ESTUDIO DE CHILE EN EL CONTEXTO DE UN PLAN NACIONAL DE ERRADICACIÓN N DE LA SILICOSIS

Transcripción

1 ESTUDIO DE EXPOSICIÓN N A SÍLICE S EN CHILE EN EL CONTEXTO DE UN PLAN NACIONAL DE ERRADICACIÓN N DE LA SILICOSIS Ing. Juan Alcaíno Lara Ing. Rodrigo Solís s Vega Ing. Pedro Quintanilla Barros

2 OBJETIVO Contribuir a la reducción de la morbimortalidad de la silicosis a través de la disminución de la exposición a sílice y del cumplimiento de la normativa sanitaria y ambiental vigente

3 Justificación del Estudio Desconocimiento de tasas reales de prevalencia e incidencia de la silicosis No existencia información de concentraciones de sílice libre cristalizada en su fracción respirable para distintas actividades económicas, asociadas al tamaño de la empresa y complejidad tecnológica incorporada a los procesos

4 En 1995 el Comité Conjunto de Salud Ocupacional OMS/OIT acordó un Programa Global para la Erradicación de la Silicosis en el Mundo al 2030 Chile es un país minero: - Durante 2004 la minería representó el 8% del PIB - Representa el 52,8% en las exportaciones

5 Posición de Chile como Productor en América Latina y Mundial de Minerales y Metales. Año 2004 Mineral o Metal Cobre Molibdeno Plata Oro Nitratos Boratos Carbonato Litio Yodo Posición Año 2004 América Latina Mundo 1 1 (37,5%) 1 1 (28,1%) 3 5 (7,3%) 3 13 (1,8%) 1 1 (100%) 1 3 (9,9%) 1 1 (42%) 1 1 (55%) Fuente: Corporación Chilena del Cobre

6 Componentes Desarrollados para el Logro del Objetivo Elaboración diagnóstico y perfil de exposición a sílice libre cristalizada en su fracción respirable en sectores productivos de mayor riesgo Actualización y capacitación de profesionales del ISP en materias de evaluación y análisis de sílice

7 Elaboración de protocolos de muestreo y análisis para mejorar la fiscalización de sitios de trabajo con presencia de sílice Capacitación de profesionales de Autoridad Sanitaria Regional respecto a evaluación ambiental de sílice Comunicación y divulgación a trabajadores y empleadores sobre aspectos de la silicosis

8 ANTECEDENTES GENERALES Número de rubros evaluados :32 Número de empresas evaluadas :132 Número de muestras de aire :364 Número de muestras de material :127

9 Rubros Evaluados Arenadoras Laboratorio Dentales Planta Áridos Astilleros Mediana Minería No Metálica Tierra de Diatomeas Fundición de Cobre Fábrica Cemento Mediana Minería de Cobre Gran Minería del Cobre Pirquenes de Oro Fundición de Hierro Construcción Talleres de Artesanos de la Piedra Marmolerías Vibrocemento Rubro Fábrica de Ladrillos Nº de Empresas Pequeña Minería del Cobre Pequeña Minería No Metálica Canteras Fundición de Acero Fábrica Enlozados Fábrica de Vidrios Minería del Carbón Fabricación de Hormigón Fábrica de Baldosas Fábrica Cerámicas Aserraderos Maestranza Vidrierías Mediana Minería de Oro, Zinc y Plata Molienda No Metálicos TOTAL

10 Caudales de muestreo: 1,667 l/min y 1,724 l/min (-1,94% y 1,41% respecto a 1,7 l/min) Tiempo de muestreo: - Más de 80% muestras abarcaron, al menos, el 70% de la jornada - Resto muestras nunca inferior al 50 % de la jornada

11 Todas las muestras de aire y materiales fueron tomadas por las mismas personas del ISP (Método NIOSH 7601) El análisis de todas las muestras fueron realizadas por los mismos analistas del ISP Se homogenizó las condiciones ambientales de muestreo

12 Las muestras de aire, para Silice Libre Cristalizada en su Fracción Respirable, se analizaron por Espectrofotometría UV Visible (Método NIOSH 7601 modificado) - Técnica validada por Programa Internacional Interlaboratorios de AIHA - No discrimina entre distintos tipos de sílice (cuarzo, tridimita, cristobalita) - Límite Inferior de Cuantificación: 20

13 Las muestras de materiales se analizaron por microscopía. Método semicuantitativo que determina % de sílice libre cristalizada: - Técnica validada por Programa Internacional Interlaboratorios de AIHA - Límite Inferior de Cuantificación es de 0,1 % de sílice cristalina

