COMITÉ HOSPITAL AMIGO C.A.S.R.

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1 MINISTERIO DE SALUD COMITÉ HOSPITAL AMIGO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR ORIENTE COMITÉ HOSPITAL AMIGO C.A.S.R. El Hospital Amigo forma parte de las líneas programáticas ministeriales, en el marco de implementación de un modelo de atención de salud integral, con enfoque familiar y comunitario. Esta línea programática agrupa actividades relacionadas con la Apertura de los Establecimientos de Salud a la Familia y Comunidad, implementando iniciativas que ponen en práctica una salud comprometida, acogedora y participativa que logre satisfacer las necesidades y expectativas de la población. En el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, esta estrategia se ha ido desarrollando paulatinamente desde el año 2007 con la extensión del horario de visitas a 6 horas en Adultos y Maternidad, dado que en Pediatría ya existía el acompañamiento de padres 24 horas. Posteriormente se incluyen actividades como Acompañamiento de padre al parto, atención personalizada del parto y pre parto, acompañamiento del adulto mayor, alimentación asistida, y facilitación de acompañamiento espiritual. Durante el año 2011, el desafío fue la elaboración y aplicación de un Sistema de Entrega de Información para pacientes, familiares y/o acompañantes en Urgencia, Pabellón y Hospitalizados, el cual se implementó en Diciembre pasado, por lo que en el presente año el objetivo a cumplir es su total aplicación en el CASR. Por otra parte, el otro gran desafío de nuestro Establecimiento es la obtención de la Acreditación como Hospital Amigo, para ello se trabajará en el cierre de Brechas pendientes y en la continuidad de la aplicación de los 10 estándares requeridos.

2 I.- PROTOCOLO DE ACOMPAÑAMIENTO INTEGRAL DEL PROCESO DEL PARTO 1 PROPOSITO Promover el derecho de la mujer a estar acompañada durante todo el proceso del Parto, (Pre Partos, Partos y Recuperación) favoreciendo el vinculo afectivo de la madre y del Recién nacido con su familia y así mejorar la satisfacción usuaria y la integración con todo el equipo de salud. 2- CAMPO DE APLICACIÓN Unidades de Pre Partos, Partos, Pabellón, Neonatología y Recuperación de la Subdirección de la Mujer. 3- RESPONSABLES: Todo el equipo de Salud. 4- DEFINICION DE ACOMPAÑANTE: Es la pareja o persona significativa elegida por la mujer que la acompañará, favoreciendo el bienestar físico y emocional durante todo el proceso del Parto. Por las condiciones estructurales de la unidad de Pre Partos, y la escasa privacidad, la acompañante solo podrá ser mujer en esta etapa del Proceso, salvo que se diera la oportunidad de que hubiera solo una paciente en la Unidad y se permitiera como excepción un acompañante hombre. A la sala de Partos o Pabellón podrán entrar indistintamente el padre o pareja y de no existir estos, una persona que sea significativa para la paciente. El acompañante no deberá estar bajo efectos del alcohol o drogas y deberá cumplir indicaciones de higiene y buen comportamiento. Solo podrá circular por las áreas permitidas 5- REGISTROS. Se registrará como presencia de acompañante todo aquel que haya permanecido durante el Proceso completo del Parto.( Prepartos, Partos y Recuperación) Se registrara con una X en columna destinada para ello en Hoja de registro diario de Partos y en ficha clínica (formulario F registro de atención de parto) 6- DOCUMENTOS: Ficha clínica Hoja de Registros de partos 7- RESPONSABLES DE LA INFORMACION: El Medico y la Matrona serán los encargados de entregar la información sobre el avance y estado de la paciente. 8- INSUMOS: Gorros Mascarillas Delantales. Alcohol gel Jabón Toalla Nova

3 9- FUNCIONAMIENTO. El acompañamiento integral será durante las 24 horas y los siete días de la semana y dependerá de la extensión del trabajo de parto. El acompañante contará con una silla para el Pre Partos y Recuperación. Deberá circular con delantal Podrán descansar o ingerir algún alimento en sala de espera para padres ubicada en el primer piso de Maternidad. Los baños públicos ubicados al costado norte de la sala de espera de padres podrán ser utilizados por los acompañantes. Se aceptará una sola persona de acompañante por paciente en cada etapa del proceso del parto. Pudiendo cambiar el acompañante en cada etapa previa información a Matrona de Turno y siempre con la aceptación de la paciente. 10- RESPONSALIDADES DEL EQUIPO DE SALUD Cumplir y supervisar el protocolo de acompañamiento integral del proceso del parto Mantener insumos necesarios para la estadía de los acompañantes Registrar la presencia del acompañante en hoja de partos y ficha clínica. Trato respetuoso y lenguaje claro con el acompañante. 11- RESPONSABILIDADES DEL ACOMPAÑANTE: El acompañante no podrá circular por áreas no permitidas del servicio. Deberá abandonar el acompañamiento durante la visita médica o durante exámenes realizados por Matrona si fuera necesario. Deberá lavarse las manos cada vez que ingrese al lado de la paciente. Solo podrá acompañar a la paciente, deambular con ella por áreas permitidas y ayudar en la ingesta de alimentos o líquidos si fuera necesario. 12- AREAS DE CIRCULACION: El acompañante solo podrá circular por las áreas permitidas: Sala de espera de padres, Pre Partos, Pasillo de Pre Partos, Sala de partos, Pabellón, Recuperación y Baños públicos 13- FLUJO DE CIRCULACIÓN Y PROCEDIMIENTO DEL ACOMPAÑANTE: Matrona o Técnico Paramédico de Policlínico de Urgencia deriva a acompañante a Sala de espera de Padres ubicada en el primer piso frente a la entrada principal de Maternidad al costado de baños públicos. Sala que estará abierta y vigilada por Guardia las 24 hrs. Una vez ingresada y controlada la paciente en Pre Partos el acompañante será llevado por Matrona o Técnico Paramédico de la Unidad de Pre partos hasta la Sala de Pre Partos junto a la unidad de la paciente, previa colocación de delantal y lavado de manos. Al ser trasladada la paciente a Sala de Partos el acompañante deberá esperar en lugar de acceso a Pabellón y lavarse las manos nuevamente previo al ingreso a Sala de Partos A Sala de Partos o Pabellón en caso de ser Cesárea, el acompañante ingresará una vez que la paciente este instalada y vestida con paños clínicos. Si es el padre del Recién Nacido el acompañante podrá acompañar al R.N: a sala de Observación junto a Matrona o Neonatólogo. El acompañante pasará a Unidad de Recuperación con la paciente hasta que sea trasladada a Unidad de Puerperio (4 piso de maternidad) solo de existir la privacidad necesaria y de no estar realizando aseos genitales o procedimientos a otra paciente.

