el programa Microsoft Excel Las variables analizadas fueron: 1. Edad. 2. Sexo. 3. Conocimiento de métodos anticonceptivos. 9

11 4. Conocimiento de infecciones de transmisión sexual, VIH/SIDA y su prevención. 5. Vías por las que recibieron información sobre anticonceptivos. 6. Conocimiento de los riesgos del embarazo en adolescentes. 7. Práctica de relaciones eróticas. 8. Edad de inicio de relaciones coitales. 9. Uso de anticonceptivos/preservativo. 10

12 RESULTADOS Aceptaron participar en el estudio dos centros de los seis existentes en la ciudad de Teruel. Contestaron la encuesta un total de 350 adolescentes, de las que tuvieron que ser excluidas 8 encuestas por no tener anotada la edad o por contener datos incongruentes. Un 50.6% fueron varones y un 49.4% mujeres. La media global de edad fue de años (IC: 95%, DE: 1.62). En el gráfico 1 se puede ver la distribución de la muestra por grupos de edad y sexo. El 99.1 % de los adolescentes encuestados manifestaron conocer algún método anticonceptivo, siendo el preservativo masculino el método anticonceptivo más conocido entre la población juvenil (98.5%), seguido de la píldora anticonceptiva (98.5%), la píldora del día siguiente en tercer lugar (83.9%) y el preservativo femenino en cuarto (76%). En el gráfico 2 se pueden apreciar las diferencias entre hombres y mujeres en cuanto al conocimiento de métodos anticonceptivos. Entre los hombres los cuatro métodos más conocidos son: 1. Preservativo masculino: 97.7% 2. Píldora del día siguiente: 83.2% 3. Píldora anticonceptiva: 79.8% 4. Preservativo femenino: 76.9% En las mujeres el orden cambia: 1. Preservativo masculino: 99.4% 2. Píldora anticonceptiva: 94.7% 3. Píldora del día siguiente: 84.6% 4. Preservativo femenino: 75.1% 11

13 Aparentemente las mujeres son más conocedoras de estos anticonceptivos que los hombres, pero estas diferencias sólo son significativas en el caso de la píldora hormonal 2 א) =16.94 y p= ). El 94.4% de los encuestados creen que los métodos anticonceptivos son tanto para hombres como para mujeres, y el 5.6% restante piensa que los anticonceptivos son sólo para mujeres, nadie marcó que los anticonceptivos fuesen sólo para hombres. En cuanto a los preservativos masculino y femenino como únicos métodos para prevenir ITS, contestaron correctamente un 59.5% de los adolescentes, un 20.1% reconoció únicamente el preservativo masculino y el resto (29.4%) respondieron erróneamente al marcar otros anticonceptivos. Como anticonceptivo más útil para los adolescentes reconocen únicamente el preservativo masculino un 50.9% de los encuestados, el preservativo masculino y femenino un 11.8%, y un 34.6% piensa que además del preservativo son útiles otros métodos como la píldora anticonceptiva (18.9%) y la píldora del día siguiente (25.7%). Los conocimientos de los alumnos participantes sobre ITS se reflejan en el gráfico 3. Identifican como ITS más conocidas el VIH/SIDA en primer lugar (91.5%), seguido de la gonorrea (76%), la sífilis (73.7%) y el herpes genital (63.5%). En el gráfico 4 se pueden apreciar las vías por las que recibieron información sobre anticonceptivos. Se observa que el mayor nivel de información lo adquirieron a través de la televisión (74.3%), en segundo lugar están los amigos (69%) seguidos de los maestros (62.3%) y los padres e Internet (48.8% y 42.1% respectivamente). Hay diferencias significativas en la información recibida por radio, prensa y revistas; mientras los chicos reciben 12