14 Las concentraciones promedio ponderadas por rubro, a nivel regional y nacional, se expresan como Media Geométrica (G) por ser la medida más representativa Se definieron las desviaciones estándar geométricas y los intervalos para un nivel de confianza del 95%

15 Las comparaciones de las G se hacen respecto del cuarzo, cuyo LPP es 0,08 mg/m 3 (valor a corregir por Fj y Fa según corresponda)

16 RESULTADOS A NIVEL REGIONAL Muestras de Aire % Muestras Igual o Superior 50% LPP % Muestras Igual al LPP % Muestras Superior al LPP I 23 91,3 8,7 47,8 II 27 74,1 3,7 29,6 III 43 76,7-55,8 IV ,7 V 22 68,2 1 muestra 36,4 VI 20 45,0 1 muestra 30,0

17 Muestras de Aire % Muestras Igual o Superior 50% LPP % Muestras Igual al LPP % Muestras Superior al LPP VII 32 46,9 9,4 18,8 VIII 29 62,1-41,4 IX 25 40,0-12,0 X 21 57,1-14,3 XI 14 71,4-28,6 XII 21 61,9 4,8 19,0 RM 65 61,5 4,6 41,5

18 RESULTADOS A NIVEL NACIONAL De las 364 muestras de aire: - El 33,24% (121 muestras) superan el valor del LPP - El 60,71% (221 muestras) presentan valores iguales o superiores al 50% del LPP

19 Actividad Fábrica de Ladrillos Arenadoras Laboratorios Dentales Planta Áridos Astilleros Mediana Minería No Metálica Fundición de Cobre Fábrica de Cemento Mediana Minería de Cobre Gran Minería del Cobre Pirquenes de Oro Fundición de Hierro Construcción Talleres de Artesanos Marmolerías Vibrocemento Pequeña Minería del Cobre Pequeña Minería No Metálica Media Geométrica (G) (mg/m 3 ) 0,023 0,07 (a) I.L.C. 0,226 0,335 0,028 0,046 0,078 0,048 0,084 0,122 0,074 0,377 0,056 0,068 0,081 0,049 0,027 0,04 (b) RESULTADOS A NIVEL NACIONAL (a) (b) Canteras Fundición de Acero Fábrica Enlozados Fábrica de Vidrios Minería del Carbón Fabricación de Hormigón Fábrica de Baldosas Fábrica de Cerámicas Aserraderos Maestranza Vidrierías Mediana Minería de Oro, Zinc y Plata Molienda No Metálicos I.L.C. 0,049 0,042 0,449 0,039 0,280 0,063 0,044 0,020 0,30 0,33 (a) 0,081 0,045 0,28 (b) En esta actividad se evaluó una sola empresa con dos muestras, por lo que se presentan las concentraciones encontradas. En esta actividad se evaluó una sola empresa, obteniéndose dos valores, ambos inferiores al límite de cuantificación de la técnica analítica.

20 RESULTADOS A NIVEL NACIONAL En 11 (35,48%) de los 31 rubros en que se tomó muestras de aire, la G sobrepasa el LPP de la sílice (cuarzo) En 23 rubros (74,19%) se obtuvieron G iguales o superiores al 50% del LPP En 3 rubros se alcanzó una G cercana al LPP: - Astilleros : 0,078 mg/m 3 - Construcción : 0,068 mg/m 3 - Fca. Hormigón: 0,063 mg/m 3 Fca. de Ladrillos Arenadoras Fundición de Cobre Mediana Minería del Cobre Gran Minería del Cobre Pirquenes de Oro Artesanos de la Piedra Fca. de Enlozados Minería del Carbón Vidrierías Molienda No Metálicos 0,226 mg/m 3 0,335 mg/m 3 0,084 mg/m 3 0,122 mg/m 3 0,074 mg/m 3 0,377 mg/m 3 0,081 mg/m 3 0,449 mg/m 3 0,280 mg/m 3 0,081 mg/m 3 0,280 mg/m 3

21 ALGUNAS ACTIVIDADES SEGÚN RUBRO CON MAYORES CONCENTRACIONES RUBRO ACTIVIDAD (mg/m 3 ) Fca. de Ladrillos Planta de Áridos Minería del Carbón Pulido y Gravado de Vidrios Gran Minería del Cobre Molinero Ladrillo Refractario Puntero Barretero Arenador - Pulidor Operador Pala 5,41 4,18 3,90 3,90 2,78