4 De no existir la posibilidad de estar en Recuperación el acompañante esperará en sala de espera de Padres hasta el traslado a Puerperio. 14- RESTRICCIONES DEL PROTOCOLO: No se aplicará el protocolo de Acompañamiento Integral del Proceso del Parto en las siguientes condiciones: Falta de privacidad en cualquiera de las Salas Falta de Insumos como gorros, delantales, mascarillas, jabón. Falta de Guardia en Sala de Espera de Padres. Falta de sillas en Pre Partos Emergencia clínica Situaciones adversas (cortes de agua, inundación, incendio etc.) 15- INDICADOR Nombre del Indicador Porcentaje de Padres o Acompañantes Significativos que asisten en todo el proceso del Pre parto, parto y Puerperio inmediato Formula Nº padres o acompañantes Significativos que asisten en todo el proceso del Pre Partos, partos y puerperio inmediato/ Nº total de partos x 100 Tipo de indicador Resultado. Fuente de dato Hoja de parto Periodicidad Mensual Responsables.Matronas/es Jefes de turno y matrona Supervisora de Urgencia Umbral 80%

5 II.- PROTOCOLO DE ACOMPAÑAMIENTO 24 HRS. DEL PACIENTE ADULTO MAYOR EN EL CASR. 1.- PROPOSITO: Contribuir a la apertura del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río hacia la familia y comunidad con el objetivo de proporcionar al adulto mayor, alguien significativo que colabore en su proceso de curación. 2.- CAMPO DE APLICACIÓN: El presente protocolo se aplicará en los servicios clínicos no críticos de las Áreas del Adulto y de la Mujer y beneficiará a todos los adultos mayores y en especial a aquellos con deterioro psicoorgánico, desorientación temporo - espacial, quienes podrán contar con la presencia de un acompañante. El presente protocolo tendrá restricciones según: Normativas del Comité de Infecciones Intrahospitalarias, Restricciones desde el punto de vista legal, judicial, Restricciones desde el punto de vista familiar, entendiéndose como tal, condiciones de autovalencia y/o físicas del acompañante. En el Area de la Mujer, el acompañante deberá ser solo de sexo femenino. En el Área del Adulto, el acompañante nocturno, solo puede ser del sexo femenino, por condiciones de seguridad del equipo clínico 3.- RESPONSABLES: Responsables de la aplicación del presente protocolo, será las Jefaturas de los Servicios o Unidades de las Áreas del Adulto y de la Mujer. Responsable de informar del Beneficio, será la Enfermera o Matrona Clínica que realiza el Ingreso. 4.-DOCUMENTOS RELACIONADOS: Normativas de ingreso de enfermería Normas de Infecciones Intrahospitalarias Ley de Deberes y Derechos de los pacientes y acompañantes. 5.-TERMINOLOGIA: Adulto mayor: Toda persona mayor de 60 años. Acompañamiento del adulto mayor: Se entenderá por acompañamiento las 24 horas del día, cuando un familiar y/o persona significativa permanezca junto al adulto mayor hospitalizado durante el día y la noche, en forma voluntaria. Acompañante del adulto mayor: Es un familiar o persona significativa con salud compatible, al que se le confiere el derecho a permanecer con el paciente Adulto Mayor las 24 horas del día, si este lo requiere. 6.- EQUIPOS, HERRAMIENTAS Y SOFTWARE: Cuaderno de registro de visitas Hoja de registro diario y mensual de visitas Sillas con apoya brazos

6 Salas de espera Baños. Máquinas dispensadoras de alimentos 7.- ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO: Recepción e ingreso del paciente por Enfermera o Matrona y/o Técnico Paramédico, solo o acompañado. Entrega de información a pacientes concientes y/o acompañante del Adulto Mayor. El beneficio de la acompañamiento del adulto mayor hospitalizado, es opcional y no obligatorio para el familiar o acompañante significativo. El beneficio puede ser suspendido frente a la necesidad del Servicio o Unidad, esto debe ser comunicado y fundamentado por Enfermera o Matrona o Personal delegado al familiar o acompañante significativo. Registro del acompañante de día y de noche en cuaderno ad-hoc. La Enfermera o Matrona y/o Secretaria según corresponda (por horario) de los servicios o unidades correspondientes registrarán la permanencia del acompañante. 8.- REGISTROS: Libro de estadísticas unificado para todos los servicios Planilla de resumen mensual de visitas del adulto mayor 9.- DIAGRAMA DE FLUJO: INGRESO DE PACIENTE SI Acompañado NO Mantener acompañamiento y entrega de información que se requiera. NO Más de 24 horas sin acompañante SI Contacto con Asistente Social y Voluntariado Alta de paciente

7 10.- INDICADOR: Nombre del Indicador Porcentaje de pacientes adultos mayores hospitalizados con acompañamiento voluntario Formula Nº de pacientes adulto mayor hospitalizado con acompañamiento voluntario / Nº total de pacientes adultos mayores hospitalizados en igual período x100 Tipo de indicador De resultado Fuente de dato Registros Estadísticos de pacientes Adultos Mayores con acompañamiento voluntario Periodicidad Trimestral. Responsables Del indicador :Enferma o Matrona Supervisora. De consolidación Enfermera de Jefe de la UGCE y Matrona Coordinadora. Umbral 50% Comentario La opción de acompañamiento voluntario será ofrecido al 100% de los pacientes adultos mayores hospitalizados, el cumplimiento del indicador pasará por la aceptación de este ofrecimiento por parte del acompañante del adulto mayor.

