PLAN DE ACTUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

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1 PLAN DE ACTUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL DISPOSITIVO: SANITARIA: 1. Datos de Identificación FECHA de derivación a T.O: / / NOMBRE: APELLIDOS: FECHA NACIMIENTO: / / EDAD: Nº Hª CLINICA: TERAPEUTA OCUPACIONAL PROFESIONALES REFERENTES: 2. Motivo de derivación a Terapia Ocupacional Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 1

2 3. Proceso de Evaluación. 3.1 HISTORIA OCUPACIONAL 3.2. ANÁLISIS DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL DESEMPEÑO EN AREAS OCUPACIONALES: Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 2

3 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (BÁSICAS Y PERSONALES): Baño/ducha Cuidado de vejiga y de intestinos Vestido Comer Alimentación Movilidad funcional Cuidado de las ayudas técnicas personales Higiene personal y aseo Actividad sexual Dormir/ descanso Higiene del inodoro DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario) ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA: cuidado de los otros Cuidado de mascotas Criar a los niños Uso de sistemas de comunicación Movilidad en la comunidad Manejo de temas financieros Cuidado de salud y manutención Crear y mantener un hogar Preparación de la comida y limpieza Procedimientos de seguridad y DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario) Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 3

4 respuestas de emergencia Ir de compras EDUCACIÓN/TRABAJO: Participación en la educación formal Académico No académico Extracurricular DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario) Vocacional/ ocupacional Participación personal en la educación informal Interés y búsqueda de empleo Encontrar y conseguir un empleo Desempeño del trabajo Preparación de jubilación Exploración en realizar un voluntariado Participación en voluntariado JUEGO / TIEMPO LIBRE: Exploración del juego Participación en juegos Exploración del tiempo libre Preparación para el ocio DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO( análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario) PARTICIPACIÓN SOCIAL: Comunidad DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario) Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 4

5 Familia Compañero/ amigo/pareja 3.3 CARACTERÍSTICAS DEL CLIENTE (según tabla anexa): 3.4. HABILIDADES DE DESEMPEÑO MOTORAS: DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO POSTURA MOVILIDAD COORDINACIÓN FUERZA Y ESFUERZO ENERGÍA Estabiliza Alinea Se posiciona Camina Alcanza Se inclina Coordina Manipula Fluye Mueve Transporta Levanta Calibra Agarra Resiste Sigue el ritmo PROCESAMIENTO: DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO ENERGÍA Sigue el ritmo Atiende Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 5

6 CONOCIMIENTO ORGANIZACIÓN TEMPORAL ORGANIZACIÓN DEL ESPACIO Y LOS OBJETOS ADAPTACIÓN Elige Utiliza Maneja Comprende Investiga Inicia Continúa Secuencia Finaliza Busca y localiza Reúne Organiza Recoge en su sitio Modifica para librar obstáculos Observa y responde Acomoda Ajusta Se beneficia COMUNICACIÓN/INTERACCIÓN: FÍSICAMENTE INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN RELACIONES Contacta Mira Gesticula Maniobra Se orienta Se posiciona Articula Es asertivo Pregunta Se involucra Expresa Modula Comparte Habla Sostiene Colabora Cumple las normas Se centra Se relaciona Respeta DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO 3.5. PATRONES DE DESEMPEÑO (HÁBITOS, RUTINAS Y ROLES): Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 6

7 3.6. ENTORNO (CULTURAL, FÍSICO, SOCIAL, PERSONAL, ESPIRITUAL, TEMPORAL, VIRTUAL) Cultural: (,4, 8,9) DESCRIPCIÓN DE CONDICIONES Físico: Social: Personal: Espiritual: Temporal: Virtual: RESUMEN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y HERRAMIENTAS EMPLEADAS EN LA EVALUACIÓN: Fuentes de información y herramientas de evaluación FECHA OBSERVACIÓN Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 7

8 4. Plan de intervención 4.1 DIAGNÓSTICOS OCUPACIONALES E HIPÓTESIS DE TRABAJO: Fecha Diagnóstico e hipótesis Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 8

9 4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS, ACTIVIDADES Y PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN: FECHA OBJETIVO INTERVENCIÓN Fecha de revisión Por favor, no modificar apartados y epígrafes de este documento. Gracias 9

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