22 ALGUNAS ACTIVIDADES SEGÚN RUBRO CON MAYORES CONCENTRACIONES RUBRO Pirquineros del Oro Arenado Fundición de Hierro Construcción Operador Perforista Arenador ACTIVIDAD Pulido y Desbastado de Piezas Fundidas Desbastado de Cemento (mg/m 3 ) 2,74 2,67 2,04 1,85

23 Actividad Fábrica de Ladrillos Arenadoras Laboratorios Dentales Planta Áridos Astilleros Mediana Minería No Metálica Tierra de Diatomeas Fundición de Cobre Fábrica Cemento Mediana Minería de Cobre Gran Minería del Cobre Pirquenes de Oro Fundición de Hierro Construcción Talleres de Artesanos Marmolerías Vibrocemento Intervalo (%) 1,5 35,0 20,0 32,0 < 0,1 46,0 2,6 25,0 14,0 0,5 8,2 < 0,1 0,3 < 0,1 0,2 2,1 5,8 0,5 15,6 2,9 7,7 0,2 30,0 0,5 34,0 0,1 20,0 0,6 7,2 0,3 1,0 Fluctuaciones de Porcentaje de Sílice Libre Cristalizada en Polvo Sedimentado por Actividad Económica en Chile Pequeña Minería del Cobre Canteras Fundición de Acero Fábrica de Vidrios Minería del Carbón Fabricación de Hormigón Fábrica de Baldosas Fábrica de Cerámicas Aserraderos Vidrierías Molienda No Metálicos 27,0 3,6 12,0 19,0 0,1 1,8 2,8 7,8 0,2 2,5 12,0 1,2 15,1 1,2 1,6 21,0 0,3 100 (*) (*) Valor 100% corresponde a una molienda de cuarzo.

24 OTRAS CONCLUSIONES Se observan diferencias significativas en las concentraciones si vehículos motorizados para movimiento de material cuentan o no con cabinas, como también si éstas poseen sistemas presurizados, o si trabajan con ventana o puertas abierta En la Construcción una misma actividad realizada por diferentes procedimientos da como resultado concentraciones ambientales bastante diferentes: - Punterero de concreto con picota:0,08 mg/m 3 - Punterero de concreto con barreno: 0,27 mg/m 3

25 OTROS RESULTADOS DEL SECTOR CONSTRUCCION Punterero Punterero Galletero Operador Desbastado de Concreto Barrendero ACTIVIDAD Perforador de Loza y Viga CARACTERISTICA Trabajo realizado con picota. Trabajo realizado con barreno Trabajo realizado en seco Trabajo realizado en seco Todos los sectores Excavación de Túneles (mg/m 3 ) 0,08 0,27 0,24 1,85 0,17 0,26 Ayudante Perforador Jefe de Obra Desbaste de Muro Desbaste de Muro Excavación de Túneles Trabajo vía húmeda Trabajo realizado en seco 0,76 0,04 I.L.C. 0,13

26 Los Laboratorios Dentales presentaron una G a nivel nacional de 0,028 mg/m3. Sin embargo, se encontró una concentración de 0,42 mg/m3 En las materias primas utilizadas, exceptuando la molienda de cuarzo, los Laboratorios Dentales tienen el mayor porcentaje de sílice (hasta 50%), como asimismo en polvo sedimentado producto de sus actividades (hasta 46%) En 95 empresas se aplicó una encuesta para verificar cumplimiento legislación sanitaria. De éstas, el 13,7% (13 empresas) correspondían a empresas con trabajadores desprotegidos

27 Existe un alto cumplimiento de las exigencias legales (comité paritario, reglamentos internos, entrega de EPP, etc.) en las 82 empresas afiliadas a Ley Nº , pero hay un bajo % de empresas que tienen implementado Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud de los trabajadores respecto de la sílice: En el 23,17% (19 empresas) se había realizado una medición de sílice en su fracción respirable en los últimos 3 años

28 Solo en 9 empresas existía un Programa de Vigilancia Ambiental En 17 empresas se había tomado radiografías de tórax en los últimos 5 años, pero solo en 14 estaba implementado un Programa de Vigilancia de la Salud de los trabajadores En solo 8 empresas se había implementado ambos Programas de Vigilancia

29 En 48 empresas (58%) se entregaba protección respiratoria, pero solo en 26 de éstas era adecuada a la exposición a sílice y de estas últimas sólo en 16 se había capacitado a los trabajadores sobre su uso, mantención, chequeo de hermeticidad y almacenamiento Ninguna empresa tenía implementado un Programa de Capacitación dirigido a la silicosis