8 III.- PROCEDIMIENTO DE ALIMENTACIÓN ASISTIDA EN EL CASR. 1. PROPÓSITO Contribuir a la apertura del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río hacia la familia y comunidad, con el objetivo de proporcionar un acompañante a los pacientes hospitalizados con necesidad de apoyo en el proceso de alimentación asistida. 2. CAMPO DE APLICACIÓN Servicios o unidades no críticas del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río 3. RESPONSABLES Del cumplimiento del protocolo: Enfermera o Matrona Supervisora. De la aplicación: Enfermera o Matrona Clínica y Técnico paramédico. 4. DOCUMENTOS RELACIONADOS Ley de Derechos y Deberes de los pacientes Procedimiento de acogida del paciente y familia 5. TERMINOLOGIA Alimentación Asistida: Beneficio opcional que se entrega a un familiar o acompañante significativo de un(a) paciente que se encuentra imposibilitado(a) de alimentarse por si mismo. 6. EQUIPOS, HERRAMIENTAS Y SOFTWARE NA. 7. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO 7.1 Generalidades Realizar el Ingreso y acogida del paciente y familia En pacientes dependientes que no puedan consumir sus alimentos por si mismo, especialmente en adulto mayor, con patologías neurológicas, traumatológicas, entre otras, además de pacientes con patología psiquiátrica asociada y otra discapacidades que provoquen trastornos alimentarios. Se les ofrecerá el beneficio de alimentación asistida El beneficio se inicia una vez que el Médico realice la prescripción del régimen. Este beneficio será solicitado a un familiar o acompañante significativo que se encuentre en condiciones para otorgarla y cumpla con los deberes o normativas del servicio. El beneficio de la alimentación asistida, es opcional y no obligatorio para el familiar o acompañante significativo. El beneficio puede ser suspendido frente a la necesidad del Servicio o Unidad, esto debe ser comunicado y fundamentado por Enfermera o Matrona o Personal delegado al familiar o acompañante significativo. La Enfermera o Matrona o Personal delegado realiza el registro estadístico de paciente con alimentación asistida 7.2 Especificas El día y el horario de alimentación en el servicio o unidad del paciente dependerá de la entrega de la alimentación y el régimen del paciente. Esta información debe ser entregada al familiar o acompañante significativo. La alimentación es entregada en una bandeja en la unidad del paciente El familiar o persona significativa debe realizar un lavado de manos antes de proceder a alimentar al paciente.

9 El familiar o persona significativa no debe ingresar con alimentos para el paciente o para su consumo, exceptuando cuando la Nutricionista lo autorice. El familiar o persona significativa no podrá compartir alimentos con otros pacientes. La Nutricionista y la Enfermera o Matrona o Personal delegado, educaran y supervisarán a el familiar o persona significativa sobre el régimen del paciente, técnica de alimentación asistida para evitar aspiraciones u otros eventos adversos. Frente a la inasistencia del familiar o persona significativa, es de responsabilidad del personal clínico proporcionar el alimento al paciente y velar para que este procedimiento se cumpla. 8. REGISTROS Planilla de registro de Alimentación Asistida a pacientes hospitalizados que lo requieran. 9. DIAGRAMA DE FLUJO: No aplica 10. INDICADOR: Nombre del Indicador Formula Tipo de indicador Fuente de dato Periodicidad Responsables Umbral Comentario Porcentaje de pacientes hospitalizados que requirió apoyo en el proceso de alimentación asistida. Nº de pacientes hospitalizados que requirió apoyo en el proceso de alimentación asistida / Nº total de egresos en periodo determinado x100 De resultado Documento de registro de pacientes hospitalizados con alimentación asistida y datos bioestadísticas. Semestral Del indicador :Enferma o Matrona Supervisora De consolidación: Enfermera de Jefe de la UGCE y Matrona Coordinadora. Determinar tasa. La opción de alimentación asistida será ofrecida al 100% de los pacientes que lo requieran, el indicador estará determinado por la aceptación de esta tarea por parte del familiar o acompañante significativo. 11. COLABORADORES: Comité Hospital Amigo.

10 IV.- PROCEDIMIENTO DE INCORPORACIÓN DE LA FAMILIA AL EGRESO HOSPITALARIO DEL ADULTO MAYOR EN EL CASR. 1. INTRODUCCIÓN La población de los adultos mayores actualmente presenta un aumento considerable y a medida que este se enferma aumenta su nivel de dependencia, lo que conlleva a una creciente necesidad de cuidados y para poder proporcionarlos es necesaria la intervención de todos los integrantes de la familia. La familia y/o cuidador es el principal punto de apoyo de los adultos mayores, debido a que dedican gran parte de su tiempo a ellos, ya que por su nivel de dependencia, son los que proporcionan los cuidados, y para ello es preciso que reciba la información adecuada para que la ponga en practica y así asegurar una óptima recuperación de la salud, mejorando su calidad de vida. 2. PROPÓSITO Contribuir a la preparación de la familia y/o Acompañante Significativo del Adulto Mayor hospitalizado, con el objetivo de mantener la continuidad de los cuidados una vez que éste egrese del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. 3. CAMPO DE APLICACIÓN Servicios y/o Unidades no críticas de las Áreas del Adulto y de la Mujer del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. 4. RESPONSABLES Del cumplimiento del protocolo: Enfermera o Matrona Supervisora. De aplicación: Enfermera o Matrona Clínica y Técnico paramédico. 5. DOCUMENTOS RELACIONADOS Protocolo de Acompañamiento del Adulto mayor Ley de Derechos y Deberes de los pacientes Protocolo de alimentación asistida Procedimiento de ingreso de paciente Procedimiento de acogida del paciente y familia 6. TERMINOLOGIA Actividades de la vida diaria: Tareas funcionales básicas de la vida diaria, tales como caminar, vestirse, bañarse, comer, arreglo personal y uso del baño. Dependencia: Perdida temporal o definitiva de la capacidad de la persona para ser autónoma. Cuidador: Familiar y/o acompañante significativo que da asistencia a otra que se encuentra enferma, discapacitada, o necesita ayuda con las actividades diarias. Educación al Alta: Son los contenidos educativos entregados al familiar y/o acompañante significativo del paciente Adulto Mayor hospitalizado al momento del alta. 7. EQUIPOS, HERRAMIENTAS Y SOFTWARE NA. 8. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO 8.1. Generalidades La instrucción teórica y práctica de los cuidados para el egreso, se inician una vez que haya pasado la etapa aguda de la patología que motivó el ingreso y una vez que el Médico realice la prescripción del tratamiento a seguir. Este beneficio será otorgado a un familiar y/o acompañante significativo que se encuentre en condiciones para otorgar los cuidados y cumpla con los deberes o normativas del servicio.