14 más información por radio (17.90% frente a 7.10%, 2 א =9.10 y p=0.002), Las chicas lo hacen por prensa (27.20% vs.14.50%, 2 א =8.47 y p=0.003) y revistas (44.40% frente a 24.90%; 2 א =14.42 y p=0.0001). Los criterios de los adolescentes en cuanto al riesgo de embarazo en la adolescencia se muestran en el gráfico 5. El 99.4% de los encuestados creen que un embarazo en la adolescencia puede acarrear algún riesgo, pero sólo un 21% identifican todos los riesgos. Es el abandono de estudios el riesgo que más perciben (91.2%) y en lo referente al riesgo materno, es significativo =4.40 y p=0.036) que las chicas lo perciben en un porcentaje más alto que 2 א) los chicos (69.8% vs. 59%). El 33.3% de los adolescentes encuestados, ya han mantenido en alguna ocasión relaciones eróticas con penetración. De estos, el 56.1% son hombres y el 43.9% mujeres. Tanto chicos como chicas declaran una media de edad en la primera relación coital alrededor de los 15 años (15.06 para chicos y 15.3 para chicas). También hay un 19.6% de adolescentes que han mantenido relaciones eróticas, para estas últimas no se preguntaba la edad de inicio, por lo que no podemos saberla con certeza, pero podría hacerse una estimación al alza teniendo en cuenta la edad que tenían el día que hicieron la encuesta, así la media serían 14.7 años para los chicos y 15.1 años para las chicas. En los gráficos 6 y 7 se pueden apreciar las diferencias en el empleo de anticonceptivos entre la primera relación coital y las posteriores. De entre los que habían mantenido relaciones eróticas con penetración el 95.5% emplearon algún método anticonceptivo su primera vez; en el 89.7% de las relaciones fue el preservativo masculino el único método anticonceptivo empleado y en un 6.5% de casos se empleó además del preservativo la píldora 13

15 del día siguiente. En un 3.8% el anticonceptivo elegido fue otro método distinto del preservativo. Han mantenido relaciones coitales el último año el 85.6% y casi todos habían empleado método anticonceptivo (97.9%), siendo el más utilizado el preservativo masculino (90.8%), emplean doble método preservativo más píldora anticonceptiva o anillo vaginal el 4.6%, el coito interrumpido un 2.8% y la píldora del día siguiente el 1.8%. En la siguiente tabla, se aprecian los motivos que los adolescentes dan para justificar el uso del preservativo, hay que tener en cuenta que la pregunta era de contestación múltiple: MOTIVO HOMBRES SEXO MUJERES TOTAL Nº % Nº % Nº % Miedo a un embarazo 53 47,80% 39 40,60% 92 44,40% Protegerse del VIH Protegerse de ITS 39 35,10% 34 35,40% 73 35,30% 19 17,10% 23 24% 42 20,30% Estos datos coinciden con otros estudios 7 en que confirman también un predominio al miedo a un embarazo, aunque difiere en que este motivo pese más en mujeres que en hombres. La iniciativa en cuanto al empleo de anticonceptivos fue tomada por ambos en el 78.2% de los encuestados, en un 10.9% de los adolescentes se dejó la iniciativa a la pareja y otro 10.9% empleó el anticonceptivo por iniciativa propia. De ese 20.8% que no compartieron la decisión, es significativo que en el 75% de las ocasiones fueran chicos los que tomaran la iniciativa 2 א) =6.23 y p=0.04). A la pregunta sobre el uso habitual del preservativo, un 24.1% de los participantes respondieron que en alguna ocasión no lo habían empleado. 14

16 Las cuatro razones más frecuentes para no usarlo han sido: 1. No lo tenían a mano : 30.4% 2. Estaba muy enamorado/a : 17.3% 3. Conocía lo suficiente a la persona : 10.9% 4. Tenía un deseo incontrolado : 8.7% Estos resultados se asemejan a los de otros estudios 15 que afirman que los mayores motivos para no usar el preservativo en la adolescencia son el tener referencias de la persona y el fiarse de las apariencias. 15