30 Elaboración de Tríptico informativo sobre silicosis

31 PLAN NACIONAL DE ERRADICACIÓN DE LA SILICOSIS EN CHILE AL 2030 SECTOR SALUD

32 COMPONENTES DEL PLAN Y AVANCES Componente 1 Elaboración de un Diagnóstico Nacional de niveles y condiciones de exposición a sílice en el país Implementación de metodología (matriz de riesgo) para determinar trabajadores potencialmente expuestos a Sílice: trabajadores (ISP) Desarrollo de una plataforma informática integral para la elaboración de un Catastro Nacional de exposición a sílice con conectividad para la Autoridad Sanitaria Regional al año 2007 (ISP)

33 Página Web Instituto Salud Pública de Chile (ISP):

34 Diagnóstico preliminar de la exposición a sílice en Chile (ISP)

35 Componente 2 Fortalecimiento de la capacidad técnica de la Autoridad Sanitaria Regional (ASR) Realización de 6 Seminarios Talleres sobre sílice y silicosis, a todos los profesionales de la ASR del país (ISP)

36 Componente 3 Desarrollo e implementación de nuevas metodologías de control de sílice Convenio de Cooperación Técnica NIOSH ISP MINSAL (años ) Realización de 2 Cursos de Control Banding dictado por NIOSH (años 2006 y 2007) para profesionales del ISP, ASR, de empresas públicas y privadas y extranjeros Estudio de la eficiencia del sellado de la protección respiratoria (año )

37 ESTUDIO SOBRE EFICIENCIA DEL AJUSTE DE LA PROTECCIÓN RESPIRATORIA EQUIPOS PARA VERIFICACIÓN DEL AJUSTE Método Cuantitativo: PortaCount Método Cualitativo

38 Desarrollo Método ECRES (Control Banding) para rubros Planta de Áridos, Canteras y Laboratorios Dentales con apoyo de NIOSH

39 Elaboración de Guía Selección y Control de Protección Respiratoria Traducción Essencial Silica (HSE) Elaboración Protocolo Toma de Muestras Ambientales de Sílice

40 Componente 4 Implementación de nuevas técnicas analíticas para sílice Implementada y validada técnica de Espectrofotometría UV Visible por ISP Implementada y validada técnica de Difracción de Rayos X por ISP y CCHEN (profesional ISP se capacitó en FUNDACENTRO Implementada y en etapa de validación, con apoyo de NIOSH, de la técnica de Espectrofotometría Infrarrojo Programa PEI (Control Laboratorios Nacionales)

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42 Componente 5 Optimización de la calidad y equidad de acceso a procedimientos de diagnóstico y prestaciones médicas, preventivas y pecuniarias asociadas a la silicosis Implementación del Programa de Evaluación Externa de la Calidad de la Silicosis (PEECASI): - Curso Toma de Radiografía con Técnica OIT para Neumoconiosis ( ) - Curso Toma de Espirometría (2007) - Curso Lectura de Radiografías con Clasificación OIT para Neumoconiosis ( ) con Apoyo NIOSH OIT - Elaboración de Protocolos para Control y Garantías de Calidad de la Unidad Radiodiagnóstica

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45 Componente 6 Desarrollo y fortalecimiento de un Sistema de Información de Silicosis para la implementación de un Sistema Nacional de Vigilancia Componente 7 Desarrollo e implementación de una campaña comunicacional nacional de apoyo a este Plan

46 Componente 8 Conformación de una mesa de trabajo tripartita e intersectorial para el desarrollo, implementación y monitoreo del Plan Nacional de Erradicación de Silicosis El 13 de Julio de 2007,con motivo de celebrarse en Santiago la Segunda Reunión Regional para la Erradicación de la Silicosis, auspiciada por OMS/OPS y OIT, los Ministros del Trabajo y Previsión Social y de Salud, hicieron una declaración conjunta en que:

47 Ratifican el compromiso del Gobierno de Chile de trabajar para conseguir la Erradicación de la Silicosis Instruyen a las instituciones técnicas competentes de ambos ministerios para que lideren y formulen, al más breve plazo, el Plan Nacional Tripartito para disminuir la incidencia de la Silicosis para el año 2020 y su erradicación al 2030

48 Componente 9 Contribuir al soporte técnico para el desarrollo de PNES a otros países de la Región En el mes de septiembre de 2007 el ISP colaboró con CENSOPAS de Perú en materia de evaluación ambiental de sílice