11 La Instrucción para la atención del Adulto Mayor es opcional y no obligatoria para el familiar y/o acompañante significativo. La Instrucción puede ser suspendida frente a la necesidad del servicio, esto debe ser comunicado y fundamentado por Enfermera o personal delegado al familiar y/o cuidador. La enfermera o personal delegado realiza el registro estadístico de paciente adulto mayor con familiar o acompañante significativo con instrucción de los cuidados del Adulto Mayor al egreso hospitalario Especificas El día y el horario de instrucción para el egreso en el servicio o unidad del paciente será acordado entre ambas partes. La instrucción será entregada al familiar y/o acompañante significativo en la unidad del paciente, en forma teórica y práctica de los aspectos esenciales de los cuidados a requerir por el paciente en su domicilio. Enfermera o Matrona o personal delegado supervisarán a los familiares o acompañantes significativos sobre los cuidados a proporcionados al paciente, ejemplo: técnica de lavado de manos, alimentación asistida u otros, para evitar aspiraciones u otros eventos adversos. Frente a la inasistencia del familiar y/o acompañante significativo, es de responsabilidad del personal clínico proporcionar los cuidados al paciente y velar para que este procedimiento se cumpla. 9. REGISTROS Planilla de registro de Incorporación de la familia al egreso del Adulto Mayor. 10. DIAGRAMA DE FLUJO: No aplica 11. INDICADOR: Nombre del Indicador Porcentaje de pacientes adulto mayor con familiares instruidos en cuidados al egreso hospitalario. Formula Nº de pacientes adulto mayor con familiares instruidos en cuidados al egreso hospitalario/ Nº total de pacientes adultos mayores hospitalizados en periodo determinado x100 Tipo de indicador De resultado Fuente de dato Documento de registro de pacientes con educación de cuidados al egreso y datos bioestadísticas. Periodicidad Semestral Responsables Del indicador :Enferma o Matrona Supervisora De consolidación: Enfermera de Jefe de la UGCE y Matrona Coordinadora. Umbral Tasa a definir. Comentario La opción de instrucción para el egreso hospitalario será ofrecido al 100% de los familiares y/o acompañante significativo de los pacientes adultos mayores hospitalizados. El cumplimiento del indicador pasará por la aceptación de esta tarea por parte del familiar y/o acompañante significativo.

12 V.- PROTOCOLO DE ACOMPAÑAMIENTO 24 HORAS DE NIÑOS Y NIÑAS HOSPITALIZADOS EN EL CASR. 1. PROPOSITO Mantener el vínculo afectivo y la relación de la familia con los niños hospitalizados contribuyendo tanto a una mejor adaptación, como a la disminución en su estadía hospitalaria, mejorando así la satisfacción usuaria, tanto de pacientes como de familiares. 2. CAMPO DE APLICACIÓN En todas los Servicios o Unidades No Críticos del Área del Niño del CASR. 3. RESPONSABLE De supervisar y hacer cumplir el protocolo Enfermera Supervisora y enfermeras a cargo de los diversos Servicios o Unidades No Críticos del Servicio de Pediatría, Cirugía y Oncología 4. DOCUMENTOS RELACIONADOS Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes 5. TERMINOLOGIA Acompañamiento las 24 horas de niños (as) hospitalizados: Se entenderá por acompañamiento las 24 horas cuando un familiar significativo, en forma voluntaria, permanezca junto al niño hospitalizado durante el día y la noche. 6. HERRAMIENTAS Hoja de registro diario y mensual de visitas ( libro de novedades) 7. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO Generales: Recepción e ingreso del paciente por parte del personal de enfermería. Información verbal a los padres o familiar acompañante sobre hospitalización y entrega de tríptico informativo, que incluye: Horario de visitas Número de visitantes por paciente Deberes y derechos de los usuarios externos. Restricciones o normativas internas de cada unidad Registro diario de visitas en libro de novedades. ESPECIFICOS: Debido a que el Equipo de Enfermería es quien debe cumplir y hacer cumplir este protocolo, se hace necesario clarificar sus funciones dentro de éste.

13 Enfermeras clínicas: Supervisar al personal Técnico Paramédico en relación al protocolo. Supervisar registro de la estadía de los familiares, en libro de novedades. Informar a los familiares sobre la existencia de un sistema de reclamos y sugerencias de todo el servicio de pediatría. Realizar reuniones y evaluaciones periódicas durante la entrega de turno con el personal técnico paramédico para conocer inquietudes y estrategias con respecto al protocolo. Informar al equipo de salud y nuevos miembros sobre la existencia del protocolo y sobre el derecho del niño como paciente a quedarse junto a sus padres las 24 horas del día. Velar por la difusión a familiares sobre sus deberes y derechos durante la estadía en el hospital, mediante la entrega del tríptico de información. Informar a familiares las medidas de seguridad que se tomarán ante el no cumplimiento de los Deberes del Acompañante. Educar a los familiares sobre cuidados generales (Procedimientos básicos y estimulación) que ellos puedan otorgarle al niño durante la estadía hospitalaria. Atender consultas de familiares del niño con respecto a la implementación del protocolo. Técnicos paramédicos: Supervisar a los familiares durante su estadía en el hospital. Clarificar o reforzar cuando sea necesario los Derechos y Deberes a los padres. Informar a la enfermera encargada el no cumplimiento de las normas del Protocolo, por parte de los familiares. Registro diario del acompañamiento de los familiares de los pacientes en libro de novedades de cada unidad. Registrar en el libro de novedades acontecimientos (positivos y negativos) que hayan sucedido durante su turno. Dar a conocer novedades en relación al protocolo en la entrega de Turno. Incorporar a los padres en actividades tales como: Cambio de ropa de cama. Baño del niño en tina, ducha o baño en cama según corresponda. Cambio de ropa del niño. Muda en caso de lactantes. Aseo de cavidades; boca, nariz u oídos. Alimentar al niño siguiendo el régimen estipulado por el equipo médico, ya sea dándole de comer con cuchara o amamantarlo. Control de temperatura. Vigilar la Oxigenoterapia, realizando acciones como; acomodar bigotera en caso de que el niño se la saque, mantenerlo inmovilizado cuando este en Halo. Administrar nebulizaciones. Administrar puff con o sin aerocámaras. Educar a los padres sobre los cuidados generales que él puede otorgarle a su hijo durante la estadía hospitalaria. Atender consultas de padres o familiares del niño que le sean pertinentes y derivar en caso necesario. Auxiliares de servicio Mantener condiciones de aseo de la sala de pacientes y las diferentes dependencias de la unidad Solicitar a los padres su colaboración en la mantención del aseo. Informar a la enfermera el no cumplimiento de las normas por parte de los padres.