17 CONCLUSIONES/DISCUSIÓN En consonancia con otros estudios 7, 9, 15, 17,18, 19, el preservativo masculino es el método de prevención más extendido entre la población juvenil, es el más conocido y el más usado, pero aún existen un 24.1% que en alguna ocasión no lo emplearon arriesgándose a una ITS o a quedarse o dejar a la pareja embarazada. Los motivos que dan coinciden con otros estudios 15. En cuanto al empleo de la píldora del día siguiente, es utilizada con mayor frecuencia en las primeras relaciones coitales, en el caso de nuestro estudio en estas primeras veces también se había utilizado el preservativo, lo que parece indicar que es la inexperiencia lo que provoca en estos casos el uso de la contracepción hormonal de emergencia. También es preocupante que un 25.7% de los encuestados la vean como uno de los métodos anticonceptivos más útiles para los adolescentes en lugar de considerarla un anticonceptivo de emergencia, y que un 1.8% ya la haya empleado de esta manera errónea. Este estudio no coincide con otros 7, 8, 9 que afirman que, aunque esta tendencia está cambiando, las mujeres declaran una menor precocidad que los hombres en el inicio de relaciones eróticas con penetración. En este aspecto no ha habido diferencia significativa en la edad de inicio entre chicos y chicas, situando la media global en años (IC: 95%; DE: 0.96), coincidiendo con los datos de otros estudios. 9, 19. Respecto a los conocimientos que tienen sobre anticonceptivos y prevención de ITS, el hecho de que uno de cada tres encuestados identifiquen otros métodos distintos al preservativo como preventivos, indica que no tienen los conceptos claros, y si a esto le añadimos que cuando identifican los motivos para emplear el preservativo en su última relación coital, la opción 16

18 menos marcada fue el protegerse de ITS, se confirma que los adolescentes encuestados tienen cierta carencia en cuanto a estos conocimientos. En cuanto a los inconvenientes y limitaciones que se han encontrado podríamos nombrar: El hecho de que sólo dos de seis IES hayan participado en el estudio, y las razones que dieron para no hacerlo (por ej. a algunos miembros del consejo escolar no les pareció correcto hablar de penetración, otros pensaron que hablar de estos temas con adolescentes de 12 y 13 años era demasiado pronto ), indica que la sexualidad sigue rodeada de tabúes, desinformación y miedos, y todos estos aspectos negativos han sido causantes de muchas dificultades a la hora de poder administrar la encuesta a los adolescentes. Posiblemente este estudio presenta la limitación de no haber realizado la validación de la encuesta, pero al haber sido elaborada a partir de cuestionarios utilizados para otros estudios, no se creyó necesario. Otra posible limitación podría surgir porque no todos los estudios revisados tienen el mismo rango de edad. Quizá hubiese resultado de interés la comparación con Institutos de Educación Secundaria privados, que por falta de tiempo no fueron incluidos en el estudio. Queda aquí una puerta abierta por si en un futuro a alguien le interesa. También se podrían haber explotado los datos cruzando las variables con la edad, pero por el mismo motivo, la falta de tiempo, no ha sido posible ya que las últimas encuestas no pude realizarlas hasta el día 25 de mayo. 17

19 Recomendaciones: Urge aclarar los conceptos de anticoncepción de emergencia e ITS y su prevención. Me consta que ya se está dando información sobre sexualidad a los cursos de 4º de la ESO en los dos IES que han participado en este estudio, procedente de informadores cualificados externos al centro, pero atendiendo a los resultados de este estudio, en cuanto a la falta de conocimientos, puede que no se esté haciendo de la forma correcta. Creo que en lugar de informar, se debería educar, porque la información es algo puntual que si no se refuerza se pierde, mientras que la educación se consigue con el día a día. Esto debería hacerse desde casa y desde el centro educativo, y además habría que hacerlo a edades más tempranas, puesto que la edad de inicio de las relaciones eróticas está alrededor de los 15 años. 18

20 GRÁFICOS Gráfico 1: Distribución de la muestra por edad y sexo Nº Encuestados Hombres Mujeres Años Gráfico 2: Métodos anticonceptivos conocidos por los adolescentes distribuidos por sexo 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día siguiente Coito interrumpido Vasectomía Ligadura de trompas Métodos naturales Hombres Mujeres 19

21 Gráfico 3: Enfermedades de transmisión sexual identificadas por los adolescentes distribuidas por sexo 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Hombres Mujeres Clamidia Gonorrea Enf. Inflamat. pélvica Herpes genital Inf. Gen.VPH Sífilis Tricomoniasis Vaginosis bacteriana Verrugas genitales VIH/SIDA Hepatitis B Gráfico 4: Vías de información sobre anticonceptivos distribuidas por sexo 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Radio TV P rensa escrita Libros Internet Maestros Padres Amigos R evistas Médico/Enfermera C harlas instituto Otros familiares Hombres Mujeres 20