14 Derivar consultas de los padres relacionadas con la atención de sus hijos. Atender consultas de los padres que le sean pertinentes. 8. REGISTROS Cuestionario de evaluación para personal de salud Cuestionario de evaluación para padres 9. DIAGRAMA: Ingreso *Desde UEI *Derivado de otra Unidad *Programado Recepción del niño y familiar por personal de enfermería. Enfermera jefe de Unidad coordina cumplimiento de normativa y eventos relacionados con la hospitalización conjunta. Niño permanece acompañado las 24 horas Información a los padres y entrega de tríptico Instructivo para padres Registro diario en cuaderno de novedades de las personas que acompañan al niño durante su hospitalización. 10. INDICADOR: Nombre Indicador Formula Tipo de indicador Fuente de dato Periodicidad Responsables del Umbral 80% Porcentaje de Familiares o Acompañantes Significativos con Pacientes Hospitalizados con cumplimiento de Horario de Visitas 24 horas en Servicios o Unidades No Críticos del Área del Niño CASR. Nº de Familiares o Acompañantes Significativos con Pacientes Hospitalizados con de Horario de Visitas 24 horas en Servicios o Unidades No Críticos del Área del Niño CASR./ Nº de Familiar o Acompañante Significativo Encuestados x 100 Resultado. Ítem de Encuestas del Hospital Amigo. Semestral Comité Hospital Amigo. Comentario Se evaluará en terreno el cumplimiento de horario de visita 24 horas con la consulta a familiar o acompañante significativo de los pacientes hospitalizados en los Servicios o Unidades No Críticos del CASR.

15 11. ANEXO Recomendaciones a los padres y/o acompañantes Los padres son protagonistas importantes del acompañamiento las 24 horas, ya que en esta nueva modalidad de hospitalización, tienen la posibilidad de acompañar a sus hijos durante todo el día y la noche. Durante este tiempo en el hospital podrán asumir un rol más activo, por lo que deben conocer sus derechos y cumplir sus deberes dentro de la unidad. D.1. Generalidades: El ser familiar acompañante es un Derecho Opcional y no Obligación el quedarse durante las 24 horas del día. Si el adulto desea acompañar al niño debe aceptar todas las normas del Protocolo. Personas que participan en el acompañamiento durante las 24 horas: 3 familiares como máximo que deben rotar en turnos, en lo posible deben ser los dos padres más un tercer familiar significativo para el niño. Sólo se permitirá un acompañante a la vez por paciente en la sala.. El padre cuenta sólo con una silla para pasar la noche. Ingreso a la unidad: 9:00 9:30 horas. Cambio de visita a las 21:00 horas. Salida de la unidad de los padres que No se quedarán durante la noche: a las 21:00 horas. El familiar que esté en turno de noche no podrá visitar al niño durante el día (por resguardo de la salud de los adultos acompañantes). El Familiar acompañante dispone de un lugar habilitado con comedor, cocina, microonda, estufa y baño el que está ubicado anexo al edificio de pediatría, auspiciado por fundación Ronald Mc Donald Funcionando de 8:00-20:30 Horas. Fuera de este horario solo disponen de baño ubicado en el 1 piso del hospital en UEI. Se prohíbe usar el baño de pacientes Los padres no pueden alimentarse en las salas y/o pasillos D.2. Normas de la Unidad: Se deben informar los cambios de turnos de padres al personal de enfermería, ya sea al técnico paramédico encargado de la sala o enfermera de la unidad. En caso de que el personal lo solicite, como: entrega de turnos, realización de procedimientos a cualquier niño de la sala, aseo de la unidad, los padres u acompañantes deben abandonar la sala. Respetar al personal y sus labores. Respetar las normas ya establecidas de la unidad: Realizar lavado de manos al ingreso y salida de la unidad y antes y después de cualquier procedimiento o cuidado otorgado al niño. No se debe comer dentro de las salas de la unidad. En caso de un aislamiento se deben respetar las normas de uso de delantal, guantes y mascarillas. Respetar áreas limpias y sucias. Respetar los horarios de rutina de la unidad, específicamente el de control de signos vitales, medicamentos y alimentación. D.3. D.4. Generalidades: Pueden traer ropa de abrigo (frazadas, chaqueta, etc.) y si es posible un cojín para pasar la noche en el hospital. Los padres que permanezcan durante la noche no deben entorpecer las labores del personal. Los padres deben traer ropa para el niño, artículos de aseo (shampoo, jabón, colonia, pasta de dientes, cepillo de dientes, confort, toalla nova, etc.) y si lo desean ropa de cama del niño. Responsabilidades hacia el Niño:

16 Los padres sólo deben preocuparse de los cuidados de SU HIJO y no de otros niños. Frente a cualquier duda sobre el cuidado del niño, deben consultar al personal a cargo en la unidad. Los cuidados que están permitidos y pueden realizar en forma voluntaria son: Baño del paciente, ya sea en tina, ducha o en cama. Cambio de vestimenta del niño. Cambio de ropa de cama. Aseo bucal o asistir el lavado de dientes. Aseo ocular y de oídos. Muda de pañal. Alimentación del niño sólo según indicaciones médicas, ya sea amamantar o dar de comer por boca. Sostener nebulizaciones y mantener al niño en posición semi sentada. Administrar puff con y sin aerocámara según indicación. Colocar bigotera si el niño se la saca o mantenerlo inmovilizado si esta en halo. Evitar accidentes: caídas, manteniendo barandas en alto. No compartir objetos personales de su hijo con otros niños que se encuentren en la sala. Con previa preparación, los padres podrán colaborar con el personal en procedimientos tales como: Control de temperatura. Aspiración de secreciones. Toma de exámenes. Instalación de vías venosas. Curaciones. Colaborar en la mantención de vías venosas y sondas. Estimular al niño según la etapa del ciclo vital en el que se encuentre.

17 VI.- SISTEMA DE VISITAS CON HORARIO EXTENDIDO DE FAMILIARES y/o ACOMPAÑANTES A PACIENTES HOSPITALIZADOS DEL CASR. 1. PROPÓSITO Implementar Sistema de Visitas con Horario Extendido de familiares y/o acompañantes significativos a pacientes hospitalizados en Servicios Clínicos No Críticos del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, que facilite el contacto familiar, colabore en su proceso de rehabilitación, cuidado, asistencia, posterior integración social del paciente y avanzar en la apertura hospitalaria a la familia y comunidad. 2. CAMPO DE APLICACIÓN Servicios Clínicos No Críticos de pacientes hospitalizados del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. (Áreas del Adulto, Mujer y Niño). 3. RESPONSABLES Del cumplimiento del protocolo: Jefes de Servicios, Médicos, Enfermera o Matrona Supervisora de Servicios o Unidades No Críticos del CASR. De aplicación: Enfermera o Matrona Clínica, Médicos residentes o encargados para tal efecto. 4. DOCUMENTOS RELACIONADOS Ley de Derechos y Deberes de los pacientes Procedimiento de acogida del paciente y familia. 5. TERMINOLOGIA o Programa Hospital Amigo: Programa que fue implementado a partir desde el 01 de enero de 2007 y consiste en que todos los pacientes hospitalizados en Servicios Clínicos No Críticos tienen la posibilidad de ser acompañados diariamente durante mínimo seis horas por sus familiares y/o acompañantes. 6. EQUIPOS, HERRAMIENTAS Y SOFTWARE : Según los requerimientos y normativas locales. 7. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO 7.1. Generalidades En las etapas de inducción de ingreso de nuevos funcionarios instruir acerca de la Estrategia Hospital Amigo y su sistema de visita de familiares y acompañantes. Existencia de Folletos y Afiches Informativos con los Horarios de Visitas en Servicios o Unidades Clínicos No Críticos. Entrega de información sobre el Sistema de Visita a través de Oficinas OIRS del CASR.

18 7.2. Especificas 1. La información del Sistema de Visitas al Ingreso del Paciente: o Será entregada al paciente y/o familiar o acompañante, en la unidad correspondiente o en una sala especial para tal efecto por los diferentes funcionarios de acuerdo a las normativas locales. o Información verbal sobre hospitalización y entrega de tríptico informativos si la unidad o servicio cuenta con este insumo. o La enfermera, Matrona o personal delegado debe informar: Sistema de Visitas: Horario de visitas Número de visitantes por paciente Deberes y derechos de los usuarios externos. Existencia de pases para autorización fuera del horario de visitas para facilitar al paciente apoyo físico, mental y espiritual. Restricciones o normativas internas de cada unidad. 8. HORARIOS DE VISITAS PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS EN SERVICIOS NO CRITICOS DEL CASR. 8.1 Horario Block Adulto: Servicio / Unidad Horario de Visita Extendido. Horario de Visita General. Pensionado - 10:00 a 19:30 horas Servicio Urología 12:00 a 19:00 hrs. 14:00 a 15:00 horas Servicio Neurología- Neurocirugía 12:00 a 19:00 horas 14:00 a 15:00 horas Servicio Traumatología 12:00 a 19:00 horas 14:00 a 15:00 horas Serv. Medicina Hombres 12:00 a 19:00 horas 14:00 a 15:00 horas Serv. Medicina Mujeres 12:00 a 19:00 horas 14:00 a 15:00 horas Serv. Cirugía A B C 12:00 a 19:00 horas 14:00 a 15:00 horas 8.2 Horario Block Pediátrico: Servicio / Unidad Cirugía Pediátrica Unidad de Emergencia Infantil Medicina pediátrica Horario de Visita 24 hrs. Las 24 hrs. del día Las 24 hrs. del día Las 24 hrs. del día 8.3 Horario Block Maternidad:

19 Servicio / Unidad Ginecología Oncologia Embarazo Patológico Puerperio Pre Partos. Neonatología Pensionado Horario visita 13:00 a 19:00 horas. 13:00 a 19:00 horas. 13:00 a 19:00 horas. 13:00 a 19:00 horas. Durante las 24 hrs. 9:30 a19:00 horas. (sólo padres) 10:00 a 18:00 hrs. 9. INDICADOR Nombre del Indicador Porcentaje de Familiares o Acompañantes Significativos de Pacientes Hospitalizados con cumplimiento del Beneficio de Horario de Visitas Extendida en Servicios o Unidades No Críticos del CASR.. Formula Nº de Familiares o Acompañantes Significativos de Pacientes Hospitalizados con cumplimiento del Beneficio de Horario de Visitas Extendida en Servicios o Unidades No Críticos del CASR./ Nº de Familiar o Acompañante Significativo Encuestados x 100 Tipo de indicador Resultado. Fuente de dato Ítem de Encuestas del Hospital Amigo. Periodicidad Semestral Responsables Comité Hospital Amigo. Umbral 80% Comentario Se evaluará en terreno el cumplimiento de horario de visita extendida con la consulta a familiar o acompañante significativo de los pacientes hospitalizados en los Servicios o Unidades No Críticos del CASR. 10. COLABORADORES: - Comité Hospital Amigo.

20 VII.- SISTEMA DE ENTREGA DE INFORMACIÓN A PACIENTES, FAMILIARES y/o ACOMPAÑANTES SIGNIFICATIVOS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS DEL CASR. 1. OBJETIVO Implementar un sistema de entrega de información al paciente hospitalizado, familiares y/o acompañante significativo en el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, que facilite la estadía en relación a entender y/o interpretar los datos clínicos-administrativos, disminuir la ansiedad; colaborar en su proceso de recuperación, rehabilitación, cuidado, asistencia y posterior integración social del paciente. 2. ALCANCE DEL SISTEMA ( CAMPO DE APLICACIÓN) Unidades de Emergencias, Anestesia, Pabellón y Servicios o Unidades de hospitalización del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río 3. METODOLOGÍA DEL PROCESO Generalidades: La información que se entregue al paciente debe ser clara, sencilla, concisa, sin crear falsas expectativas y permitir aclarar dudas La información permitirá tranquilizar y disminuir la ansiedad que la situación ocasiona al usuario y/o sus familiares El sistema de entrega de información se documentará con resolución por el Director del Complejo; Se socializara a nivel de toda la Institución con apoyo de Relaciones Públicas e integrantes del Comite Hospital Amigo. Se entregara copias al Consejo consultivo asistencial y Unidad de Calidad, como una forma de velar el cumplimiento de ellos 4. RESPONSABLES Del cumplimiento: Director, Subdirectores y Jefes de Servicios 5. TERMINOLOGÍA: Hospital amigo: La estrategia Hospital Amigo considera la apertura del establecimiento a la familia y la Comunidad, que pretende contribuir a una pronta recuperación de los pacientes y que necesitan de su entorno cercano para tener mayor sensación de bienestar, ello implica una readecuación de horarios de visita a los pacientes hospitalizados. Línea programática que agrupa actividades relacionadas con la Apertura de los Establecimientos a la Familia y Comunidad, implementando iniciativas que pongan en práctica una salud comprometida, acogedora participativa que logre satisfacer las necesidades y expectativas de la población. Horario extendido: Es el horario en el cual el Médico entrega información requerimiento de los acompañantes y su disponibilidad horaria. frente a Acompañante: Es el familiar o persona significativa y referente válido del paciente que recibirá indicaciones e informaciones de parte del equipo clínico relativas al estado de salud y requerimientos del paciente durante su hospitalización. Tutor Legal: Es una persona facultada por la Ley de Familia, para atender los cuidados del menor. Información Médica: proceso interactivo realizado en las dependencias de la unidad mediante el cual el médico tratante a cargo de un paciente específico y/o el médico de turno en el Servicio informa y responde las interrogantes de los acompañantes, acerca de