22 Gráfico 5: Riesgos identificados por los adolescentes ante un embarazo en la adolescencia 100% 80% 60% 40% 20% Hombres Mujeres 0% Riesgos madre Abandono estudios Bebe prematuro Muerte súbita lactante Gráfico 6: Métodos aniconceptivos empleados por los adolescentes en su primera relación coital 2% 2% 7% Preservativo masculino Píldora día siguiente Métodos naturales Píldora anticonceptiva 89% Preservativo+píldora anticonceptiva Preservativo+anillo vaginal Coito interrumpido Gráfico 7: Métodos anticonceptivos empleados por los adolescentes en sus relaciones coitales del último año 2% 4% 1% 3% Preservativo masculino Píldora día siguiente Métodos naturales Píldora anticonceptiva 90% Preservativo+píldora anticonceptiva Preservativo+anillo vaginal Coito interrumpido 21

23 ANEXO 1 Este cuestionario forma parte de un estudio para investigar los conocimientos sobre relaciones eróticas, uso de anticonceptivos y prevención de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual, en los Adolescentes del municipio de Teruel. Marca con una X la casilla o casillas que se adecuen a tu respuesta. Recuerda, debes responder con sinceridad, los resultados formarán parte del estudio arriba indicado. Edad:.. Sexo: Hombre Mujer 1.- Conoces algún método anticonceptivo? Si No 2.- Cuáles? Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día después Coito interrumpido ( Marcha atrás ) Vasectomía Ligadura de trompas Métodos naturales (Ogino, Temperatura ) Otros 3.- El uso anticonceptivo es Para hombres Para mujeres Para ambos 4.- Hay algún método anticonceptivo que prevenga las enfermedades de transmisión sexual? Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día después Coito interrumpido ( Marcha atrás ) Vasectomía Ligadura de trompas 22

24 Métodos naturales (Ogino, Temperatura ) Otros 5.- Qué enfermedades pueden ser adquiridas a través de las relaciones eróticas sin protección? Clamidia Gonorrea Enfermedad inflamatoria pélvica Hepatitis B Herpes genital Infección genital por Virus del Papiloma Humano Sífilis Tricomoniasis Vaginosis bacteriana Verrugas genitales VIH/SIDA Otras La información que tienes sobre anticonceptivos la recibiste a través de: Radio Televisión Prensa escrita Libros Internet Maestros Padres Amigos Revistas Médico-Enfermera Otros 7.- Qué método anticonceptivo crees más útil para los adolescentes? Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día después Coito interrumpido ( marcha atrás ) Vasectomía Ligadura de trompas Métodos naturales (Ogino, Temperatura ) Otros 8.- Crees que un embarazo en la adolescencia puede acarrear algún riesgo? Si No 23

25 9.- Cuáles? Complicaciones médicas para la madre Abandono de los estudios Aumenta la probabilidad de tener un bebe prematuro y de bajo peso Aumenta la probabilidad de muerte súbita en el bebe Has tenido relaciones eróticas? Si, he tenido relaciones eróticas sin penetración. Si, he tenido relaciones eróticas con penetración. No he tenido relaciones eróticas * Si no has tenido relaciones eróticas con penetración tu cuestionario ha finalizado. Gracias por tu colaboración A qué edad fue tu primera relación erótica con penetración? Usaste algún método anticonceptivo? Si No 13.- Si utilizaste algún método anticonceptivo Cuál? Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día después Coito interrumpido ( marcha atrás ) Vasectomía Ligadura de trompas Métodos naturales (Ogino, Temperatura ) Otros 14.- Has tenido relaciones eróticas con penetración en el último año? Si No 15.- Si has tenido relaciones eróticas con penetración en el último año Usaste algún método anticonceptivo? Si No 16.- La última vez que has mantenido relaciones eróticas con penetración Quién tomó la iniciativa en el método de protección? Yo Mi pareja Ambos 24