21 su estado, evolución y pronóstico de la condición clínica, basado en las herramientas clínicas, de laboratorio e imagenológicas disponibles hasta ese momento. Información escrita: Es toda aquella que apoya el contenido educativo verbal, en temáticas relacionadas con el hospital Amigo, entre ellas contamos con: a. Dipticos ó trípticos informativos: que complementan la información clínica con normativas de visitas y procedimientos de los servicios o unidades; difunde los derechos y deberes de los usuarios b. Señaletica: Entregan información para el desplazamiento del usuario, ubicación de los servicios o unidades y horarios de visitas respectivos, entre otros 6. DOCUMENTOS RELACIONADOS Orientaciones Metodológicas del compromiso de gestión Hospital Amigo Minsal. Ley de Derechos y Deberes de los pacientes. 7. SISTEMA DE REGISTRO El registro de la evaluación del cumplimiento del Sistema de entrega de información a usuarios, estará contenida en un Informe semestral. 8. EVALUACION DEL SISTEMA Las evaluación general de la implementación del sistema de información al usuario y hospitalizados, se realizará a través del Comité Hospital Amigo, en forma semestral, a través de aplicación de un instrumento (pauta de cotejo) que permita conocer su nivel de implementación y permitir la mejora continua y estrechar las brechas detectadas. 9. ANEXOS: PROTOCOLO DEL SISTEMA DE ENTREGA DE INFORMACIÓN A PACIENTES, FAMILIARES y/o ACOMPAÑANTES SIGNIFICATIVOS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS DEL CASR. 1. ALCANCE DEL SISTEMA Unidades de Urgencia, Anestesia y Pabellones, Servicios y/o Unidades de Hospitalización del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río 2. RESPONSABLES De aplicación: Médicos, Enfermeras (os) y Matrón (as) de Unidades y Servicios del CASR. 3. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO: 3.1 ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO BLOCK ADULTO Los usuarios podrán acceder a la OIRS, para solicitar información de la ubicación y estado del paciente hospitalizado. Los usuarios accederán a la información en los Servicio o Unidad en donde se encuentren el paciente hospitalizado, en un lugar para tal efecto, a través de los funcionarios definidos dependiendo del tipo de información requerida (Clínica y/o administrativa) y de acuerdo a su ámbito técnico o profesional. Los referentes que apoyan este proceso son: Médico tratante Enfermera supervisora Enfermera a cargo del paciente Nutricionista Asistente Social Otros Profesionales

22 T. Paramédico a cargo del paciente Secretarias. La información del estado del paciente será entregada en forma verbal a acompañante significativo o familiar responsable. La información escrita a acceder son informativos murales, afiches, dipticos, menú alimenticio, carné de alta, epicrisis y otros Información a acceder de aspectos generales de la hospitalización son : o De los Deberes y Derechos a los pacientes, con el fin de contribuir en el cumplimiento de las normativas o o o Normativa de Visitas. Los cuidados a proporcionar al paciente por parte del acompañante significativo o familiar responsable para apoyar su rehabilitación y evitar eventos adversos. La información sobre beneficios de la red de Protección Social Pública y/o redes de apoyo del sector Privado. La información de la evolución del paciente es entregada por los Médicos o Profesional delegado a nivel de los servicios con una periodicidad y lugar definidas a nivel local (anexo Tabla de Horarios de entrega de información). La información al egreso o alta debe ser entregada el día previo ó día en que se produce el alta, la cual debe ser entregada por la Enfermera o Matrona y Médico Tratante o el que otorga el alta, para asegurar el cumplimiento de indicaciones al alta, entregadas en el carné respectivo y disipar dudas. La información mínima es: Indicaciones médicas Reposo Régimen ( Información entregada con apoyo de Nutricionista) Medicamentos ( frecuencia y forma de tomarlos) Cuidados de Drenajes Control post-alta ( referencias a otro nivel de atención) Curaciones (donde realizarlas) Otros según patología y red social del paciente Especificación por Unidades y/o Servicios. UPC ADULTO: Información al Usuario: El Médico a cargo del paciente: Entrega verbalmente la Evolución del paciente al familiar o acompañante responsable en horario establecido a nivel local. Elabora y entrega listado con información del estado de salud del paciente a OIRS, para difundir a usuarios consultantes. Horario información verbal: Diaria en el horario de visitas Lugar : En pasillo de la unidad CIRUGÍA ADULTO: Información al Usuario: Cuenta con Horario extendido, en donde el Médico entrega información a los pacientes y acompañantes en la visita Médica y frente a requerimiento de los acompañantes y disponibilidad Médica en otros horarios Información OIRS: La Enfermera del turno de noche a cargo del paciente evoluciona el estado de este por escrito, información que es entregada a operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes.

23 ÁREA MEDICINA Oncología: Información OIRS: La Enfermera del turno de noche a cargo del paciente evoluciona el estado de este por escrito, información que es entregada a operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes. Información al Usuario: Cuenta con Horario extendido, en donde el Médico entrega información a los pacientes y acompañantes en la visita Médica y frente a requerimiento de los acompañantes y disponibilidad Médica en otros horarios Medicina Agudo: Información OIRS: La Enfermera del turno de noche a cargo del paciente evoluciona el estado de este por escrito, información que es entregada a operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes. Información al Usuario: El Médico a cargo del paciente entrega verbalmente la información de Evolución del paciente. Horario información verbal: Diaria en el horario de visitas Lugar : En la unidad del paciente Unidad Coronaria: Información al Usuario: El Médico a cargo del paciente entrega verbalmente la información de Evolución del paciente. Información OIRS: El Médico a cargo del paciente entrega la información escrita del estado del paciente a Operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes. Horario información verbal: Diaria al término del horario de visitas Lugar: En la Unidad. U. Anestesia y Pabellón Información OIRS: La Enfermera del turno de noche a cargo del paciente evoluciona el estado de este por escrito, información que es entregada a operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes. Información al Usuario: La secretaria entrega información en horarios establecidos, acerca de la evolución del paciente entregada por la Enfermera a cargo del paciente. Además, cuenta con Horario extendido, en el cua el Médico entrega información frente a requerimiento de los acompañantes y su disponibilidad horaria. ESPECIALIDADES: Traumatología, Urología, Neurología y Neurocirugía Información OIRS: La Enfermera del turno de noche a cargo del paciente evoluciona el estado de este por escrito, información que es entregada a operadora OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes. Información al Usuario: Cuenta con Horario extendido, en donde el Médico entrega información frente a requerimiento de los acompañantes y disponibilidad horaria. PENSIONADO Información OIRS: El Médico a cargo del paciente entrega la información escrita sobre el estado del paciente y es enviada por la secretaria a las 12hrs. a OIRS, a fin de que sea entregada a los consultantes.

24 Información al Usuario: Cuenta con Horario extendido, en donde el Médico entrega información frente a requerimiento de los acompañantes y disponibilidad horaria. UNIDAD DE EMERGENCIA ADULTO Operador Oirs consulta a médico Jefe de Urgencia o en su defecto a Jefe de turno, y al Coordinador de Medicina, qué médicos realizarán esta función. OIRS UEA: Realiza en forma diaria (lunes a domingo) inscripción de responsable del paciente, a las 10:30 horas, anotando en formulario ad-hoc, nombre, Rut, firma de éste. En caso de no existir claridad, se procede a entrevista con Asistente Social, para evaluar situación social del paciente. Una vez obtenida la inscripción (aproximadamente 10:50 horas) clasifica de acuerdo a diagnósticos a los pacientes de medicina y cirugía y se informa a médicos encargados quienes son los pacientes hospitalizados por los que sus familiares han solicitado información. Eventualmente cuando hay dudas respecto de los diagnósticos, se debe consultar a los médicos, quien de los dos dará la información. Médico revisa fichas de aquellos pacientes que sus familiares han solicitado información Ya contactado el médico que otorgará la atención y su disponibilidad, se hacen pasar los pacientes y se reiteran indicaciones generales: horario de visita, solicitud de no ingresar a las salas, ofrecer entregar insumos a través de damas de amarillo y/o personal Oirs, entre otras. Médico procede a entregar la información y responder las consultas de los familiares ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO BLOCK PEDIATRICO UNIDAD DE PACIENTE CRÍTICO PEDIATRICO La entrega de información al usuario es exclusiva para padres y/o tutores legales de los niños hospitalizados en la UPCP, excluyéndose cualquier otro pariente, salvo a petición de los padres y/o tutores legales y en presencia de ellos. a) Horario hábil es responsabilidad del médico de continuidad diurna a cargo del paciente entregar la información detallada a los padres y/o tutores legales del paciente, cada vez que sea requerido, ya sea en forma directa o vía telefónica. b) Horario no hábil, fines de semana y festivos: es responsabilidad del médico residente en turno informar en lo general a los padres y/o tutores legales de los pacientes a su cargo hospitalizados en la UPCP, ya sea en forma directa o vía telefónica. UNIDAD DE EMERGENCIA PEDIATRICA a) Paciente es atendido en box de atención donde se decide su ingreso a sala de observación, hospitalización o indicación de intervención quirúrgica. Médico a cargo informa al acompañante responsable hipótesis diagnóstica, conducta a seguir, procedimientos, y posibilidad de traslado a unidades críticas u otro centro asistencial si se requiere. b) Durante estadía en sala de observación el acompañante recibirá información del médico sobre evolución del paciente en cada visita médica y control. CIRUGÍA PEDIATRICA Y PABELLÓN QUIRURGICO La entrega de información al usuario es exclusiva para padres y/o tutores legales de los niños hospitalizados, y niños cuyo capacidad de entendimiento lo permita, excluyéndose cualquier otro pariente, salvo a petición de los padres y/o tutores legales y en presencia de ellos.

25 a) Horario hábil: La información será entregada durante la visita médica, siendo de exclusiva responsabilidad del médico tratante entregar diariamente información detallada y en lenguaje comprensible del estado del paciente. b) Horario no hábil, fines de semana y festivos: es responsabilidad del médico de turno en el Servicio de Urgencia Pediátrica informar en lo general a los padres y/o tutores legales de los pacientes hospitalizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica,, si la circunstancia lo amerita y permite ( recordemos que el cirujano de turno atiende en box de urgencia y participa en procedimientos quirúrgicos) UNIDAD ANESTESIA Y PABELLON a) Información al Usuario: Cuenta con Horario extendido, en donde el Médico entrega información frente a requerimiento de los acompañantes y disponibilidad Médica MEDICINA PEDIATRICA a) Información clínica: debe ser entregada por el médico tratante en forma diaria a los padres si están presentes durante la visita de la mañana, entregando los datos relevantes respecto a cambios en pronósticos, diagnósticos y planes. El procedimiento puede ser realizado por interno de medicina supervisado por el tratante. Es responsabilidad del tratante informar sobre los informes recogidos de especialistas intrerconsultores. Los médicos de turno deberán informar solo lo que conozcan y dejar para el tratante la opinión sobre plan integral. b) Información de cuidado: se entrega por personal de enfermería (técnico supervisado por enfermera) al ingreso y cada vez que se requiera. Es parte del plan de enfermería. c) Información al alta: registrada en la epicrisis, debe ser entregada por el médico o interno al decidir el alta y además corroborada antes de la partida del paciente por técnico paramédico, incluyendo la entrega de los medicamentos, órdenes e indicaciones de cuidado d) Información en consulta: el médico tratante debe informar diagnóstico, plan y prescripciones, técnico paramédico realiza confirmación de agenda para próximas citaciones e indica procedimientos administrativos. e) Información en interconsulta: el especialista informará a los padres si están presentes al momento de la interconsulta. En otros momentos el médico tratante informará a los familiares sobre opiniones de sub. especialistas 3.3. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO MATERNIDAD Descripción Del Proceso De Información Llegada De Pacientes Al Servicio De Maternidad. La información a pacientes y familiares comienza a su llegada a la Maternidad, en el momento del ingreso por el Equipo de Salud. La OIRS entrega información y orientación general, tanto a pacientes y/o familiares o acompañantes significativos. La información es entregada por el Médico y/o matrona de su situación clínica y por parte de la matrona, técnico paramédico o recepcionista de su situación administrativa. La información a los pacientes o sus familiares deberá proporcionarse en los lugares expresamente destinados a ese fin. No se informará en pasillos, resguardando la privacidad. Cuando los pacientes no sean competentes para recibir información (niños pequeños o adultos con deterioro cognitivo) se procurará informar a un único interlocutor designado por los familiares. No se proporciona información de un paciente a personas no autorizadas por él. La información debe ser clara, completa y explicada en términos comprensibles para los receptores, evitando el lenguaje excesivamente técnico. Los lugares de entrega de información directa a los usuarios son la unidad del paciente, Oficina de medico, Oficina de matrona o Sala de espera.

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