26 17.- Qué método utilizaste esa última vez? Preservativo masculino Preservativo femenino Píldora anticonceptiva Parches hormonales Anillo vaginal Diafragma DIU Píldora del día después Coito interrumpido ( marcha atrás ) Vasectomía Ligadura de trompas Métodos naturales (Ogino, Temperatura ) Otros 18.- Si has utilizado preservativo en tus relaciones eróticas con penetración Qué razones te motivaron a hacerlo? Miedo a un embarazo Protegerse de VIH/SIDA Protegerse de otras ETS Otras 19.- En tus relaciones eróticas con penetración Has usado el preservativo? Siempre lo he usado. En alguna ocasión no lo he usado. Nunca lo he usado Si no utilizaste preservativo en alguna ocasión por qué no lo hiciste? No hablamos del tema antes de tener relaciones Era muy difícil para mi proponerlo No teníamos en aquel momento Conocía lo suficiente a la persona La otra persona no quería usarlo Yo no quería usarlo Utilizamos otro método anticonceptivo Creí que no corría ningún peligro Sólo practicamos sexo oral. Estaba muy enamorado/a Sin preservativo se siente más Habíamos bebido o tomado drogas Tenía un deseo incontrolado Estamos intentando tener hijos Otra causa Gracias por tu colaboración. 25

27 BIBLIOGRAFÍA 1. Carlos J. de la Cruz y J. Silverio Sáez Educación sexual. Una propuesta de intervención. 2. Gobierno de Navarra. Departamento de Educación y Cultura. Departamento de salud. Instituto de Salud Pública Guía de salud y desarrollo personal para trabajar con adolescentes 3. Gobierno de Navarra. Departamento de Presidencia e Interior Riesgos y estilos de vida saludables. Educar en salud I. 4. Carlos de la Cruz Educación de las sexualidades. Los puntos de partida de la educación sexual. 5. Juan Carlos Diezma y Carlos de la Cruz Hablamos de sexualidad con nuestros hijos. 6. Ministerio de Sanidad y Consumo Ganar salud con la Juventud 7. INJUVE. Informe juventud La salud de la juventud. 8. World Health Organization Regional Ofice for Europe. Young people s health in context. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC 2006). 9. Estudio HBSC 2006 ( Health Behaviour in School-aged Children / Estudio de la conducta sobre Salud de los Jóvenes en Edad Escolar) 10. Ministerio de Sanidad y Consumo. Interrupción Voluntaria del Embarazo. Datos definitivos correspondientes al año Sanidad Ministerio de Sanidad y Consumo. Interrupción Voluntaria del Embarazo. Datos definitivos correspondientes al año Sanidad Ministerio de Sanidad y Consumo. Interrupción Voluntaria del Embarazo. Datos definitivos correspondientes al año Sanidad

28 13. Instituto Nacional de Estadística, Secretaría del Plan Nacional sobre el SIDA. Encuesta de salud y hábitos sexuales Epidemiología del VIH en España. Valoración de los nuevos diagnósticos de VIH en España a partir de los sistemas de comunicación de casos de las CCAA. Actualización año Informe FIPSE Jóvenes, relaciones sexuales y riesgo de infección por VIH. 16. Dr. Norberto Walfrido Torriente Barzaga, Dra. Angelina Cedré Cabrera y Dr. Juan P. Rodríguez González. Facultad Calixto García Iñiguez. Municipio Habana del Este. Conocimientos sobre sexualidad en adolescentes de una Secundaria Básica de Alamar en el curso escolar 2006/ José Mª Falde Garrido, María Lameiras Fernández, José Luis Bimbela Pedrosa, Prácticas sexuales de chicos y chicas españoles de años. Gaceta Sanitaria 2008: Paloma Luengo Arjona, M. Isabel Orta Cortés, Rafael Arcángel Caparrós González, Olga Isabel Arroyo Rubio. Comportamiento sexual, prácticas de riesgo y anticoncepción en jóvenes universitarios de Alicante Enfermería clínica 2007, 17: MI Mesa Gallardo, JL Barella Balboa, M Cobeña Manzorro Comportamientos sexuales y uso de preservativos en adolescentes de nuestro entorno. Atención Primaria 2004: 33:

29 ENLACES DE INTERÉS